Купить Варфарин таблетки 2.5 мг, 100 шт.

Фармакологическое действие

Варфарин Никомед - антикоагулянт непрямого действия. Блокирует в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови, а именно - II, VII, IX и Х. Концентрация этих компонентов в крови снижается, процесс свертывания крови замедляется. Начало противосвертывающего действия наблюдается через 36-72 ч от начала применения Варфарин Никомед с развитием максимального эффекта на 5-7 день от начала применения. После прекращения приема препарата восстановление активности витамин К-зависимых факторов свертывания крови происходит в течение 4-5 дней.

Варфарин таблетки 2.5 мг, 100 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Таблетки.

упаковка

100 шт.

Фармакологічна дія

Варфарин Нікомед - антикоагулянт непрямої дії. Блокує в печінці синтез вітамін К-залежних факторів згортання крові, а саме - II, VII, IX і Х. Концентрація цих компонентів у крові знижується, процес згортання крові сповільнюється. Початок протизсідного дії спостерігається через 36-72 год від початку застосування Варфарин Нікомед з розвитком максимального ефекту на 5-7 день від початку застосування. Після припинення прийому препарату відновлення активності вітамін К-залежних факторів згортання крові відбувається протягом 4-5 днів.

показання

Лікування і профілактика тромбозів і емболії кровоносних судин: гострий і рецидивуючий венозний тромбоз, емболія легеневої артерії; транзиторні ішемічні атаки та інсульти; вторинна профілактика інфаркту міокарда і профілактика тромбоемболічних ускладнень після інфаркту міокарда; профілактика тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів з фібриляцією передсердь, ураженнями серцевих клапанів або з протезованими клапанами серця; профілактика післяопераційних тромбозів.

Протипоказання

встановлена ​​або підозрювана гіперчутливість до компонентів препарату; гостра кровотеча; вагітність (I триместр і останні 4 тижні вагітності); важкі захворювання печінки або нирок; гострий ДВС-синдром; дефіцит білків С і S; тромбоцитопенія; пацієнти з високим ризиком розвитку кровотеч, включаючи пацієнтів з геморагічними розладами; варикозне розширення вен стравоходу; аневризма артерій; люмбальна пункція; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки; важкі рани (включаючи операційні)

особливі вказівки

Обов'язковою умовою терапії Варфаріном Нікомед є суворе дотримання хворим прийому призначеної дози препарату.

Пацієнти, які страждають на алкоголізм, а також пацієнти з деменцією можуть бути не в змозі дотримуватися встановленого режиму прийому Варфарина Нікомед.

склад

1 таблетка містить варфарин натрію 2,5 мг.

Спосіб застосування та дози

Всередину, 1 раз на добу, бажано в один і той же час доби.

Тривалість лікування Варфаріном Нікомед визначається лікарем відповідно до показань до застосування. Контроль під час лікування. Перед початком терапії визначають MHO. Надалі лабораторний контроль проводять регулярно кожні 4-8 тижнів.

Тривалість лікування залежить від клінічного стану хворого. Лікування можна відміняти відразу.

Пацієнти, які раніше не приймали Варфарин Нікомед: початкова доза - 5 мг / добу (2 табл. В день) протягом перших 4 днів. На 5-й день лікування визначається MHO і, відповідно до цього показником, призначається підтримуюча доза препарату. Зазвичай підтримуюча доза препарату - 2,5-7,5 мг / сут (1-3 табл. В день).

Пацієнти, які раніше брали Варфарин Нікомед: рекомендована стартова доза становить подвійну дозу відомої підтримуючої дози препарату і призначається протягом перших 2 днів.

Побічні дії

Частота: дуже часто - більше 1/10, часто - понад 1/100 і менше 1/10, нечасто - більш 1/1000 і менше 1/100, рідко - більше 1/10000 і менше 1/1000.
Дуже часто: підвищена кровоточивість.
Часто: підвищення чутливості до варфарину після тривалого застосування.
Нечасто: анемія, блювота, біль у животі, нудота, діарея.
Рідко: еозинофілія, підвищення активності "печінкових" ферментів, жовтяниця, висип, кропив'янка, свербіж, екзема, некроз шкіри, васкуліт, випадання волосся, нефрит, уролітіаз, тубулярний некроз, долонно-підошовний синдром.

лікарська взаємодія

Не рекомендується починати або припиняти прийом інших лікарських засобів, змінювати дози препаратів, що приймаються без консультації з лікарем.
При одночасному призначенні необхідно також враховувати ефекти від припинення індукції і / або пригнічення дії варфарину іншими лікарськими засобами.
Ризик розвитку важких кровотеч підвищується при одночасному прийомі варфарину з препаратами, що впливають на рівень тромбоцитів і первинний гемостаз: ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель, тиклопідин, дипіридамол, більшість НПЗЗ (за винятком інгібіторів ЦОГ-2), антибіотики групи пеніциліну у великих дозах.
Також слід уникати одночасного застосування варфарину з препаратами, що володіють вираженою інгібуючу дію на ізоферменти системи цитохрому Р450 (в т.ч. циметидин, хлорамфенікол), при прийомі яких протягом кілька днів збільшується небезпека кровотечі. У подібних випадках циметидин можна замінити, наприклад, ранітидином або фамотидин.
Ефект варфарину може посилюватися при одночасному застосуванні з такими лікарськими препаратами: ацетилсаліцилова кислота, алопуринол, аміодарон, азапропазон, азитроміцин, альфа- і бета-інтерферон, амітриптилін, безафібрат, вітамін А, вітамін Е, глібенкламід, глюкагон, гемфіброзил, гепарин, грепафлоксацин, даназол, декстропропоксифен, діазоксид, дігоксин, дизопірамід, дисульфірам, зафирлукаст, індометацин, ифосфамид, ітраконазол, кетоконазол, кларитроміцин, клофібрат, кодеїн, левамізол, ловастатин, метолазон, метотрексат, мет онідазол, міконазол (в т.ч. у формі гелю для порожнини рота), налидиксовая кислота, норфлоксацин, офлоксацин, омепразол, оксифенбутазон, парацетамол (особливо після 1-2 тижнів постійного прийому), пароксетин, піроксикам, прогуаніл, пропафенон, пропранолол, протигрипозна вакцина, рокситроміцин, сертралін, симвастатин, сульфафуразол, сульфаметізол, сульфаметоксазол / триметоприм, сульфафеназол, сульфінпіразон, суліндак, стероїдні гормони (анаболічні і / або андрогенні), тамоксифен, тегафур, тестостерон, тетрациклін, тіеніловая кислота, то Метін, трастузумаб, троглітазон, фенітоїн, фенілбутазон, фенофібрат, фепразон, флуконазол, флуоксетин, фторурацил, флувастатин, флувоксамін, флутамид, хінін, хінідин, хлоралгідрат, хлорамфенікол, целекоксиб, цефамандол, цефалексин, цефменоксім, цефметазол, цефоперазон, цефуроксим, циметидин, ципрофлоксацин, циклофосфамід, еритроміцин, етопозид, етанол.
Препарати деяких лікарських рослин (офіцинальними або неофіцинальна) також можуть як посилювати ефект варфарину: наприклад, гінкго (Ginkgo biloba), часник (Allium sativum), дягель лікарський (Angelica sinensis), папайя (Carica papaya), шавлія (Salvia miltiorrhiza); так і зменшувати: наприклад, женьшень (Panax ginseng), звіробій (Hypericum perforatum).
Не можна одночасно приймати варфарин і будь-які препарати звіробою, при цьому слід враховувати, що ефект індукування дії варфарину може зберігатися протягом ще 2 тижнів після припинення прийому препаратів звіробою. У тому випадку, якщо пацієнт приймає препарати звіробою, слід виміряти MHO і припинити прийом. Моніторування MHO має бути ретельно, тому що його рівень може підвищитися при відміні звіробою. Після цього можна призначати варфарин.
Також посилювати дію варфарину може хінін, що міститься в тонізуючих напоях.
Варфарин може підсилювати дію пероральних гіпоглікемічних засобів похіднихсульфонілсечовини.
Ефект варфарину може послаблюватися при одночасному застосуванні з азатіоприном, аміноглутетимід, барбітуратами, вальпроєвої кислотою, вітаміном С, вітаміном К, глутетимід, гризеофульвіном, діклоксаціллін, дізопірамідом, карбамазепіном, колестираміном, коензимом Q10, меркаптопурином, месалазином, міансерін, мітотаном, нафциллин, примидоном, ретиноїдами, ритонавіром, рифампіцином, рофекоксибом, спіронолактоном, сукралфатом, тразодоном, феназоном, хлордіазепоксидом, хлорталидоном, циклоспорином.
Застосування діуретиків у випадку вираженого гіповолемічного дії може привести до збільшення концентрації факторів згортання, що зменшує дію антикоагулянтів.
У разі одночасного застосування варфарину з іншими препаратами, зазначеними в наведеному нижче списку, необхідно проводити контроль MHO на початку і в кінці лікування, і, по можливості, через 2-3 тижні від початку терапії.
Їжа, багата на вітамін К, послаблює дію варфарину; зменшення абсорбції вітаміну К, викликане діареєю або прийомом проносних засобів, посилює дію варфарину. Найбільше вітаміну К міститься в зелених овочах, тому при лікуванні варфарином, слід з обережністю вживати в їжу такі продукти: зелень амаранту, авокадо, капуста брокколі, брюссельська капуста, білокачанна капуста, масло канола, лист Шайо, цибулю, коріандр (кінза), огіркова шкірка, цикорій, плоди ківі, салат-латук, м'ята, зелена гірчиця, оливкове масло, петрушка, горох, фісташки, червоні морські водорості, зелень шпинату, весняний цибуля, соєві боби, листя чаю (але не чай-напій), зелень ріпи, крес-салат.

Передозування

Симптоми: показник ефективності лікування знаходиться на кордоні розвитку кровотеч, тому у пацієнта можуть бути незначні кровотечі (в т.ч. мікрогематурія, кровоточивість ясен).
Лікування: у легких випадках досить знизити дозу препарату або припинити лікування на короткий термін. При незначних кровотечах достатньо припинити прийом препарату до досягнення MHO цільового рівня. У разі розвитку тяжкої кровотечі рекомендується в / в введення вітаміну К, концентрату факторів згортання або свіжозамороженої плазми, призначення активованого вугілля всередину.
Якщо пероральніантикоагулянти показані до призначення в подальшому, необхідно уникати великих доз вітаміну К, оскільки резистентність до варфарину розвивається протягом 2 тижнів.

Умови зберігання

Препарат зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25С.

Діюча речовина

варфарин

Похожее видео

Дополнительная информация

Варфарин таблетки 2.5 мг, 100 шт. производит Такеда ГмбХ, страна производства Япония. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Варфарин таблетки 2.5 мг, 100 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!