Купить Торендо Ку-таб таблетки для рассасывания 0,5 мг, 30 шт.

Торендо Ку-таб - антипсихотический препарат (нейролептик).

Фармакодинамика

Рисперидон является антипсихотическим средством, оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие. Рисперидон является селективным моноаминергическим антагонистом с выраженным сродством к серотонинергическим 5-НТ2 и дофаминергическим D2-рецепторам, связывается также с альфа1-адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности с Н1-гистаминергическими и альфа2-адренергическими рецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное — блокадой дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Снижает продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические антипсихотики (нейролептики).

Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и дофамину может уменьшать риск возникновения экстрапирамидной симптоматики.

Рисперидон может вызывать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь рисперидон полностью всасывается (независимо от приема пищи) и уровни Cmax в плазме крови наблюдаются через 1–2 ч.

Рисперидон подвергается метаболизму с участием цитохрома Р450 2D6 с образованием 9-гидрокси-рисперидона, который обладает аналогичным фармакологическим действием.

Рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон представляют собой эффективную антипсихотическую фракцию. Дальнейший метаболизм рисперидона заключается в N-деалкилировании. При приеме внутрь рисперидон выводится с T1/2 около 3 ч.

Установлено, что T1/2 9-гидрокси-рисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.

У большинства пациентов равновесная концентрация рисперидона наблюдается через один день после начала лечения. Равновесное состояние 9-гидрокси-рисперидона в большинстве случаев достигается через 3–4 дня после начала лечения.

Концентрация рисперидона в плазме пропорциональна дозе препарата (в пределах терапевтических доз).

Рисперидон быстро распределяется в организме. Объем распределения составляет 1–2 л/кг. В плазме рисперидон связан с альбумином и кислым альфа1-гликопротеином. Фракция рисперидона, которая связана белком плазмы, составляет 88% и в случае 9-гидрокси-рисперидона — 77%.

Выводится почками — 70% (из них 35–45% в виде фармакологически активной фракции) и 14% — с желчью. При однократном приеме отмечаются высокие уровни активных концентраций в плазме и медленное выведение у пожилых пациентов и больных с недостаточной функцией почек.

Таблетки для розсмоктування

30 шт.

Торендо Ку-таб - антипсихотичний препарат (нейролептик).

Фармакодинаміка

Рисперидон є антипсихотическим засобом, надає також седативну, протиблювотну і гіпотермічну дію. Рисперидон є селективним моноаминергических антагоністом з вираженою спорідненістю до серотонінергічних 5-НТ 2 і дофамінергічних D 2 -рецепторів, зв'язується також з альфа 1 -адренорецепторами і при дещо меншою афінності з Н 1 -гістамінергіческімі і альфа 2 -адренергических рецепторами. Чи не має тропність до холинорецепторам.

Антипсихотична дія обумовлена блокадою дофамінових D 2 -рецепторів мезолимбической і мезокортикальної системи.

Седативна дія обумовлена ​​блокадою адренорецепторів ретикулярної формації стовбура головного мозку; противорвотное - блокадою дофамінових рецепторів критичної зони блювотного центру; гіпотермічну дію - блокадою дофамінових рецепторів гіпоталамуса.

Знижує продуктивну симптоматику (марення, галюцинації), автоматизм. Викликає менше придушення моторної активності і меншою мірою індукує каталепсію, ніж класичні нейролептики (нейролептики).

Збалансований центральний антагонізм до серотоніну і дофаміну може зменшувати ризик виникнення екстрапірамідної симптоматики.

Рисперидон може викликати дозозалежне збільшення концентрації пролактину в плазмі.

Фармакокінетика

При прийомі всередину рисперидон повністю всмоктується (незалежно від прийому їжі) і рівні C max в плазмі крові спостерігаються через 1-2 ч.

Рисперидон метаболізується за участю цитохрому Р450 2D6 з утворенням 9-гідрокси-рисперидону, який володіє аналогічним фармакологічною дією.

Рисперидон та 9-гідрокси-рисперидон є ефективну антипсихотичну фракцію. Подальший метаболізм рисперидону полягає в N-деалкілування. При прийомі всередину рисперидон виводиться з T 1/2 близько 3 ч.

Встановлено, що T 1/2 9-гідрокси-рисперидону та активної антипсихотичної фракції становить 24 год.

У більшості пацієнтів рівноважна концентрація рисперидону спостерігається через один день після початку лікування. Рівноважний стан 9-гідрокси-рисперидону в більшості випадків досягається через 3-4 дні після початку лікування.

Концентрація рисперидону в плазмі пропорційні дозі препарату (в межах терапевтичних доз).

Рисперидон швидко розподіляється в організмі. Обсяг розподілу становить 1-2 л / кг. У плазмі рисперидон пов'язаний з альбуміном і кислим альфа 1 глікопротеїном. Фракція рисперидону, яка пов'язана білком плазми, становить 88% і в разі 9-гідрокси-рисперидону - 77%.

Виводиться нирками - 70% (з них 35-45% у вигляді фармакологічно активної фракції) і 14% - з жовчю. При одноразовому прийомі відзначаються високі рівні активних концентрацій в плазмі та поступове виведення у пацієнтів похилого віку та хворих з недостатньою функцією нирок.

- Гостра і хронічна шизофренія та інші психотичні стани з продуктивною і / або негативною симптоматикою.
- Афективні розлади при різних психічних захворюваннях.
- Поведінкові розлади у пацієнтів з деменцією при прояві симптомів агресивності (спалахи гніву, фізичне насильство), при порушеннях психічної діяльності (збудження, марення) або психотичних симптомах.
- В якості допоміжної терапії при лікуванні маній при біполярних розладах.
- В якості допоміжної терапії розладів поведінки у підлітків з 15 років і дорослих пацієнтів зі зниженим інтелектуальним рівнем або затримкою розумового розвитку, у випадках, якщо деструктивна поведінка (агресивність, імпульсивність, аутоагресія) є провідним у клінічній картині захворювання.

Період лактації.
- Дитячий і підлітковий вік до 15 років (ефективність і безпека не встановлені).
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при захворюваннях серцево-судинної системи (хронічна серцева недостатність, перенесений інфаркт міокарда, порушення провідності серцевого м'яза), зневодненні і гіповолемії, порушення мозкового кровообігу, хвороби Паркінсона, судомах (в т.ч. в анамнезі), ниркової або печінкової недостатності тяжкого ступеня, зловживанні лікарськими засобами або лікарської залежності, станах, що привертають до розвитку тахікардії типу "пірует" (брадикардія, порушення е лектролітного балансу, супутній прийом лікарських засобів, які подовжують інтервал QT), пухлини мозку, кишкової непрохідності, випадки гострого передозування ліків, синдромі Рейє (протиблювотний ефект рисперидону може маскувати симптоми цих станів).

Безпека застосування рисперидону при вагітності не вивчалася. Застосування препарату при вагітності можливе тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Оскільки рисперидон і 9-гідрокси-рисперидон виділяються з грудним молоком, при необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

При шизофренії на початку лікування рисперидоном рекомендується поступово відміняти попередню терапію, якщо це клінічно виправдано. Якщо пацієнти переводяться з терапії депо-формами антипсихотичних препаратів, то застосування рисперидону рекомендується починати замість наступної запланованої ін'єкції. Періодично слід оцінювати необхідність продовження терапії потівопаркінсоніческімі лікарськими засобами. У зв'язку з А-адреноблокирующим дією рисперидону може виникати ортостатична гіпотонія, особливо в період початкового підбору дози. При виникненні артеріальної гіпотонії слід розглянути питання про зниження дози. У пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, а також при зневодненні, гіповолемії або цереброваскулярних порушеннях, дозу слід збільшувати поступово, згідно з рекомендаціями. Виникнення екстрапірамідних симптомів є фактором ризику для розвитку пізньої дискінезії. При виникненні ознак і симптомів пізньої дискінезії, слід розглянути питання про скасування всіх антипсихотичних препаратів. При виникненні нейролептичного злоякісного синдрому, який характеризується гіпертонією, м'язовою ригідністю, нестабільністю вегетативних функцій, порушенням свідомості та підвищенням рівня КФК необхідно скасувати всі антипсихотичні лікарські засоби, включаючи рисперидон. При відміні карбамазепіну та інших індукторів печінкових ферментів дозу рисперидону слід знизити. Пацієнтам слід утримуватися від переїдання у зв'язку з можливістю збільшення маси тіла. Застосування препарату у дітей у віці молодше 15 років не рекомендується. Під час лікування необхідно утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, а також від прийому алкоголю (етанолу).

1 таблетка містить:
активна речовина: рисперидон 0,5 мг,
допоміжні речовини: манітол; бутілметакрілата сополімер основний; повідон; МКЦ; гипролоза (гідроксипропілцелюлоза низькозаміщена LH-21); аспартам; кросповідон; барвник заліза оксид червоний (Е172); ароматизатори м'ятний і ментоловий; кальцію силікат; магнію стеарат

Сублінгвально. Таблетки Торендо Ку-таб для розсмоктування тендітні, їх не слід видавлювати через фольгу упаковки, тому що вони можуть зламатися. Упаковку розкривають, обережно потягнувши за край фольги блістери, зазначений точкою, і витягають таблетку, потім її слід негайно покласти на мову. Пігулка починає розсмоктуватися в роті протягом секунд і може проковтуватися без води; не слід також змішувати препарат в роті з їжею, розгризати або пережовувати таблетку.
При шизофренії дорослим і дітям старше 15 років препарат призначають 1 або 2 рази на добу. Початкова доза - 2 мг / сут. На другий день дозу слід збільшити до 4 мг / сут. З цього моменту дозу можна або зберегти на колишньому рівні, або індивідуально скоригувати при необхідності. Зазвичай оптимальною дозою є 4-6 мг / сут. У ряді випадків може бути виправдано поступове підвищення дози і менша початкова доза.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: безсоння, ажитація, тривога, головний біль; іноді - сонливість, підвищена стомлюваність, запаморочення, порушення концентрації уваги, неясність зору; рідко - екстрапірамідні симптоми (тремор, ригідність, гіперсалівація, брадикінезія, акатизія, гостра дистонія), манія або гипомания, інсульт (у пацієнтів похилого віку з сприятливими факторами), а також гіперволемія (через полидипсии або синдрому неадекватної секреції антидіуретичного гормону), пізня дискінезія (мимовільні ритмічні рухи переважно язика і / або обличчя), нейролептичний злоякісний синдром (гіпертермія, м'язова ригідність, нестабільність автономних функцій, порушення свідомості і підвищенням темпів е рівня КФК), порушення терморегуляції та епілептичні припадки.

З боку травної системи: запори, диспепсія, нудота або блювота, біль в животі, підвищення активності печінкових трансаміназ, сухість у роті, гіпосалівація або гіперсалівація, анорексія та / або посилення апетиту, підвищення або зниження маси тіла.

З боку серцево-судинної системи: іноді - Ортостатична гіпотензія, рефлекторна тахікардія, Підвищення артеріального тиску.

З боку ендокринної системи: галакторея, гінекомастія, порушення менструального циклу, аменорея, збільшення маси тіла, гіперглікемія, загострення існуючого раніше цукрового діабету.

З боку репродуктивної системи: пріапізм, порушення ерекції, порушення еякуляції, аноргазмія.

З боку системи кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія.

Дерматологічні реакції: сухість шкіри, гіперпігментація, свербіж, себорея.

Алергічні реакції: риніт, висипи, ангіоневротичний набряк, фотосенсибілізація.

Інші: артралгія, нетримання сечі.

Оскільки рисперидон чинить дію в першу чергу на центральну нервову систему, його слід застосовувати з обережністю у поєднанні з іншими препаратами центральної дії і етанолом. Рисперидон зменшує ефективність леводопи та інших агоністів допаміну. Клозапин знижує кліренс рисперидону. При використанні карбамазепіну відзначалося зниження концентрації активної антипсихотичної фракції рисперидону в плазмі. Аналогічні ефекти можуть спостерігатися при використанні інших індукторів печінкових ферментів. Фенотіазини, трициклічні антидепресанти та деякі А-адреноблокатори можуть підвищувати концентрації рисперидону в плазмі, однак це не впливає на концентрацію активної антипсихотичної фракції. Флуоксетин може підвищувати концентрацію рисперидону в плазмі, однак меншою мірою концентрацію активної антипсихотичної фракції, тому дози рисперидону слід коригувати. При одночасному застосуванні рисперидону з препаратами, що значною мірою зв'язуються з білками плазми, клінічно вираженого витіснення будь-якого препарату з білкової фракції плазми не спостерігається. Гіпотензивні лікарські засоби посилюють вираженість зниження артеріального тиску на фоні рисперидону.

Симптоми: сонливість, седативний ефект, пригнічення свідомості, тахікардія, артеріальна гіпотензія, екстрапірамідні розлади, в рідкісних випадках подовження інтервалу QT.
Лікування: необхідно забезпечити вільну прохідність дихальних шляхів для забезпечення адекватної оксигенації і вентиляції, промивання шлунка (після інтубації, якщо пацієнт без свідомості) і призначення активованого вугілля в поєднанні з проносними засобами. Симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій організму. Для своєчасного діагностування можливих порушень ритму серця необхідно якомога швидше почати моніторування ЕКГ. Ретельний медичний нагляд і ЕКГ-моніторування проводять до повного зникнення симптомів інтоксикації. Специфічний антидот відсутній.

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ° C.

3 роки.

рисперидон

Торендо Ку-таб таблетки для рассасывания 0,5 мг, 30 шт. производит КРКА д.д. Ново место АО, страна производства Словения. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Рисполепт таблетки 4 мг, 20 шт., Рисполепт раствор для приема внутрь 1 мг/мл, 30 мл, Рисполепт Конста флакон, 25 мг, Рисполепт Конста флакон, 37.5 мг, Рисполепт Конста флакон, 50 мг, Рисперидон таблетки покрыт.плен.об. 4 мг 20 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Торендо Ку-таб таблетки для рассасывания 0,5 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!