Корзина пуста
Каталог товаров
Фильтры
Цена
грн
Производитель
Все бренды Agio Pharmaceuticals Ltd. Astellas/Astellas Gedeon Richter Glenmark Pharma Glenmark Pharmaceuticals Ltd. GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd Hyperion S.A. Intendis Manufacturing S.p.a. Pfizer PGM Replekpharm AD/Сотекс Schering-Plough/Patheon Shreya Life Sciences Pvt.Ltd TEVA Авва Рус Аджио Аджио Фармацевтикалз Лтд Акрихин Акрихин ОАО Альтфарм Анжеро-Судженский ХФЗ Астеллас Астеллас Фарма Байер Белмедпрепараты Биоком Биоком ЗАО Биосинтез Биосинтез Пенза Биохимик Саранск Бхарат Сирамс энд Ваксинс Лимитед Валента Верофарм Вертекс Вертекс ЗАО ВИС ООО Галдерма Гедеон Рихтер Гиперион СА ГлаксоСмитКляйн ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз Гленмарк Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД IN Джонсон и Джонсон Др Редди`с Зеленая Дубрава Зеленая Дубрава ЗАО Зентива ЗиО-Здоровье ЗАО Интендис Мануфэкчуринг С.п.А. Инфарма Канонфарма Каталент Итали С.п.А. (Рекорда КРКА Лайка Макиз-Фарма Макиз-Фарма ЗАО Медана Фарма Мекофар Кемикал Мерк Шарп и Доум Московская фармфабрика Муромский приборостроительный Завод Нижфарм Нижфарм ОАО Ниттани Фармасьтикалс/Виталайн Новартис ОАО Фармстандарт-Лексредст RU Оболенское ФП Озон Озон ООО Польфа Пфайзер РеалКосметикс Рекордати Россия Сандоз Сандоз ГмбХ Санофи-Авентис Серрикс Синтез АКОМП Синтез ОАО г.Курган Твинс Тэк Твинс Тэк ЗАО/Проба ООО Тева Фармакор Фармаприм Фармация и Апджон Фармстандарт Фармстандарт-Томск Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд Шрея Эббот Эвалар Эгис ЭГИС Фармацевтический завод ОА Юник Фармасьютикал Янссен Фармацевтика Н.В Янссен-Силаг

Противогрибковые препараты

  • Дифлазон р-р д/инф. 2мг/мл фл. 100мл

    174 грн
  • Флуконазол капс. 50мг №7

    174 грн
  • Флуконазол капс. 50мг №7

    197 грн
  • Дифлазон р-р д/инф. 2мг/мл фл. 100мл

    197 грн
  • Флуконазол капс. 50мг №7

    197 грн
  • Флуконазол капс. 50мг №7

    197 грн
  • Фунгавис таб. 200мг №20

    197 грн
  • Залаин 2% крем 20г туба/!до 07.15г/

    197 грн
  • Флуконазол 50мг капс. х7 (r)

    197 грн
  • Микостоп крем для ног туба 75мл

    239 грн
  • Ирунин капс. 100мг №14

     

    492 грн
  • Фунгавис таб. 200мг №20

    197 грн
  • Канизон плюс крем, 15 г

    362 грн
  • Итразол капс. 100мг №6

    309 грн
  • Дифлазон 2мг/мл 100мл

    Фармакологическое действие Дифлазон - противогрибковый препарат. Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Активен в отношении возбудителей оппортунистических микозов, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется. Биодоступность составляет 90%. После приема препарата внутрь натощак в дозе 150 мг Cmax составляет 90% от содержания в плазме при в/в введении препарата в дозе 2.5-3.5 мг/л. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема флуконазола. Концентрация в плазме прямо пропорциональна принятой дозе. Распределение 90% Css достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут). Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь 90% уровень Css ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками - 11-12%. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте аналогичны его уровню в плазме. У больных с грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от уровней его в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Выведение Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Метаболитов флуконазола в крови не обнаружены.

    133 грн
  • Кандидерм крем д/нар. прим. туба 30г

    174 грн
  • Кандитрал капс. 100мг №14

    479 грн
  • Кандидерм крем д/нар. прим. туба 30г

    384 грн
  • Флуконазол 50мг капс. х7 (r)

    174 грн
  • Тербизил крем 1% 15г

    Фармакологическое действие Фармакодинамика Противогрибковый препарат. Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р 450 , поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При наружном применении тербинафин активен в отношении: дерматофитов - Trichophyton. Microsporum. Epidermophyton; дрожжеподобных грибов рода Candida, например: Candida albicans. При наружном применении тербинафин также активен в отношении: Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Фармакокинетика Всасывание При местном применении крема всасывается менее 5% дозы. Распределение Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. При наружном применении быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах и ногтях. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) - с калом. T 1/2 составляет от 11 до 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.

    227 грн
  • Ломексин 1000мг капс. вагинальные х1

    Фармакологическое действие Ломексин - противогрибковое местное. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Обладает также антибактериальным и противовоспалительным действием. Фармакодинамика Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны гриба, что приводит к изменению ее структуры и свойств. Активен в отношении дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida albicans) и грамположительных бактерий. Фармакокинетика Практически не подвергается системной абсорбции, при длительном наружном применении концентрация его в крови не определяется. Степень всасывания слизистыми оболочками крайне незначительна.

    302 грн
  • Фунготербин спрей д/наруж. прим. 1% 30мл

    304 грн
  • Кандид порошок 1% 30г индия

    174 грн
  • Дифлюкан 2мг/мл р-р д/ин в/в 50мл №1

     

    194 грн
  • Тербинафин 250мг №14

     

    551 грн
  • Флуконазол 150мг капс. х1 (r)

    174 грн
  • Флуконазол капсулы 50 мг, 7 шт.

    Фармакологическое действие Флуконазол - противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в мембранный липид – эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии). 

    138 грн
  • Бинафин крем д/нар. прим. 1% туба 10г

    210 грн
  • Флуконазол капс. 50мг №7

     

    130 грн
  • Сертамикол р-р д/наруж. примен. фл 15 мл

    267 грн
  • Травоген 1% крем д/наружного прим. 50г туба

     

    174 грн
  • Фунгавис таб. 200мг №20

    Фунгавис - противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков. Механизм действия заключа ...

    174 грн
  • Канди-трим капсулы, 60 шт.

    Канди-Трим - источник флавоноидов, эфирных масел;  препятствует избыточному росту дрожжевых грибков, и, прежде всего, рода кандида;  антибактериальное, антисептическое;  противоглистное;  противовирусное;&nb ...

    1 191 грн
  • Вифенд таб 200мг №14

     

    15 251 грн
  • Флукорус 2мг/мл р-р д/инфузий 100мл фл. х1 (r)

     

    174 грн
  • Сертамикол крем д/ наруж. примен. 2% туба 20г

    278 грн
  • Экстракт грейпфрута капсулы 300 мг, 90 шт.

    Экстракт грейпфрута оказывает следующее действие: противогрибковое;  антибактериальное;  противомикробное;  противопротозойное;  антисептическое;  противовирусное.

    1 420 грн
  • Флуконазол штада капс. 150 мг №1

    Флуконазол

    174 грн
  • Кандитрал капс. 100мг №14

    КАНДИТРАЛ - противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола ...

    486 грн
  • Микамин лиоф д/инф 100мг фл n1

    Фармакологическое действие Микамин - противогрибковое. Фармакодинамика Микафунгин неконкурентно ингибирует синтез 1,3-?-D-глюкана, важного компонента клеточной стенки грибов. 1,3-?-D-глюкан отсутствует в клетках млекопитающих. Микафунгин обладает фунгицидной активностью в отношении грибов рода Candida spp. и оказывает выраженное фунгистатическое действие против Aspergillus spp. Спектр активности Микафунгин in vitro активен в отношении различных видов грибов Candida spp., в т.ч. Candida albicans, Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida krusei, Candida kefyr, Candida parapsilosis, Candida guilliermondii, Candida lusitaniae, и Aspergillus spp., в т.ч. Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus terreus, Aspergillus nidulans, Aspergillus versicolor, а также диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis). Препарат in vitroнеактивен против Cryptococcus spp., Pseudallescheria spp., Scedosporium spp., Fusarium spp., Trichosporon spp., Zygomycetes spp. Вероятность развития вторичной резистентности к препарату является очень низкой. Фармакокинетика Препарат вводят в/в. В диапазоне суточных доз 12,5–200 мг и 3–8 мг/кг микафунгин характеризуется линейной фармакокинетикой. Нет данных о системной кумуляции препарата при повторном введении, Css устанавливается в течение 4–5 дней с начала применения. Распределение После в/в введения концентрация микафунгина биэкспоненциально снижается. Микафунгин быстро распределяется в тканях. В системном кровотоке микафунгин активно связывается с белками плазмы (>99%), главным образом с альбумином. Связывание с альбумином остается стабильным в диапазоне концентраций 10–100 мкг/мл. Vss — 18–19 л. Метаболизм Микафунгин циркулирует в системном кровотоке преимущественно в неизмененном виде. Было показано, что микафунгин метаболизируется с образованием нескольких соединений; из них М1 (катехоловая форма), М2 (метоксипроизводное М1) и М5 (образуется в результате гидроксилирования боковой цепи) производные микафунгина определяются в небольших количествах в системном кровотоке. Метаболиты не оказывают существенное влияние на эффективность микафунгина. Несмотря на то что in vitro микафунгин может метаболизироваться изоферментами CYP3A, гидроксилирование при участии изоферментов CYP3A не является основным путем метаболизма препарата in vivo. Элиминация и экскреция T1/2 — 10–17 ч, не меняется в диапазоне доз до 8 мг/кг после однократного и повторных введений препарата. Общий клиренс у здоровых добровольцев и взрослых пациентов как при однократном, так и при повторных введениях составил 0,15–0,3 мл/мин/кг и не зависел от дозы. Через 28 дней после однократного введения 25 мг 14С-микафунгина здоровым добровольцам 11,6% радиоактивной метки обнаруживали в моче и 71% — в фекалиях, что свидетельствует о преимущественно непочечной элиминации микафунгина. Метаболиты М1 и М2 обнаруживались в плазме в следовых концентрациях, а метаболит М5 составил 6,5% от исходного соединения. Фармакокинетика у различных групп пациентов Дети. У детей AUC пропорциональна дозе препарата в диапазоне 0,5–4 мг/кг. Клиренс зависит от возраста: средние величины клиренса у детей младшего возраста (2–11 лет) примерно в 1,3 раза выше, чем у детей старшего возраста (12–17 лет) и взрослых. Средний клиренс у недоношенных новорожденных (около 26 нед) примерно в 5 раз больше, чем у взрослых. Пожилые пациенты. При инфузионном введении 50 мг микафунгина в течение  1 ч фармакокинетические параметры у лиц пожилого возраста (66–78 лет) существенно не отличались от таковых у молодых (20–24 года). Пациенты с нарушенной функцией печени. В исследовании, проводившемся с участием 8 пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (индекс Чайлд-Пью 7–9), фармакокинетика микафунгина незначительно отличалась от фармакокинетики у 8 здоровых добровольцев. В исследовании, проводившемся с участием 8 пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (индекс Чайлд-Пью 10–12), наблюдалась сниженная концентрация микафунгина в плазме и повышенная концентрация в плазме гидроксида метаболита (М5) по сравнению с данными, полученными у 8 здоровых добровольцев. Пациенты с почечной дисфункцией. Тяжелая почечная недостаточность (клубочковая фильтрация <30 мл/мин) не оказывала существенное влияние на фармакокинетику микафунгина. Пол/раса. Пол и раса не оказывали существенное влияние на фармакокинетические параметры микафунгина.

    11 633 грн
  • Дифлюкан пор. д/сусп. фл. 50мг/5мл 35мл франция

    Дифлюкан - противогрибковый препарат, представитель нового класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. При приеме внутрь и при в/в введении

    347 грн
  • Травоген крем 1%, 50 г

    Травоген оказывает противогрибковое, антибактериальное действие.

    532 грн
  • Микамин 50 мг фл № 1

    Микамин - противогрибковый препарат. Микафунгин неконкурентно ингибирует синтез 1,3-β-D-глюкана, важного компонента клеточной стенки грибов. 1,3-β-D-глюкан отсутствует в клетках млекопитающих. Микафунгин обладает фун ...

    4 899 грн
  • Итразол капсулы 100 мг, 42 шт.

    Интразол - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Производное триазола. Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermo ...

    684 грн
  • Термикон спрей д/нар. прим. 1% 15г №1

    Термикон - противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов ( ...

    226 грн
  • Микостоп крем-паста, 20 мл

    Фармакологическое действие При лечении онихомикозов (грибковых поражений ногтей) часто возникает необходимость в удалении поврежденных слоев ногтя. Хорошей альтернативой хирургическому или аппаратному способам удаления ногтей является крем-паста МИКОСТОП. Препарат содержит мочевину в концентрации 40%, что позволяет безболезненно размягчить пораженные грибком слои ногтя, которые затем легко удаляются пилкой для ногтей или скребком. Не содержит: красителей, ароматизаторов, белков, спирта.

    196 грн
  • Канизон крем 1%, 20 г

    Фармакологическое действие Канизон - антимикотическое, противогрибковое. Фармакодинамика Антимикотический эффект активного действующего вещества — клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. Канизон эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Канизон оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum.

    126 грн
  • Ноксафил 40мг/мл 105мл №1

    Ноксафил - противогрибковое средство для системного применения, производное триазола. Ингибирует фермент ланостерол 14 альфа-деметилазу (CYP51), который катализирует биосинтез эргостерола, основного компонента цитоплаз ...

    197 грн
  • Чистостоп крем д/ног крем туба 30мл

    ЧИСТОСТОП КРЕМ ДЛЯ НОГ  для ухода за кожей стоп, компоненты борются с грибком ног и ногтей, снижают риск развития грибковых инфекций ногтей и стоп, снимают зуд;

    207 грн
  • Фунготербин спрей 1%, 30 мл

    Фармакологическое действие Противогрибковый препарат для наружного применения. Тербинафин — активное вещество препарата Фунготербин®, представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибковой активности. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба (эргостерола) путём ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Скваленэпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450. Фунгицидный эффект обусловлен накоплением в грибковой клетке скваленов, которые экстрагируют из мембран липидные компоненты. Накапливающиеся внутри клетки липидные гранулы, постепенно увеличиваясь в объеме, разрывают ущербные цитоплазматические мембраны, приводя грибковую клетку к гибели. Тербинафин в небольших концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической (препятствует дальнейшему размножению дрожжеподобных грибов). Мочевина, входящая в состав спрея, обладает кератолитическим (размягчающим и вызывающим отторжение пораженного грибковой инфекцией рогового слоя эпидермиса) и увлажняющим эффектами, мочевина способна повышать дерматопенетрантность (проникновение в кожу) лекарственной формы и, таким образом, создавать высокие концентрации тербинафина в коже. Мочевина способствует быстрому восстановлению эпидермиса. Бутилгидрокситолуол — это антиоксидантное средство, стимулирует процессы регенерации. При местном применении ингибирует свободнорадикальные реакции.

    257 грн
  • Эраксис лиоф д/конц д/инф 100мг фл n1

    Фармакологическое действие Эраксис - противогрибковое средство, полусинтетический эхинокандин, липопептид, синтезированный при ферментации продуктов Aspergillus nidulans. Анидулафунгин выборочно подавляет синтазу 1,3-?-D глюкана — важного фермента грибковой клетки, который отсутствует в клетках млекопитающих. Это приводит к нарушению формирования 1,3-?-D-глюкана, основного компонента стенки грибковой клетки.  Анидулафунгин является полусинтетическим эхинокандином, липопептидом, синтезированным из продукта ферментации Aspergillus nidulans. Анидулафунгин селективно ингибирует 1.3-?-D гликан синтетазу, важный компонент клеточной стенки грибов. В клетках млекопитающих 1.3-?-D гликан синтетаза отсутствует. Установлено, что анидулафунгин обладает фунгицидной активностью в отношении Candida spp., а также подавляет клеточный рост Aspergillus fumigatus. Активность in vitro К анидулафунгину чувствительны Candida spp., включая С. albicans, С. glabrata, С. krusei, С. parapsilosis, С. tropicalis, С. dubliniensis, С.lusitaniae и С. guilliermondii, а также Aspergillus spp., включая A. fumigatus, A. flavus, A. niger и A. terreus. Анидулафунгин активен в отношении возбудителей микозов, резистентных к противогрибковым препаратам других классов. МПК определяли по стандартному методу CLSI М27 для дрожжей. Связь между активностью анидулафунгина in vitro и клиническим результатом не установлена. Активность in vivo В эксперименте анидулафунгин, введенный парентерально был эффективен в отношении Candida spp. как при нормальном, так и при нарушенном иммунитете. Лечение анидулафунгином увеличивало выживаемость, а также уменьшало вызванное Candida spp. поражение органов. В эксперименте моделировали развившиеся на фоне нейтропении диссеминированную инфекцию, вызванную С. albicans, резистентный к флуконазолу кандидоз пищевода/полости рта, вызванный С. albicans,а также резистентную к флуконазолу диссеминированную инфекцию, вызванную С. glabrata. Анидулафунгин также был эффективен при экспериментальном аспергиллезе, вызванном Aspergillus fumigatus. Комбинация с другими противогрибковыми препаратами Исследования in vitro показали, что анидулафунгин в комбинации с флуконазолом, итраконазолом и амфотерицином В не является антагонистом указанных препаратов в отношении штаммов Candida spp. Клиническое значение этих результатов неизвестно. В исследованиях in vitro оценивали чувствительность Aspergillus spp. к анидулафунгину в комбинации с итраконазолом, вориконазолом и амфотерицином В. При комбинации анидулафунгина и амфотерицина В было показано отсутствиевзаимодействия между препаратами у 16 из 26 изолятов, в то время как у 18 из 26 изолятов наблюдали синергизм при комбинации анидулафунгина с итраконазолом или вориконазолом. Клиническое значение этих результатов неизвестно. Механизмы резистентности Поскольку для препаратов класса эхинокандинов критерии интерпретации показателей МПК неизвестны, существенное повышение МПК может свидетельствовать о потенциальной резистентности изолята. Клинические исследования изолятов не выявили повышения МПК анидулафунгина. Резистентность также не выявили ни в экспериментах in vitro,ни в исследованиях на экспериментальных моделях. Среди изолятов с повышенными значениями МПК для эхинокандинов только у одного изолята была выявлена мутация гена, кодирующего целевую 1.3-?-D-глюкан синтетазу. Таким образом, было продемонстрировано отсутствие полной перекрестной резистентности между эхинокандинами. Фармакокинетика Общие фармакокинетические характеристики Анидулафунгин при однократном введении имеет линейную фармакокинетику в широком диапазоне суточных доз (от 15 мг до 130 мг). Коэффициент вариабельности показателя AUC для здоровых добровольцев, больных и в особых группах пациентов исследования составил около 25%. Равновесное состояние достигалось в первые сутки после приема насыщающей дозы (удвоенной поддерживающей дозы). Распределение Анидулафунгин быстро распределяется в тканях организма (время полуабсорбции составляет около 0.5-1 ч). Vd составляет около 30-50 л, что примерно равно общему объему жидкости в организме. Анидулафунгин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (степень связывания >99%). Метаболизм Метаболизм анидулафунгина в печени не установлен. Поскольку анидулафунгин не является клинически значимым субстратом, индуктором или ингибитором изоферментов цитохрома Р450, маловероятно, что анидулафунгин оказывает клинически значимое влияние на метаболизм препаратов, который происходит с участием системы цитохрома Р450. При физиологических значениях температуры и рН анидулафунгин претерпевает медленную химическую деградацию, превращаясь в пептид с открытым кольцом, лишенный противогрибковой активности. Время полураспада анидулафунгина при физиологических условиях составляет приблизительно 24 ч. In vivo пептид с открытым кольцом последовательно расщепляется на другие пептиды и элиминируется, в основном, путем экскреции с желчью. Выведение Клиренс анидулафунгина составляет около 1 л/ч. T1/2 составляет около 24 ч, а терминальное T1/2 составляет 40-50 ч. В клиническом исследовании на здоровых добровольцах с использованием единой дозы (около 88 мг) меченого радиоактивным изотопом углерода (14С) анидулафунгина, установлено, что около 30% введенной дозы элиминировалось кишечником в течение 9 дней, причем доля неизмененного продукта составляла менее 10%. Менее 1% введенного меченого препарата выводилось почками. Через 6 дней после приема препарата концентрации анидулафунгина снижались ниже предела определения. Через 8 недель после приема препарата его концентрации в крови, моче и кале были пренебрежимо малы. Особые группы пациентов Пациенты с грибковыми инфекциями По данным популяционного фармакокинетического анализа фармакокинетика анидулафунгина у пациентов с грибковыми инфекциями аналогична таковой у здоровых лиц. В диапазоне суточных доз от 100 мг до 200 мг и при скорости инфузии 1 мг/мин Cmax и Cmin составляют около 7 мг/л и 3 мг/л, соответственно, а средняя равновесная AUC - около 110 мг*ч/л. Вес Вес пациента практически не влияет на фармакокинетику анидулафунгина. Пол Концентрации анидулафунгина в плазме крови здоровых мужчин и женщин были сходными. В исследованиях с использованием нескольких доз анидулафунгина было показано, что у мужчин клиренс анидулафунгина несколько ускорен (приблизительно на 22%). Пожилые пациенты У пожилых людей (пациенты в возрасте ?65 лет, средний клиренс 1.07 л/ч) по данным популяционного фармакокинетического анализа средний клиренс анидулафунгина несколько отличается от такового в других возрастных группах (пациенты в возрасте Расовая принадлежность Фармакокинетика анидулафунгина была сходной у лиц европеоидной расы, негроидной расы, а также выходцев из Азии и Латинской Америки. ВИЧ инфицированные пациенты Коррекция дозы у ВИЧ-инфицированных пациентов с различными типами антиретровирусной терапии не требуется. Недостаточность функции печени Анидулафунгин не метаболизируется в печени. Концентрация анидулафунгина в плазме крови у пациентов с печеночной недостаточностью любой степени (классы А, В и С по классификации Чайлд-Пью) не увеличивалась. Хотя у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью) наблюдалось небольшое уменьшение AUC, оно не выходило за рамки величин у здоровых добровольцев. Недостаточность функции почек Анидулафунгин практически не выводится почками (клиренс Дети Фармакокинетика анидулафунгина изучалась у 24 иммуноскомпрометированных детей (от 2 до 11 лет) и подростков (от 12 до 17 лет) с симптомами нейтропении. Равновесное состояние достигалось в первые сутки после приема насыщающей дозы (или удвоенной поддерживающей дозы), а равновесные Cmax и AUCss возрастали в дозозависимом порядке. После введения препарата в суточных поддерживающих дозах 0.75 мг/кг/сут и 1.5 мг/кг/сут детям в возрасте от 2 до 17 лет системные показатели были сопоставимы с таковыми у взрослых при введении препарата в дозах 50 мг/сут и 100 мг/сут, соответственно.

    8 534 грн

Противогрибковые препараты (антимикотики) представляют собой специализированные химические соединения, которые имеют довольно специфичную активность по отношению к различным патогенным грибам. Такие средства могут иметь полностью природное происхождение, а также могут получаться посредством химического синтеза. Современные противогрибковые препараты подразделяются на несколько различных категорий, каждая из которых имеет свою химическую структуру, клиническое применение в микозах, а также имеет индивидуальные особенности спектра активности.

В наши дни потребность в использовании подобных препаратов существенно увеличена, что в частности связано с тем, что в последнее время более активно начали использоваться мощные антибиотики широкого спектра действия, причем далеко не всегда они используются корректно, оправдано и целесообразно. Помимо всего прочего в последнее время существенно возросло количество пациентов, страдающих различными нарушениями иммунной системы.

Пациентам, которые собираются или уже принимают различные пероральные антимикотические препараты, необходимо в строгости соблюдать установленный режим лечения и его схему, ни в коем случае не прекращая установленный курс самостоятельно. Также достаточно важно принимать дозу через определенные равномерные промежутки времени, ни в коем случае при этом не пропуская прием дозы. В том случае, если прием препарата все-таки был пропущен, необходимо будет как можно быстрее принять очередную дозу, не увеличивая ее количество.

Среди действующих противогрибковых препаратов наибольшей эффективностью пользуются полиены, которые имеют предельно широкий спектр активности.

Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время