Купить Ксартен таблетки 16 мг 30 шт. упак.

Кандесартан - селективный антагонист рецепторов ангиотензина II 1 типа (AT1-рецепторов). Ангиотензин II - основной гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), который играет важную роль в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста. Все эти эффекты опосредованы взаимодействием ангиотензина II с АТ1-рецепторами.
Кандесартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин; не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р. При сравнении кандесартана с ингибиторами АПФ развитие кашля реже встречалось у пациентов, получавших кандесартан. Кандесартан не связывается с рецепторами других гормонов и не блокирует ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования АТ1-рецепторов ангиотензина II происходит дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.
Артериальная гипертензия
При артериальной гипертензии кандесартан вызывает дозозависимое длительное снижение артериального давления (АД). Антигипертензивный эффект кандесартана обусловлен снижением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС) без изменения частоты сердечных сокращений. Не отмечалось случаев выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы кандесартана, а также синдрома отмены (синдром "рикошета") после прекращения терапии.
Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы кандесартана обычно развивается в течение 2-х часов. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4-х недель и сохраняется на протяжении лечения. Кандесартан, назначаемый один раз в сутки, обеспечивает эффективное и плавное снижение АД в течение 24 часов с незначительными колебаниями АД в интервалах между приемами очередной дозы препарата. Применение кандесартана совместно с гидрохлоротиазидом приводит к усилению антигипертензивного эффекта. Совместное применение кандесартана с гидрохлоротиазидом, а также амлодипином, хорошо переносится.
Эффективность кандесартана не зависит от возраста и пола пациентов.
Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы (популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови). Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Прием кандесартана в дозе 8-16 мг в течение 12 недель не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы и липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
У пациентов с ХСН и сниженной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 40%) прием кандесартана способствовал снижению ОПСС и капиллярного давления в легких, повышению активности ренина и концентрации ангиотензина II в плазме крови, а также снижению уровня альдостерона.

Круглі, плоскоциліндричні таблетки білого або майже білого кольору з фаскою (дозування 8 мг) і з фаскою і хрестоподібної рискою (дозування 16 мг і 32 мг).

Кандесартан - селективний антагоніст рецепторів ангіотензину II 1 типу (AT1-рецепторів). Ангіотензин II - основний гормон ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС), який грає важливу роль в патогенезі артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності та інших серцево-судинних захворювань. Основними фізіологічними ефектами ангіотензину II є вазоконстрикція, стимуляція продукції альдостерону, регуляція водно-електролітного гомеостазу та стимуляція клітинного росту. Всі ці ефекти опосередковані взаємодією ангіотензину II з АТ 1 рецепторами.
Кандесартан не пригнічує ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), який здійснює перетворення ангіотензину I в ангіотензин II і руйнує брадикінін; не впливає на АПФ і не призводить до накопичення брадикініну або субстанції Р. При порівнянні кандесартану з інгібіторами АПФ розвиток кашлю рідше зустрічалося у пацієнтів, які отримували кандесартан. Кандесартан не зв'язується з рецепторами інших гормонів і не блокує іонні канали, які беруть участь в регуляції функцій серцево-судинної системи. В результаті блокування АТ 1 рецепторів ангіотензину II відбувається дозозалежне підвищення активності реніну, концентрації ангіотензину I, ангіотензину II і зниження концентрації альдостерону в плазмі крові.
Артеріальна гіпертензія
При артеріальній гіпертензії кандесартан викликає дозозалежне тривале зниження артеріального тиску (АТ). Антигіпертензивний ефект кандесартану обумовлений зниженням загального периферичного опору судин (ОПСС) без зміни частоти серцевих скорочень. Не відзначалося випадків вираженої гіпотензії після прийому першої дози кандесартану, а також синдрому відміни (синдром "рикошету") після припинення терапії.
Початок антигіпертензивної дії після прийому першої дози кандесартану зазвичай розвивається протягом 2-х годин. На тлі триваючої терапії кандесартаном у фіксованій дозі максимальне зниження артеріального тиску зазвичай досягається протягом 4-х тижнів і зберігається протягом лікування. Кандесартан, який призначається один раз на добу, забезпечує ефективне і плавне зниження артеріального тиску протягом 24 годин з незначними коливаннями АТ в інтервалах між прийомами чергової дози препарату. Застосування кандесартану спільно з гідрохлортіазидом призводить до посилення антигіпертензивного ефекту. Спільне застосування кандесартану з гідрохлортіазидом, а також амлодипином, добре переноситься.
Ефективність кандесартану не залежить від віку і статі пацієнтів.
Кандесартан надає менш виражений антигіпертензивний ефект у пацієнтів негроїдної раси (популяція з переважно низькою активністю реніну в плазмі крові). Кандесартан збільшує нирковий кровообіг і не змінює або підвищує швидкість клубочкової фільтрації, тоді як нирковий судинний опір і фільтраційна фракція знижуються. Прийом кандесартану в дозі 8-16 мг протягом 12 тижнів не робить негативного впливу на концентрацію глюкози і ліпідний профіль у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2 типу.
Хронічна серцева недостатність (ХСН)
У пацієнтів з ХСН і зниженою систолічною функцією лівого шлуночка (фракція викиду лівого шлуночка (ФВЛШ) <40%) прийом кандесартану сприяв зниженню ОПСС і капілярного тиску в легенях, підвищення активності реніну та концентрації ангіотензину II в плазмі крові, а також зниження рівня альдостерону.

- Артеріальна гіпертензія;
- хронічна серцева недостатність і порушення систолічної функції лівого шлуночка (ФВЛШ <40%) - в якості додаткової терапії до інгібіторів АПФ або при непереносимості інгібіторів АПФ.

- Підвищена чутливість до кандесартану або інших компонентів препарату Ксартен;
- вагітність і період грудного вигодовування (див. Розділ "Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування");
- тяжкі порушення функції печінки і / або холестаз;
- непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция;
- одночасне застосування з аліскіреном і аліскіренсодержащімі препаратами у пацієнтів з цукровим діабетом або з порушенням функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації менше 60 мл / хв / 1,73 м2) (див. Розділи "Взаємодія з іншими лікарськими засобами" і "Особливі вказівки") ;
- вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
З обережністю:
- Порушення функції нирок тяжкого ступеня (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл / хв);
- гемодіаліз;
- стан після трансплантації нирки;
- двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки;
- гемодинамічно значущий стеноз аортального та / або мітрального клапана;
- цереброваскулярні порушення ішемічного генезу та ішемічна хвороба серця (ІХС);
- гіперкаліємія у пацієнтів зі зниженим об'ємом циркулюючої крові (ОЦК);
- проведення загальної анестезії та хірургічних втручань (ризик розвитку гіпотензії внаслідок блокади РААС);
- первинний гіперальдостеронізм;
- гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія.

вагітність
Застосування препарату Ксартен® під час вагітності протипоказано (див. Розділ "Протипоказання"). Пацієнтки, що приймають препарат Ксартен®, повинні бути попереджені про це до планування вагітності, щоб вони могли обговорити альтернативні варіанти терапії зі своїм лікуючим лікарем.
У разі настання вагітності терапія препаратом Ксартен® повинна бути негайно припинена і, при необхідності, призначена альтернативна терапія. Препарати, які надають пряму дію на РААС, при застосуванні під час вагітності можуть викликати порушення розвитку плоду або надавати негативну дію на новонародженого, аж до летального результату. Відомо, що терапія антагоністами рецепторів ангіотензину II може викликати порушення в розвитку плода (порушення функції нирок, олігогідрамніон, уповільнення осифікації кісток черепа) і розвиток ускладнень у новонародженого (ниркова недостатність, артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія).
Новонароджені, матері яких приймали під час вагітності препарат Ксартен®, повинні перебувати під пильним медичним наглядом через імовірність розвитку артеріальної гіпотензії.
Період грудного вигодовування
В даний час невідомо, чи проникає кандесартан в грудне молоко. Однак в дослідженнях на тваринах було показано, що кандесартан виділяється з молоком лактуючих щурів. У зв'язку з можливим небажаним дією на грудних дітей препарат Ксартен® не слід застосовувати в період грудного вигодовування.

Порушення функції нирок
На тлі терапії препаратом Ксартен®, як і при застосуванні інших препаратів, що пригнічують РААС, у деяких пацієнтів можуть відзначатися порушення функції нирок. При застосуванні препарату Ксартен® у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та порушенням функції нирок тяжкого ступеня (КК менше 30 мл / хв) рекомендується періодично контролювати вміст калію і концентрацію креатиніну в плазмі крові. Клінічний досвід застосування кандесартану у пацієнтів з порушенням функції нирок тяжкого ступеня або термінальною стадією ниркової недостатності (КК менше 15 мл / хв) обмежений. Таким пацієнтам слід обережно підбирати дозу препарату Ксартен® під ретельним контролем АТ.
У пацієнтів з ХСН необхідно періодично контролювати функцію нирок, особливо у пацієнтів у віці 75 років і старше, а також у пацієнтів з порушенням функції нирок. При підвищенні дози препарату Ксартен® також рекомендується контролювати вміст калію і концентрацію креатиніну. У клінічні дослідження кандесартану при ХСН не включалися пацієнти з рівнем креатиніну більше 265 мкмоль / л (більше 3 мг / дл).
Спільне застосування з інгібіторами АПФ при ХСН
При застосуванні кандесартану в комбінації з інгібіторами АПФ може збільшуватися ризик розвитку побічних ефектів, особливо порушення функції нирок і підвищення вмісту калію в плазмі крові (див. Розділ "Побічна дія"). У цих випадках необхідно ретельне спостереження і контроль лабораторних показників.
Стеноз ниркової артерії
У пацієнтів з двостороннім стенозом ниркової артерії або стенозом артерії єдиної нирки препарати, що впливають на РААС, зокрема інгібітори АПФ, можуть викликати підвищення концентрації сечовини і креатиніну в плазмі крові. Подібні ефекти можна очікувати при застосуванні антагоністів рецепторів ангіотензину II.
пересадка нирки
Клінічний досвід застосування кандесартану у пацієнтів, які перенесли пересадку нирки, обмежений.
артеріальна гіпотензія
У пацієнтів з ХСН на тлі терапії кандесартаном може розвинутися артеріальна гіпотензія. Як і при застосуванні інших препаратів, що впливають на РААС, причиною розвитку артеріальної гіпотензії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією може бути зменшення об'єму циркулюючої крові, що спостерігається у пацієнтів, які отримують високі дози діуретиків. Тому на початку терапії слід дотримуватися обережності і, при необхідності, проводити корекцію гіповолемії.
Подвійна блокада РААС при застосуванні препаратів, що містять аліскірен
Не рекомендується подвійна блокада РААС шляхом комбінування кандесартана і аліскірен, зважаючи на збільшення ризику розвитку артеріальної гіпотензії, гіперкаліємії і зміни функції нирок.
Застосування кандесартану в комбінації з аліскіреном і аліскіренсодержащімі препаратами протипоказано у пацієнтів з цукровим діабетом (1 або 2 типу) або з помірною або тяжкою нирковою недостатністю (швидкість клубочкової фільтрації менше 60 мл / хв / 1,73 м2) (див. Розділ "Протипоказання" ).
Загальна анестезія і хірургія
У пацієнтів, які отримують антагоністи рецепторів ангіотензину II, під час проведення загальної анестезії і при хірургічних втручаннях може розвинутися артеріальна гіпотензія внаслідок блокади РААС. Дуже рідко можуть відмічатися випадки тяжкої гіпотензії, що вимагає внутрішньовенного введення плазмозамінних розчинів і / або вазопресорів.
Стеноз аортального та мітрального клапана або гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
При призначенні препарату Ксартен® пацієнтам з гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією або гемодинамічно значущим стенозом аортального або мітрального клапана слід дотримуватися обережності.
Первинний гіперальдостеронізм
Пацієнти з первинним гиперальдостеронизмом зазвичай резистентні до терапії гіпотензивними препаратами, що впливають на РААС. У зв'язку з цим препарат Ксартен® не рекомендується призначати таким пацієнтам.
гіперкаліємія
Клінічний досвід застосування інших препаратів, що впливають на систему РААС, показує, що одночасне призначення кандесартану з калійзберігаючимидіуретиками, препаратами калію або замінниками солі, що містять калій, або іншими препаратами, які можуть збільшити вміст калію в плазмі крові (наприклад, гепарин), може призвести до розвитку гіперкаліємії у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.
У пацієнтів з ХСН на тлі терапії кандесартаном може розвиватися гіперкаліємія. При призначенні препарату Ксартен® пацієнтам з ХСН рекомендується регулярно контролювати вміст калію в крові, особливо при спільному призначенні з інгібіторами АПФ і калійзберігаючимидіуретиками.
загальні
Пацієнти, у яких судинний тонус і функція нирок переважно залежать від активності РААС (наприклад, пацієнти з тяжкою ХСН або захворюваннями нирок, включаючи стеноз ниркової артерії), особливо чутливі до препаратів, що діють на РААС. Призначення подібних препаратів супроводжується у цих пацієнтів різкою артеріальноюгіпотензією, азотемією, олігурією, і рідше - гострою нирковою недостатністю. Можливість розвитку перерахованих ефектів не може бути виключена і при застосуванні антагоністів рецепторів ангіотензину II. Різке зниження артеріального тиску у пацієнтів з ішемічною хворобою серця або цереброваскулярними захворюваннями атеросклеротичного генезу при застосуванні будь-яких гіпотензивних засобів може призводити до розвитку інфаркту міокарда або інсульту.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами:
Вплив на здатність керувати автомобілем або працювати з технікою не вивчався, але фармакодинамические властивості кандесартану вказують на те, що подібний вплив відсутній.
Пацієнти повинні бути проінформовані про те, що під час лікування може виникати запаморочення і підвищена втома, що слід брати до уваги до початку роботи з технікою або управління автотранспортом.

- кандесартану цилексетил - 16,00 мг;
допоміжні речовини: лактози моногідрат - 79,80 мг; крохмаль кукурудзяний - 20,80 мг; кармеллоза кальцію (карбоксиметилцелюлоза кальцію) - 5,60 мг; гипролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 3,90 мг; макрогол 8000 (поліетиленгліколь 8000) - 2,60 мг; магнію стеарат - 1,30 мг.

Препарат Ксартен слід приймати один раз на добу незалежно від прийому їжі.
Артеріальна гіпертензія
Рекомендована початкова і підтримуюча доза препарату Ксартен® становить 8 мг один раз на добу. Пацієнтам, яким потрібне подальше зниження артеріального тиску, рекомендується збільшити дозу до 16 мг один раз на добу. Пацієнтам, яким не вдалося досить знизити артеріальний тиск після 4 тижнів прийому препарату Ксартен® в дозі 16 мг на добу, рекомендується збільшити дозу до 32 мг один раз на добу.
Терапія повинна коректуватися відповідно до рівня артеріального тиску.
Максимальний антигіпертензивний ефект досягається протягом 4 тижнів від початку лікування.
У разі якщо терапія препаратом Ксартен® не призводить до зниження артеріального тиску до оптимального рівня, рекомендується додати до терапії тіазидний діуретик.
Пацієнти похилого віку
У пацієнтів похилого віку немає необхідності в корекції початкової дози препарату Ксартен®.
Пацієнти з порушенням функції нирок
У пацієнтів з порушенням функції нирок легкого або помірного ступеня (КК 30-80 мл / хв), включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, початкова доза препарату Ксартен® становить 4 мг (1/4 таблетки по 16 мг). Дозу слід підбирати в залежності від терапевтичного ефекту.
Клінічний досвід застосування кандесартану у пацієнтів з порушенням функції нирок тяжкого ступеня (КК менше 30 мл / хв) або термінальною стадією ниркової недостатності (КК менше 15 мл / хв) обмежений (див. Розділ "Особливості застосування").
Пацієнти з порушенням функції печінки
У пацієнтів з порушенням функції печінки легкого і середнього ступеня тяжкості рекомендується починати лікування з добової дози 4 мг один раз на добу. Можливе збільшення дози при необхідності. Препарат Ксартен® протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки і / або холестазом (див. Розділ "Протипоказання").
супутня терапія
Застосування препарату Ксартен® спільно з діуретиками тіазидного типу (наприклад, гідрохлортіазидом) може посилити антигіпертензивний ефект.
Пацієнти зі зниженим ОЦК
У пацієнтів з ризиком розвитку артеріальної гіпотензії терапію препаратом Ксартен® рекомендується починати з дози 4 мг один раз на добу.
Хронічна серцева недостатність
Рекомендована початкова доза препарату Ксартен® становить 4 мг один раз на добу. Підвищення дози до максимальної добової - 32 мг один раз на добу або до максимально переносимої дози проводиться шляхом її подвоєння з інтервалом не менше 2 тижнів (див. Розділ "Особливості застосування").
Особливі групи пацієнтів
Пацієнтам похилого віку і пацієнтам з порушенням функції нирок, печінки або гіповолемією не потрібно коригувати початкову дозу препарату Ксартен®.
Застосування у дітей та підлітків
Безпека і ефективність застосування кандесартану у дітей і підлітків (у віці до 18 років) не встановлені (див. Розділ "Протипоказання").
супутня терапія
Препарат Ксартен® можна призначати спільно з іншими засобами, що застосовуються при терапії ХСН, наприклад, з інгібіторами АПФ, бета-адреноблокаторами, діуретиками і серцевими глікозидами (див. Розділ "Особливості застосування",)

Побічні ефекти кандесартану носять помірний і тимчасовий характер і порівняти по частоті з групою плацебо. Загальна частота виникнення побічних ефектів на тлі прийому кандесартану не залежить від його дози і від віку пацієнта. Частота випадків припинення терапії в зв'язку побічними ефектами подібна при використанні кандесартана і плацебо.
Класифікація частоти розвитку побічних ефектів відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): дуже часто> = 1/10; часто від> = 1/100 до <1/10; нечасто від> = 1/1000 до <1/100; рідко від> = 1/10000 до <1/1000; дуже рідко <1/10000, включаючи окремі повідомлення; частота невідома - за наявними даними встановити частоту виникнення не представляється можливим.
Інфекційні та паразитарні захворювання:
часто - респіраторні інфекції, фарингіт, риніт.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи:
дуже рідко - лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.
Порушення з боку нервової системи:
часто - запаморочення, головний біль, слабкість.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
дуже рідко - нудота.
Порушення з боку печінки і жовчовивідних шляхів:
дуже рідко - підвищення активності "печінкових" ферментів, порушення функції печінки, гепатит.
Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини:
часто - біль в спині;
дуже рідко - артралгія, міалгія.
Порушення з боку імунної системи:
дуже рідко - ангіоневротичний набряк, шкірний висип, кропив'янка, свербіж шкіри.
Порушення з боку судин:
часто - виражене зниження артеріального тиску.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння:
дуже рідко - кашель.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів:
часто - порушення функції нирок.
Лабораторні та інструментальні дані:
часто - повышение концентрации креатинина, мочевины и содержания калия;
очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение гемоглобина.

Противопоказано одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II, включая кандесартан, с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом (1 или 2 типа) или с нарушением функции почек средней или тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2) (см. разделы "Противопоказания" и "Особые указания").
В фармакокинетических исследованиях было изучено одновременное применение кандесартана с гидрохлоротиазидом, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел), глибенкламидом, нифедипином и эналаприлом. Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.
Кандесартан метаболизируется в печени в незначительной степени (изоферментом CYP2C9). Проведені дослідження по взаємодії не виявили впливу кандесартану на ізоферменти CYP2C9 і CYP3A4, дія на інші ізоферменти системи цитохрому Р450 не вивчено.
Одновременное применение кандесартана с другими гипотензивными средствами потенцирует антигипертензивный эффект.
Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, и другими средствами, которые могут повышать содержание калия в плазме крови (например, гепарин), может приводить к развитию гиперкалиемии.
При сочетанном назначении препаратов лития с ингибиторами АПФ сообщалось об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и развитии токсических реакций. Подобные реакции могут встречаться и при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, в связи с чем рекомендуется контролировать содержание лития в плазме крови при комбинированном применении этих препаратов.
При одновременном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, ацетилсалициловой кислоты (более 3 г/сутки) может отмечаться снижение антигипертензивного эффекта. Как и при применении ингибиторов АПФ, одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может увеличивать риск нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, повышение содержания калия в плазме крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов, особенно у пожилых пациентов и у пациентов со сниженным ОЦК. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и регулярно контролировать функцию почек после начала комбинированной терапии и периодически на фоне такой терапии.
Биодоступность кандесартана не зависит от приема пищи.

симптоми
Анализ фармакологических свойств кандесартана позволяет предположить, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженное снижение АД и головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки (до 672 мг кандесартана), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
лікування
При развитии клинически выраженного снижения АД необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Следует уложить пациента, приподнять ножной конец кровати. При необходимости следует увеличить ОЦК, например, путем внутривенного введения 0,9% раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Кандесартан не выводится с помощью гемодиализа.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки

кандесартан

Ксартен таблетки 16 мг 30 шт. упак. производит Вертекс, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Гипосарт таблетки 32 мг 28 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Ксартен таблетки 16 мг 30 шт. упак. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!