Купить Триметазидин МВ-Тева таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 35 мг 60 шт. упак.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает антигипоксическое действие. Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ) путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза. Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии; уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца; уменьшает размер повреждения миокарда; не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин:

увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений; снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия; улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

Фармакокинетика

После приема внутрь триметазидин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в плазме крови приблизительно через 5 часов. Свыше 24 часов концентрация в плазме крови остается на уровне, превышающем 75 % концентрации, определяемой через 11 часов. Равновесное состояние достигается через 60 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина.

Объем распределения составляет 4,8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях (степень связывания с белками плазмы крови достаточно низкая, около 16 % in vitro). Триметазидин выводится в основном почками, главным образом, в неизмененном виде. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.

Триметазидин МВ-Тева таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 35 мг 60 шт. упак. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою.

упаковка

У блістері 15 таблеток. У картонній упаковці 4 блістери.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Має антигіпоксичну дію. Триметазидин запобігає зниженню внутрішньоклітинної концентрації аденозинтрифосфату (АТФ) шляхом збереження енергетичного метаболізму клітин в стані гіпоксії. Таким чином, препарат забезпечує нормальне функціонування мембранних іонних каналів, трансмембранний перенос іонів калію і натрію і збереження клітинного гомеостазу. Триметазидин пригнічує окислення жирних кислот за рахунок селективного блоку ферменту 3-кетоацил-КоА-тіолази (3-КАТ) мітохондріальної довголанцюгової ізоформи жирних кислот, що призводить до посилення окислення глюкози та прискоренню гліколізу з окисленням глюкози, що й обумовлює захист міокарда від ішемії. Перемикання енергетичного метаболізму з окислення жирних кислот на окислення глюкози лежить в основі фармакологічних властивостей триметазидину.

Експериментально підтверджено, що триметазидин має такі властивості:

підтримує енергетичний метаболізм серця та нейросенсорних тканин під час ішемії; зменшує вираженість внутрішньоклітинного ацидозу і змін трансмембранного іонного потоку, що виникають при ішемії; знижує рівень міграції та інфільтрації полінуклеарних нейтрофілів в ішемізованих і реперфузованого тканинах серця; зменшує розмір ушкодження міокарда; не робить прямого впливу на показники гемодинаміки.

У пацієнтів зі стенокардією триметазидин:

збільшує коронарний резерв, тим самим сповільнюючи наступ ішемії, викликаної фізичним навантаженням, починаючи з 15-го дня терапії; обмежує коливання артеріального тиску, викликані фізичним навантаженням, без значних змін частоти серцевих скорочень; знижує частоту нападів стенокардії та зменшує потребу в прийомі нітрогліцерину короткої дії; покращує скоротливу функцію лівого шлуночка у хворих з ішемічною дисфункцією.

Фармакокінетика

Після прийому всередину триметазидин абсорбується з шлунково-кишкового тракту і досягає максимальної концентрації в плазмі крові приблизно через 5 годин. Понад 24 годин концентрація в плазмі крові залишається на рівні, що перевищує 75% концентрації, яка визначається через 11 годин. Рівноважний стан досягається через 60 годин. Прийом їжі не впливає на біодоступність триметазидину.

Обсяг розподілу становить 4,8 л / кг, що свідчить про хорошому розподілі триметазидину в тканинах (ступінь зв'язування з білками плазми крові досить низька, близько 16% in vitro). Триметазидин виводиться в основному нирками, головним чином, в незміненому вигляді. Нирковий кліренс триметазидину прямо корелює з кліренсом креатиніну (КК), печінковий кліренс знижується з віком пацієнта.

показання

Ішемічна хвороба серця:

профілактика нападів стабільної стенокардії (у складі комбінованої терапії). Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність (КК менше 30 мл / хв); хвороба Паркінсона, симптоми паркінсонізму, тремор, синдром «неспокійних» ніг і інші, пов'язані з ними рухові порушення. вагітність; період грудного вигодовування; вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).

З обережністю: пацієнти з тяжкою печінковою недостатністю (клінічні дані обмежені); пацієнти з порушенням функції нирок (кліренс креатиніну більше 30 мл / хв.); пацієнти старше 75 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Дані про застосування препарату Депренорм® МВ у вагітних відсутні. Дослідження на тваринах не виявили наявність прямої або непрямої репродуктивної токсичності. Дослідження репродуктивної токсичності не показали впливу триметазидину на репродуктивну функцію у щурів обох статей. Препарат протипоказаний при вагітності через відсутність клінічних даних про безпеку його застосування.

Дані про виділення триметазидину або його метаболітів у грудне молоко відсутні. Ризик для новонародженого / дитини не може бути виключений. Не слід застосовувати препарат Депренорм® МВ під час грудного вигодовування.

особливі вказівки

Депренорм® MB не призначений для купірування нападів стенокардії, для початкового курсу терапії нестабільної стенокардії або інфаркту міокарда, а також при підготовці до госпіталізації або в перші її дні.

У разі розвитку нападу стенокардії слід переглянути і адаптувати лікування (лікарську терапію або проведення реваскуляризації).

Препарат може викликати або погіршувати симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, підвищення тонусу), тому слід проводити регулярне спостереження за пацієнтами, особливо похилого віку. При появі рухових порушень, таких як симптоми паркінсонізму, синдром «неспокійних» ніг, тремор, нестійкість в позі Ромберга і «хиткість» ходи, препарат Депренорм® МВ слід остаточно скасувати.

Такі випадки рідкісні і симптоми зазвичай проходять після припинення терапії, у більшості пацієнтів протягом 4 місяців після відміни препарату. Якщо симптоми паркінсонізму зберігаються більше 4 місяців після відміни препарату, слід проконсультуватися у невролога. Можуть відзначатися випадки падіння, пов'язані з нестійкістю в позі Ромберга і «хиткість» ходи або артеріальноюгіпотензією, особливо у пацієнтів, які приймають гіпотензивні препарати (див. Розділ "Побічна дія").

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги

У зв'язку з можливим розвитком запаморочення та інших побічних ефектів при застосуванні препарату Депренорм® MB слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

склад

1 таблетка пролонгованої дії, вкрита плівковою оболонкою, містить:

Активна речовина: триметазидину дигідрохлориду 35 мг.

Допоміжні речовини: кальцію гідрофосфату дигідрат, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), гідроксипропілцелюлоза Клуцел LF, гідроксипропілметилцелюлоза, пласдон S-630, магнію стеарат.

Склад плівкової оболонки: Селекоут (гідроксипропілметилцелюлоза, пласдон S-630, поліетиленгліколь, тальк, заліза оксид червоний, титану діоксид).

Спосіб застосування та дози

Всередину, під час їжі.

Депренорм® MB приймають по 1 таблетці 70 мг 1 раз на добу (вранці). Курс лікування - за рекомендацією лікаря.

Побічні дії

Частота побічних ефектів, зазначених при прийомі триметазидину, наведена в наступній градації:

дуже часто (більше 1/10); часто (більше 1/100, менш 1/10); нечасто (більш 1/1000, менш 1/100); рідко (більше 1/10000, менш 1/1000); дуже рідко (менш 1/10000, у тому числі окремі повідомлення); неуточненої частоти (частота не може бути підрахована за доступними даними).

З боку центральної нервової системи: часто - запаморочення, головний біль. Неуточненої частоти - симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, підвищення тонусу), нестійкість в позі Ромберга і «хиткість» ходи, синдром «неспокійних» ніг, інші пов'язані з ними рухові порушення, як правило, оборотні після припинення терапії. Порушення сну (безсоння, сонливість).

З боку серцево-судинної системи: рідко - ортостатична гіпотензія, «приливи» крові до шкіри обличчя, відчуття серцебиття, екстрасистолія, тахікардія, виражене зниження артеріального тиску.

З боку кровоносної та лімфатичної системи: неуточненої частоти - агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.

З боку травної системи: часто - біль в животі, діарея, диспепсія, нудота, блювота. Неуточненої частоти - запор.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: неуточненої частоти - гепатит.

З боку шкірних покривів: часто - шкірний висип, свербіж, кропив'янка. Неуточненої частоти - гострий генералізований екзантематозний пустульоз, набряк Квінке.

Загальні порушення: часто - астенія.

лікарська взаємодія

Даних про взаємодію з іншими препаратами немає

Передозування

Є лише обмежена інформація про передозування триметазидину. У разі передозування слід проводити симптоматичну терапію.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці

Термін придатності

2 роки

Діюча речовина

триметазидин

Похожее видео

Дополнительная информация

Триметазидин МВ-Тева таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 35 мг 60 шт. упак. производит Тева, страна производства Израиль. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Предуктал ОД капсулы с пролонг высвобожд. 80 мг 30 шт., Предуктал ОД капсулы с пролонг высвобожд. 80 мг 60 шт., Триметазидин МВ таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 35 мг 60 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Триметазидин МВ-Тева таблетки покрыт.плен.об. пролонг. действия 35 мг 60 шт. упак. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!