Купить Зилт таблетки 75 мг, 14 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Зилт - антиагрегант. Клопидогрел предотвращает связывание аденозин фосфата (АДФ) с рецепторами, расположенными на поверхности тромбоцитов, и активацию GP IIb/IIIa комплекса. Это приводит к ингибированию АДФ-зависимой агрегации тромбоцитов. Также это приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов под воздействием других стимулов; снижается эффект АДФ, продуцируемой в каждом активированном тромбоците, и стимулируется агрегация оставшихся тромбоцитов. Эффект клопидогрела длится в течение всей жизни тромбоцита, тромбоцитарная функция восстанавливается через 7-10 дней после отмены клопидогрела.
Зилт таблетки 75 мг, 14 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
Пігулки покриті оболонкою.
упаковка14 шт.
Фармакологічна діяЗілт - антиагрегант. Клопідогрел запобігає зв'язування аденозин фосфату (АДФ) з рецепторами, розташованими на поверхні тромбоцитів, і активацію GP IIb / IIIa комплексу. Це призводить до пригнічення АДФ-залежної агрегації тромбоцитів. Також це призводить до пригнічення агрегації тромбоцитів під впливом інших стимулів; знижується ефект АДФ, що продукується в кожному активованому тромбоциті, і стимулюється агрегація залишилися тромбоцитів. Ефект клопідогрелю триває протягом усього життя тромбоцита, тромбоцитарная функція відновлюється через 7-10 днів після відміни клопідогрелю.
показанняПрофілактика ішемічних порушень (інфаркту міокарда, інсульту, тромбозу периферичних артерій, раптової судинної смерті) у хворих на атеросклероз, в т.ч. після перенесеного інфаркту міокарда (до 35 днів), ішемічного інсульту (від 7 днів до 6 міс) або на тлі діагностованих оклюзійних захворювань периферичних артерій.
Протипоказаннягіперчутливість до клопідогрелю і / або будь-якого компонента Зілт;
виражена печінкова недостатність;
геморагічний синдром, гостра кровотеча (в т.ч. внутрішньочерепний крововилив) і захворювання, що призводять до його розвитку (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення, неспецифічний виразковий коліт, туберкульоз, пухлини легень, гіперфібринолізом);
вагітність;
період лактації;
вік до 18 років.
особливі вказівкиУ пацієнтів з інфарктом міокарда лікування Зілтом не повинно починатися в перші кілька днів після інфаркту. Клопідогрел подовжує час кровотечі. Зілт повинен призначатися з обережністю пацієнтам з підвищеним ризиком кровотечі після травм, операцій або в результаті інших патологічних станів, а також пацієнтам зі схильністю до кровотеч (особливо шлунково-кишкових і внутрішньоочним крововиливів). Лікування клопідогрелем слід припинити як мінімум за 7 днів до планованого оперативного втручання (включаючи стоматологічні процедури).
склад1 табл. містить клопідогрель (у формі гідросульфату) 75 мг.
Спосіб застосування та дозиВсередину, незалежно від прийому їжі. Рекомендована доза Зілта для дорослих (включаючи пацієнтів похилого віку) становить 75 мг / добу (1 табл.).
Побічні діїНебажані явища рідко вимагають відміни лікування клопідогрелем.
Загальні: біль у грудях, травми, грипоподібні симптоми, біль, стомлюваність, астенія, грижа.
Центральна і периферична нервова система: головний біль, запаморочення, парестезія, судоми ніг, гіперстезія, невралгія.
Вегетативна нервова система: синкопе, серцебиття.
Серцево-судинна система: периферичні набряки, артеріальна гіпертензія, серцева недостатність, генералізовані набряки.
Шлунково-кишкового тракту: біль в животі, диспепсія, діарея, нудота, запор, блювання, порушення смаку, перфорація виразки шлунка, геморагічний гастрит, кровотечі з виразки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
Печінка і жовчовивідні шляхи: підвищення активності печінкових ферментів, гіпербілірубінемія, гепатит, стеатоз печінки.
Кров і кровотворні органи: тромбоцитопенія, анемія (апластична або гіпохромна), агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія.
Коагуляційні розлади і кровотечі: пурпура, екстравазати, епістаксис, шлунково-кишкові кровотечі, крововиливи в суглоби, кровотечі з сечовивідних шляхів, кровохаркання, внутрішньочерепні крововиливи, заочеревинні крововиливи, кровотечі з післяопераційних ран, очні крововиливи, гемоторакс, легеневі кровотечі, алергічна пурпура, тромботическая тромбоцитопенічна пурпура.
Кістково-м'язова система: артралгія, біль у спині, артрит, артроз.
лікарська взаємодія Одночасне застосування клопідогрелю і пероральних антикоагулянтів не рекомендується (можливе посилення інтенсивності кровотеч).
Одночасне застосування клопідогрелю і блокаторів IIb / IIIa-рецепторів вимагає обережності у пацієнтів з підвищеним ризиком кровотеч (при травмах, хірургічних втручаннях або при інших патологічних станах, що вимагають одночасного прийому інгібіторів глікопротеїну IIb / IIIa).
Ацетилсаліцилова кислота (АСК) не впливає на викликане клопідогрелем пригнічення агрегації тромбоцитів, індукований АДФ, але клопідогрель посилює дію АСК на колаген-індукованої агрегації тромбоцитів. Проте, одночасний прийом АСК в дозі 500 мг 2 рази / добу. протягом одного дня суттєво не збільшує часу кровотечі, що викликається прийомом клопідогрелю. Фармакодинамічна взаємодія між клопідогрелем і АСК можливо, і призводить до підвищення ризику кровотеч. З огляду на це, слід дотримуватися обережності при одночасному прийомі цих препаратів, хоча в клінічних дослідженнях пацієнти приймали комбіновану терапію клопідогрелем і АСК протягом одного року.
За даними клінічного дослідження у здорових осіб при прийомі клопідогрелу не було потрібно зміни дози гепарину, а також нічого не змінено антикоагулянтну дію гепарину. Спільне застосування гепарину не впливало на пригнічення агрегації тромбоцитів клопідогрелем. Можливо фармакодинамічна взаємодія між клопідогрелем і гепарином, що призводить до збільшення ризику кровотечі. Тому одночасне застосування цих препаратів потребує обережності.
Безпека одночасного застосування клопідогрелю, фібринспецифічних або неспецифічних тромболітиків та гепарину оцінювалася у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда. Частота розвитку клінічно значущих кровотеч виявилася порівнянна з такою частотою при одночасному застосуванні тромболітиків, гепарину з АСК.
За даними клінічного дослідження за участю здорових добровольців одночасне застосування клопідогрелю та напроксену збільшувало приховані шлунково-кишкові кровотечі. Проте, за браком досліджень по взаємодії з іншими НПЗП в даний час невідомо, чи підвищується ризик шлунково-кишкових кровотеч для всіх НПЗП. Тому супутню терапію НПЗП, включаючи інгібітори ЦОГ-2, і клопідогрелю слід проводити з обережністю.
Інша комбінована терапія: було проведено кілька клінічних досліджень з клопідогрелем та іншими одночасно застосовуються лікарськими препаратами з метою вивчення можливого фармакодинамічного і фармакокінетичної взаємодії.
- при одночасному застосуванні клопідогрелю з атенололом і / або ніфедипіном, клінічно значущої фармакодинамічної взаємодії виявлено не було;
- фармакодинамічна активність клопідогрелю істотно не змінювалася при сумісному застосуванні з фенобарбіталом, циметидином або естрогенами;
- фармакокінетика дигоксину або теофіліну не змінювалася;
- антацидні засоби не впливають на ступінь всмоктування клопідогрелю;
- фенітоїн і толбутамід безпечно поєднуються з клопідогрелем. Однак, можливо інгібування активності Р450 за допомогою ізоферменту 2С9 карбоксильним метаболитом клопідогрелю. Потенційно це може призводити до підвищення плазмових концентрацій препаратів, таких як фенітоїн і толбутамід, а також НПЗП, які метаболізуються цитохромом Р450 2С9;
- крім специфічних взаємодій з лікарськими препаратами, описаними вище, інші дослідження не проводилися. Проте, у пацієнтів, що беруть участь в клінічних дослідженнях з клопідогрелем, і одночасно приймали діуретики, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, антагоністи кальцію, гіполіпідемічні засоби, коронарні вазодилататори, гіпоглікемічнізасоби (в т.ч. інсулін), протиепілептичні засоби та антагоністи глікопротеїну IIb / IIIa не було виявлено клінічно значущих взаємодій.
Симптоми: передозування клопідогрелю може призвести до подовження часу кровотечі та подальшими ускладненнями у вигляді кровотечі.
Лікування: з метою корекції подовженого часу кровотечі необхідне переливання тромбоцитарної маси. Антидоту немає.
Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 20 ° C.
Діюча речовинаКлопідогрел
Похожее видеоДополнительная информацияЗилт таблетки 75 мг, 14 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Плавикс таблетки покрыт.плен.об. 300 мг 10 шт., Плогрель таблетки 75 мг, 28 шт., Деплатт-75 табл. 75мг 28шт, Клопидогрел таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 28 шт. упак., Клопидогрел-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Зилт таблетки 75 мг, 14 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!