Купить Видора микро таблетки покрыт.плен.об. 3 мг+0.02 мг 24+4 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Контрацептивное средство комбинированное (эстроген+гестаген)
Видора микро таблетки покрыт.плен.об. 3 мг+0.02 мг 24+4 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
Фармакологічна діяКонтрацептивний засіб комбіноване (естроген + гестаген)
показанняКонтрацепція.
Контрацепція і лікування вугрового висипу середньої тяжкості (acne vulgaris).
Контрацепція і лікування важкої форми передменструального синдрому (ПМС).
Протипоказання- Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату;
- тромбози (венозні і артеріальні) в даний час або в анамнезі (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, цереброваскулярні порушення);
- стану, що передують тромбозу (в т.ч. транзиторні ішемічні атаки, миготлива аритмія, стенокардія) в даний час або в анамнезі;
- наявність множинних або виражених чинників ризику венозного або артеріального тромбозу, в т.ч .: ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, захворювання судин головного мозку або коронарних артерій;
- неконтрольована артеріальна гіпертензія, тривала іммобілізація, об'ємне хірургічне втручання, хірургічні операції на нижніх кінцівках, великі травми, куріння у віці старше 35 років, ожиріння з індексом маси тіла більше 30 кг / м2;
- спадкова або придбана схильність до венозних або артеріальних тромбозів, така як резистентність до активованого протеїну С (АПС), недостатність антитромбіну III, недостатність протеїну С, недостатність протеїну S, гіпергомоцистеїнемія та наявність антифосфоліпідних антитіл (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт);
- мігрень з осередковою неврологічною симптоматикою в даний час або в анамнезі;
- цукровий діабет з діабетичною ангиопатией;
- печінкова недостатність і важкі захворювання печінки (до нормалізації показників функціональних проб печінки і протягом трьох місяців після повернення цих показників в норму);
- пухлини печінки (доброякісні або злоякісні) в даний час або в анамнезі;
- важка або гостра ниркова недостатність;
- виявлення гормонозалежні злоякісні захворювання (в тому числі статевих органів або молочних залоз) або підозра на них;
- кровотеча з піхви неясного генезу;
- вагітність або підозра на неї;
- період грудного вигодовування;
- панкреатит з вираженою гіпертригліцеридемією в даний час або в анамнезі;
- спадкова непереносимість лактози, дефіцит лактази або синдром мальабсорбції глюкози-галактози.
Якщо будь-які з перерахованих вище захворювань або станів розвиваються вперше на тлі прийому препарату, то його слід негайно скасувати.
З обережністю:
- Фактори ризику розвитку тромбозу і тромбоемболії: куріння, ожиріння з індексом маси тіла менше 30 кг / м2, дисліпопротеїнемія, контрольована артеріальна гіпертензія, мігрень без осередкової неврологічної симптоматики, неускладнені пороки клапанного апарату серця, наявність тромбозів і тромбоемболій у сімейному анамнезі (тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці у кого-небудь з найближчих родичів); вік старше 35 років у некурящих жінок;
- захворювання, при яких можуть відзначатися порушення периферичного кровообігу: цукровий діабет без судинних порушень, системний червоний вовчак (ВКВ), гемолітико-уремічний синдром, хвороба Крона, виразковий коліт, серповидно-клітинна анемія, флебіт поверхневих вен;
- спадковий ангіоневротичний набряк;
- гіпертригліцеридемія;
- захворювання печінки легкого та середнього ступеня тяжкості;
- захворювання, вперше виникли або посилилися під час вагітності або на тлі попереднього прийому статевих гормонів (в т.ч. жовтяниця та / або свербіж, пов'язані з холестазом, холелітіаз, отосклероз з погіршенням слуху, порфірія, герпес під час вагітності в анамнезі, хорея Сиденгама, хлоазма, післяпологовий період).
Застосування при вагітності та годуванні груддювагітність
Застосування препарату Відора® мікро протипоказано під час вагітності. Якщо вагітність виявляється під час прийому препарату Відора® мікро, препарат слід одразу ж скасувати. Однак великі епідеміологічні дослідження не виявили підвищеного ризику дефектів розвитку у дітей, народжених жінками, які отримували статеві гормони до вагітності, або тератогенної дії у випадках, коли статеві гормони приймалися по необережності в ранні терміни вагітності.
У той же час дані про результати прийому дроспіренону + етинілестрадіолу при вагітності обмежені, що не дозволяє зробити будь-які висновки про негативний вплив препарату на вагітність, здоров'я плоду та новонародженого. В даний час будь-які значні епідеміологічні дані відсутні.
Період грудного вигодовування
Застосування препарату Відора® мікро протипоказано в період грудного вигодовування. КОК можуть зменшувати кількість грудного молока і змінювати його склад, тому їх застосування не рекомендується до припинення грудного вигодовування. Невелика кількість статевих гормонів і / або їх метаболітів може проникати в грудне молоко.
особливі вказівкиПеред початком застосування препарату, слід розглянути ймовірність вагітності і рекомендується пройти ретельне загальномедичне і гінекологічне обстеження, включаючи обстеження молочних залоз та цитологічне дослідження шийки матки. Крім того, слід виключити порушення з боку системи згортання крові. У разі тривалого застосування профілактичні контрольні обстеження необхідно проходити не рідше 1 разу на 6 місяців.
Слід попередити жінку, що препарат не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Ряд епідеміологічних досліджень виявили підвищення частоти розвитку венозних і артеріальних тромбозів і тромбоемболії при прийомі КОК. Найбільший ризик розвитку цих ускладнень існує в перший рік прийому препарату (особливо в перші 3 місяці) або відновлення прийому після 4-х тижневої перерви. Застосування будь-якого КОК може ускладнитися розвитком венозної тромбоемболії (ВТЕ), що проявляється як тромбоз глибоких вен і тромбоемболія легеневої артерії. Приблизна частота ВТЕ у жінок, які приймають пероральні контрацептиви з низькою дозою естрогенів (менше 50 мкг етинілестрадіолу), становить до 4 на 10000 жінок в рік в порівнянні з 0,5-3 на 10000 жінок, що не застосовують пероральні контрацептиви.
Лікарські препарати, що містять левоноргестрел, норгестимат або норетіндрон, мають низький ризик розвитку венозної тромбоемболії. У препаратів, до складу яких входить дроспиренон, ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень в 2 рази вище, в зв'язку з цим, перш ніж жінці буде рекомендовано застосування препарату Відора® мікро, вона повинна бути попереджена про це підвищений ризик.
На 10000 жінок, що приймають коки з дроспіреноном, ВТЕ розвиваються приблизно у 9-12 протягом 1 року, а у жінок, що приймають коки з левоноргестрелу - тільки у 5-7.
Однак частота ВТЕ, що розвивається при прийомі КОК, менше, ніж частота, пов'язана з вагітністю.
У жінок, які приймають КПК, описані вкрай рідкісні випадки тромбозу інших кровоносних судинах, наприклад, печінкових, мезентеріальних, ниркових артерій і вен, центральної вени сітківки та її гілок. Зв'язок з прийомом КОК не доведена.
Жінці необхідно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря при розвитку симптомів венозного або артеріального тромбозу, які можуть включати однобічний біль в нижніх кінцівках і / або набряк; раптовий сильний біль у грудях; з іррадіацією або без в ліву руку; раптову задишку; раптовий кашель; будь-яку незвичайну, сильну, тривалий головний біль; посилення частоти і тяжкості мігрені; раптову часткову або повну втрату зору; диплопію; нечленороздільні мова або афазія; запаморочення; втрату свідомості або непритомність з епілептичним припадком або без нього; слабкість або дуже значну втрату чутливості, що раптом з'явилася з одного боку або в одній частині тіла; рухові порушення; "Гострий" живіт.
Ризик тромбозу (венозного і / або артеріального) і тромбоемболії підвищується: з віком; у курців (зі збільшенням кількості викурених сигарет або підвищенням віку. Ризик в подальшому підвищується, особливо у жінок старше 35 років); при наявності сімейного анамнезу (тобто венозної або артеріальної тромбоемболії коли-небудь у близьких родичів або батьків у відносно молодому віці), ожиріння (індекс маси тіла більше ніж 30 кг / м2), дислипопротеинемии; артеріальної гіпертензії; захворювань клапанів серця; фібриляції передсердь; тривалої іммобілізації; тимчасового знерухомлення, включаючи польоти протягом більше 4 год; серйозного хірургічного втручання, будь-якої операції на нижніх кінцівках, значні травми - в цих ситуаціях необхідно припинити прийом препарату; в разі планованого оперативного втручання - за 4 тижні до нього і не відновлювати прийом протягом 2 тижнів після закінчення іммобілізації.
Слід враховувати підвищений ризик тромбоемболії в післяпологовому періоді.
Порушення периферичного кровообігу також можуть відзначатися при цукровому діабеті, ВКВ, гемолітико-уремічний синдром, хронічних запальних захворюваннях кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт) та серпоподібно-клітинної анемії.
Збільшення частоти і тяжкості мігрені під час застосування КОК (що може передувати цереброваскулярним порушень) може бути підставою для негайного припинення прийому цих лікарських препаратів.
До біохімічним параметрам, які можуть бути ознакою спадкової або придбаної схильності до венозного або артеріального тромбозу, відносяться: резистентність до АПС, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїнів С і S, антифосфоліпідні антитіла (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт).
При розгляді співвідношення ризик / перевага лікар повинен взяти до уваги, що адекватне лікування цих захворювань може зменшити пов'язаний з ними ризик тромбозу і що ризик тромбозу, пов'язаний з вагітністю, вищий, ніж при застосуванні КОК.
Про підвищений ризик розвитку раку шийки матки при тривалому застосуванні КОК було повідомлено в деяких епідеміологічних дослідженнях. Його зв'язок з прийомом КОК не доведена.
Метааналіз 54 епідеміологічних досліджень продемонстрував, що є кілька підвищений відносний ризик (RR = 1,24) розвитку раку молочної залози, діагностованого у жінок, які на момент дослідження застосовували КОК. Його зв'язок з прийомом КОК не доведена. Спостережуване підвищення ризику може бути наслідком більш ранньої діагностики раку молочної залози (у жінок, які застосовують КОК, виявляються більш ранні стадії раку молочної залози, ніж у жінок, ніколи їх не застосовували), біологічними ефектами КОК або поєднанням обох цих факторів.
У рідкісних випадках на тлі застосування КОК спостерігалося розвиток пухлин печінки. У разі появи сильних болів в області живота, збільшення печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі це слід враховувати при проведенні диференціального діагнозу.
Дроспіренон добре переноситься при застосуванні у пацієнток з печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості (клас В за класифікацією Чайлд-П'ю).
Рецидивирующая холестатичнажовтуха, яка розвивається вперше при вагітності або під час попереднього прийому статевих гормонів, вимагає припинення прийому КОК.
Дроспіренон характеризується добре переноситься при застосуванні у жінок з нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості.
Виведення До + може бути знижено у пацієнток з нирковою недостатністю. У клінічному дослідженні прийом дроспіренону не впливає на концентрацію в плазмі крові у пацієнток з легким або середнім ступенем тяжкості ниркової недостатності. Так як теоретично ризик розвитку гіперкаліємії існує в випадках, коли концентрація К + в плазмі крові до лікування була на верхній межі норми і при одночасному прийомі калійзберігаючих ЛЗ, рекомендується контролювати концентрацію К + в плазмі крові в першому циклі прийому препарату у пацієнток з нирковою недостатністю легкого і середнього ступеня тяжкості і з концентрацією К + в плазмі крові на верхній межі нормального діапазону до початку його прийому і, особливо, при супутньому застосуванні калій-зберігаючих препаратів.
У жінок з гіпертригліцеридемією або сімейним анамнезом підвищується ризик розвитку панкреатиту під час прийому КОК.
Хоча невелике підвищення артеріального тиску (АТ) було описано у багатьох жінок, що приймають КОК, клінічно значущі підвищення відзначалися рідко. Взаємозв'язок між прийомом КОК і клінічно значущим підвищенням артеріального тиску не встановлена. Проте якщо під час прийому КОК розвивається стійке, клінічно значуще підвищення артеріального тиску, необхідна відміна препарату і лікування артеріальної гіпертензії. Прийом КОК може бути продовжений після консультації лікаря, якщо за допомогою гіпотензивної терапії досягнуті нормальні значення АТ.
Хоча КОК можуть впливати на інсулінорезистентність і толерантність до глюкози, немає потреби змінювати терапевтичний режим у хворих на цукровий діабет, які застосовують КОК. Проте жінки з цукровим діабетом повинні ретельно спостерігатися під час прийому КОК.
Жінки зі схильністю до хлоазми під час прийому КОК повинні уникати тривалого перебування на сонці і впливу ультрафіолетового випромінювання.
Препарат може впливати на біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, надниркових залоз і нирок, а також кількість транспортних білків плазми, таких як КСГ і липидо / ліпопротеїнових фракції, показники вуглеводного обміну, згортання крові і фібринолізу. Зміни зазвичай не виходять за межі нормальних значень.
Внаслідок антимінералокортикоїдною активності дроспіренон підвищує концентрацію реніну і альдостерону плазми крові.
На тлі прийому КОК можливе погіршення перебігу ендогенної депресії та епілепсії.
Застосування препарату Відора® мікро як КОК може бути особливо корисно жінкам з гормонозалежної затримкою рідини, а також жінкам з висипом вугрів (акне) і себореєю. Ефективність КОК може бути знижена у випадку пропуску таблеток, блювоті і діареї або в результаті лікарського взаємодії.
На тлі прийому КОК можуть відзначатися нерегулярні кровотечі ( "мажуть" кров'янисті виділення або кровотеча "прориву"), особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінка будь-яких нерегулярних кровотеч є значущою тільки після 3-4 місяців контрацепції.
Якщо нерегулярні кровотечі повторюються або розвиваються після попередніх регулярних циклів, слід провести ретельне обстеження для виключення злоякісних новоутворень або вагітності.
У деяких жінок під час перерви в прийомі таблеток може не розвинутися кровотеча "скасування". Якщо прийом КОК проводився відповідно до вказівок, то вагітність малоймовірна. Проте, якщо до цього прийом КОК проводився нерегулярно, або якщо відсутні підряд два кровотечі "скасування", то до продовження прийому препарату необхідно виключити вагітність.
Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро .:
Не виявлено впливу на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
склад1 активна таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить:
Ядро таблетки:
Активні речовини: дроспиренон - 3,00 мг, етинілестрадіол - 0,02 мг;
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 44,00 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований - 38,40 мг, повідон-К30 - 6,00 мг, кроскармелоза натрію - 1,20 мг, полісорбат-80 - 0,90 мг, магнію стеарат - 0 , 50 мг.
Оболонка таблетки: опадрай II рожевий - 2,82 мг (полівініловий спирт частково гідролізований - 1,13 мг, титану діоксид - 0,68 мг, макрогол-3350 - 0,57 мг, тальк - 0,42 мг, барвник заліза оксид жовтий - 0,01 мг, барвник заліза оксид червоний - 0.01 мг, барвник заліза оксид чорний - 0,001 мг).
1 таблетка плацебо містить:
Ядро таблетки: лактоза безводна - 89,50 мг, повідон-К30 - 10,00 мг, магнію стеарат - 0,50 мг.
Оболонка таблетки: опадрай II білий - 4,00 мг (полівініловий спирт частково гідролізований - 1,600 мг, титану діоксид - 1,000 мг, макрогол-3350 - 0.808 мг, тальк - 0,592 мг).
Спосіб застосування та дозиВсередину, не розжовуючи, з невеликою кількістю води, по 1 таблетці на день, по порядку, позначеному на блістері, починаючи з активних таблеток (таблетки рожевого кольору) бажано в один і той же час доби, безперервно протягом 28 днів. Для препарату Відора® мікро, що містить 21 активну таблетку і 7 таблеток плацебо, послідовність прийому: 21 день - активні таблетки, потім 7 днів - таблетки плацебо. Для препарату Відора® мікро, що містить 24 активні таблетки і 4 таблетки плацебо, послідовність прийому: 24 дня - активні таблетки, потім 4 дні - таблетки плацебо.
Під час прийому неактивних таблеток (плацебо, таблетки білого кольору) спостерігається кровотеча. Воно зазвичай починається на 2-3 день після прийому останньої активної таблетки і може не закінчитися до початку прийому таблеток з нової упаковки. Прием препарата из каждой последующей упаковки начинается без перерыва на следующий день, как только заканчиваются таблетки в предыдущей упаковке.
Режимы приема препарата Видора" микро, включающего 21 активную таблетку и 7 таблеток плацебо, и препарата Видора" микро, включающего 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо, различаются и определяются индивидуальными особенностями женщины и длительностью фолликулярной фазы менструального цикла. Нарушение схемы приема препарата повышает риск возникновения нежелательной беременности.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяце приём препарата Видора® микро следует начинать в первый день менструального цикла (в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приёма на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приёма таблеток из первой упаковки.
Переход с одного режима применения препарата Видора® микро на другой режим
Препарат Видора® микро, включающий 21 активную таблетку и 7 таблеток плацебо, и препарат Видора® микро, включающий 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо, не являются терапевтически идентичными, т.к. при их приеме различается курсовая (цикловая) доза активных веществ.
Правила для перехода от одной фасовки препарата Видора® микро на другую фасовку аналогичны правилам для перехода с другого КОК, изложенным ниже.
Крайне важно придерживаться схемы приема препарата Видора® микро для обеспечения оптимальных эффективности и безопасности.
Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)
Предпочтительно начинать приём препарата на следующий день после приёма последней активной таблетки/драже, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приёме (для препаратов, содержащих 21 таблетку/драже) или после приёма последней неактивной таблетки/драже (для препаратов, содержащих 28 таблеток/драже в упаковке). Прием таблеток препарата Видора® микро следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
Переход с гормональных контрацептивов. содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционных форм, подкожных имплантатов и внутриматочных систем с контролируемым высвобождением гестагена)
При переходе с "мини-пили" можно начать приём препарата в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочной системы с гестагеном - в день удаления имплантата или внутриматочной системы, с инъекционной формы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приёма таблеток Видора® микро.
После аборта в I триместре беременности
Можно начать приём препарата немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.
После родов или аборта во II триместре беременности
Рекомендуется начинать приём препарата на 21-28 день после родов, при отсутствии грудного вскармливания, или аборта. Если приём начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приёма таблеток препарата Видора® микро. В случае наличия полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Приём пропущенных неактивных таблеток (плацебо)
Если пропущен прием таблеток плацебо (белых таблеток из последнего ряда блистерной упаковки), никаких мер принимать не требуется. Непринятые таблетки необходимо выбросить, чтобы избежать непреднамеренного увеличения продолжительности периода приема таблеток плацебо.
Приём пропущенных активных таблеток
Если пропущен прием активных (розовых) таблеток и опоздание в приёме очередной таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенную таблетку следует принять как можно скорее. Последующие таблетки следует принимать в обычное время.
Если опоздание в приёме очередной таблетки составило более 12 ч (интервал с момента приёма последней таблетки больше 36 ч), контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено подряд, и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приёме препарата, тем выше вероятность наступления беременности, поскольку 7 дней непрерывного приема препарата требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо- гипофизарно-яичниковой системы. Для таких ситуаций могут быть даны следующие рекомендации:
На 1 неделе приёма препарата
Пропущенную таблетку следует принять как можно скорее (как только женщина вспомнит), даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение последующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском в приёме очередной таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
На 2 неделе приёма препарата
Пропущенную таблетку следует принять как можно скорее (как только женщина вспомнит), даже если это означает приём двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Если в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску в приёме, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные меры контрацепции. В противном случае, а также в случае пропуска двух и более таблеток, необходимо использовать дополнительный барьерный метод контрацепции в течение последующих 7 дней.
На 3 и 4 неделях приёма препарата
В случае пропуска на 3 или 4 неделях приема препарата, необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно).
В случае пропуска таблеток не следует принимать более двух активных таблеток в один день.
Далее таблетки следует принимать в обычном режиме, пока не закончатся активные таблетки в упаковке. Неактивные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки, т.е. без перерыва. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней.
Вероятнее всего, кровотечения "отмены" не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться "мажущие" кровянистые выделения или маточное кровотечение "отмены" в дни приема препарата из второй упаковки. Если женщина пропускала прием активных таблеток, и во время приема неактивных таблеток кровотечения "отмены" не наступило, необходимо исключить беременность.
Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах
При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные меры контрацепции.
Если в течение 4 ч после приема активной (розовой) таблетки произошла рвота или была диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять обычную схему приема и переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели, дополнительную активную таблетку следует принять из другой упаковки.
Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения
Чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения, женщине следует продолжить прием таблеток из следующей упаковки препарата Видора® микро, пропустив неактивные таблетки из текущей упаковки. Таким образом, цикл приема препарата может быть продлен, по желанию, на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или "прорывные" маточные кровотечения. Регулярный прием препарата Видора® микро возобновляется после окончания приема неактивных таблеток.
Чтобы перенести начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить длительность приема неактивных таблеток на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения "отмены", и в дальнейшем будут "мажущие" выделения и "прорывные" кровотечения во время приема таблеток из второй упаковки.
Дополнительная информация о применении в особых клинических группах
Застосування у дітей
Препарат Видора® микро показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациенток.
Применение в пожилом возрасте
Не применимо. Препарат Видора® микро не показан после наступления менопаузы.
Применение при нарушении функции печени
Препарат Видора® микро противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функциональных проб печени не придут в норму.
Применение при нарушении функции почек
Препарат Видора® микро противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью.
Побічні діїСледующие побочные реакции были зарегистрированы у женщин, применяющих КОК, с очень редкой частотой возникновения или с отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом КОК:
- рак молочной железы (см. раздел "Особые указания");
- опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
- панкреатит у женщин с гипертриглицеридемией;
- появление или ухудшение состояний, связь которых с приемом КОК окончательно не установлена: порфирия, эпилепсия, миома матки, СКВ, герпес во время беременности, хорея Сиденгама, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха и /или зуд, связанные с холестазом; холелитиаз;
- нарушение функции печени;
- изменение толерантности к глюкозе и развитие инсулинорезистентности;
- хлоазма;
- болезнь Крона, язвенный колит.
У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы.
лікарська взаємодіяДлительное лечение препаратами, индукторами микросомальных ферментов печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к снижению контрацептивной эффективности. К таким препаратам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, окскарбазепин, рифампицин, рифабутин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный.
Ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (невирапин) и их комбинации, также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм. Максимальная индукция ферментов обычно достигается примерно через 10 дней после начала приема этих лекарственных средств, но может сохраняться по крайней мере в течение 4 недель после их отмены. При одновременном приеме препаратов, влияющих на индукцию микросомальных ферментов печени и в течение 28 дней после их отмены, необходимо временно использовать барьерный метод контрацепции. В случае необходимости продолжения приема препаратов-индукторов микросомальных ферментов печени после приема последней активной таблетки из текущей упаковки препарата Видора® микро следует пропустить прием таблеток плацебо и начать прием таблеток из новой упаковки.
Контрацептивная защита снижается на фоне приема антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового рядов из-за уменьшения ими внутрипеченочной циркуляции эстрогенов и, как следствие, понижения концентрации этинилэстрадиола. Во время приема этих антибиотиков и в течение 7 дней после их отмены необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Так как основные метаболиты дроспиренона в плазме человека образуются без участия системы цитохрома Р450, ингибиторы данной ферментной системы не влияют на метаболизм дроспиренона.
Пероральные комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (циклоспорин) или снижению (ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях. Несмотря на то, что прием КОК влияет на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов на фоне приема КОК не требуется.
На основании исследований ингибирования in vitro и изучения лекарственных взаимодействий invivo с участием добровольцев женского пола, установлено, что дроспиренон в дозе 3 мг не влияет на метаболизм омепразола, симвастатина и мидазолама.
Имеется теоретическая возможность повышения концентрации калия (К+) в плазме крови у женщин, получающих пероральные контрацептивы одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию K+ в плазме крови: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин), калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследовании, оценивающем взаимодействие ингибитора АПФ с комбинацией дроспиренон+эстрадиол у женщин с умеренной артериальной гипертензией, получавших эналаприл и плацебо, не было выявлено достоверного различия между сывороточными концентрациями К+.
ПередозуванняМогут отмечаться симптомы: тошнота, рвота, "мажущие" кровянистые выделения из влагалища или метроррагия.
Лечение: специфического антидота нет, проводят симптоматическую терапию.
Умови зберіганняПри температурі не вище 30 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності3 роки
Діюча речовинаДроспиренон, Этинилэстрадиол
Похожее видеоДополнительная информацияВидора микро таблетки покрыт.плен.об. 3 мг+0.02 мг 24+4 шт. производит Лабораториос Леон Фарма С.А, страна производства Испания. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Видора микро таблетки покрыт.плен.об. 3 мг+0.02 мг 24+4 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!