Купить Вальсакор H80 таблетки 80 мг+12,5 мг, 90 шт.

Вальсакор Н - комбинированное гипотензивное средство.

Валсартан. Является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II для приема внутрь, небелковой природы.
Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа АТ1. Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что уравновешивает эффекты, связанные с блокадой AT1-рецепторов. Валсартан не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Его сродство к рецепторам подтипа АТ1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2. Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния на АПФ, эффекты брадикинина и субстанции Р не потенцируются, поэтому при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает АД, не влияя на ЧСС.
После приема внутрь разовой дозы валсартана антигипертензивный эффект развивается в течение 2 часа , а максимальное снижение АД достигается в течение 4–6 часов. Антигипертензивный эффект валсартана сохраняется в течение 24 часа. При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от дозы, достигается через 2–4 недели и сохраняется на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.
Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается синдромом «отмены» (резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями).

Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД. Диуретический эффект развивается через 1–2 часа после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 часа и сохраняется в течение 6–12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3–4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3–4 недели.

таблетки

Вальсакор Н - комбіноване гіпотензивний засіб.

Валсартан. Є селективним антагоністом рецепторів ангіотензину II для прийому всередину, небілкової природи.
Надає виборче антагоністичну дію на рецептори підтипу АТ 1. Наслідком блокади AT1-рецепторів є підвищення плазмової концентрації ангіотензину II, який може стимулювати незаблоковані рецептори підтипу АТ 2, що врівноважує ефекти, пов'язані з блокадою AT1-рецепторів. Валсартан не володіє агоністичної активністю щодо AT1-рецепторів. Його спорідненість до рецепторів підтипу АТ 1 приблизно в 20000 разів більше, ніж до рецепторів підтипу АТ 2. Валсартан не пригнічує АПФ, відомий також під назвою кінінази II, який перетворює ангіотензин I в ангіотензин II і руйнує брадикінін. У зв'язку з відсутністю впливу на АПФ, ефекти брадикініну і субстанції Р НЕ потенціюються, тому при прийомі антагоністів рецепторів ангіотензину II малоймовірно розвиток сухого кашлю. Валсартан не вступає у взаємодію і не блокує рецептори інших гормонів або іонні канали, які беруть участь в регуляції функції серцево-судинної системи.

При лікуванні артеріальної гіпертензії валсартан знижує артеріальний тиск, не впливаючи на ЧСС.
Після прийому всередину разової дози валсартану антигіпертензивний ефект розвивається протягом 2 години, а максимальне зниження артеріального тиску досягається протягом 4-6 годин. Антигіпертензивний ефект валсартану зберігається протягом 24 години. За умови регулярного застосування валсартану максимальне зниження артеріального тиску, незалежно від дози, досягається через 2-4 тижні і зберігається на досягнутому рівні в ході тривалої терапії. Комбінація з гідрохлортіазидом дозволяє досягти значного додаткового зниження артеріального тиску.
Раптове припинення прийому валсартану не супроводжується синдромом «скасування» (різким підйомом артеріального тиску або іншими небажаними клінічними наслідками).

Гідрохлортіазид. Тіазидний діуретик, діуретичний ефект якого пов'язаний з порушенням реабсорбції іонів натрію, хлору, калію, магнію, води в дистальному відділі нефрона; затримує виведення іонів кальцію, сечової кислоти. Має гіпотензивну дію, що обумовлено розширенням артеріол. Практично не впливає на нормальні показники артеріального тиску. Діуретичний ефект розвивається через 1-2 години після прийому препарату внутрішньо, досягає максимуму через 4 години і зберігається протягом 6-12 годин. Антигіпертензивна дія настає через 3-4 дня, але для досягнення оптимального терапевтичного ефекту може знадобитися 3-4 тижні.

Артеріальна гіпертензія у пацієнтів, яким показана комбінована терапія.

підвищена чутливість до валсартаном, гідрохлортіазиду, похідних сульфонаміду та інших компонентів препарату Вальсакор Н;
вагітність і період лактації;
виражені порушення функції печінки, біліарний цироз печінки і непрохідність жовчних шляхів (холестаз);
легкі або помірні порушення функції печінки небіліарного походження (для Вальсакор Н 160);
анурія, виражені порушення функції нирок (Cl креатиніну
гемодіаліз;
гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіперкальціємія або гіперурикемія з клінічними проявами, рефрактерні до адекватної терапії;
вік до 18 років (ефективність і безпека валсартана у дітей не встановлена);
непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або синдром порушеного всмоктування глюкози / галактози.

Пацієнти з тяжкою хронічною серцевою недостатністю в стадії декомпенсації або іншими станами, що супроводжуються стимуляцією ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС)

Застосування препаратів Вальсакор Н у цієї групи пацієнтів зазвичай супроводжується більш вираженим зниженням артеріального тиску, однак при дотриманні рекомендацій по підбору доз лікування рідко вимагає відміни через гіпотензії. Терапію препаратами Вальсакор Н слід проводити з обережністю. Внаслідок пригнічення активності РААС у деяких пацієнтів можливий розвиток порушення функції нирок. При важкої хронічної серцевої недостатності можливий розвиток олігурії і / або прогресуючою азотемии аж до (в окремих випадках) гострої ниркової недостатності і / або смерті.

У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю потрібен регулярний контроль функції нирок, при одночасному призначенні комбінації 3 класів препаратів - інгібіторів АПФ, бета-блокаторів та антагоністів рецепторів ангіотензину II (AT1). Можливе призначення в комбінації з іншими ЛЗ, котрі призначаються після перенесеного інфаркту міокарда: тромболітики, ацетилсаліцилова кислота, бета-адреноблокатори і статини.

Пацієнти з гіпонатріємією і / або зниженим ОЦК
У пацієнтів з вираженою гіпонатріємією і / або зниженим ОЦК, наприклад внаслідок прийому великих доз діуретиків, в окремих випадках після початку терапії препаратами Вальсакор Н може розвинутися виражена артеріальна гіпотензія. Перед початком лікування рекомендовано скорегувати порушення водно-електролітного балансу, зокрема, шляхом зменшення доз діуретиків. При розвитку артеріальної гіпотензії з клінічними проявами необхідно надати пацієнту горизонтальне положення з піднятими ногами, заповнити ОЦК і провести корекцію порушень водно-електролітного балансу. Терапію препаратами Вальсакор Н можна продовжити тільки після стабілізації показників артеріального тиску.

Стеноз ниркової артерії
Безпека застосування препаратів Вальсакор Н у пацієнтів з двостороннім або одностороннім стенозом ниркових артерій, а також стенозом артерії єдиної нирки не встановлена ​​(можливе підвищення сироваткових концентрацій сечовини і креатиніну).

Порушення функції нирок
Пацієнтам з порушеннями функції нирок (Cl креатиніну> 30 мл / хв (більше 0,5 мл / с)) не потрібно зміна доз препарату. Рекомендується періодично контролювати вміст іонів калію, концентрацію креатиніну та сечової кислоти в сироватці крові. Досвід застосування препаратів Вальсакор Н у пацієнтів з нещодавно перенесеною трансплантацією нирок відсутній.

Порушення функції печінки
У пацієнтів з порушенням функції печінки рекомендується приймати не більше 80 мг валсартану на добу.
Додатково для препарату Вальсакор Н 80: валсартан виводиться переважно через кишечник з жовчю. У пацієнтів з обструктивними захворюваннями жовчовивідних шляхів спостерігалося зменшення кліренсу валсартана, тому в таких випадках препарат Вальсакор Н 80 слід призначати з обережністю.

Первинний гіперальдостеронізм
Вальсакор Н не рекомендовані пацієнтам з первинним гиперальдостеронизмом.
ВКВ
Є повідомлення про загострення перебігу ВКВ при застосуванні тіазидних діуретиків.
Інші метаболічні порушення
Тіазиди можуть змінювати толерантність до глюкози і підвищувати сироваткові концентрації холестерину, тригліцеридів і сечової кислоти.
Вальсакор Н містять лактозу, тому їх не слід призначати пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Лаппа або синдромом порушеного всмоктування глюкози-галактози.
Вплив на здатність керувати транспортом та іншими складними механічними засобами. Пацієнтам необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортом і роботі з іншими складними механізмами, що потребує підвищеної уваги, тому що можливий розвиток запаморочення або слабкості на тлі артеріальної гіпотензії.

Пігулки покриті оболонкою:
1 таблетка містить валсартан 80 мг і гідрохлортіазиду 12,5 мг
допоміжні речовини: МКЦ; лактози моногідрат, магнію стеарат, кроскармелоза натрію, повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний;

Всередину, незалежно від прийому їжі, кратність прийому - 1 раз на добу. Вальсакор Н можна поєднувати з іншими антигіпертензивними засобами. Лікування необхідно починати з мінімальних доз препарату.
Пацієнтам, які не досягли цільового рівня артеріального тиску на тлі монотерапії валсартаном або гідрохлортіазидом, рекомендується фіксована комбінація - ВальсакорН 160 (160 / 12,5 мг) 1 раз на добу. При недостатності гіпотензивного ефекту можливе збільшення дози препарату до максимальної добової - 1 таблетка Вальсакор Н 160 1 раз на добу.

Максимальний антигіпертензивний ефект препарату Вальсакор Н 160 (160 / 12,5 мг) розвивається протягом 2-4 тижнів. При необхідності (рівень ДАТ вище 100 мм.рт.ст. на тлі монотерапії валсартаном) для досягнення більш вираженого ефекту можливе збільшення (не раніше ніж через 4-8 тижнів) дози препарату до 160/25 мг (можливе застосування препарату Вальсакор НД 160) 1 раз на добу.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну> 30 мл / хв (0,5 мл / с)) не вимагається зміни доз препарату.
Вальсакор Н 160 не рекомендується пацієнтам з порушеннями функції печінки. Максимальна рекомендована добова доза валсартану у пацієнтів з легкими або помірними порушеннями функції печінки небіліарного походження - 80 мг (1 таблетка / добу препарату Вальсакор Н 80).

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.

Класифікація частоти розвитку побічних ефектів всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ): дуже часто -> 1/10; часто - від> 1/100 до1 / 1000 до1 / 10000 до
Небажані явища мали в цілому слабковиражений і перехідний характер.
З боку центральної і периферичної нервової системи: часто - загальна слабкість; іноді - підвищена стомлюваність, астенія, запаморочення, в т.ч. постуральне, вертиго, безсоння; рідко - головний біль, депресія, парестезії, невралгія; дуже рідко - непритомність (при застосуванні після перенесеного інфаркту міокарда).
З боку дихальної системи: часто - назофарингіт; іноді - інфекції верхніх відділів дихальних шляхів, риніт, синусит, кашель; дуже рідко - респіраторний дистрес-синдром з пневмонітом і набряком легенів.
З боку серцево-судинної системи: іноді - біль в грудях; часто - виражене зниження артеріального тиску і ортостатичнагіпотензія; дуже рідко - аритмії; потенційно можливо - набряки периферичні.
Шлунково-кишковий тракт: часто - діарея; іноді - нудота, диспепсія, біль у животі; рідко - гастроентерит, зниження апетиту, запор; дуже рідко - панкреатит, внутрішньопечінковий холестаз, жовтяниця.
З боку шкірних покривів і підшкірно-жирової клітковини: рідко - шкірний висип, фоточутливість; дуже рідко - алопеція.
З боку опорно-рухового апарату: іноді - біль в спині, кінцівках, розтягнення і розриви зв'язок і м'язів або м'язових сухожиль, артрит, артралгія; рідко - біль у м'язах, м'язова слабкість, судоми м'язів.
З боку сечостатевої системи: іноді - зниження лібідо, імпотенція (менше 1%), інфекції сечовивідного тракту, вірусні інфекції, збільшення частоти сечовипускання; дуже рідко - порушення функції нирок.
З боку органів чуття: іноді - порушення зору; рідко - шум у вухах, кон'юнктивіт.
Алергічні реакції: дуже рідко - ангіоневротичний набряк, кропив'янка, шкірний висип, свербіж, реакції підвищеної чутливості, включаючи сироваткову хворобу і некротизуючий васкуліт, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), вовчакоподібний реакції, загострення перебігу ВКВ.

валсартан
Клінічно значущих фармакокінетичних взаємодій з лікарськими засобами: циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, індометацин, гідрохлортіазид, амлодипін і глібенкламід не відзначено.
Оскільки валсартан не береться істотному перетворенню, то не слід очікувати і значущих лікарських взаємодій, пов'язаних з індукцією або пригніченням системи Р450.
Одночасний прийом калійзберігаючих діуретиків (спіронолактон, триамтерен, амілорид), калійвмісних харчових добавок, препаратів, що підвищують рівень калію в сироватці крові (інгібітори АПФ, гепарин, циклоспорин), може призвести до гіперкаліємії, в зв'язку з чим потрібно дотримуватися обережності.
Одночасний прийом з іншими антигіпертензивними засобами, в т.ч. діуретиками, веде до посилення гіпотензивного ефекту.
При одночасному прийомі препаратів літію і антагоністів рецепторів ангіотензину II зареєстровані випадки оборотного підвищення змісту іонів літію в сироватці крові і підвищення його токсичності. Рекомендується регулярний контроль вмісту іонів літію в крові.

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C. У закритій упаковці. Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки

Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Вальсакор H80 таблетки 80 мг+12,5 мг, 90 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!