Каталог товарів

Купить Тизанил таб. 4мг №30

Артикул: 4327
( 163 )
Наявність невідома
0 грн
552 грн
+
Способи доставки
  • Доставка Новою Поштою
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Visa, Mastercard
Опис
Фармакологическое действие

Стимулируя пресинаптические ?2-рецепторы, подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинапической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. Также оказывает центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Фармакокинетика

Всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 ч после приема. По причине выраженного метаболизма при «первом прохождении» через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%. Связывание с белками плазмы 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Межиндивидуальная вариабельность фармакокинетических параметров низкая. Пол не влияет на фармакокинетику тизанидина.

Метаболизируется в печени, в основном изоферменом 1А2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны. Период полувыведения составляет 2-4 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть - в неизменном виде.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а период полувыведения удлинялся до 14 ч. Одновременный прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику тизанидина.

Тизанил таблетки 4 мг, 30 шт. инструкция на украинском
латинська назва

Tizanil

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

упаковка

30 шт.

Фармакологічна дія

Стимулюючи пресинаптичні? 2-рецептори, пригнічує вивільнення збуджуючих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-метил-D-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається пригнічення полісінапіческой передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надмірний м'язовий тонус, при його пригніченні м'язовий тонус знижується. Також надає центральний помірно виражений аналгезуючий ефект.

Фармакокінетика

Всмоктується швидко і майже повністю. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається приблизно через 1 год після прийому. Через виражений метаболізм при «першому проходженні» через печінку середнє значення біодоступності становить близько 34%. Зв'язування з білками плазми 30%. В діапазоні доз від 4 до 20 мг фармакокінетика тизанідину має лінійний характер. Межиндивидуальная варіабельність фармакокінетичних параметрів низька. Пол не впливає на фармакокінетику тизанідину.

Метаболізується в печінці, в основному ізоферменом 1А2 системи цитохрому Р450. Метаболіти неактивні. Період напіввиведення становить 2-4 год. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, незначна частина - в незмінному вигляді.

У хворих з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 25 мл / хв) середнє значення максимальної концентрації в плазмі в 2 рази перевищувало цей показник у здорових добровольців, а період напіввиведення подовжувався до 14 год. Одночасний прийом їжі не спричиняє клінічно значущого впливу на фармакокінетику тизанідину.

показання

хворобливі м'язові спазми; спастичність при розсіяному склерозі; спастичність при пошкодженнях спинного мозку; спастичність, обумовлена ​​черепно-мозковою травмою.

Протипоказання
виражене порушення функції печінки; одночасне застосування з флувоксаміном; вік до 18 років; підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.

З обережністю: ниркова недостатність, похилий вік, одночасне застосування з інгібіторами CYP1A2 (антиаритмічні препарати (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, фторхінолони, рофекоксиб, пероральні контрацептиви, тіклопедін).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Оскільки контрольовані дослідження застосування тизанідину у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком тих випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду.

Тизанідин незначно проникає в грудне молоко, тому в період грудного вигодовування прийом препарату слід відмінити.

особливі вказівки

Повідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних з прийомом тизанідину, проте при застосуванні добової дози до 12 мг ці випадки відзначалися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні печінкові проби 1 раз в міс в перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також в тих випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки, такі як нудота нез'ясованої причини, анорексія, відчуття втоми. У разі, коли активність АСТ і АЛТ в сироватці стійко перевищують ВМН в 3 рази і більше, застосування Тізаніла слід припинити.

Пацієнтам з синдромом вродженої подовження інтервалу QT тизанидин слід призначати з обережністю, тому що в доклінічних дослідженнях хронічної токсичності у тварин (собаки) відзначено подовження інтервалу QT при застосуванні препарату в дозі, еквівалентній максимальній дозі для людини.

У пацієнтів з ішемічною хворобою серця і (або) серцевою недостатністю слід регулярного контролювати ЕКГ.

У пацієнтів з міастенією слід застосовувати з особливою обережністю тільки у випадках, коли очікувана користь значно перевищує можливий ризик.

Вплив на здатність керувати автомобілем або виконувати роботи, що вимагають підвищеної швидкості фізичних та психічних реакцій.

При розвитку сонливості, запаморочення або зниження артеріального тиску на фоні терапії Тізанілом слід утриматися від видів робіт, що вимагають високої концентрації уваги і швидкої реакції, наприклад управління автотранспортом або робота з механізмами.

склад

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить:
активні речовини: тизанидин 2, 4 і 6 мг;
допоміжні речовини: МКЦ, лактоза, кислота стеаринова, кремнію діоксид колоїдний безводний

Спосіб застосування та дози

Всередину.

При болісному м'язовому спазмі: по 2-4 мг три рази / добу. У важких випадках перед сном додатково приймають 2-4 мг.

При спастичності скелетних м'язів: початкова добова доза не повинна перевищувати 6 мг, розділених на 3 прийоми. Дозу можна підвищувати поступово на 2-4 мг з інтервалом 3-7 днів.

Оптимальний терапевтичний ефект зазвичай досягається при добовій дозі 12-24 мг розділених на 3-4 прийоми через рівні проміжки часу. Максимальна добова доза 36 мг.

У хворих з нирковою недостатністю рекомендується починати лікування з дози з 2 мг 1 раз / сут. Підвищення дози слід проводити поступово, орієнтуючись на переносимість та ефективність.

У разі необхідності збільшення дози, спочатку збільшують дозування, яка призначається 1 раз в день, після чого збільшують кратність прийому.

Побічні дії

З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, галюцинації, безсоння, порушення сну.

З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу і втрати свідомості).

З боку травної системи: сухість у роті, нудота, диспепсія, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит, печінкова недостатність.

З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість.

Інші: підвищена стомлюваність, гіперкреатинінемія.

При раптовій відміні препарату після тривалого лікування та / або прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом з гіпотензивними ЛЗ): тахікардія, підвищення артеріального тиску, гостре порушення мозкового кровообігу.

лікарська взаємодія

Одночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином (інгібіторами ізоферменту CYP1A2) призводить до 33-кратного збільшення AUC тизанідину. В результаті можуть виникнути клінічно значиме і тривале зниження артеріального тиску, що приводить до сонливості, слабкості і уповільнення психомоторних реакцій (в окремих випадках до втрати свідомості); подовження інтервалу QT (див. «Передозування»).

Не рекомендується одночасне застосування тизанідину з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхінолонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральними контрацептивами, тиклопідином.

Антигіпертензивні ЛЗ підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску і брадикардії.

Етанол, засоби, що пригнічують ЦНС, можуть посилювати седативну дію тизанідину, тому не рекомендується одночасне застосування тизанідину із засобами, що пригнічують ЦНС, і (або) алкоголем.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, ажитація, подовження інтервалу QT, міоз, тривога, порушення дихання, кома.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія.

Умови зберігання

В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

3 роки.

Діюча речовина

тизанідин

Похожее видео

Дополнительная информация

Тизанил таблетки 4 мг, 30 шт. производит Симпекс Фарма, страна производства Индия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Тизанил таблетки 4 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!

(4327)
Відгуки
Поки немає відгуків
Написати відгук
Ім'я*
Email
Введіть коментар*