Купить Тимолол-СОЛОфарм глазные капли 0,5% флакон- капельница 5 мл

Противоглаукомное средство β-адреноблокатор.

TIMOLOL-SOLOpharm

Краплі очні 0.5% безбарвних, прозорих або зі злегка коричневим відтінком.

Протиглаукомні засіб β-адреноблокатор.

Підвищений внутрішньоочний тиск (офтазьмогіпертензія), відкритокутова глаукома, глаукома на афактіческом оці й інші види вторинної глаукоми, вроджена глаукома (при неефективності інших засобів), як додатковий засіб для зниження внутрішньоочного тиску при закритокутовій глаукомі (у комбінації з міотиками).

Бронхіальна астма, синусова брадикардія, атріовентрикулярна блокада II і III ступеня без кардіостимулятора, декомпенсована хронічна серцева недостатність, кардіогенний шок, тяжка хронічна обструктивна хвороба легень, синдром слабкості синусового вузла. гіперчутливість до компонентів препарату.

З обережністю:

Цереброваскулярна недостатність, артеріальна гіпотензія, цукровий діабет, гіпоглікемія, легенева недостатність, тиреотоксикоз, міастенія, синоатріальна блокада, порушення периферичного кровообігу (в т.ч. синдром Рсйпо), вагітність, одночасне призначення інших бета-адреноблокагоров.

При вагітності застосовують з обережністю тільки в разі, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

ри необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

В післяопераційному періоді антіглаукоматозних операцій і при застосуванні препаратів, що знижують секрецію внутрішньоочної рідини, можливий розвиток відшарування судинної оболонки ока.

Застосування тимолола пацієнтами з атопією або тяжкими патологічними реакціями на різні алергени в анамнезі може спровокувати більш важкі реакції у відповідь на випадкове, діагностичне або терапевтичне ведення алергенів. Такі пацієнти можуть слабо реагувати на введення звичайних доз адреналіну для купірування анафілактичних реакцій.

Бета-адреноблокатори здатні маскувати ряд клінічних симптомів гіпертиреозу (і зокрема, тахікардію). Потрібна обережність при застосуванні бета- аареноблокаторов у пацієнтів з можливістю розвитку тиреотоксикозу.

У пацієнтів без серцевої недостатності в анамнезі тривалий пригнічення міокарда в деяких випадках може призводити до розвитку серцевої недостатності. При виникненні перших ознак серцевої недостатності тимолол необхідно скасувати. Необхідна обережність при призначенні тимололу пацієнтам з атріовентрикулярною блокадою I ступеня, стенокардією Принцметала і периферійними порушеннями кровообігу (феномен Рейно).

Основним патогенетичним аспектом лікування закритоугольпой глаукоми є необхідність відкриття кута передньої камери, що досягається шляхом звуження зіниці за допомогою міотиків. У зв'язку з відсутністю впливу тимололу на діаметр зіниці в терапії зжритоугольной глаукоми препарат може застосовуватися тільки в поєднанні з міотиками. Через можливий вплив блокаторів бета-адреноблокатори на артеріальний тиск і число серцевих скорочень ці кошти слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з недостатністю мозкового кровообігу. Якщо після початку терапії тимололом розвиваються ознаки або симптоми зниження мозкового кровообігу, слід переглянути необхідність терапії місцевими бета-адреноблокаторами.

Застосування тимолола може посилювати м'язову слабкість при міастенії (наприклад. Викликати посилення диплопии, птозу і загальної слабкості). У деяких пацієнтів з міастенією gravis та іншими міастенічний захворюваннями відзначено підвищення м'язової слабкості при застосуванні тимололу.

При одночасному застосуванні з іншими лікарськими засобами слід дотримуватись інтервалів між инстилляциями не менше 15 хвилин.

При застосуванні необхідно контролювати функцію слсзовиделснія, стан рого- виття оболонки і оцінювати величину полів зору не рідше 1 разу на 6 міс.

Препарат містить консервант бензалконію хлорид, який може викликати подразнення очей, абсорбуватися м'якими контактними лінзами, викликаючи зміну їх кольору і шкідливо діяти на тканини ока. Контактні лінзи слід зняти пе- Ред застосуванням препарату і при необхідності одягнути їх знову не раніше, ніж через 15 хвилин після інстиляції.

При тривалому застосуванні препарату можливо токсичний вплив консерванту бензалконію хлориду па епітелій рогівки (розвиток точкової кератопатії і / або токсичної виразкової кератопатії).

Відзначено випадки розвитку бактеріального кератиту у пацієнтів, які отримували тимолол в контейнерах для багаторазового дозування офтальмологічних лікарських препаратів. Ці контейнери ненавмисно контаміновані пацієнтами з супутніми захворюваннями рогівки.

При перекладі пацієнтів на лікування тимололом може знадобитися корекція змін рефракції, викликаних застосовувалися раніше міотиками.

Препарат, подібно до інших бета-адреноблокатори, може приховати можливі симптоми гіпоглікемії в крові у хворих на цукровий діабет.

У разі подальшого оперативного втручання під загальною анестезією, необхідно відмінити препарат за 48 годин до операції, так як він посилює дію міорелаксан- тов і загальних анестетиків.

Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро .:

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції в зв'язку з профілем побічних явищ (зокрема, з боку органу зору та нервової системи).

1 мл тимололу малеат 6.84 мг, що відповідає змісту тімолола 5 мг

Допоміжні речовини: бензалконію хлорид - 0.1 мг, натрію дигідрофосфату дигідрат - 6.1 мг, натрію гідрофосфату дигідрат - 15.16 мг, вода д / і - до 1 мл.

На початку лікування по 1-2 краплі в уражене око 2 рази на день.

Якщо внутрішньоочний тиск при регулярному застосуванні нормалізується, слід знизити дозу до 1 краплі 1 раз на день вранці. Дози, що перевищують 1 краплю 0.5% рас твора ти- молов 2 рази на добу, не призводять до додаткового зниження внутрішньоочного тиску. Якщо при застосуванні тимололу не вдається досягти необхідного рівня внутрішньоочного тиску, необхідно розглянути питання про застосування додаткових гіпотензивних препаратів. Одночасне застосування двох бета-блокаторів для місцевого застосування неможливо. У пацієнтів зі значно пігментованою райдужною оболонкою, може відзначатися менш виражене зниження внутрішньоочного тиску. а також більш тривалий період досягнення компенсації внутрішньоочного давле- шя. Після припинення лікування гіпотензивний ефект тимололу може зберігатися в

Протягом декількох днів, а в разі тривалого попереднього лікування залишковий п потензівний ефект може зберігатися від 2 до 4 тижнів. При проведенні терапії ти- мелолом тільки щодо одного ока може відзначатися гіпотензивний ефект і в

відношенні контралатерального очі.

Кентроль ефективності препарату рекомендується проводити приблизно через 3-4 тижні після початку терапії (не раніше, ніж через 1-2 тижні). При тривалому застосуванні ти- м тлола можливе послаблення ефекту.

Перехід з іншого гіпотензивної терапії:

При переході з терапії одним бета-адрсноблокатором на терапію іншим препаратом з групи бета-блокаторів рекомендується завершити повний день терапії раніше п тіменявшімся гіпотензивну агентом, а на наступний день почати інстиляції тимолола 0,25% в кожне вражене око по 1 краплі 2 рази на день .

При відсутності адекватної відповіді на терапію доза може бути збільшена до однієї кап- чи 0.5% розчину тимололу в кожне вражене око два рази в день.

При переході на терапію гіпотензивну препаратом з іншої групи, крім бета- адреноблокаторів. продовжують інстиляції раніше призначеного препарату з додаванням інстиляцій однієї краплі 0,25% розчину тимололу в кожне вражене око двічі на день. На наступний день проводиться скасування раніше застосовуваного лікування і лро- делжается терапія тимололом.

Застосування в педіатричній популяції

Згідно обмеженим даними, тимолол може бути рекомендований для зниження внутрішньоочного тиску при інфантильною і ювенільної вродженій глаукомі в передопераційному періоді або в разі неефективності проведеного хірургічного лікування. Перед застосуванням препарату необхідно ретельно оцінити ризики і переваги застосування тимололу в педіатричній популяції шляхом ретельного збору анамнезу щодо системних порушень.

У разі, якщо користь переважує ризик, рекомендується використовувати тимолол в максимально низькою доступною концентрації по 1 краплі 1 раз на день. При недостатньому контролі внутрішньоочного тиску необхідно перейти на застосування 2 рази на день по

1 краплі з інтервалом між инстилляциями 12 ч. Необхідний контроль очних і системних побічних явищ протягом 1-2 годин після першої інстиляції, особливо у новонароджених і дітей до 3 років, у зв'язку з можливістю розвитку апное і дихання за типом Чейн-Стокса. Необхідно попередити батьків дитини, який отримує лікування тимололом, що препарат необхідно відмінити у разі розвитку у дитини побічних явищ а боку дихальної системи, зокрема кашлю і чхання.

Лікування Тимололу проводиться, як правило, протягом тривалого часу. Перерва в лікуванні або зміна дозування препарату здійснюються тільки за приписом лікаря.

Небажані реакції, що виникли після прийому всередину тимолола і інших бета- адреноблокаторів, можуть розцінюватися як потенційні побічні реакції і для пре- п фатов тимолола в лікарській формі краплі очні.

Небажані реакції, відомості про яких були отримані в ході клінічних досліджень і при постмаркетинговомуу спостереженні лікарських препаратів тімо- л) ла в лікарській формі краплі очні

Частота побічних ефектів, виявлених як в ході досліджень, так і при іостмарке- т шговом спостереженні, оцінювалися в такий спосіб: дуже часто (> 1/10); часто (> 1/100 до1 / 1000 до1 / 10000 до

загальні реакції

З невідомої частотою: головний біль, астенія / втома, біль у грудях.

З боку органу зору

Часто: затуманення зору, біль в очах, печіння і свербіж в очах, дискомфорт в оці, кон'юнктивальне ін'єкція.

Нечасто: блефарит, точковий кератит, кератит, кон'юнктивіт, ірит, диплопія, ерозія рогівки, виразка рогівки, сльозотечу або зменшення сльозовиділення, світлобоязнь, відчуття "піску" в очах, набряк повік, набряк кон'юнктиви, птоз.

Рідко: увеїт, двоїння в очах, пігментація рогівки, еритема повік.

Дуже рідко: розвиток кальцифікації рогівки при значному її пошкодженні в зв'язку з наявністю фосфатів у складі крапель.

З невідомої частотою: зниження чутливості рогівки, відшарування судинної обо- окуляри в післяопераційному періоді антиглаукоматозної хірургії.

З боку серцево-судинної системи Нечасто: брадикардія, гіпотонія.

Рідко: інфаркт міокарда, зниження або підвищення артеріального тиску, кульгавість.

З невідомої частотою: зупинка серця, атріовентрикулярний блок, аритмія, прискорене серцебиття, застійна серцева недостатність, феномен Рейно.

З боку травної системи Нечасто: дисгевзія.

Рідко: диспепсія, сухість слизової оболонки порожнини рота, болі в животі.

З невідомої частотою: нудота, блювота, діарея.

З боку імунної системи З невідомої частотою: системний червоний вовчак.

Психічні розлади Рідко: депресія.

З невідомої частотою: безсоння, втрата пам'яті, кошмарні сновидіння.

З боку нервової системи Нечасто: головний біль.

Рідко: ішемія головного мозку, запаморочення, головний біль.

З невідомої частотою: порушення мозкового кровообігу, непритомність, парестезії, запаморочення, посилення перебігу міастенії gravis.

З боку колії і підшкірних тканин Рщко: набряк обличчя, еритема.

З невідомої частотою: псоріаз або погіршення перебігу псоріазу, локалізована висипка, а елопеція.

З боку сполучної тканини З невідомої частотою: артропатія. біль в м'язах.

алергічні реакції

З невідомої частотою: системні алергічні реакції, включаючи анафілаксію, ангіоневротичний набряк, кропив'янку, місцеву або генералізовану висип. свербіж.

З боку дихальної системи та органів середостіння Нечасто: дихальна недостатність, задишка, бронхіт.

Рідко: бронхоспазм (переважно у пацієнтів з уже наявними бронхоспастичними станами), кашель, закладеність носа, інфекції верхніх дихальних шляхів.

З боку ендокринної системи

З невідомої частотою: субклінічний перебіг гіпоглікемії у пацієнтів з цукровим діабетом (див. Розділ "Особливості застосування").

З боку сечостатевої системи

З невідомої частотою: ретроперитонеальний фіброз, сексуальна дисфункція (включаючи імпотенцію), зниження лібідо, хвороба Пейроні.

З боку ЛОР-органів З невідомої частотою: дзвін у вухах.

Небажані реакції, що виникали після прийому тимолола або інших бета-а) репоблокаторов всередину

Алергічні реакції: еритематозна висип, лихоманка, що супроводжується оолио в горлі, ларінгосіазм, що супроводжується дистрес-синдромом.

Загальні реакції та реакції в місці введення: біль у кінцівках, зниження толерантності до фізичного навантаження, зниження маси тіла.

З боку серцево-судинної системи: посилення артеріальної недостатності, в по дилатація.

З боку травної системи: шлунково-кишкова ооль. гепатомегалия. блювота. тромбоз мезентеріальних артерій, ішемічний коліт.

З боку крові та лімфатичної системи: нетромбоцітопеніческая пурпура, тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз.

З боку ендокринної системи: гіперглікемія, гіпоглікемія.

З боку шкіри і підшкірних тканин: свербіж, подразнення шкіри, підвищена пігментація, пітливість.

З боку скелетно-м'язової системи: артралгія.

З боку нервової системи / психічні порушення: вертиго, зниження концентрації справляння, оборотне пригнічення ментальних функцій, прогресуюче до кататонії, гострий оборотний синдром, який характеризується порушенням орієнтації в часі і просторі, емоційною лабільністю, певними труднощами сприйняття і зниженою здатністю виконувати нейропсихічного тести.

З боку дихальної системи: хрипи, бронхіальна обструкція.

З боку сечостатевої системи: утруднення сечовипускання.

Спільне використання препарату з очними краплями, що містять адреналін, може викликати розширення зіниці.

Специфічна дія препарату - зниження внутрішньоочного тиску, яке може посилитися при одночасному застосуванні очних крапель, що містять адреналін та пілокарпін.

Два різних бігу -адреноблокатора не слід закопувати в один і той же очей. Артеріальна гіпотензія і брадикардія можуть посилитися при одночасному використанні препарату з антагоністами катьція, резерпіном і системними бета- а цреноблокаторамі.

Інгібітори CYP2D6, такі як хінідин і ціметідіп, можуть збільшити концентрацію тимололу в плазмі.

Одночасне застосування з інсуліном або пероральними протидіабетичними засобами може призвести до гіпоглікемії.

Тимолол підсилює дію міорелаксантів, тому необхідна відміна препарату за 48 годин до запланованого хірургічного втручання під загальною анестезією.

Ці дані можуть ставитися і до лікарських препаратів, які були застосовані незадовго до цього.

Можливий розвиток системних ефектів, характерних для бета-блокаторів: запаморочення, головний біль, аритмія, брадикардія, бронхоспазм, нудота і блювота, втрата свідомості, гіпотонія, задишка, генералізовані судоми, кардіогенний шок, серцева недостатність і зупинка серця.

При випадковому прийомі тимолола всередину необхідно промивання шлунка та прийом активованого вугілля. Показано, що препарат не може бути видалений з організму шляхом гемодіалізу.

При розвитку брадикардії і брадиаритмии (при атріовентрикулярній блокаді II і III ступеня) рекомендовано внутрішньовенне введення атропіну сульфату в дозі від 0,25 до 2 мг; і зеле часткового купірування брадикардії показане введення ізопреналіну. При труд- н екупіруемой брадикардії слід розглянути питання про встановлення кардіостимулятора. При гіпотонії рекомендований прийом сіміатоміметіков, таких, як допамін, добутамін, нерадреналін. При відсутності ефекту - введення глюкагону.

При розвитку гострої серцевої недостатності рекомендовано застосування препаратів наперстянки і діуретиків, а також киснева терапія, при неефективності - внутрішньовенне введення аминофиллина.

тимолол

Тимолол-СОЛОфарм глазные капли 0,5% флакон- капельница 5 мл производит Гротекс ООО, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Тимолол-СОЛОфарм глазные капли 0,5% флакон- капельница 5 мл в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!