Купить Равел ср таблетки 1,5 мг, 60 шт.

Равел СР - диуретик. Антигипертензивный препарат. Индапамид относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам.

Индапамид нарушает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, что повышает выделение с мочой ионов натрия и хлора, и приводит к усилению диуреза. В меньшей степени препарат повышает экскрецию ионов калия и магния.

Помимо диуретического действия индапамид оказывает влияние на тонус сосудов, выражающееся в снижении артериолярной и общей периферической резистентности.

Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. В высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза. Индапамид, как и другие тиазидные диуретики, уменьшает гипертрофию левого желудочка. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Rawel SR

Пігулки покриті оболонкою.

В упаковці 60 шт.

Равел СР - діуретик. Антигіпертензивний препарат. Індапамід відноситься до похідних сульфонаміду і за фармакологічними властивостями близький до тіазидних діуретиків.

Індапамід порушує реабсорбцію іонів натрію в кортикальному сегменті ниркових канальців, що підвищує виділення з сечею іонів натрію і хлору, і призводить до посилення діурезу. У меншій мірі препарат підвищує екскрецію іонів калію і магнію.

Крім діуретичного дії індапамід впливає на тонус судин, що виражається в зниженні артериолярной і загальної периферичної резистентності.

Індапамід має антигіпертензивну дію в дозах, що не володіють вираженим діуретичним ефектом. У високих дозах не впливає на ступінь зниження артеріального тиску, незважаючи на збільшення діурезу. Індапамід, як і інші тіазидні діуретики, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка. У терапевтичних дозах практично не впливає на ліпідний і вуглеводний обмін.

Артеріальна гіпертензія.

- Ниркова недостатність тяжкого ступеня (стадія анурії).
- Важка печінкова недостатність (в тому числі з енцефалопатією).
- Гіпокаліємія.
- Одночасний прийом препаратів, які подовжують інтервал QT.
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років.
- Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату та інших похідних сульфонаміду.

З обережністю призначають препарат при цукровому діабеті, порушеннях функції нирок і / або печінки, порушеннях водно-електролітного балансу, гиперпаратиреозе, подовженні інтервалу QT на ЕКГ, гіперурикемії (особливо що виявляється подагрою або уратних нефролітіазом).

Не рекомендується призначення індапаміду при вагітності. Застосування препарату може стати причиною фетоплацентарної ішемії з ризиком уповільнення розвитку плоду.

Не рекомендується застосовувати препарат в період лактації (грудного вигодовування), так як індапамід виділяється з грудним молоком.

При порушенні функції печінки прийом індапаміду може викликати печінкову енцефалопатію. При її виникненні прийом препарату повинен бути негайно припинений. Прийом индапамида може стати причиною гипонатриемии, в деяких випадках супроводжується серйозними наслідками. Рівень натрію в плазмі крові вимірюється до початку лікування, а потім під час лікування з регулярними інтервалами. Спочатку падіння концентрації натрію в плазмі крові може бути безсимптомним, тому регулярний контроль є важливим. У літніх пацієнтів і пацієнтів з цирозом печінки контроль повинен бути ще більш частим. На тлі прийому препарату можливий розвиток гіпокаліємії. Ретельний і регулярний контроль вмісту калію з метою запобігання розвитку гіпокаліємії (вміст калію менше 3.4 ммоль / л) слід проводити у пацієнтів групи ризику, таких як ослаблені пацієнти та / або приймають одночасно кілька лікарських засобів, пацієнти похилого віку, пацієнти з цирозом печінки, периферійними набряками і асцитом, ІХС та серцевою недостатністю. У цих пацієнтів гіпокаліємія підвищує токсичну дію серцевих глікозидів і ризик виникнення аритмій. До групи підвищеного ризику також належать пацієнти з подовженим інтервалом QT на ЕКГ, незалежно від причини - вродженою чи індукованої лікарськими препаратами. Гіпокаліємія (також як і брадикардія) є фактором виникнення важких аритмій, особливо потенційно небезпечних типу "пірует". У всіх цих пацієнтів потрібна більш часто перевіряти вміст калію в плазмі крові. Перший вимір концентрації калію в плазмі має бути проведено протягом першого тижня лікування. При виявленні низького рівня калію потрібно його корекція. Контроль рівня глюкози крові важливий у пацієнтів з цукровим діабетом, особливо при наявності гіпокаліємії. У пацієнтів з гіперурикемією може збільшуватися частота подагричних нападів. Тіазидні і споріднені діуретики ефективні в повній мірі тільки при нормальній або злегка зниженою (зміст сироватковогокреатиніну у дорослих нижче 25 мг / л або 220 мкмоль / л) функції нирок. У літніх пацієнтів зміст сироватковогокреатиніну може змінюватися в залежності від віку, маси тіла і статі. Вторинна гіповолемія внаслідок втрати води і натрію, индуцируемая діуретиками на початку лікування, викликає зменшення клубочкової фільтрації. Це може призводити до підвищення рівня сечовини і креатиніну в плазмі крові. Якщо функція нирок у пацієнта не порушена, то ця транзиторна функціональна ниркова недостатність, як правило, проходить без наслідків, але може погіршити вже існуючу ниркову недостатність. Прийом индапамида може стати причиною позитивної реакції при допінг-контролі.

Ефективність та безпечність застосування препарату у дітей не встановлені.

У деяких випадках можливі індивідуальні реакції, пов'язані зі зміною артеріального тиску, особливо на початку лікування або при додаванні іншого антигіпертензивного засобу. В результаті чого може знижуватися здатність до керування автомобілем та іншими механізмами.

Таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою білого або майже білого кольору, круглі, двоопуклі, містять Индапамид 15 мг.

Допоміжні речовини: гідроксипропілметилцелюлоза (гіпромелоза), целлактоза, Повидон, кремнію оксид колоїдний безводний, магнію стеарат, Opadry Y-1-7000 (суміш гіпромелози, макрогол 400 і титану оксиду), Вода.

Препарат приймають внутрішньо, по 1.5 мг (1 таб.) 1 раз / сут, переважно в ранкові години, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Класифікація частоти розвитку побічних ефектів (ВООЗ): дуже часто (? 10%), часто (? 1% - <10%), нечасто (? 0.1% - <1%), рідко (? 0.01% - <0.1%), дуже рідко (? 0.001% - <0.01%, включаючи окремі повідомлення).
З боку серцево-судинної системи: дуже рідко - зниження артеріального тиску, аритмія, ортостатична гіпотензія, серцебиття, зміни на ЕКГ, характерні для гіпокаліємії, геморагічний васкуліт.
З боку органів кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, апластична анемія, гемолітична анемія, аплазія кісткового мозку.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: рідко - запаморочення, головний біль, парестезії, підвищена збудливість, астенія, сонливість, вертиго, безсоння, депресія, підвищена стомлюваність, спазми м'язів кінцівок, напруженість, дратівливість, тривожність.
З боку травної системи: нечасто - блювання; рідко - нудота, запор, сухість слизової оболонки порожнини рота; дуже рідко - панкреатит, анорексія, біль в животі, діарея. У пацієнтів з печінковою недостатністю можливий розвиток печінкової енцефалопатії.
З боку сечостатевої системи: дуже рідко - ниркова недостатність, ніктурія, інфекції, поліурія.
З боку дихальної системи: кашель, фарингіт, синусит, риніт.
Алергічні реакції: часто - макулопапульозний висип; нечасто - пурпура, дуже рідко - ангіоневротичний набряк та / або кропив'янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, свербіж шкіри.
Інші: окремі повідомлення - загострення ВКВ, реакції фоточутливості.
Лабораторні дані: у клінічних дослідженнях гіпокаліємія (вміст калію в плазмі крові менше 3.4 ммоль / л) спостерігалася у 10% пацієнтів і 3.2 ммоль / л - у 4% пацієнтів після 4-6 тижнів лікування. Після 12 тижнів терапії вміст калію в плазмі крові знижувався, в середньому на 0.23 ммоль / л. Дуже рідко - гіперкальціємія, неуточненої частоти: зниження вмісту калію і розвиток гіпокаліємії, особливо значуща для пацієнтів, які належать до групи ризику; гіпонатріємія, що супроводжується гіповолемією і ортостатичну гіпотензію. Одночасна втрата іонів хлору може призводити до компенсаторного метаболічного алкалозу, однак частота розвитку метаболічного алкалозу і його вираженість незначна; гіперурикемія і гіперглікемія (неуточненої частоти), підвищення концентрації азоту сечовини крові, гіперкреатинінемія.

При спільному застосуванні индапамид підвищує концентрацію літію в плазмі (за рахунок зменшення виділення з сечею) і збільшує вірогідність нефротоксичних реакцій (необхідний ретельний контроль концентрації літію в плазмі крові і корекція дози).

Препарати, одночасне застосування з якими може викликати аритмію типу "пірует". Спільне застосування індапаміду з астемізолом, бепрідіном, еритроміцином (для в / в введення), галофантрина, пентамідином, сультопридом, терфенадином, вінкаміном, антиаритмічними препаратами ІА класу (хінідин, дизопірамід) і III класу (аміодарон, бретілія тозилат, соталол) може привести до розвитку аритмії типу "пірует" (сприятливими факторами є гіпокаліємія, брадикардія та попереднє подовження інтервалу QT).

При спільному застосуванні індапаміду з НПЗЗ (при системному їх призначення) виникає ризик гострої ниркової недостатності у пацієнтів з гіповолемією (через зниження швидкості гломерулярної фільтрації). Необхідно компенсувати втрату рідини і на початку лікування контролювати функцію нирок.

Препарати, спільне призначення з якими може привести до розвитку гіпокаліємії. При одночасному застосуванні індапаміду з амфотерицином В (для в / в введення); глюко- і мінералокортикоїдами (для системного застосування), тетракозактидом, проносними засобами, стимулюючими моторику кишечника, серцевимиглікозидами - підвищується ризик гіпокаліємії (адитивний ефект). Необхідний контроль рівня калію в плазмі крові, ЕКГ, при необхідності - призначення відповідний терапії.

Баклофен Спільне застосування індапаміду з баклофеном може привести до посилення антигіпертензивного ефекту.

Трициклічніантидепресанти і нейролептики підсилюють антигіпертензивний ефект індапаміду і збільшують ризик розвитку ортостатичної гіпотензії (адитивний ефект).

При спільному застосуванні з індапамідом інгібітори АПФ підвищують ризик розвитку артеріальної гіпотензії.

Спільне застосування індапаміду з циклоспорином призводить до підвищення концентрації креатиніну в плазмі крові при незміненій концентрації циркулюючого циклоспорину.

Індапамід збільшує ризик розвитку порушень функції нирок при використанні йодовмісних рентгеноконтрастних препаратів у високих дозах (зневоднення організму). Перед застосуванням йодовмісних контрастних лікарських засобів пацієнтам необхідно відновити втрату рідини.

Спільне застосування індапаміду з препаратами, що містять кальцій, призводить до збільшення концентрації іонів кальцію в плазмі крові внаслідок зниження виділення з сечею.

Комбінація индапамида з калійзберігаючимидіуретиками (амілорид, спіронолактон, триамтерен) може призвести до розвитку гіпо- або гіперкаліємії, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом і при порушенні функції нирок.

Симптоми: водно-електролітні порушення (гіпонатріємія, гіпокаліємія), які проявляються у вигляді нудоти, блювоти, зниження артеріального тиску, судоми, запаморочення, сонливості, загальмованості, поліурії або олігурії, аж до анурії (внаслідок гіповолемії).

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, корекція водно-електролітного балансу, симптоматична терапія, специфічного антидоту немає.

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.

2 роки.

індапамід

Равел СР таблетки 1,5 мг, 60 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Индап капсулы 2.5 мг, 30 шт., Индапамид капсулы 2,5 мг 30 шт., Индапамид Ретард таблетки 1,5 мг, 30шт, Индапамид таблетки 2,5 мг, 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Равел СР таблетки 1,5 мг, 60 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!