Купить Клопидогрел-Тева таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 14 шт.

Фармакологическое действие

Клопидогрел - специфический и активный ингибитор агрегации тромбоцитов; оказывает коронародилатирующее действие. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов GPI Ib/IIIa под действием АДФ. ослабляя агрегацию тромбоцитов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность фосфодиэстеразы (ФДЭ). Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней). Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 часа после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4–7 дней постоянного приема вдозе 50–100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7–10 дней). При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные. кардиоваскулярные или периферические поражения).

Клопидогрел-Тева таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 14 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

упаковка

14 шт.

Фармакологічна дія

Клопідогрел - специфічний і активний інгібітор агрегації тромбоцитів; надає коронароділатірующее дію. Вибірково зменшує зв'язування АДФ з рецепторами на тромбоцитах і активацію рецепторів GPI Ib / IIIa під дією АДФ. послаблюючи агрегаціютромбоцитів. Зменшує агрегацію тромбоцитів, спричинену іншими агоністами, запобігаючи їх активацію звільненим АДФ, не впливає на активність фосфодіестерази (ФДЕ). Необоротно зв'язується з АДФ-рецепторами тромбоцитів, які залишаються несприйнятливими до стимуляції АДФ впродовж життєвого циклу (близько 7 днів). Гальмування агрегації тромбоцитів спостерігається через 2 години після прийому (40% інгібування) початкової дози 400 мг. Максимальний ефект (60% пригнічення агрегації) розвивається через 4-7 днів постійного прийому у дозі 50-100 мг / сут. Антиагрегантний ефект зберігається весь період життя тромбоцитів (7-10 днів). При наявності атеросклеротичного ураження судини перешкоджає розвитку атеротромбозу незалежно від локалізації судинного процесу (цереброваскулярні. Кардіоваскулярні або периферичні ураження).

показання

Профілактика тромботичних ускладнень:

після перенесеного інфаркту міокарда (від декількох днів до 35 днів), ішемічного інсульту (від 6 днів до 6 місяців) або при діагностованому захворюванні периферичних артерій; при гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без патологічного зубця Q), включаючи хворих, що проходять операцію по черезшкірне коронарне шунтування, в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою; при гострим коронарним синдромом з підйомом сегмента ST (гострий інфаркт міокарда) в комбінації з ацетилсаліциловою кислотою, у пацієнтів, які отримують медикаментозне лікування з можливим застосуванням тромболітичної терапії. Протипоказання

печінкова недостатність тяжкого ступеня; гостра кровотеча (наприклад, при виразковій хворобі або внутрішньочерепному крововиливі); вагітність; період грудного вигодовування; вік до 18 років (безпека і ефективність застосування не встановлені); підвищена чутливість до компонентів препарата.С обережністю слід призначати препарат при захворюваннях печінки і нирок (у т.ч. при помірній печінковій і / або нирковій недостатності), травмах, передопераційних станах.

особливі вказівки

В період лікування необхідно контролювати показники системи гемостазу (активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ), число тромбоцитів, тести функціональної активності тромбоцитів); регулярно досліджувати функціональну активність печінки.
Клопідогрел слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з ризиком вираженої кровотечі при травмі, хірургічному втручанні; пацієнтів, які отримують ацетилсаліцилову кислоту, нестероїдні протизапальні препарати (в тому числі інгібітори ЦОГ-2), гепарин або інгібітори глікопротеїну IIb / IIIа. Необхідно ретельне спостереження за пацієнтами для виявлення будь-яких ознак кровотечі, в тому числі прихованого, особливо протягом перших тижнів застосування препарату і / або після інвазивних процедур на серці або хірургічних операцій. При запланованих хірургічних втручаннях курс лікування клопідогрелем слід припинити за 7 днів до операції.
Хворих слід попередити про те, що зупинка кровотечі займе більше часу, ніж зазвичай, тому вони повинні повідомляти лікаря про кожний випадок кровотечі.
Були відзначені поодинокі випадки розвитку тромботической тромбоцитопенічна пурпура (ТТП) після прийому клопідогрелю. Це стан характеризувався тромбоцитопенией і мікроангіопатичною гемолітична анемія в поєднанні з неврологічною симптоматикою, порушеннями функції нирок або лихоманкою. Розвиток ТТП становить загрозу для життя і потребує вжиття невідкладних заходів, включаючи проведення плазмаферезу. Через недостатній обсяг даних клопідогрель не слід призначати в гострому періоді ішемічного інсульту (в перші 7 днів). Препарат слід призначати з обережністю у хворих з порушеною функцією нирок.
Клопідогрел слід призначати з обережністю хворим з помірними порушеннями функції печінки, у яких можливе виникнення геморагічного діатезу.
У хворих з уродженою непереносимістю галактози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактази і дефіцитом лактази не слід приймати клопідогрель.

склад

1 таблетка містить клопідогрелю гидросульфат 97.875 мг, впересчете на клопідогрель - 75 мг.

Спосіб застосування та дози

Клопідогрел приймають всередину, незалежно від прийому їжі.
Для профілактики ішемічних порушень у хворих після перенесеного інфаркту міокарда, ішемічного інсульту і діагностованого захворювання периферичних артерій - по 75 мг 1 раз / сут. Лікування слід починати в терміни від кількох днів до 35 днів після перенесеного інфаркту міокарда і від 7 днів до 6 місяців - після ішемічного інсульту.
При гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q) лікування слід починати з призначення одноразової навантажувальної дози 300 мг, а потім продовжувати застосування препарату в дозі 75 мг 1 раз / добу (з одночасним призначенням ацетилсаліцилової кислоти в дозі 75-325 мг / добу). Оскільки застосування ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах пов'язано з великим ризиком кровотеч, рекомендована доза повинна бути не вище 100 мг. Курс лікування - до 1 року.
При гострому інфаркті міокарда з підйомом сегмента ST препарат призначають в дозі 75 мг 1 раз / сут з використанням початкової навантажувальної дози у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою в поєднанні або без тромболітиків. Для пацієнтів у віці старше 75 років лікування клопідогрелем має здійснюватися без використання навантажувальної дози. Комбіновану терапію починають якомога раніше після появи симптомів і продовжують протягом мінімум 4 тижнів.

Побічні дії

З боку системи згортання крові: часто - кровотечі (в більшості випадків - протягом першого місяця лікування), пурпура, гематоми; нечасто - кон'юнктівние кровотечі; рідко - внутрішньочерепні кровотечі; подовження часу кровотечі, лейкопенія, зниження числа нейтрофілів і еозинофілія, зниження числа тромбоцитів.
З боку системи кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенічна тромбогемолітіческая пурпура, тяжка тромбоцитопенія (число тромбоцитів <30 000 / мкл), гранулоцитопенія, агранулоцитоз, анемія в т.ч. апластична анемія, панцитопенія.
З боку нервової системи: нечасто - головний біль, запаморочення, парестезії; рідко - вертиго; дуже рідко - сплутаність свідомості, галюцинації.
З боку серцево-судинної системи: часто - гематома; дуже рідко - тяжкі кровотечі, кровотеча з операційної рани, васкуліт, зниження артеріального тиску.
З боку дихальної системи: дуже часто - носова кровотеча; дуже рідко - бронхоспазм, інтерстиціальний пневмоніт, легенева кровотеча, кровохаркання.
З боку травної системи: часто - діарея, біль в животі, диспепсія, кровотеча з шлунково-кишкового тракту; нечасто - виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, блювання, нудота, метеоризм, запор; рідко - забрюшинное кровотеча; дуже рідко - коліт (в т.ч. виразковий або лімфоцитарний), панкреатит, зміна смакових відчуттів, стоматит, гепатит, гостра печінкова недостатність, підвищення активності печінкових ферментів,
З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, артрит, міалгія.
З боку сечовивідної системи: нечасто - гематурія; дуже рідко - гломерулонефрит, гіперкреатинінемія.
Дерматологічні реакції: дуже рідко - бульозний висип (багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз), еритематозний висип, екзема, плоский лишай.
Алергічні реакції: дуже рідко - ангіоневротичний набряк, кропив'янка, анафілактоїдні реакції, сироваткова хвороба.
Інші: дуже рідко - підвищення температури тіла.

лікарська взаємодія

Спільне застосування клопідогрелю з варфарином не рекомендується, оскільки така комбінація може посилити інтенсивність кровотечі.
Призначення інгібіторів глікопротеїну IIb / IIIа спільно з клопідогрелем підвищує ризик розвитку кровотеч.
Застосування нестероїдних протизапальних засобів спільно з клопідогрелем підвищує ризик розвитку кровотеч.
Не рекомендується одночасний прийом клопідогрелу з інгібіторами CYP2C19 (наприклад, омепразол).
Не відмічено клінічно значущої фармакодинамічної взаємодії при застосуванні клопідогрелю одночасно з атенололом, ніфедипіном, фенобарбіталом, циметидином, естрогенами, дигоксином, теофіліном, толбутамідом, антацидними засобами.

Передозування

Симптоми: подовження часу кровотечі і подальші ускладнення.
Лікування: при виникненні кровотечі повинна бути проведена відповідна терапія. Якщо необхідна швидка корекція подовжити часу кровотечі, рекомендується переливання тромбоцитарної маси. Специфічного антидоту немає.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° С Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

клопідогрел

Похожее видео

Дополнительная информация

Клопидогрел-Тева таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 14 шт. производит Тева, страна производства Израиль. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 300 мг 10 шт., Плогрель таблетки 75 мг, 28 шт., Деплатт-75 табл. 75мг 28шт.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Клопидогрел-Тева таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 14 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!