Купить Тирозол таблетки 10 мг, 50 шт.

Фармакологическое действие

Тирозол оказывает антитиреоидное действие.

Фармакодинамика

Антитиреоидный препарат, нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите). Тирозол не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.

Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 часа.

Фармакокинетика

Тирозол при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме достигается в течение 0,4–1,2 часа. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке. Т1/2 — около 3–6 часов, при печеночной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью. Почками выводится 70% Тирозола в течение 24 часов, причем 7–12%  — в неизмененном виде.

Тирозол таблетки 10 мг, 50 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

Thyrozol

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

упаковка

50 шт.

Фармакологічна дія

Тирозол чинить антитиреоїдну дію.

Фармакодинаміка

Антитиреоїдної препарат, порушує синтез гормонів щитовидної залози, блокуючи фермент пероксидазу, що бере участь в йодування тіроніна в щитовидній залозі з утворенням трійод- і тетрайодтиронина. Це властивість дозволяє проводити симптоматичну терапію тиреотоксикозу, за винятком випадків розвитку тиреотоксикозу внаслідок вивільнення гормонів після руйнування клітин щитовидної залози (після лікування радіоактивним йодом або при тиреоїдиті). Тирозол не впливає на процес вивільнення синтезованих тіронінов з фолікулів щитовидної залози. Цим пояснюється латентний період різної тривалості, який може передувати нормалізації рівня Т 3 і Т 4 в плазмі крові, тобто поліпшенню клінічної картини.

Знижує основний обмін, прискорює виведення з щитовидної залози йодидів, підвищує реципрокную активацію синтезу і виділення гіпофізом тиреотропного гормону, що може супроводжуватися деякою гіперплазією щитовидної залози.

Тривалість дії одноразово прийнятої дози становить майже 24 години.

Фармакокінетика

Тирозол при прийомі всередину швидко і майже повністю всмоктується. C max в плазмі досягається протягом 0,4-1,2 години. З білками плазми крові практично не зв'язується. Тирозол кумуліруєт в щитовидній залозі, де повільно метаболізується. Невеликі кількості тіамазолу виявляються в грудному молоці. Т 1/2 - близько 3-6 годин, при печінковій недостатності він збільшується. Чи не виявлена ​​залежність кінетики від функціонального стану щитовидної залози. Метаболізм препарату Тирозол здійснюється в нирках і печінці, виведення препарату здійснюється нирками і з жовчю. Нирками виводиться 70% Тирозол протягом 24 годин, причому 7-12% - в незміненому вигляді.

показання

тиреотоксикоз; підготовка до хірургічного лікування тиреотоксикозу; підготовка до лікування тиреотоксикозу радіоактивним йодом; терапія в латентний період дії радіоактивного йоду (проводиться до початку дії радіоактивного йоду - протягом 4-6 міс); у виняткових випадках - тривала підтримуюча терапія тиреотоксикозу, коли у зв'язку із загальним станом або за індивідуальними причинами неможливо виконати радикальне лікування; профілактика тиреотоксикозу при призначенні препаратів йоду (включаючи випадки застосування йодовмісних рентгеноконтрастних засобів), при наявності латентного тиреотоксикозу, автономних аденом або тиреотоксикозу в анамнезі.

Протипоказання
підвищена чутливість до тіамазол і похідним тіосечовини або будь-якого іншого компоненту препарату; агранулоцитоз під час раніше проводилася терапії карбімазол або тіамазолом; гранулоцитопенія (у т.ч. в анамнезі); холестаз перед початком лікування; терапія тіамазолом в комбінації з левотироксином натрію під час вагітності; пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, пов'язаними з непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції (містить лактозу); дитячий вік від 0 до 3 років.

З обережністю: слід застосовувати у пацієнтів з зобом дуже великих розмірів, звуженням трахеї (тільки короткочасне лікування в період підготовки до операції), при печінковій недостатності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Відсутність лікування гіперфункції щитовидної залози під час вагітності може призводити до таких серйозних ускладнень, як передчасні пологи, пороки розвитку плоду. Тіамазол проникає через плацентарний бар'єр і в крові плода може досягати такої ж концентрації, що і у матері. У зв'язку з тим, що вплив тіамазолу на плід не може бути повністю виключено, при вагітності препарат повинен призначатися після повної оцінки користі і ризику його застосування в мінімально ефективній дозі без додаткового прийому левотироксину.

Дози тіамазолу, значно перевищують рекомендовані, можуть викликати утворення зоба і гіпотиреоз у плоду, а також знижений вага при народженні.
В період лактації лікування тиреотоксикозу препаратом Тирозол при необхідності може бути продовжено. Так як тиамазол проникає в грудне молоко і може досягати в ньому концентрації, яка відповідає рівню його в крові у матері, у новонародженого можливий розвиток гіпотиреозу. Тому при необхідності продовження лікування тиреотоксикозу в період грудного вигодовування Тирозол повинен прийматися в низьких дозах (до 10 мг / добу) без додаткового прийому левотироксину.

особливі вказівки

Пацієнтам зі значним збільшенням щитовидної залози, яка звужує просвіт трахеї, Тірозолназначают короткочасно в комбінації з левотироксином натрію, тому що при тривалому застосуванні можливе збільшення зоба і ще більше здавлення трахеї. Необхідно проводити ретельне спостереження за пацієнтом (контроль рівня ТТГ, трахеального просвіту). В період лікування препаратом необхідний регулярний контроль картини периферичної крові.

Тіамазол і похідні тіосечовини можуть знижувати чутливість тканини щитовидної залози до променевої терапії. Якщо під час лікування препаратом раптово з'являються болі в горлі, утруднене ковтання, підвищення температури тіла, ознаки стоматиту або фурункульоз (можливі симптоми агранулоцитозу) слід припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.

При появі під час лікування підшкірних крововиливів або кровотеч неясного генезу, генералізованої шкірної висипки й сверблячки, наполегливої ​​нудоти або блювоти, жовтяниці, сильних епігастральній болів і вираженої слабкості потребують відміни препарату. У разі раннього припинення лікування можливий рецидив захворювання. Поява або погіршення перебігу ендокринної офтальмопатії не є побічною дією лікування препаратом Тирозол, проведеного належним чином. У рідкісних випадках після закінчення лікування може виникнути пізній гіпотиреоз, який не є побічною дією препарату, а пов'язаний із запальними та деструктивними процесами в тканини щитовидної залози, що протікають в рамках основного захворювання.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами. Тіамазол не робить вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

склад

1 таблетка містить:

Активна речовина: тиамазол 10 мг;

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний; карбоксиметилкрохмаль натрію; магнію стеарат; гіпромелоза 2910/15; тальк; порошок целюлози; крохмаль кукурудзяний; лактозимоногідрат; диметикон 100; титану діоксид; заліза оксид жовтий; макрогол 400; гіпромелоза 2910/15.

Спосіб застосування та дози

Всередину, після їди, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини.

Добову дозу призначають в один прийом або розділяють на 2-3 разові дози. На початку лікування разові дози застосовуються протягом дня в строго певний час.

Підтримуючу дозу слід приймати в 1 прийом після сніданку.

Тиреотоксикоз: в залежності від тяжкості захворювання - 20-40 мг / сут Тирозол протягом 3-6 тижнів. Після нормалізації функції щитовидної залози (зазвичай через 3-8 тижнів) переходять на прийом підтримуючої дози 5-20 мг / сут. З цього часу рекомендується додатковий прийом левотироксину.

При підготовці до хірургічного лікування тиреотоксикозу: призначають 20-40 мг / добу до досягнення еутиреоїдного стану. З цього часу рекомендується додатковий прийом левотироксину.

З метою скорочення часу, необхідного для підготовки до операції, додатково призначають бета-адреноблокатори та препарати йоду.

При підготовці до лікування радіоактивним йодом: 20-40 мг / добу до досягнення еутиреоїдного стану.

Терапія в латентний період дії радіоактивного йоду: в залежності від тяжкості захворювання - по 5-20 мг до настання дії радіоактивного йоду (4-6 місяців).

Тривала тиреостатична підтримуюча терапія: 1,25; 2,5; 10 мг / сут з додатковим прийомом невеликих доз левотироксину. При лікуванні тиреотоксикозу тривалість терапії становить від 1,5 до 2 років.

Профілактика тиреотоксикозу при призначенні препаратів йоду (включаючи випадки застосування йодовмісних рентгеноконтрастних засобів) при наявності латентного тиреотоксикозу, автономних аденом або тиреотоксикозу в анамнезі: 10-20 мг / сут Тирозол і 1 г калію перхлорату в день протягом 8-10 днів перед прийомом йодовмісних засобів .

Дозування у дітей. Не рекомендований до застосування у дітей від 0 до 3 років. Дітям від 3 до 17 років препарат Дорослим призначають у початковій дозі - по 0,3-0,5 мг / кг маси тіла, яку ділять на 2-3 рівні дози, щодня; максимально рекомендована доза для дітей з масою тіла більше 80 кг - 40 мг / добу.

Підтримуюча доза - по 0,2-0,3 мг / кг, при необхідності додатково призначають левотироксин.

Дозування у вагітних. Вагітним призначають в максимально низьких дозах: разова доза - 2,5 мг, добова - 10 мг.

При печінковій недостатності призначають мінімально ефективну дозу препарату під ретельним лікарським контролем.

При підготовці до операції пацієнтів з тиреотоксикозом лікування препаратом проводиться до досягнення еутиреоїдного стану протягом 3-4 тижні до запланованого дня операції (у окремих випадках - довше) і закінчується за день до неї.

Побічні дії

З боку кровоносної та лімфатичної системи: нечасто - агранулоцитоз (його симптоми (див. «Особливості застосування») можуть з'явитися навіть через тижні і місяці після початку лікування і привести до необхідності відміни препарату); дуже рідко - генералізована лімфаденопатія, тромбоцитопенія, панцитопенія.

З боку ендокринної системи: дуже рідко - інсуліновий аутоімунний синдром з гіпоглікемією.

З боку нервової системи: рідко - оборотна зміна смакових відчуттів, запаморочення; дуже рідко - неврит, полінейропатія.

З боку шлунково-кишкового тракту: дуже рідко - збільшення слинних залоз, блювання.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко - холестатична жовтяниця і токсичний гепатит.

З боку шкіри і підшкірних тканин: дуже часто - алергічні шкірні реакції (свербіж, почервоніння, висипання); дуже рідко - генералізовані висипання на шкірі, алопеція, вовчакоподібний синдром.

З боку м'язово-скелетної і сполучної тканини: часто - повільно прогресуюча артралгія без клінічних ознак артриту.

Ускладнення загального характеру і реакції в місці введення: рідко - підвищення температури, слабкість, збільшення маси тіла.

лікарська взаємодія

При призначенні тіамазолу після застосування йодовмісних рентгеноконтрастних засобів високих доз можливе послаблення дії тіамазолу.

Нестача йоду підвищує дію тіамазолу.

У пацієнтів, що приймають тиамазол для лікування тиреотоксикозу, після досягнення еутиреоїдного стану, тобто нормалізації вмісту гормонів щитовидної залози в сироватці крові, може виникнути необхідність зменшення прийнятих доз серцевих глікозидів (дигоксину і дигітоксин), аминофиллина, а також збільшення прийнятих доз варфарину та інших антикоагулянтів - похідних кумарину та індандіону (фармакодинамічна взаємодія).

Препарати літію, бета-адреноблокатори, резерпін, аміодарон підвищують ефект тіамазолу (потрібна корекція дози).

При одночасному застосуванні з сульфаніламідами, метамизолом натрію і мієлотоксичними ЛЗ підвищується ризик розвитку лейкопенії.

Лейкоген і фолієва кислота при одночасному застосуванні з тіамазолом зменшують ризик розвитку лейкопенії.

Гентаміцин підсилює антитиреоїдну дію тіамазолу.

Даних про вплив інших ЛЗ на фармакокінетику і фармакодинаміку препарату немає. Однак слід мати на увазі, що при тиреотоксикозі прискорюється метаболізм і елімінація речовин. Тому в ряді випадків необхідно коригувати дозу інших препаратів.

Передозування

При тривалому прийомі високих доз препарату можливий розвиток субклінічного і клінічного гіпотиреозу, а також збільшення розмірів щитовидної залози внаслідок підвищення рівня ТТГ. Цього можна уникнути шляхом зниження дози препарату до досягнення стану еутиреозу або, якщо це необхідно, додатковим призначенням препаратів левотироксину натрію. Як правило, після відміни препарату Тирозол спостерігається спонтанне відновлення функції щитовидної залози. Прийом дуже високих доз тіамазолу (близько 120 мг в день) може призводити до розвитку мієлотоксичних ефектів. Такі дози препарату повинні застосовуватися тільки за спеціальними показаннями (важкі форми захворювання, тиреотоксичний криз).

Лікування: відміна препарату, промивання шлунка, симптоматична терапія, при необхідності - переклад на антитиреоїдної препарат іншої групи.

Умови зберігання

У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

4 роки.

Діюча речовина

тіамазол

Похожее видео

Дополнительная информация

Тирозол таблетки 10 мг, 50 шт. производит Мерк КГаА, страна производства Германия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Тирозол таблетки 10 мг, 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!