Купить Урсосан капсулы 500 мг, 10 шт.

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гшюхолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита желудочно-кишечного тракта, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Конкурентно снижает всасывание лйпофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализации естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшении количества эозинофилов, подавлении иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь - IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта. Фармакокинетика УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 минут - 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л, соответственно. Время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmax) достигается через 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолито-холилтауринового конъюгата.

Гепатопротекторний засіб, надає також жовчогінну, холелітолітична, гіполіпідемічну, гшюхолестерінеміческое і деякий імуномодулюючу дію. Маючи високі полярними властивостями, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) вбудовується в мембрану гепатоцита, холангіоцитів і епітеліоцита шлунково-кишкового тракту, стабілізує її структуру і захищає клітину від шкідливої ​​дії солей токсичних жовчних кислот, знижуючи таким чином їх цитотоксичний ефект. Утворює нетоксичні змішані міцели з аполярних (токсичними) жовчними кислотами, що знижує здатність шлункового рефлюктата пошкоджувати клітинні мембрани при біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті. Зменшуючи концентрацію і стимулюючи холерез, багатий бікарбонатами, УДХК ефективно сприяє вирішенню внутрішньопечінкового холестазу. При холестазі активує Са2 + -залежну альфа-протеазу і стимулює екзоцитоз, зменшує концентрацію токсичних жовчних кислот (хенодезоксихолевої, литохолевой, дезоксихолевої і ін.), Концентрації яких у хворих з хронічними захворюваннями печінки підвищені. Конкурентно знижує всмоктування лйпофільних жовчних кислот в кишечнику, підвищує їх "фракційний" оборот при ентерогепатичній циркуляції, індукує холерез, стимулює пасаж жовчі і виведення токсичних жовчних кислот через кишечник. Зменшує насиченість жовчі холестерином за рахунок пригнічення його абсорбції в кишечнику, придушення синтезу в печінці і зниження секреції в жовч; підвищує розчинність холестерину в жовчі, утворюючи з ним рідкі кристали; зменшує літогенний індекс жовчі, збільшує в ній концентрацію жовчних кислот, викликає посилення шлункової і панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, надає гіпоглікемічну дію. Викликає часткове або повне розчинення холестеринових жовчних каменів, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє його мобілізації з жовчних каменів. Результатом є розчинення холестеринових жовчних каменів і попередження утворення нових конкрементів. Імуномодулююча дія зумовлена ​​пригніченням експресії антигенів гістосумісності - HLA-1 - на мембранах гепатоцитів і HLA-2 - на холангіоцитах, нормалізації природної киллерной активності лімфоцитів, освітою інтерлейкіну-2, зменшенні кількості еозинофілів, придушенні імунокомпетентних імуноглобулінів (Ig), в першу чергу - IgM . Затримує прогресування фіброзу. Регулює процеси апоптозу гепатоцитів, холангіоцитів і епітеліоцитів шлунково-кишкового тракту. Фармакокінетика УДХК абсорбується в тонкій кишці за рахунок пасивної дифузії (близько 90%), а в клубової кишці за допомогою активного транспорту. Максимальна концентрація в плазмі крові (Сmax) при прийомі всередину 50 мг через 30, 60, 90 хвилин - 3,8 ммоль / л, 5,5 ммоль / л і 3,7 ммоль / л, відповідно. Час досягнення максимальної концентрації в плазмі (ТСmax) досягається через 1-3 години. Зв'язок з білками плазми висока - до 96-99%. Проникає через плацентарний бар'єр. При систематичному прийомі препарату УДХК стає основною жовчної кислотою в сироватці крові. Метаболізується в печінці (кліренс при "першому проходженні" через печінку) в тауріновий і гліцинового кон'югати. Утворені кон'югати секретуються в жовч. Близько 50-70% загальної дози препарату виводиться з жовчю. Незначна кількість всмокталася УДХК надходить в товсту кишку, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксілірованіе); утворюється літохолевая кислота частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцінового або сульфоліто-холілтаурінового кон'югату.

Неускладнена жовчнокам'яна хвороба (біліарний сладж; розчинення холестеринових жовчних каменів у жовчному міхурі, при неможливості їх видалення хірургічним або ендоскопічним методами; профілактика рецидивів каменеутворення після холецистектомії); хронічний активний гепатит; гострий гепатит; токсичні (в т.ч. лікарські) ураження печінки; алкогольна хвороба печінки; неалкогольний стеатогепатит; первинний біліарний цироз печінки; первинний склерозуючий холангіт; кістозний фіброз (муковісцидоз) печінки; атрезія жовчних шляхів (у т.ч. вроджена атрезія жовчної протоки); дискінезії жовчовивідних шляхів; біліарний рефлюкс-гастрит і рефлюкс-езофагіт; біліарний диспептический синдром (при холецистопатії і дискінезії жовчовивідних шляхів); профілактика уражень печінки при використанні гормональних контрацептивів і цитостатиків.

Рентгенположітельние (з високим вмістом кальцію) жовчні камені; не функціонує жовчний міхур; жовчно-шлунково-кишковий свищ; гострий холецистит; гострий холангіт; цироз печінки в стадії декомпенсації; печінкова недостатність; ниркова недостатність; обтурація жовчовивідних шляхів; гострі інфекційні захворювання жовчного міхура та жовчних проток; емпієма жовчного міхура; підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю застосовують Урсосану: у дітей у віці від 2 до 4 років, так як можливо утруднення при ковтанні капсул, хоча урсодеоксихолевая кислота не має вікових обмежень в застосуванні.

Капсули Урсосану приймають всередину, запиваючи достатньою кількістю води. Призначення при дифузних захворюваннях печінки, жовчнокам'яної хвороби При дифузних захворюваннях печінки, жовчнокам'яної хвороби (холестеринові жовчні камені і біліарний сладж) препарат призначають безперервно протягом тривалого часу (від декількох місяців до декількох років) в добовій дозі від 10 мг / кг маси тіла до 12 -15 мг / кг (2-5 капс.). Призначення при дифузних захворюваннях печінки При дифузних захворюваннях печінки добова доза Урсосану ділиться на 2-3 прийоми, капсули приймають разом з їжею. Призначення при жовчнокам'яній хворобі При жовчнокам'яній хворобі вся добова доза приймається одноразово на ніч. Тривалість прийому препарату для розчинення каменів - до повного розчинення, а потім ще 3 міс для профілактики рецидивів каменеутворення. Призначення при біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті При біліарному рефлюкс-гастриті і рефлюкс-езофагіті препарат призначають по 250 мг (1 капс.) На добу, перед сном. Курс лікування - від 10-14 днів до 6 міс, при необхідності - до 2 років. Призначення для профілактики повторного холелітіазу після холецистектомії Після холецистектомії, для профілактики повторного холелітіазу рекомендована доза - 250 мг 2 рази / добу протягом кількох місяців. Призначення при токсичних, лікарських ураженнях печінки, алкогольної хвороби печінки і атрезії жовчних шляхів При токсичних, лікарських ураженнях печінки, алкогольної хвороби печінки і атрезії жовчних шляхів добову дозу встановлюють з розрахунку 10-15 мг / кг / в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців і більше. Призначення при первинному біліарному цирозі При первинному біліарному цирозі препарат призначають з розрахунку 10-15 мг / кг / добу (при необхідності - до 20 мг / кг) в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років. Призначення при первинному склерозуючому холангите При первинному склерозуючому холангите - 12-15 мг / кг / добу (до 20 мг / кг) в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років. Призначення при неалкогольний стеатогепатит При неалкогольний стеатогепатит - 13-15 мг / кг / добу в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років. Призначення при муковісцидозі Примуковісцидозі доза встановлюється з розрахунку 20-30 мг / кг / добу в 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до декількох років. Призначення у дітей у віці старше 2 років Дітям у віці старше 2 років дозу препарату встановлюють індивідуально з розрахунку 10-20 мг / кг / добу.

Застосування при порушеннях функції печінки Протипоказаний при печінкової недостатності. Застосування при порушеннях функції нирок Протипоказаний при нирковій недостатності. Особливі вказівки При застосуванні препарату з метою розчинення жовчних каменів, слід дотримуватись таких умов: камені повинні бути холестеринів (рентгенонегатівнимі), їх розмір не повинен перевищувати 15-20 мм, жовчний міхур повинен залишатися функціональним і повинен бути наповнений камінням не більше ніж на половину, прохідність міхура і загального жовчного протока повинна бути збережена. При тривалому (більше 1 міс) прийомі препарату кожні 4 тижні в перші 3 місяці лікування, надалі - кожні 3 міс слід проводити біохімічний аналіз крові для визначення активності печінкових трансаміназ. Контроль ефективності лікування слід проводити кожні 6 міс за даними УЗД жовчовивідних шляхів. Після повного розчинення каменів рекомендується продовжувати застосування Урсосану протягом, принаймні, 3 міс для того, щоб сприяти розчиненню залишків каменів, розміри яких дуже малі для їх виявлення і для профілактики рецидиву каменеутворення. В експериментальних дослідженнях на тваринах не виявлено мутагенної та канцерогенної дії урсодеоксихолевої кислоти.

Кожна капсула містить: активна речовина - 500 мг урсодезоксихолевої кислоти. Допоміжні речовини - крохмаль кукурудзяний, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. Оболонка капсули: желатин, титану діоксид.

Діарея (може бути дозозависимой). Рідко-кальцинування жовчних каменів, минуще (транзиторне) підвищення активності "печінкових" трансаміназ, нудота, блювота, абдомінальний біль, алергічні реакції.

Зниження абсорбції УДХК - при спільному застосуванні антациди, що містять алюміній, і іонообмінні смоли (холестирамін), знижують абсорбцію УДХК. Зниження здатності УДХК розчиняти холестеринові жовчні конкременти - при одночасному застосуванні гіполіпідемічні лікарські засоби (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином і можуть знижувати здатність УДХК розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

Випадки передозування урсодеоксихолевої кислотою не відомі.

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° С. Зберігати в місцях недоступних для дітей.

4 роки.

урсодезоксихолева кислота

Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Урсофальк суспензия для приема внутрь 250мг/5мл фл, Урсодез капсулы 250 мг, 50 шт., Эксхол таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 50 шт., Урсодез капсулы 500 мг, 30 шт., Урсофальк таблетки 500 мг 50 шт., Урсодез капсулы 500 мг 10 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Урсосан капсулы 500 мг, 10 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!