Купить Моксарел таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.
Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.
Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.
Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется из верхних отделов ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax – около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.
Метаболизм
Основной метаболит – дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина – около 10% по сравнению с моксонидином.
Выведение
Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.
Фармакологічна дія
Моксонидин є антигіпертензивним засобом з центральним механізмом дії. У стовбурових структурах мозку (ростральними шар бічних шлуночків) моксонидин селективно стимулює імідазолін-чутливі рецептори, які беруть участь в тонической і рефлекторної регуляції симпатичної нервової системи. Стимуляція імідазолінових рецепторів знижує периферичну симпатичну активність і АТ.
Моксонидин відрізняється від інших симпатолітичних антигіпертензивних засобів більш низьку спорідненість до α2-адренорецепторів, що пояснює меншу ймовірність розвитку седативного ефекту і сухості слизової оболонки порожнини рота.
Прийом моксонидина призводить до зниження системного судинного опору і артеріального тиску.
Моксонидин покращує індекс чутливості до інсуліну у пацієнтів з ожирінням, інсулінорезистентністю та помірним ступенем артеріальної гіпертензії.
Фармакокінетика
всмоктування
Після прийому всередину моксонидин швидко і майже повністю абсорбується з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Абсолютна біодоступність становить приблизно 88%. Час досягнення Cmax - близько 1 ч. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику препарату.
розподіл
Зв'язування з білками плазми крові становить 7.2%.
метаболізм
Основний метаболіт - дегідрірованний моксонидин. Фармакодинамічна активність дегидрированной моксонидина - близько 10% в порівнянні з моксонидином.
виведення
Т1 / 2 моксонидина і метаболіту становить 2,5 і 5 годин відповідно. Протягом 24 год понад 90% моксонідину виводиться нирками (близько 78% в незміненому вигляді і 13% у вигляді дегідромоксонідіна, інші метаболіти в сечі не перевищують 8% від прийнятої дози). Менше 1% дози виводиться через кишечник.
- артеріальна гіпертензія.
Протипоказаннявиражені порушення ритму серця; Протипоказання; AV-блокада II і III ступеня; виражена брадикардія (ЧСС менше 50 уд. / хв); гостра і хронічна серцева недостатність (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA); одночасне застосування з трициклічними антидепресантами; ниркова недостатність важкого ступеня (КК менше 30 мл / хв), включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі; вік старше 75 років; вік до 18 років (ефективність і безпека моксонидина не встановлені); період лактації (грудного вигодовування); непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция; підвищена чутливість до активної речовини, інших компонентів препарату. особливі вказівки
В даний час немає підтверджень того, що припинення прийому препарату Моксарел призводить до підвищення артеріального тиску. Однак не рекомендується припиняти прийом препарату Моксарел різко, замість цього слід поступово зменшувати дозу препарату протягом двох тижнів.
При необхідності скасування одночасноприйнятих бета-блокаторів та препарату Моксарел спочатку скасовують бета-адреноблокатори, і лише через кілька днів моксонидин.
Під час лікування необхідний регулярний контроль артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і реєстрація ЕКГ. Припиняти прийом препарату Моксарел® слід поступово.
Під час лікування препаратом Моксарел слід виключити вживання алкоголю.
1 таб. моксонидин 400 мкг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 64 мг, целюлоза мікрокристалічна - 29.6 мг, кремнію діоксид колоїдний - 1 мг, повідон К30 - 2 мг, кроскармелоза натрію - 2 мг, магнію стеарат - 1 мг.
Склад плівкової оболонки: (гіпромелоза - 1.8 мг, тальк - 0.6 мг, титану діоксид - 0.31 мг, макрогол 4000 (поліетиленгліколь 4000) - 0.27 мг, заліза оксид жовтий (заліза оксид) - 0.02 мг) або (суха суміш для плівкового покриття, містить гіпромелози 60%, тальк 20%, титану діоксид 10.33%, макрогол 4000 (поліетиленгліколь 4000) 9%, заліза оксид жовтий (заліза оксид) 0.67%) - 3 мг.
Спосіб застосування та дозиВсередину, незалежно від прийому їжі.
У більшості випадків початкова доза препарату Моксарел становить 200 мкг / сут. Максимальна разова доза становить 400 мкг. Максимальна добова доза, яку слід розділити на 2 прийоми, становить 600 мкг.
Початкова доза для пацієнтів з нирковою недостатністю середнього або важкого ступеня, а також дляпаціентов, що знаходяться на гемодіалізі, становить 200 мкг / сут. У разі необхідності та при гарній переносимості добова доза може бути збільшена до 400 мкг.
Побічні дії Частота розвитку побічних ефектів, наведених нижче, визначалася відповідно наступного: дуже часто (≥10%); часто (≥1%, але <10%); нечасто (≥0.1%, але <1%); рідко (≥ 0.01%, але <0.1%); дуже рідко (<0.01%, включаючи поодинокі випадки).
З боку центральної нервової системи: часто - головний біль, запаморочення (вертиго), сонливість; нечасто - непритомність.
Порушення психіки: часто - безсоння; нечасто - нервозність.
З боку органів слуху та лабіринтові порушення: нечасто - дзвін у вухах.
З боку серцево-судинної системи: нечасто - виражене зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, брадикардія.
З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто - сухість слизової оболонки порожнини рота; часто - нудота, діарея, блювання, диспепсія.
З боку шкіри і підшкірних тканин: часто - шкірний висип, свербіж; нечасто - ангіоневротичний набряк.
З боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини: часто - біль в спині; нечасто - біль в області шиї.
Загальні розлади і порушення в місці введення: часто - астенія; нечасто - периферичні набряки.
Спільне застосування моксонідину з іншими гіпотензивними засобами призводить до адитивного ефекту.
Трициклічні антидепресанти можуть знижувати ефективність гіпотензивних засобів центральної дії, в зв'язку з чим не рекомендується їх прийом спільно з моксонидином.
Моксонидин може посилювати дію трициклічних антидепресантів, транквілізаторів, етанолу, седативних і снодійних засобів.
Моксонидин здатний помірно покращувати ослаблені когнітивні функції у пацієнтів, які отримують лоразепам.
Призначення моксонидина спільно з похідними бензодіазепіну може супроводжуватися посиленням седативного ефекту останніх.
Одночасне застосування моксонідину з бета-адреноблокаторами призводить до посилення брадикардії, вираженості іно-і дромотропного Дейя.
При призначенні моксонідінместно з моклобемідом фармакодинамічна взаємодія відсутня.
Моксонидин виділяється шляхом канальцевої секреції, тому не виключено його взаємодія з іншими препаратами, що виділяються шляхом тубулярної секреції.
Симптоми: головний біль, седативний ефект, сонливість, виражене зниження артеріального тиску, запаморочення, підвищена стомлюваність, астенія, брадикардія, сухість слизової оболонки порожнини рота, блювання і біль в епігастральній ділянці, пригнічення дихання, порушення свідомості. Потенційно можливі також короткочасне підвищення артеріального тиску, тахікардія, гіперглікемія.
Лікування: специфічного антидоту не існує. У разі вираженого зниження артеріального тиску рекомендується введення рідини для відновлення ОЦК і допаміну. Брадикардія може бути вирізана атропіном. Антагоністи α-адреноблокатори можуть зменшувати або усувати парадоксальні гіпертензивні ефекти при передозуванні моксонидином. У важких випадках передозування рекомендується ретельно контролювати порушення свідомості і не допускати пригнічення дихання. Моксонидин в незначній мірі виводиться при проведенні гемодіалізу.
Умови зберіганняПрепарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності3 роки
Діюча речовинамоксонидин
Похожее видеоДополнительная информацияМоксарел таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт. производит Вертекс, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Физиотенз таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг 28 шт., Моксонидин Канон таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг 28 шт., Моксонидин Канон таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг 14 шт., Моксонидин Канон таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг 28 шт., Моксонитекс таблетки покрыт.плен.об. 200 мкг 14 шт., Моксонидин-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Моксарел таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!