Купить ВАП 20 ампулы 20 мкг, 5 шт.

Фармакологическое действие

Вап 20 - аналог естественного ПГЕ1 (простагландина Е1), обладает сосудорасширяющим (на уровне артериол, прекапиллярных сфинктеров, мышечных артерий), антиагрегантным и ангиопротекторным действием. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, способствует открытию коллатеральных сосудов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, что приводит к росту минутного объема крови. Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая адгезию/агрегацию тромбоцитов. Обладает фибринолитическим эффектом. Стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря и матки; подавляет секрецию желудочного сока.

ВАП 20 ампулы 20 мкг, 5 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

Vap 20

Форма випуску

ВАП 20. Концентрат для приготування розчину для інфузій

упаковка

5 ампул по 1 мл.

Фармакологічна дія

Вап 20 - аналог природного ПГЕ1 (простагландину Е1), має судинорозширювальну (на рівні артеріол, прекапілярнихсфінктерів, м'язових артерій), антиагрегантну та ангіопротекторну дію. Покращує мікроциркуляцію і периферичний кровообіг, сприяє відкриттю колатеральних судин. Знижує загальний периферичний судинний опір, артеріальний тиск, рефлекторно збільшує частоту серцевих скорочень, що призводить до зростання хвилинного об'єму крові. Покращує реологічні властивості крові, сприяючи підвищенню еластичності еритроцитів і зменшуючи адгезію / агрегацію тромбоцитів. Володіє фибринолитическим ефектом. Стимулює гладку мускулатуру кишечника, сечового міхура і матки; пригнічує секрецію шлункового соку.

показання

Хронічні облітеруючі захворювання артерій III та IV стадій (за класифікацією Фонтейна).

Протипоказання

Підвищена чутливість до алпростаділу або інших складових препарату. Хронічна серцева недостатність, виражені порушення ритму серця, загострення ішемічної хвороби серця, перенесений в останні 6 місяців інфаркт міокарда або інсульт. Набряк легень, інфільтративні захворювання легенів, хронічні обструктивні захворювання легень. Дисфункція печінки (підвищена активність аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази або гамма-глутамілтрансферази) і важкі захворювання печінки в анамнезі, а так само захворювання, що супроводжуються підвищеним ризиком виникнення кровотеч (виразкова хвороба шлунка, 12-палої кишки, велика травма). Супутня терапія судинорозширювальними і антикоагулянтними засобами. Вагітність і період лактації. Загальні протипоказання для інфузійної терапії, такі як серцева недостатність в стадії декомпенсації, набряк легенів або мозку, функціональні порушення нирок (олігурія), і гіпергідратація. Дитячий вік до 18 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування при вагітності протипоказано, слід відмінити грудне вигодовування.

особливі вказівки

Алпростадил можуть призначати тільки лікарі, які мають досвід в ангіології, знайомі з сучасними методами безперервного контролю за серцево-судинною системою і мають для цього відповідне обладнання. Приготований розчин рекомендується використовувати безпосередньо після приготування, можливе тимчасове зберігання отриманого розчину не більше 24 годин при температурі від 2 до 8 ºС. В період лікування необхідний контроль артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, біохімічних показників крові, згортання крові (при порушеннях згортання крові або при одночасній терапії лікарськими засобами, що впливають на систему згортання). Пацієнти з ішемічною хворобою серця, нирковою недостатністю (сироватковий креатинін більше 1,5 мг / дл) повинні знаходитися під наглядом в стаціонарі під час лікування алпростаділом і протягом 1 дня після припинення лікування. Щоб уникнути появи симптомів гіпергідратації у таких пацієнтів обсяг введеної рідини по можливості не повинен перевищувати 50-100 мл на день. Необхідно динамічне спостереження за станом пацієнта (контроль АТ і ЧСС), при необхідності - контроль маси тіла, балансу рідини, вимірювання центрального венозного тиску або ехокардіографії (ЕхоКГ). У хворих з хронічними облітеруючі захворювання артерій нижніх кінцівок інфузійна терапія є необхідною складовою частиною комплексного лікування. Клінічний ефект носить довгостроковий характер і може виявлятися з певною затримкою після закінчення курсу лікування. Флебіт (проксимальніше місця введення), як правило, не є причиною для припинення терапії, ознаки запалення зникають через декілька годин після припинення інфузії або зміни місця введення, специфічного лікування в подібних випадках не потрібно. Катетеризація центральної вени дозволяє знизити частоту прояву даного побічного ефекту.

склад

1 мл містить:

Активна речовина: алпростаділ 20 мкг.

Спосіб застосування та дози

Вап 20 вводять внутрішньовенно. Розчин слід готувати безпосередньо перед введенням. 1-2 ампули (20 мкг або 40 мкг) розчиняють в 0,9% розчині натрію хлориду або 5% розчині глюкози до об'єму 100-250 мл. Розчин, готовий до застосування, придатний протягом 24 годин за умови зберігання в холодильнику (2-8 ° С) в захищеному від світла місці. Не можна використовувати розчин, приготовлений більше 24 годин тому. 50-250 мл готового розчину для інфузій, концентрація алпростаділа - 40 мкг, вводять внутрішньовенно протягом 2 годин (333 нг / хв), швидкість інфузії 0,4-2 мл / хв. ВАП20 вводять 1 раз на добу, при важких клінічних симптомах захворювання можливо вводити ВАП20 2 рази на добу. Тривалість лікування в середньому - 14 днів, при позитивному ефекті лікування препаратом можна продовжити ще протягом 7-14 днів. Курс лікування не повинен перевищувати 4 тижнів. При відсутності позитивного ефекту протягом 2 тижнів від початку лікування подальше застосування препарату слід припинити. При порушенні функції нирок (концентрація креатиніну в сироватці крові більше 1,5 мг / дл) внутрішньовенне введення починають з 20 мкг. При необхідності через 2-3 дня разову дозу збільшують до 40-60 мкг. Для хворих з нирковою недостатністю і серцевою недостатністю максимальний обсяг рідини, що вводиться - 50-100 мл / сут. Курс лікування - 4 тижнів.

Побічні дії

При інфузійному введенні

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, парестезія, судомний синдром, підвищена стомлюваність, відчуття нездужання, порушення чутливості шкіри і слизових; рідко - сплутаність свідомості, психоз.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): зниження артеріального тиску, тахікардія, кардіалгія, порушення серцевого ритму, AV блокада, почервоніння шкірних покривів; рідко - розвиток або поглиблення серцевої недостатності, лейкопенія або лейкоцитоз.

З боку респіраторної системи: задишка; рідко - респіраторний дистрес-синдром, гострий набряк легенів.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, нудота, блювання, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ; рідко - гіпербілірубінемія.

З боку сечостатевої системи: рідко - ниркова недостатність, гематурія.

З боку опорно-рухового апарату: артралгія; при тривалому безперервному застосуванні (понад 4 тижні) - оборотний гиперостоз трубчастих кісток.

Алергічні реакції: шкірні висипання, кропив'янка, свербіж.

Інші: підвищене потовиділення, гіпертермія, озноб, набряклість кінцівки, у вену якої проводиться інфузія; рідко - збільшення титру С-реактивного білка; реакції в місці введення - біль, набряк, еритема, порушення чутливості, флебіт проксимальніше місця в / Ввведение (до 40% хворих).

Вкрай рідко (до 1% випадків): шок, гостра серцева недостатність, гіпербілірубінемія, кровотеча, сонливість, брадіпное, зниження функції дихання, тахіпное, анурія, порушення функції нирок, гіпоглікемія, фібриляція шлуночків серця, AV блокада II ступеня, надшлуночкова аритмія, напруга м'язів шиї, підвищена дратівливість, гіпотермія, гіперкапнія, гіперемія шкірних покривів, гематурія, перитонеальні симптоми, тахіфілаксія, гіперкаліємія, тромбоцитопенія, анемія.

У новонароджених: апное (частота 10-12%), підвищена температура (14%), гіперемія шкірних покривів (близько 10%, особливо при в / а введенні), брадикардія (7%), зниження артеріального тиску (4%), судоми ( 4%), тахікардія (3%); близько 2% - діарея, сепсис; близько 1% - зупинка серця, набряки, ДВС-синдром, гіпокаліємія; ≤1% - крововилив в мозок, надмірне розгинання шиї, гіпотермія, нервове збудження, млявість, застійна серцева недостатність, AV блокада II ступеня, суправентрикулярна тахікардія, фібриляція шлуночків, брадіпное, стридор, гіперкапнія, пригнічення дихання, тахіпное, регургітація шлункового вмісту, гіпербілірубінемія , анемія, кровотеча, тромбоцитопенія, анурія, гематурія, перитонеальні симптоми, гіпоглікемія, гіперкаліємія; при тривалому курсі лікування (протягом декількох тижнів) повідомлялося про гиперостоз в кістках нижніх кінцівок (див. також «Запобіжні заходи»).

При інтракавернозному введенні

Місцеві реакції: біль в статевому члені (37%), надмірно тривала ерекція (до 4-6 ч - 4%), гематома (3%) і екхімоз (2%) в місці ін'єкції (пов'язані з неправильною технікою введення), освіту фіброзних вузликів і хвороба Пейроні (3-8%), набряк статевого члена (1%), висипання на статевому члені (1%); менше 1% - пріапізм (0,4%), баланіт, геморагії у місці ін'єкції; запалення, свербіж і набряк в місці ін'єкції, кровотеча з уретри, пенильного розлади, в т.ч. відчуття жару в статевому члені, оніміння, грибкова інфекція, роздратування, підвищена чутливість, фімоз, висип, еритема, венозний скид, болісна ерекція, порушення еякуляції.

Системні ефекти (рідко): біль і набряк мошонки і тестикул, почастішання сечовипускання, нетримання сечі, коливання артеріального тиску (підвищення або зниження), тахікардія, суправентрикулярна екстрасистолія, порушення периферичного кровообігу, втома, головний біль, гіпестезія, набряклість ніг, гіпергідроз, нудота, сухість у роті, підвищення рівня сироваткового креатиніну, судоми литкових м'язів, слабкість у сідницях, локалізований біль (у грудях, в сідницях, в області тазу, в ногах, статевих органах, животі), мідріаз, грипоподібний синдром.

лікарська взаємодія

Алпростадил може посилювати ефект гіпотензивних препаратів, вазодилататорів та антиангінальних засобів. Одночасне застосування алпростаділа у пацієнтів, що приймають кошти, що перешкоджають згортанню крові (антикоагулянти, антиагреганти), може збільшити ймовірність кровотеч. У комбінації з цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном і тромболітиками - збільшується ризик розвитку кровотечі. Адреноміметики - адреналін, норадреналін - знижують вазодилатаційний ефект. Необхідно враховувати, що взаємодії лікарських засобів можливі і в тому випадку, якщо перераховані вище засоби застосовувалися незадовго до того, як була розпочата терапія препаратом.

Передозування

Передозування препарату може проявлятися зниженням артеріального тиску (АТ) і почастішанням частоти серцевих скорочень (ЧСС). Можливий розвиток вазовагальних реакцій з блідістю шкірних покривів, підвищеним потовиділенням, нудотою і блювотою, що також може супроводжуватися ішемією міокарда і симптомами серцевої недостатності, а також можливі болі, набряк і почервоніння тканини в місці інфузії. При симптомах передозування необхідно зменшити дозу препарату або припинити інфузію. При вираженому зниженні артеріального тиску хворому в положенні лежачи необхідно підняти ноги.

Умови зберігання

При температурі від 2 до 8 ºС (в холодильнику), в захищеному від світла місці.

Термін придатності

3 роки

Діюча речовина

алпростадил

Похожее видео

Дополнительная информация

ВАП 20 ампулы 20 мкг, 5 шт. производит БЭГ, страна производства Германия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Каверджект лиофилизат для пригот.р-ра для в/кавернозн. введ. 10 мкг+(р-ль 1 мл в шприце) флаконы 1 шт., Вазостенон конц. для пригот. р-ра для инфузий 20 мкг/мл ампулы 1 мл 10 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) ВАП 20 ампулы 20 мкг, 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!