Купить Урсосан таблетки покрыт. плен. об. 500 мг 100 шт.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс- эзофагите.

При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь - IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза.

Урсосан таблетки покрыт. плен. об. 500 мг 100 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, довгасті, двоопуклі, з рискою з одного боку та глибокої розділяє рискою з іншого боку; на зламі - білого або майже білого кольору.

Фармакологічна дія

Гепатопротекторний препарат. Надає також жовчогінну, холелітолітична, гіполіпідемічну, гіпохолестеринемічну та імуномодулюючу дію. Маючи високі полярними властивостями, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) вбудовується в мембрану гепатоцита, холангіоцитів і епітеліоцита ШКТ, стабілізує її структуру і захищає клітину від шкідливої ​​дії солей токсичних жовчних кислот, знижуючи таким чином їх цитотоксичний ефект. Утворює нетоксичні змішані міцели з липофильними (токсичними) жовчними кислотами, що знижує здатність шлункового рефлюктата пошкоджувати клітинні мембрани при холестатичних захворюваннях печінки, билиарном рефлюкс-гастриті і рефлюкс езофагіті.

При холестазі УДХК активує Са 2 -залежну альфа-протеазу і стимулює екзоцитоз, зменшує концентрацію токсичних жовчних кислот (хенодезоксихолевої, литохолевой, дезоксихолевої і ін.), Концентрації яких у хворих з хронічними захворюваннями печінки підвищені. Зменшуючи їх концентрацію і стимулюючи холерез, багатий бікарбонатами, УДХК ефективно сприяє вирішенню внутрішньопечінкового холестазу. Конкурентно знижує всмоктування ліпофільних жовчних кислот у кишечнику, підвищує їх "фракційний" оборот при ентерогепатичній циркуляції, індукує холерез, стимулює пасаж жовчі і виведення токсичних жовчних кислот через кишечник.

Зменшує насиченість жовчі холестерином за рахунок пригнічення його абсорбції в кишечнику, придушення синтезу в печінці і зниження секреції в жовч; сприяє поступового розпаду холестеринових жовчних каменів, що досягається переважно за рахунок дисперсії холестерину та формування рідких кристалів; зменшує літогенний індекс жовчі, збільшує в ній концентрацію жовчних кислот. Результатом є розчинення холестеринових жовчних каменів і попередження утворення нових конкрементів.

Викликає посилення шлункової і панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, надає гіпоглікемічну дію.

Імуномодулююча дія УДХК є результатом пригнічення експресії антигенів гістосумісності - HLA-1 - на мембранах гепатоцитів і HLA-2 - на холангіоцитах, нормалізацією природної киллерной активності лімфоцитів, освітою інтерлейкіну-2, зменшенням кількості еозинофілів, придушенням імунокомпетентних імуноглобулінів (Ig), в першу чергу - IgM; регуляцією апоптозу гепатоцитів і епітеліоцитів ШКТ. Затримує прогресування фіброзу.

показання

- неускладнена жовчнокам'яна хвороба: біліарний сладж; розчинення холестеринових жовчних каменів при функціонуючому жовчному міхурі; профілактика рецидивів каменеутворення після холецистектомії;

- хронічні гепатити різного генезу (в т.ч. токсичні, лікарські);

- холестатичні захворювання печінки різного генезу, в т.ч. первинний біліарний цироз (за відсутності ознак декомпенсації), первинний склерозуючий холангіт, кістозний фіброз (муковісцидоз);

- неалкогольна жирова хвороба печінки, в т.ч. неалкогольний стеатогепатит;

- алкогольна хвороба печінки;

- хронічні вірусні гепатити;

- дискінезії жовчовивідних шляхів;

- біліарний рефлюкс-гастрит і рефлюкс-езофагіт.

Протипоказання

- підвищена чутливість до активної і допоміжних компонентів препарату;

- рентгенположітельние (з високим вмістом кальцію) жовчні камені;

- нефункціонірующіх жовчний міхур;

- гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток і кишечника;

- цироз печінки в стадії декомпенсації;

- виражені порушення функції нирок;

- виражені порушення функції печінки;

- виражені порушення функції підшлункової залози.

Урсодезоксихолева кислота не має вікових обмежень для застосування, однак у дітей у віці до 3 років не рекомендується застосовувати препарат у даній лікарській формі.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування урсодеоксихолевої кислоти при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або новорожденнного (адекватних суворо контрольованих досліджень застосування урсодеоксихолевої кислоти у вагітних жінок не проводилося).

Жінкам репродуктивного віку слід приймати препарат Урсосану при одночасному застосуванні надійних засобів контрацепції. Перед початком лікування слід виключити наявність вагітності.

Дані про виділення урсодеоксихолевої кислоти з грудним молоком відсутні. При необхідності застосування урсодеоксихолевої кислоти в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

особливі вказівки

Застосування препарату з метою розчинення жовчних каменів можливо при дотриманні наступних умов: камені повинні бути холестеринів (рентгенонегатівнимі), їх розмір - не більше 15-20 мм, що функціонує жовчний міхур зі збереженою прохідністю міхура і загального жовчного протока, заповнений жовчними каменями не більш ніж наполовину .

При тривалому застосуванні препарату з метою розчинення жовчних каменів кожні 4 тижні в перші 3 місяці лікування, надалі - кожні 3 міс слід проводити біохімічний аналіз крові для визначення активності печінкових трансаміназ. Контроль ефективності лікування слід проводити кожні 6 міс за даними УЗД жовчного міхура, жовчовивідних шляхів.

Після повного розчинення каменів рекомендується продовжувати застосування препарату протягом 3 місяців для того, щоб сприяти розчиненню залишків каменів, розміри яких дуже малі для їх виявлення, і з метою профілактики рецидиву каменеутворення.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Застосування препарату Урсосану не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (в т.ч. здатність керувати автотранспортом, робота з механізмами, що рухаються).

склад

1 таб. - урсодезоксихолевая кислота 500 мг

Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний - 94.5 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований - 48 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А) - 13 мг, кремнію діоксид колоїдний - 15 мг, магнію стеарат - 14.5 мг.

Спосіб застосування та дози

Приймають внутрішньо, під час або після їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Для забезпечення рекомендованої дози таблетку слід ділити навпіл, ламаючи по ризику. Сегменти, зламані неправильно, не повинні використовуватися. При утримуванні сегмента в порожнині рота відчувається гіркий смак.

Для розчинення холестеринових жовчних каменів середня добова доза препарату становить 10 мг / кг (до 12-15 мг / кг). Добову дозу препарату приймають одноразово на ніч. Курс лікування - 6-12 місяців і більше до повного розчинення каменів. У разі якщо камені в жовчному міхурі зменшаться в розмірі після 12 місяців лікування, застосування препарату слід припинити.

Для профілактики повторного утворення каменів рекомендується застосування препарату протягом декількох місяців після розчинення каменів.

Для профілактики повторного холелітіазу після холецистектомії призначають по 250 мг (1 капсула. Або 1/2 таб.) 2 рази / добу протягом кількох місяців.

При хронічних гепатитах різного генезу (в т.ч. токсичні, лікарські), хронічних вірусних гепатитах, неалкогольний жирової хвороби печінки, в т.ч. неалкогольний стеатогепатит, алкогольної хвороби печінки середня добова доза становить 10-15 мг / кг в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців і більше.

При холестатичних захворюваннях печінки різного генезу, в т.ч. первинному біліарному цирозі (при відсутності ознак декомпенсації), первинному склерозуючому холангите, кістозному фіброзі (муковісцидоз) середня добова доза становить 12-15 мг / кг, при необхідності - 20-30 мг / кг. Протягом перших 3 місяців лікування добову дозу препарату слід ділити на 2-3 прийоми. У разі поліпшення біохімічних показників крові добову дозу препарату приймають одноразово на ніч. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років.

При дискінезії жовчовивідних шляхів середня добова доза становить 10 мг / кг в 2 прийоми протягом від 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування рекомендується повторити.

При біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті середня добова доза становить 250 мг (1 капсула. Або 1/2 таб.) 1 раз на ніч. Курс лікування - від 2 тижнів до 6 місяців, при необхідності - до 2 років.

Розрахунок добової кількості капсул і таблеток в залежності від маси тіла пацієнта і рекомендованої дози препарату на 1 кг маси тіла, мг / кг / сут

Маса тіла, кг 10 мг / кг / сут 12 мг / кг / сут 15 мг / кг / сут 20 мг / кг / сут 30 мг / кг / сут 1 2 3 4 5 6 19-25 1/2 таб.
або
1 капс. 1/2 таб.
або
1 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 26-30 1/2 таб.
або
1 капс. 1/2 таб.
або
1 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 31-35 1/2 таб.
або
1 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 36-40 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 41-45 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 45-50 1 таб.
або
2 капс. 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 3 таб.
або
6 капс. 51-55 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 3 і 1/2 таб.
або
7 капс. 56-60 1 таб.
або
2 капс. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 і 1/2 таб.
або
7 капс. 61-65 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 4 таб.
або
8 капс. 66-70 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 3 таб.
або
6 капс. 4 таб.
або
8 капс. 71-75 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 таб.
або
6 капс. 4 і 1/2 таб.
або
9 капс. 76-80 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 таб.
або
6 капс. 5 таб.
або
10 капс. 81-85 1 і 1/2 таб.
або
3 капсули. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 і 1/2 таб.
або
7 капс. 5 таб.
або
10 капс. 86-90 2 таб.
або
4 капс. 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 і 1/2 таб.
або
7 капс. 5 і 1/2 таб.
або
11 капс. 91-95 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 таб.
або
6 капс. 4 таб.
або
8 капс. 5 і 1/2 таб.
або
11 капс. 96-100 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 таб.
або
6 капс. 4 таб.
або
8 капс. 6 таб.
або
12 капс. 101-105 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 таб.
або
6 капс. 4 таб.
або
8 капс. 6 і 1/2 таб.
або
13 капс. 105-110 2 таб.
або
4 капс. 2 і 1/2 таб.
або
5 капс. 3 і 1/2 таб.
або
7 капс. 4 і 1/2 таб.
або
9 капс. 6 і 1/2 таб.
або
13 капс.

Побічні дії

Визначення частоти побічних ефектів (кількість випадків / число спостережень): дуже часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100 до <1/10); нечасто (≥1 / 1000 до

З боку травної системи: в клінічних дослідженнях на тлі лікування урсодезоксихолевой кислотою часто спостерігалися діарея або пастоподібний стілець. При лікуванні первинного біліарного цирозу дуже рідко відзначалася сильні болі у верхній частині живота.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: на тлі лікування урсодезоксихолевой кислотою в дуже рідкісних випадках спостерігалося кальцинування жовчних каменів. При лікуванні первинного біліарного цирозу на пізніх стадіях в дуже рідкісних випадках відзначалася декомпенсація цирозу печінки, яка регресувати після припинення лікування.

З боку шкіри і підшкірних тканин: в дуже рідкісних випадках може спостерігатися кропив'янка.

лікарська взаємодія

Не слід застосовувати препарат одночасно з антацидами, що містять алюміній, іонообмінні смоли (холестирамін, колестипол), оскільки зазначені препарати можуть знижувати абсорбцію урсодезоксихолевої кислоти. У разі необхідності ці препарати слід приймати за 2 год до або через 2 години після прийому УДХК.

Деякі лікарські препарати, такі як естрогени, прогестогени (пероральні контрацептиви), неоміцин, клофібрат, можуть збільшувати холелітіаз, надаючи тим самим протилежний ефект здатності урсодезоксихолевої кислоти розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

Урсодезоксихолева кислота може підвищувати абсорбцію циклоспорину з кишечнику, що вимагає проведення моніторингу концентрації циклоспорину в плазмі крові, а при необхідності - корекції його дозування.

В окремих випадках урсодезоксихолевая кислота може знижувати абсорбцію ципрофлоксацину.

Передозування

Симптоми: у випадку передозування може виникнути діарея. Інші симптоми передозування малоймовірні, оскільки резорбція урсодезоксихолевої кислоти погіршується в міру збільшення дози, що призводить до підвищеної її екскреції з калом.

Лікування: при сталій тривалої діареї терапію препаратом слід припинити. Лікування - симптоматичне.

Умови зберігання

Таблетки слід зберігати в захищеному від світла та місці при температурі від 15 ° до 25 ° С.

Термін придатності

3 роки.

Діюча речовина

урсодезоксихолева кислота

Похожее видео

Дополнительная информация

Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Урсофальк капсулы 250 мг, 10 шт., Урсофальк суспензия для приема внутрь 250мг/5мл фл, Урдокса капсулы 250 мг 50 шт., Урдокса капсулы 250 мг 100 шт., Урсолив капсулы 250 мг 50 шт., Урсолив капсулы 250 мг 100 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Урсосан таблетки покрыт. плен. об. 500 мг 100 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!