Купить Винкристин-Тева р-р для в/вен. введ. 1 мг/мл 1 мл флаконы 1 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакодинамика
Противоопухолевое средство растительного происхождения.
Винкристин - алкалоид барвинка розового, относится к цитостатическим химиотерапевтическим средствам. Винкристин связывается с белком-тубулином и приводит к нарушению микротубулярного аппарата клеток и к разрыву митотического веретена. Подавляет митоз в метафазе. Он также препятствует метаболизму глютамата и возможному синтезу нуклеиновой кислоты, оказывает иммунодепрессивное действие.
Фармакокинетика
После в/в введения винкристин быстро выводится из крови. Около 90% препарата связывается с белками плазмы. Винкристин метаболизируется в печени и выводится, в основном, с желчью; 70-80% препарата обнаруживается в фекалиях в неизмененном состоянии и в виде метаболитов, 10-20% препарата определяется в моче. Начальный, средний и конечный T1/2 составляет 5 мин, 2,3 ч и 85 ч соответственно. Терминальный T1/2 может колебаться в пределах от 19 до 155 ч. Винкристин плохо проникает через ГЭБ.
Винкристин-Тева р-р для в/вен. введ. 1 мг/мл 1 мл флаконы 1 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
VINCRISTINE-TEVA
Форма випускуРозчин для в / в введення.
упаковкаУ флаконі 1 мл. У картонній упаковці 1 флакон.
Фармакологічна діяФармакодинаміка
Протипухлинний засіб рослинного походження.
Вінкристин - алкалоїд барвінку рожевого, відноситься до цитостатическим хіміотерапевтичних засобів. Вінкристин зв'язується з білком-тубуліном і призводить до порушення мікротубулярного апарату клітин і до розриву мітотичного веретена. Пригнічує мітоз в метафазі. Він також перешкоджає метаболізму глютамат і можливого синтезу нуклеїнової кислоти, надає імунодепресивну дію.
Фармакокінетика
Після в / в введення вінкристин швидко виводиться з крові. Близько 90% препарату зв'язується з білками плазми. Вінкристин метаболізується в печінці і виводиться, в основному, з жовчю; 70-80% препарату виявляється у фекаліях у незміненому стані та у вигляді метаболітів, 10-20% препарату визначається в сечі. Початковий, середній і кінцевий T 1/2 становить 5 хв, 2,3 ч і 85 ч відповідно. Термінальний T 1/2 може коливатися в межах від 19 до 155 ч. Вінкристин погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
показанняГострі лейкози; Ходжкінской і неходжкінських лімфом; пухлина Вільмса; рабдоміосаркома; нейробластома; миелома; саркома Капоші; саркоми кісток і м'яких тканин; дрібноклітинний рак легені; хоріокарцінома матки; пухлини мозку.
Вінкристин також застосовується при ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (при стійкості до кортикостероїдним препаратів і неефективності спленектомії).
ПротипоказанняНейродистрофічні захворювання (наприклад, деміелінізірованних форма синдрому Шарко-Марі-Тута); вагітність; період лактації; підвищена чутливість до вінкоалкалоідам. Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказаний при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування).
особливі вказівкиІнтратекально введення вінкристину може привести до смерті.
Під час лікування слід здійснювати регулярний гематологічний контроль. У разі розвитку лейкопенії при введенні повторних доз слід дотримуватися особливої обережності.
При підвищенні рівня сечової кислоти рекомендується ощелачіваніе сечі і призначення інгібіторів урікосінтеза.
При підвищенні рівня печінкових проб дозу вінкристину слід знизити.
Періодично слід визначати концентрацію іонів натрію в сироватці крові. Для корекції гіпонатріємії рекомендується введення відповідних розчинів.
Особливому контролю підлягають хворі мали в анамнезі невропатію.
З обережністю слід призначати Вінкристин літнім пацієнтам, тому що нейротоксичность у них може бути більш вираженою.
Кожна заява на біль в очах або зниження зору вимагають ретельного офтальмологічного обстеження.
Уникати попадання розчину вінкристину в очі. Якщо це сталося, слід терміново рясно і ретельно промити очі великою кількістю рідини.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги
Нейротоксичність Вінкристину може негативно вплинути на здатність керувати транспортним засобом.
склад1 мл розчину містить:
Активні речовини: винкристина сульфат 1 мг.
Допоміжні речовини: Манітол, натрію гідроксид, сірчана кислота, вода д / і.
Спосіб застосування та дозиІнтратекально введення вінкристину заборонено.
Вінкристин вводиться строго в / в з інтервалом в 1 тиждень. Тривалість ін'єкції повинна складати приблизно 1 хв.
Перед введенням вміст флакона розводиться в розчиннику, що додається з додаванням необхідної кількості 0.9% розчину натрію хлориду до отримання концентрації 0,1 мг / мл.
При вступі необхідно дотримуватися обережності для уникнення екстравазації.
Доза підбирається індивідуально. В середньому доза становить для дорослих: 1,4 мг / м 2 поверхні тіла, разова доза не повинна перевищувати 2 мг; для дітей - 1,5-2 мг / м 2 поверхні тіла. Для дітей c масою до 10 кг початкова доза повинна становити 0,05 мг / кг в тиждень.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки і концентрацією білірубіну в плазмі крові вище 51,3 мкмоль / л рекомендується зниження дози на 50%.
Побічні діїЗ боку ЦНС і периферичної нервової системи: судоми з підвищенням артеріального тиску, парестезії, невралгії, нейропатія, болі в щелепах, зниження м'язової сили, втрата рефлексів сухожиль, атаксія, головний біль, депресія, галюцинації, порушення сну, диплопія, птоз, минуща сліпота і атрофія зорового нерва. Нейротоксичність є обмежуючим дозу фактором.
З боку травної системи: нудота, блювання, стоматити, запори, паралітична кишкова непрохідність (особливо часто у дітей), болі в черевній порожнині, некроз тонкого кишечника і / або перфорація, діареяю.
З боку сечовидільної системи: поліурія, дизурія, затримка сечі внаслідок атонії сечового міхура, набряки.
З боку серцево-судинної системи: підвищення або зниження артеріального тиску. У хворих з раніше опроміненим средостением при застосуванні поліхіміотерапії з включенням вінкристину можливе виникнення стенокардії і інфаркту міокарда.
З боку дихальної системи: гостра задишка і важкий бронхоспазм спостерігалися при застосуванні вінкристину з мітоміцином С.
З боку ендокринної системи: рідко спостерігається синдром, обумовлений порушенням секреції антидіуретичного гормону, який характеризується великим виділенням натрію з сечею і викликає гіпонатріємію. При цьому відсутні ознаки ураження нирок і надниркових залоз, артеріальна гіпотензія, дегідратація, азотемія і набряки.
З боку системи кровотворення: не робить істотного впливу на кровотворення. Однак можуть спостерігатися помірна лейкопенія, тромбоцитопенія і анемія.
Місцеві реакції: при потраплянні препарату під шкіру може розвинутися целюліт, флебіт, і навіть, некроз.
Інші: алопеція, висип, аменорея, азооспермія.
лікарська взаємодіяВінкристин може знизити протисудомний ефект фенітоїну.
При одночасному застосуванні з нейротоксическими препаратами (ізоніазид, ітраконазол, ніфедипін) спостерігається посилення побічних явищ з боку нервової системи.
При одночасному застосуванні вінкристин послаблює дію протиподагричних препаратів. При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що підвищують рівень сечової кислоти в сироватці крові, збільшується ризик нефропатії.
При призначенні в комбінації з мітоміцином З вінкристин може викликати важкий бронхоспазм.
При необхідності застосування препарату в комплексі з L-аспарагіназою вінкристин потрібно вводити за 12-24 год до застосування L-аспарагинази. Призначення аспарагинази до введення вінкристину може порушити його виведення з печінки.
Одночасне застосування вінкристину з іншими міелодепрессівнимі препаратами і преднізолоном може посилити пригнічення кістковомозкового кровотворення.
ПередозуванняПри випадковому передозуванні слід очікувати посилення побічних ефектів Вінкристину. Специфічний антидот не відомий.
Лікування носить симптоматичний характер і має включати в себе обмеження споживання рідини, призначення діуретичних засобів (для попередження ускладнень, пов'язаних з розвитком синдрому підвищеної секреції антидіуретичного гормону), застосування фенобарбіталу (для попередження судом), застосування проносних препаратів (попередження непрохідності кишечника). Необхідно також спостерігати за діяльністю серцево-судинної системи і здійснювати гематологічний контроль. Гемодіаліз не ефективний.
Крім перерахованого вище може бути призначений лейковорін в дозі 100 мг в / в кожні 3 год протягом 24 год і потім кожні 6 годин протягом, принаймні, 48 ч.
Умови зберіганняЗберігати розчин при температурі 2-8 ° С у недоступному для дітей місці.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинавінкристин
Похожее видеоДополнительная информацияВинкристин-Тева р-р для в/вен. введ. 1 мг/мл 1 мл флаконы 1 шт. производит Фармахеми Б.В., страна производства Нидерланды. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Винкристин-Тева р-р для в/вен. введ. 1 мг/мл 1 мл флаконы 1 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!