Купить Велаксин капсулы пролонг. 150 мг 28 шт.

ВЕЛАКСИН - антидепрессант. 

По химической структуре венлафаксин нельзя отнести ни к одному известному классу антидепрессантов (трициклические, тетрациклические или другие). Он имеет две активные энантиомерные рацемические формы.

Антидепрессивный эффект венлафаксина связан с усилением нейротрансмиттерной активности в ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит О-десметилвенлафаксин (ОДВ) являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабо подавляют обратный захват допамина нейронами. Венлафаксин и ОДВ одинаково эффективно влияют на обратный захват нейротрансмиттеров. Венлафаксин и ОДВ снижают бета-адренергические реакции.

Венлафаксин не обладает сродством к м- и н-холинорецепторам, гистаминовым H 1 -рецепторам и ? 1 -адренорецепторам головного мозга. Венлафаксин не подавляет активность МАО. Не обладает сродством к опиоидным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или N-метил-d-аспартатным (NMDA) рецепторам.

капсули ретард

28 шт. в упаковці

Велаксин - антидепресант.

За хімічною структурою венлафаксин не можна віднести ні до одного відомого класу антидепресантів (трициклічні, тетрациклічні або інші). Він має дві активні енантіомерний рацемічні форми.

Антидепресивний ефект венлафаксину пов'язаний з посиленням нейротрансмітерної активності в ЦНС. Венлафаксин та його основний метаболіт О-десметілвенлафаксин (ОДВ) є потужними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну і слабо пригнічують зворотне захоплення допаміну нейронами. Венлафаксин та ОДВ однаково ефективно впливають на зворотне захоплення нейротрансмітерів. Венлафаксин та ОДВ знижують бета-адренергічні реакції.

Венлафаксин не володіє спорідненістю до м- і н-холінорецепторів, гістамінового H 1 -рецепторів і? 1 -адренорецепторам головного мозку. Венлафаксин не пригнічує активність МАО. Не володіє спорідненістю до опіоїдних, бензодіазепіновим, фенціклідіновим або N-метил-d-аспартатного (NMDA) рецепторам.

Депресії різної етіології (лікування і профілактика).

Тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну менше 10 мл / хв).
Тяжкі порушення функції печінки.
Одночасний прийом інгібіторів МАО.
Дитячий і підлітковий вік до 18 років (безпека і ефективність для цієї категорії пацієнтів не доведена).
Встановлена ​​або підозрювана вагітність.
Період лактації (грудне вигодовування).
Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат в наступних випадках:
Нещодавно перенесений інфаркт міокарда.
Нестабільна стенокардія.
Артеріальна гіпертензія.
Тахікардія.
Судоми в анамнезі.
Внутрішньоочна гіпертензія.
Закритокутова глаукома.
Маніакальні стани в анамнезі.
Схильність до кровотеч з боку шкірних покривів і слизових оболонок.
Початково знижена маса тіла.

вагітність

Безпека застосування Велаксину при вагітності не доведена. Тому застосування при вагітності (або передбачуваної вагітності) можливо тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду.

Жінки дітородного віку повинні застосовувати надійні методи контрацепції в період лікування препаратом і негайно звернутися до лікаря у разі настання вагітності або планування вагітності.

лактація

Венлафаксин і метаболіт ОДВ виділяються з грудним молоком. Безпека цих речовин для новонароджених дітей не доведена, тому при необхідності прийому препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Якщо лікування матері було завершено незадовго до пологів, у новонародженого можуть виникнути симптоми відміни препарату.

Різке припинення терапії Велаксином (як і інших антидепресантів), особливо після застосування високих доз, може викликати симптоми відміни, у зв'язку з чим рекомендується перед відміною препарату поступово знизити його дозу. Тривалість періоду, необхідного для зниження дози, залежить від величини дози, тривалості терапії, а також індивідуальної чутливості пацієнта.

У хворих з депресивними розладами перед початком будь-якої лікарської терапії слід враховувати ймовірність суїцидальних спроб. Тому для зниження ризику передозування на початку лікування препарат слід по можливості застосовувати в мінімальній ефективній дозі, а пацієнт повинен перебувати під пильним медичним наглядом.

У пацієнтів з афективними розладами при лікуванні антидепресантами (в т.ч. венлафаксином), можуть виникати гіпоманіакальні або маніакальні стани. Як і інші антидепресанти, венлафаксин слід призначати з обережністю пацієнтам з манією в анамнезі. Такі пацієнти потребують медичного нагляду.

Велаксин (як і інші антидепресанти) слід призначати з обережністю хворим з епілептичними припадками в анамнезі. Лікування венлафаксином має бути перервано при виникненні епілептичних припадків.

З обережністю слід призначати Венлафаксин пацієнтам, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда і страждають декомпенсованою серцевою недостатністю, оскільки безпека застосування препарату у цієї категорії хворих не вивчена.

З обережністю рекомендується застосовувати препарат у пацієнтів з тахиаритмией. На тлі лікування препаратом можливі підвищення ЧСС, особливо під час прийому високих доз.

Пацієнтів слід попередити про необхідність негайно звернутися до лікаря при виникненні висипу, уртикарний елементів або інших алергічних реакцій.

У деяких хворих під час прийому венлафаксину відзначено дозозалежне підвищення артеріального тиску, в зв'язку з цим рекомендується регулярний контроль артеріального тиску, особливо в період уточнення або підвищення дози.

Пацієнтів, особливо похилого віку, слід попередити про можливість виникнення запаморочення і порушення відчуття рівноваги.

Як і інші інгібітори зворотного захоплення серотоніну, венлафаксин може підвищувати ризик крововиливів у шкіру та слизові оболонки. При лікуванні хворих, схильних до таких станів, необхідна обережність.

Під час прийому венлафаксину, особливо в умовах дегідратації або зниження об'єму циркулюючої крові (в т.ч. у літніх пацієнтів і хворих, які приймають діуретики), може спостерігатися гіпонатріємія і / або синдром недостатньої секреції АДГ.

Під час прийому препарату може спостерігатися мідріаз, у зв'язку з чим рекомендується контроль внутрішньоочного тиску у хворих, схильних до його підвищення або страждають глаукому.

Проведені дотепер клінічних досліджень не виявлено толерантності до венлафаксину або залежності від нього. Незважаючи на це, як і при лікуванні іншими препаратами, що діють на центральну нервову систему, лікар повинен встановити ретельне спостереження за пацієнтами для виявлення ознак зловживання препаратом. Ретельний контроль і спостереження необхідні пацієнтам, які мають в анамнезі вказівки на такі симптоми.

При призначенні таблеток Велаксину хворим з непереносимістю лактози слід враховувати вміст лактози (84,93 мг у кожній таблетці 37,5 мг).

На тлі прийому венлафаксину слід дотримуватися особливої ​​обережності при проведенні ЕСТ, тому що досвід застосування венлафаксину в цих умовах відсутня.

В період лікування Велаксином слід уникати прийому алкоголю.
Застосування при порушенні функції печінки

При легкій печінковій недостатності (протромбіновий час менше 14 сек) корекція режиму дозування не потрібна. При помірній печінковій недостатності (протромбіновий час від 14 до 18 сек) дозу слід знизити на 50%. Не рекомендується застосовувати венлафаксин при тяжкій печінковій недостатності, оскільки надійні дані про безпеку такої терапії відсутні.

Застосування при порушенні функції нирок

При нирковій недостатності легкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну (КК) більше 30 мл / хв) корекція режиму дозування не потрібна. При нирковій недостатності середнього ступеня тяжкості (КК 10-30 мл / хв) дозу слід знизити на 25-50%. У зв'язку з подовженням T 1/2 венлафаксину і його активного метаболіту (ОДВ) таким пацієнтам слід приймати всю дозу 1 раз / сут. Не рекомендується застосовувати венлафаксин при нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК менше 10 мл / хв), оскільки надійні дані про безпеку такої терапії відсутні.

Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі, можуть отримувати 50% звичайної добової дози венлафаксину після завершення сеансу гемодіалізу.

Використання в педіатрії

Безпека і ефективність застосування препарату у дітей і підлітків у віці до 18 років не вивчені.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Незважаючи на те, що венлафаксин не впливає на психомоторні та когнітивні функції, слід враховувати, що будь-яка лікарська терапія психоактивними препаратами може погіршувати розумові процеси і знижувати здатність до виконання рухових функцій. Про це слід попередити пацієнта перед початком лікування. При виникненні такого роду порушень ступінь і тривалість обмежень повинні бути встановлені лікарем.

Діючі речовини: в енлафаксін (у формі гідрохлориду) 150 мг.

Допоміжні речовин: л актози моногідрат (84,93 мг), целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят (тип А), кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат.

Рекомендована початкова доза становить 75 мг в 2 прийоми (по 37,5 мг 2 рази / добу) щодня. Якщо після декількох тижнів лікування не спостерігається значного поліпшення, добову дозу можна підвищити до 150 мг (по 75 мг 2 рази / добу). Якщо на думку лікаря необхідна більш висока доза (тяжчий депресивний розлад або інші стани, які потребують стаціонарного лікування), можна відразу призначити 150 мг в 2 прийоми (по 75 мг 2 рази / добу). Після цього добову дозу можна збільшувати на 75 мг кожні 2-3 дні до досягнення бажаного терапевтичного ефекту. Максимальна добова доза препарату Велаксин становить 375 мг. Після досягнення необхідного терапевтичного ефекту добова доза може бути поступово знижена до мінімального ефективного рівня. Тривалість періоду, необхідного для зниження дози, залежить від величини дози, тривалості терапії, а також індивідуальної чутливості пацієнта.

Після закінчення прийому Велаксину рекомендується поступово знижувати дозування препарату, принаймні, протягом тижня і спостерігати за станом пацієнта, щоб звести до мінімуму ризик, пов'язаний зі скасуванням препарату. Тривалість періоду, необхідного для зниження дози, залежить від величини дози, тривалості терапії, а також індивідуальної чутливості пацієнта.
Підтримуюча терапія і профілактика рецидивів.

Підтримуюча терапія може тривати 6 місяців і більше. Препарат призначають в мінімальних ефективних дозах, які застосовувались при лікуванні депресивного епізоду.

Застосування при порушенні функції печінки:

При легкій печінковій недостатності (протромбіновий час менше 14 сек) корекція режиму дозування не потрібна. При помірній печінковій недостатності (протромбіновий час від 14 до 18 сек) дозу слід знизити на 50%. Не рекомендується застосовувати венлафаксин при тяжкій печінковій недостатності, оскільки надійні дані про безпеку такої терапії відсутні.

Застосування при порушенні функції почім:

При нирковій недостатності легкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну (КК) більше 30 мл / хв) корекція режиму дозування не потрібна. При нирковій недостатності середнього ступеня тяжкості (КК 10-30 мл / хв) дозу слід знизити на 25-50%. У зв'язку з подовженням T 1/2 венлафаксину і його активного метаболіту (ОДВ) таким пацієнтам слід приймати всю дозу 1 раз / сут. Не рекомендується застосовувати венлафаксин при нирковій недостатності тяжкого ступеня (КК менше 10 мл / хв), оскільки надійні дані про безпеку такої терапії відсутні.

Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі, можуть отримувати 50% звичайної добової дози венлафаксину після завершення сеансу гемодіалізу.

Застосування у пацієнтів похилого віку:

У пацієнтів похилого віку препарат слід застосовувати з обережністю у зв'язку з можливістю порушення функції нирок. Слід застосовувати найменшу ефективну дозу. При підвищенні дози пацієнт повинен перебувати під пильним медичним наглядом.

Одночасне застосування венлафаксину з інгібіторами МАО протипоказано. Прийом Велаксину можна починати не менше ніж через 14 днів після закінчення терапії інгібіторами МАО. Якщо застосовувався зворотний інгібітор МАО (моклобемід), цей інтервал може бути коротше (24 год). Терапію інгібіторами МАО можна починати не менше ніж через 7 днів після відміни препарату Велаксин.

Одночасне застосування венлафаксину з літієм може підвищити рівень літію.

При одночасному застосуванні з имипрамином фармакокінетика венлафаксину та його метаболіту ОДВ не змінюється.

Можливе посилення ефектів галоперидолу через підвищення його концентрації в крові при сумісному застосуванні з Велаксином.

При одночасному застосуванні з диазепамом фармакокінетика препаратів і їх основних метаболітів істотно не змінюється. Також не виявлено впливу на психомоторні та психометричні ефекти діазепаму.

При одночасному застосуванні з клозапином може спостерігатися підвищення його рівня в плазмі крові і розвиток побічних ефектів (наприклад, епілептичних нападів).

При одночасному застосуванні з рисперидоном (незважаючи на збільшення AUC рисперидону) фармакокінетика суми активних компонентів (рисперидону та його активного метаболіту) істотно не змінювалася.

При одночасному застосуванні венлафаксину з етанолом не відзначалося зниження психомоторних реакцій. Однак під час терапії венлафаксином не рекомендується вживати алкоголь.

Метаболізм венлафаксину з утворенням активного метаболіту ОДВ відбувається за участю ізоферменту CYP2D6. На відміну від багатьох інших антидепресантів, дозу венлафаксину можна не знижувати при одночасному застосуванні з інгібіторами CYP2D6, або у пацієнтів з генетично зумовленим зниженням активності CYP2D6, оскільки сумарна концентрація активної речовини та метаболіту (венлафаксину та ОДВ) при цьому не змінюється.

Основний шлях виведення венлафаксину включає метаболізм за участю CYP2D6 та CYP3A4, тому слід бути особливо обережними при призначенні венлафаксину у поєднанні з лікарськими препаратами, які є інгібіторами цих обох ферментів. Характер цієї взаємодії ще не вивчений.

Венлафаксин є відносно слабким інгібітором CYP2D6 і не пригнічує активність ізоферментів CYP1A2, CYP2C9 та CYP3A4; тому не слід очікувати його взаємодії з іншими препаратами, в метаболізмі яких беруть участь ці печінкові ферменти.

Циметидин пригнічує метаболізм венлафаксину при "першому проходженні" через печінку і не впливає на фармакокінетику ОДВ. У більшості пацієнтів очікується лише незначне підвищення загальної фармакологічної активності венлафаксину і ОДВ (більш виражено у літніх пацієнтів і при порушенні функції печінки).

Не виявлено клінічно значущої взаємодії венлафаксину з антигіпертензивними (в т.ч. з бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ і діуретиками) та протидіабетичними препаратами.

Оскільки зв'язування з білками плазми венлафаксину і ОДВ становить відповідно 27% і 30%, не передбачається лікарського взаємодії, обумовленого порушенням зв'язування з білками плазми.

При одночасному прийомі з варфарином можливе посилення антикоагулянтного ефекту останнього.

При одночасному прийомі з індинавіром спостерігається зменшення AUC індинавіру на 28% і зниження його З max на 36%, при цьому фармакокінетичніпараметри венлафаксину і ОДВ не змінюються. Клінічне значення даного ефекту невідомо.

Симптоми: зміни ЕКГ (подовження інтервалу QT, блокада ніжки пучка Гіса, розширення комплексу QRS), синусова або шлуночкова тахікардія, брадикардія, гіпотензія, судомні стани, зміна свідомості (зниження рівня неспання). При передозуванні венлафаксину при одночасному прийомі з алкоголем і / або іншими психотропними препаратами, повідомлялося про смертельний результат.
Лікування: проведення симптоматичної терапії. Специфічні антидоти не відомі. Рекомендується безперервний контроль життєво важливих функцій (дихання і кровообігу). Призначення активованого вугілля для зниження всмоктування препарату. Не рекомендується викликати блювоту у зв'язку з небезпекою аспірації. Венлафаксин та ОДВ виводяться при діалізі.

Зберігати в сухому місці при температурі не вище 30 ° С.

5 років

венлафаксин

Велаксин капсулы пролонг. 150 мг 28 шт. производит Эгис, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Велафакс таблетки 75 мг 28 шт., Венлаксор таблетки 75 мг, 30 шт., Ньювелонг таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 150 мг 30 шт., Ньювелонг таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 75 мг 30 шт., Велафакс таблетки 37,5 мг 28 шт., Венлафаксин Органика таблетки покрыт.плен.об. 75 мг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Велаксин капсулы пролонг. 150 мг 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!