Корзина пуста
Каталог товаров
Фильтры
Цена
грн
Производитель
Все бренды Agio Pharmaceuticals Ltd. Astellas/Astellas Gedeon Richter Glenmark Pharma Glenmark Pharmaceuticals Ltd. GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd Hyperion S.A. Intendis Manufacturing S.p.a. Pfizer PGM Replekpharm AD/Сотекс Schering-Plough/Patheon Shreya Life Sciences Pvt.Ltd TEVA Авва Рус Аджио Аджио Фармацевтикалз Лтд Акрихин Акрихин ОАО Альтфарм Анжеро-Судженский ХФЗ Астеллас Астеллас Фарма Байер Белмедпрепараты Биоком Биоком ЗАО Биосинтез Биосинтез Пенза Биохимик Саранск Бхарат Сирамс энд Ваксинс Лимитед Валента Верофарм Вертекс Вертекс ЗАО ВИС ООО Галдерма Гедеон Рихтер Гиперион СА ГлаксоСмитКляйн ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз Гленмарк Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД IN Джонсон и Джонсон Др Редди`с Зеленая Дубрава Зеленая Дубрава ЗАО Зентива ЗиО-Здоровье ЗАО Интендис Мануфэкчуринг С.п.А. Инфарма Канонфарма Каталент Итали С.п.А. (Рекорда КРКА Лайка Макиз-Фарма Макиз-Фарма ЗАО Медана Фарма Мекофар Кемикал Мерк Шарп и Доум Московская фармфабрика Муромский приборостроительный Завод Нижфарм Нижфарм ОАО Ниттани Фармасьтикалс/Виталайн Новартис ОАО Фармстандарт-Лексредст RU Оболенское ФП Озон Озон ООО Польфа Пфайзер РеалКосметикс Рекордати Россия Сандоз Сандоз ГмбХ Санофи-Авентис Серрикс Синтез АКОМП Синтез ОАО г.Курган Твинс Тэк Твинс Тэк ЗАО/Проба ООО Тева Фармакор Фармаприм Фармация и Апджон Фармстандарт Фармстандарт-Томск Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд Шрея Эббот Эвалар Эгис ЭГИС Фармацевтический завод ОА Юник Фармасьютикал Янссен Фармацевтика Н.В Янссен-Силаг

Противогрибковые препараты Бренд Канонфарма

  • Тербинафин 250мг №14

     

    551 грн
  • Тербинафин таблетки 250 мг, 14 шт.

    Фармакологическое действие Тербинафин - противогрибковое средство. Обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе: дерматофитов, таких как Trichophyton (например, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (например, M. canis), Epidermophyton floccosum; дрожжевых грибов рода Candida (например, C. albicans) и Pityrosporum.  В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.  Механизм действия связан со специфическим подавлением раннего этапа биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.  После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа и составляет 0.97 мкг/мл. Период полуабсорбции составляет 0.8 часа, а период полураспределения - 4.6 часа. Хотя биодоступность тербинафина умеренно изменяется под влиянием пищи, но не в такой степени, чтобы требовалась коррекция дозы препарата.  Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.  Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.  При местном применении спрея или крема всасывается менее 5% дозы, таким образом, системное воздействие препарата минимально.

    200 грн
  • Вориконазол Канон таблетки покрыт.плен.об. 200 мг 14 шт.

    Фармакологическое действие Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан с ингибированием деметилирования 14?-стерола, опосредованного грибковым цитохромом P450, эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола.In vitro вориконазол обладает широким спектром противогрибкового действия, активен в отношении Candida spp. (включая штаммы Candida krusei, устойчивые к флуконазолу, и резистентные штаммы Candida glabrata и Candida albicans) и обладает фунгицидным эффектом в отношении всех изученных штаммов Aspergillus spp., а также патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, включая Scedosporium или Fusarium, которые в ограниченной степени чувствительны к противогрибковым средствам.Клиническая эффективность вориконазола была продемонстрирована при инфекциях, вызванных Aspergillus spp. (включая Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Aspergillus terreus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans), Candida spp. (включая штаммы Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida inconspicua, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida tropicalis и Candida guillermondii), Scedosporium spp. (включая Scedosporium apiospermum /Pseudoallescheria boydii/, Scedosporium prolifecans) и Fusarium spp.Другие грибковые инфекции, при которых наблюдался частичный или полный противогрибковый эффект, включали отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidoides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp. (включая Penicillium marneffei), Philaphora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trychosporon spp. (включая Trychosporon beigelii).In vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Acremonium spp., Alternaria spp., Bipolaris spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Рост большинства штаммов подавлялся при концентрациях вориконазола от 0.05 до 2 мкг/мл.In vitro выявлена активность вориконазола в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp., однако клиническое значение ее неизвестно.Фармакокинетика:  Фармакокинетические параметры вориконазола характеризуются значительной межиндивидуальной вариабельностью.Фармакокинетика вориконазола является нелинейной за счет насыщения его метаболизма. При повышении дозы наблюдается непропорциональное (более выраженное) увеличение AUC. Увеличение дозы с 200 мг 2 раза/сут до 300 мг 2 раза/сут приводит к увеличению AUC в среднем в 2.5 раза. При в/в введении или приеме внутрь ударных доз концентрации в плазме приближаются к равновесным в течение первых 24 ч. При кратности применения 2 раза/сут в средних (не в ударных) дозах происходит кумуляция активного вещества, а Css достигаются в большинстве случаев к 6 дню.Вориконазол быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь; Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема. Биодоступность вориконазола при приеме внутрь составляет 96%, при повторном приеме с пищей с большим содержанием жиров Cmax и AUC снижаются на 34% и 24% соответственно. Всасывание вориконазола не зависит от рН желудочного сока.Расчетный Vd вориконазола в равновесном состоянии составляет 4.6 л/кг, что указывает на активное распределение вориконазола в ткани. Связывание с белками плазмы составляет 58%.Вориконазол проникает через ГЭБ и определяется в спинномозговой жидкости.По данным исследований in vitro установлено, что вориконазол метаболизируется при участии печеночных изоферментов CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4, при этом CYP2С19 играет важную роль в метаболизме вориконазола. Этот фермент проявляет выраженный генетический полиморфизм, в связи с чем cниженный метаболизм вориконазола возможен у 15-20% пациентов азиатского происхождения и у 3-5% европейцев и чернокожих. Исследования у представителей европеоидной расы и японцев показали, что у пациентов с пониженным метаболизмом AUC вориконазола в среднем в 4 раза выше, чем у гомозиготных пациентов с высоким метаболизмом. У гетерозиготных пациентов с активным метаболизмом AUC вориконазола в среднем в 2 раза выше, чем у гомозиготных.Основным метаболитом вориконазола является N-оксид (72% среди циркулирующих в плазме метаболитов, меченных радиоактивной меткой). Этот метаболит обладает минимальной противогрибковой активностью.В неизмененном виде с мочой выводится менее 2%.После повторного приема внутрь или в/в введения в моче обнаруживается примерно 83% и 80% дозы (меченной радиоактивной меткой) соответственно. Большая часть (>94%) общей дозы выводится в течение первых 96 ч после приема внутрь и в/в введения.T1/2 вориконазола в терминальной фазе зависит от дозы и составляет примерно 6 ч при приеме препарата внутрь в дозе 200 мг. В связи с нелинейностью фармакокинетики величина T1/2 не позволяет предсказать кумуляцию или выведение вориконазола.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри повторном приеме внутрь Cmax и AUC у здоровых молодых женщин были на 83% и 113% соответственно выше, чем у здоровых молодых мужчин (18-45 лет). Значимых различий Cmax и AUC у здоровых пожилых мужчин и здоровых пожилых женщин (? 65 лет) нет.При повторном приеме препарата внутрь Cmax и AUC у здоровых пожилых мужчин (? 65 лет) на 61% и 86% соответственно выше, чем у здоровых молодых мужчин (18-45 лет).Средние Css в плазме у детей, получающих вориконазол в дозе 4 мг/кг каждые 12 ч, сопоставимы с таковыми у взрослых, получающих вориконазол в дозе 3 мг/кг каждые 12 ч. Средняя концентрация была 1186 нг/мл у детей и 1155 нг/мл у взрослых. В связи с этим рекомендуемая поддерживающая доза у детей в возрасте от 2 до 12 лет составляет 4 мг/кг каждые 12 ч.При однократном приеме препарата внутрь в дозе 200 мг у пациентов с нормальной функцией почек и пациентов от легких (КК 41-60 мл/мин) до тяжелых (КК менее 20 мл/мин) нарушений функции почек фармакокинетика вориконазола существенно не зависит от степени нарушений. Связывание с белками плазмы сходно у больных с различной степенью почечной недостаточности.После однократного приема внутрь в дозе 200 мг AUC вориконазола у пациентов с легкой или умеренно выраженной степенью тяжести цирроза печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) на 233% выше, чем у пациентов с нормальной функцией печени. Нарушение функции печени не влияет на связывание вориконазола с белками плазмы.При повторном приеме внутрь AUC вориконазола сопоставима у больных с умеренно выраженным циррозом печени (класс В по шкале Чайлд-Пью), получавших поддерживающую дозу 100 мг 2 раза/сут, и у пациентов с нормальной функцией печени, получавших вориконазол в дозе 200 мг 2 раза/сут.

    12 560 грн

Противогрибковые препараты (антимикотики) представляют собой специализированные химические соединения, которые имеют довольно специфичную активность по отношению к различным патогенным грибам. Такие средства могут иметь полностью природное происхождение, а также могут получаться посредством химического синтеза. Современные противогрибковые препараты подразделяются на несколько различных категорий, каждая из которых имеет свою химическую структуру, клиническое применение в микозах, а также имеет индивидуальные особенности спектра активности.

В наши дни потребность в использовании подобных препаратов существенно увеличена, что в частности связано с тем, что в последнее время более активно начали использоваться мощные антибиотики широкого спектра действия, причем далеко не всегда они используются корректно, оправдано и целесообразно. Помимо всего прочего в последнее время существенно возросло количество пациентов, страдающих различными нарушениями иммунной системы.

Пациентам, которые собираются или уже принимают различные пероральные антимикотические препараты, необходимо в строгости соблюдать установленный режим лечения и его схему, ни в коем случае не прекращая установленный курс самостоятельно. Также достаточно важно принимать дозу через определенные равномерные промежутки времени, ни в коем случае при этом не пропуская прием дозы. В том случае, если прием препарата все-таки был пропущен, необходимо будет как можно быстрее принять очередную дозу, не увеличивая ее количество.

Среди действующих противогрибковых препаратов наибольшей эффективностью пользуются полиены, которые имеют предельно широкий спектр активности.

Заказ обратного звонка
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Ваша заявка принята
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время