Купить Валвир таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 42 шт.

Фармакологическое действие

В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и L -валин под воздействием валацикловиргидролазы. 
Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов: Herpes simplex типов 1 и 2, Varicellazoster, Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (ЦМВ), вируса герпеса человека типа 6

Ацикловир ингибирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к полному разрыву цепи и прекращению синтеза ДНК (следовательно, к блокированию репликации вируса).

Валвир таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 42 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

упаковка

42 шт.

Фармакологічна дія

В організмі людини валацикловір швидко і повністю перетворюється в ацикловір і L -валін під впливом валацикловіргідролази.
Ацикловір in vitro має специфічну інгібуючої активністю по відношенню до вірусів: Herpes simplex типів 1 і 2, Varicellazoster, Епштейна-Барр, цитомегаловірусу (ЦМВ), вірусу герпесу людини типу 6

Ацикловір пригнічує синтез вірусної дезоксирибонуклеїнової кислоти (ДНК) відразу після фосфорилювання і перетворення в активну форму трифосфат ацикловіру. Ацикловір трифосфат конкурентно інгібує вірусну ДНК-полімеразу та, будучи аналогом нуклеозиду, вбудовується у вірусну ДНК, що призводить до повного розриву ланцюга і припинення синтезу ДНК (отже, до блокування реплікації вірусу).

показання

Лікування оперізувального герпесу; Лікування і профілактика рецидивів інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу (включаючи вперше виявлений і рецидивуючий генітальний герпес); Лікування лабіального герпесу; Зниження інфікування генітальним герпесом здорового партнера, якщо його приймати в якості супресивної терапії в поєднанні з безпечним сексом; Профілактика цитомегаловірусної інфекції, що виникає при трансплантації органів (зменшує вираженість реакції гострого відторгнення трансплантата у пацієнтів з трансплантатами нирок, розвиток опортуністичних інфекцій та інших вірусних інфекцій, викликаних вірусами H.simplex і V.zoster) у дорослих і дітей старше 12 років.

Протипоказання

- гіперчутливість до валацикловіру, ацикловіру та інших компонентів препарату;

- клінічно виражені форми ВІЛ-інфекції при утриманні СD4 + -лімфоцитів менше 100 / мкл;

- трансплантація кісткового мозку;

- трансплантація нирки;

- дитячий вік (до 12 років при ЦМВ, до 18 років - по іншим показаннями).

З обережністю: печінкова недостатність (високі дози препарату), ниркова недостатність, вагітність, період лактації.

особливі вказівки

Прийом препарату в високих дозах протягом тривалого часу при станах, що супроводжуються вираженим імунодефіцитом (трансплантація кісткового мозку, клінічно виражені форми ВІЛ-інфекції, трансплантація нирки), приводили до розвитку тромбоцитопенічна пурпура і гемолітико-уремічного синдрому, аж до летального результату. При виникненні побічних ефектів з боку центральної нервової системи (в т.ч. ажитації, галюцинацій, сплутаність свідомості, марення, судом і енцефалопатії) препарат відміняють.

Пацієнтам з ризиком дегідратації, особливо у пацієнтів літнього віку, в період лікування препаратом Валвір необхідно забезпечити адекватну гідратацію організму. У пацієнтів з нирковою недостатністю є підвищений ризик розвитку неврологічних ускладнень.

При порушеннях функції печінки у пацієнтів зі слабко або помірно вираженим цирозом печінки (синтетична функція печінки збережена) корекції дози препарату Валвір не потрібно. При дослідженні фармакокінетики у пацієнтів з тяжким цирозом печінки (з порушенням синтетичної функції печінки і наявністю шунтів між портальною системою і загальним судинним руслом) також ніхто не почув даних, що свідчать про необхідність корекції режиму дозування; однак клінічний досвід застосування препарату Валвір у цій категорії пацієнтів органічний. Немає даних про застосування препарату Валвір в високих дозах (4 г / і більше) у пацієнтів із захворюваннями печінки, тому слід з обережністю призначати препарат у високих дозах цієї категорії пацієнтів.

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна, за винятком випадків значного порушення функції нирок. Необхідно підтримувати адекватний водно-електролітний баланс.

Спеціальних досліджень з вивчення дії препарату Валвір у пацієнтів при пересадці печінки не проводилося. Однак було показано, що профілактичне призначення ацикловіру в високих дозах редукує цитомегаловирусную інфекцію. Супресивна терапія препаратом Валвір знижує ризик передачі генітального герпесу, але не виключає його повністю і не призводить до повного виліковування. Під час терапії препаратом Валвір пацієнт повинен вжити заходів для забезпечення безпеки партнера при статевих контактах.

склад

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить: активна речовина: валацикловіру гідрохлориду гідрат 611,70 мг, що відповідає 500 мг валацикловіру; допоміжні речовини; плівкове покриття - детальну інформацію читайте в інструкції.

Спосіб застосування та дози

Всередину. Дорослі.

Оперізуючий герпес - по 1000 мг 3 рази на добу протягом 7 днів.

Простий герпес - по 500 мг 2 рази на добу. У разі рецидивів курс повинен становити 3 або 5 днів. При першому епізоді з тяжким перебігом тривалість лікування може бути збільшена до 10 днів (при рецидивах ідеально призначати Валвір в продромальному періоді або при появі перших симптомів захворювання, тобто пощипуванні, свербінні, палінні).

Для терапії лабіального герпесу ефективно призначення препарату в дозі 2 г 2 рази протягом 1 дня: друга доза повинна бути прийнята приблизно через 12 годин (але не раніше, ніж через 6 годин) після першої дози (не застосовувати даний режим дозування більше 1 дня, оскільки, як показано, це не дає додаткових клінічних переваг). Профілактика рецидивів інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу: у пацієнтів зі збереженим імунітетом - по 500 мг 1 раз на добу; з дуже частими рецидивами (10 і більше на рік) - по 250 мг 2 рази на добу; для дорослих пацієнтів з імунодефіцитом - 500 мг 2 рази на добу. Тривалість курсу - 4-12 міс.

Профілактика інфікування генітальним герпесом здорового партнера: інфікованим гетеросексуальним дорослим зі збереженим імунітетом і з числом загострень до 9 на рік - по 500 мг 1 раз на день протягом 1 року і більше, кожен день при регулярному статевому житті, при нерегулярних статевих контактах прийом Валвіра необхідно починати за 3 дні до передбачуваного статевого контакту (дані про профілактику інфікування в інших популяціях хворих відсутні). Профілактика цитомегаловірусної інфекції: дорослим і підліткам старше 12 років - по 2 г 4 рази на добу (як можна раніше, після трансплантації). Тривалість курсу - 90 днів, але у хворих з високим ризиком лікування може бути більш тривалим.

Побічні дії

Найбільш часто виникають побічні реакції при застосуванні валацикловіру: головний біль і нудота, більш серйозні побічні реакції: тромботичних тромбоцитопенічна пурпура / гемолітико-уремічний синдром, гостра ниркова недостатність і неврологічні порушення.

Небажані реакції перераховані нижче у відповідність з класифікацією по основних систем і органів і за частотою виникнення: дуже часто -? 1/10; часто -? 1/100 або <1/10; іноді -? 1/1000 або <1/100; рідко - 1/10000 або <1/1000; дуже рідко - <1/10000.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: часто - нудота; рідко - дискомфорт у животі, в тому числі біль в животі; блювота, діарея; дуже рідко-оборотні порушення функції печінки тестів, які іноді розцінюються як прояви гепатиту.

З боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко - лейкопенія (в основному у пацієнтів зі зниженим імунітетом), тромбоцитопенія.

З боку імунної системи: дуже рідко - анафілаксія.

Психічні порушення і порушення з боку нервової системи: часто - головний біль; іноді - ажитація, включаючи агресивну поведінку; рідко-запаморочення, сплутаність свідомості, галюцинації, зниження розумових здібностей; дуже рідко - збудження, тремор, атаксія, дизартрія; психотичні симптоми, включаючи манію; депресія, судоми, енцефалопатія, кома. Перераховані симптоми оборотні і зазвичай спостерігаються у хворих з порушенням функції нирок або на тлі інших захворювань. У хворих з трансплантованою органом, які отримують високі дози валацикловіру (8 г / день) для профілактики ЦМВ-інфекції, неврологічні реакції розвиваються частіше, ніж при прийомі більш низьких доз.

З боку органів дихання і середостіння: іноді - диспное.

З боку шкіри і підшкірної клітковини: іноді-висипання, включаючи прояви фоточутливості; рідко - свербіж.

Алергічні реакції: дуже рідко - кропив'янка, ангіоневротичний набряк.

З боку сечовидільної системи: рідко-порушення функції нирок; дуже рідко-гостра ниркова недостатність, ниркова колька (може бути пов'язана з порушенням функції нирок).

Інші: у хворих з важкими порушеннями імунітету, особливо у пацієнтів з далеко зайшла стадією синдрому набутого імунного дефіциту, які отримують високі дози валацикловіру (8 г / день) протягом тривалого часу, спостерігалися випадки ниркової недостатності, мікроангіопатичною гемолітичної анемії і тромбоцитопенії (іноді в комбінації ). Подібні ускладнення були відзначені у пацієнтів з такими ж захворюваннями, але не отримують валацикловир.

Встановити частоту прояви деяких побічних реакцій за наявними даними не представляється можливим.

З боку органів чуття: порушення зору.

З боку органів кровотворення: нейтропенія, апластична анемія, лейкопластіческій васкуліт, тромботична тромбоцитопенічна пурпура.

З боку шкірних покривів: багатоформна еритема.

Лабораторні показники: зниження гемоглобіну, гіперкреатинінемія.

Інші: дисменорея, біль у суглобах, назофарингіт, інфекції дихальних шляхів, набряк обличчя, підвищення артеріального тиску, тахікардія, втомлюваність; додатково у дітей -ліхорадка, дегідратація, ринорея.

лікарська взаємодія

Клінічно значущих взаємодій не встановлено.

Циметидин і пробенецид після прийому 1 г валацикловіру підвищують AUC ацикловіру, знижуючи його нирковий кліренс (проте корекції дози валацикловіру не потрібно через широкий терапевтичний індекс ацикловіру).

Необхідно дотримуватися обережності при одночасному прийманні валацикловира в високих дозах (4 г /) і лікарських засобів, які конкурують з ацикловіром за шлях елімінації (останній елімінується із сечею в незміненому вигляді в результаті активної канальцевої секреції), оскільки існує потенційна загроза підвищення в плазмі рівня одного або обох препаратів або їх метаболітів. При одночасному застосуванні ацикловіру з мікофенолатом мофетила було відмічено підвищення AUC першого і неактивного метаболіту другого.

Необхідно також дотримуватися обережності при поєднанні валацикловира в високих дозах (4 г / і вище) з препаратами, що впливають на функції нирок (наприклад циклоспорин, такролімус).

Передозування

В даний час даних щодо передозування валацикловіром недостатньо.

Симптоми: Одноразовий прийом сверхдозах ацикловіру до 20 г, яка частково абсорбувати з шлунково-кишкового тракту, не супроводжувався токсичною дією препарату. При прийомі всередину протягом декількох днів надвисоких доз ацикловіру розвивалися нудота, блювота, головний біль, сплутаність свідомості; при в / в введенні - підвищення концентрації сироваткового креатиніну, розвиток ниркової недостатності, сплутаність свідомості, галюцинації, збудження, судоми, кома.

Лікування: хворі повинні перебувати під пильним медичним наглядом для виявлення ознак токсичної дії. Гемодіаліз значно підсилює видалення ацикловіру з крові і може вважатися методом вибору при веденні пацієнтів з передозуванням валацикловіром.

Умови зберігання

При температурі не вище 30 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

валацикловір

Похожее видео

Дополнительная информация

Валвир таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 42 шт. производит Актавис Лтд, страна производства Исландия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Валвир таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 42 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!