Купить Тетраспан 6 раствор для инфузий 6 % 500 мл п/э флаконы 10 шт.

Тетраспан 6 - коллоидный плазмозамещающий раствор, содержащий 6% гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) в сбалансированном растворе электролитов. Средняя молекулярная масса ГЭК составляет 130 000 дальтон, степень молярного замещения равна 0.42.

Тетраспан 6 является изоонкотическим раствором, волемический эффект которого составляет 100%. Продолжительность волемического эффекта главным образом зависит от степени молярного замещения ГЭК и, в меньшей степени, от средней молекулярной массы ГЭК.

Продукты гидролиза ГЭК представляют собой онкотически активные молекулы, выводящиеся почками.

Тетраспан 6 может снижать показатели гематокрита и вязкости плазмы. При изоволемическом введении объемозамещающий эффект сохраняется не менее 6 ч.

Состав катионов в Тетраспане 6 идентичен физиологической концентрации электролитов в плазме. Анионы представлены хлоридами, ацетатами и малатами, задачей которых является минимизировать риск гиперхлоремии и ацидоза. Добавление ацетатов и манатов вместо лактатов обусловлено уменьшением риска возникновения молочнокислого ацидоза.

Фармакокинетика

ГЭК - субстанция, состоящая из молекул с различной молекулярной массой и степенью молярного замещения. Оба эти значения влияют на скорость выведения. Небольшие молекулы выводятся в процессе клубочковой фильтрации, а крупные молекулы подвергаются ферментативному гидролизу а-амилазой и в дальнейшем выводятся почками. Скорость гидролиза тем ниже, чем выше степень замещения.

Примерно 50% введенной дозы ГЭК выводится с мочой в течение 24 часов. После однократного введения 1000 мл Тетраспана 6 плазменный клиренс составляет 19 мл/мин, а площадь под кривой зависимости концентрации от времени 58 мг×ч/мл. T1/2 из сыворотки соответствует 12 ч.

Тетраспан 6 - колоїдний плазмозамінний розчин, що містить 6% гідроксиетилкрохмалю (ГЕК) в збалансованому розчині електролітів. Середня молекулярна маса ДЕК становить 130 000 дальтон, ступінь молярного заміщення дорівнює 0.42.

Тетраспан 6 є ізоонкотичний розчином, волемічний ефект якого становить 100%. Тривалість волемического ефекту головним чином залежить від ступеня молярного заміщення ДЕК і, в меншій мірі, від середньої молекулярної маси ДЕК.

Продукти гідролізу ДЕК являють собою онкотичного активні молекули, що виводяться нирками.

Тетраспан 6 може знижувати показники гематокриту і в'язкості плазми. При ІЗОВОЛЕМІЧНА введенні об'емозамещающіх ефект зберігається не менше 6 год.

Склад катіонів в Тетраспане 6 ідентичний фізіологічної концентрації електролітів в плазмі. Аніони представлені хлоридами, ацетатами і Малатья, завданням яких є мінімізувати ризик гіперхлоремії і ацидозу. Додавання ацетатов і манатів замість лактатів обумовлено зменшенням ризику виникнення молочнокислого ацидозу.

Фармакокінетика

ДЕК - субстанція, що складається з молекул з різною молекулярною масою і ступенем молярного заміщення. Обидва ці значення впливають на швидкість виведення. Невеликі молекули виводяться в процесі фільтрації, а великі молекули піддаються ферментативному гідролізу а-амілазою і в подальшому виводяться нирками. Швидкість гідролізу тим нижче, чим вище ступінь заміщення.

Приблизно 50% введеної дози ДЕК виводиться з сечею протягом 24 годин. Після одноразового введення 1000 мол Тетраспана 6 плазмовий кліренс становить 19 мл / хв, а площа під кривою залежності концентрації від часу 58 мг × год / мл. T1 / 2 з сироватки відповідає 12 год.

- гіпергідратація, включаючи набряк легенів;

- ниркова недостатність тяжкого ступеня з олігурією або анурією;

- внутрішньочерепна кровотеча;

- виражена гіперкаліємія;

- важка гипернатриемия або важка гиперхлоремия;

- декомпенсована важка печінкова недостатність;

- застійна серцева недостатність;

- дитячий вік до 2 років;

- гіперчутливість до одного або декількох компонентів препарату.

З обережністю: при порушеннях згортання крові, особливо при виявленої або підозрюваної хвороби Віллебранда.

Для максимально раннього виявлення анафілактичнихреакцій перші 10-20 мл повинні вводитися повільно і під постійним контролем медичного персоналу.

Завжди слід уникати об'ємного перевантаження, яка може виникати внаслідок передозування, що особливо небезпечно для пацієнтів із супутньою серцевою патологією, нирковою недостатністю, а також для пацієнтів похилого віку.

Слід контролювати вміст електролітів у сироватці крові, рідинної баланс і функцію нирок.

У разі вираженої дегідратації слід спочатку нормалізувати водно-електролітний баланс. Щоб правильно визначити групову приналежність крові пацієнта, проба крові повинна бути взята до введення Тетраспана 6. Через ризик виникнення алергічних (анафілактоїдних / анафілактичних) реакцій пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом, а також повинна бути забезпечена низька швидкість початкового введення препарату.

Для внутрішньовенного введення.

Добова доза і швидкість введення залежать від величини крововтрати та параметрів гемодинаміки.

Максимальна добова доза для дорослих:

До 50 мл / кг маси тіла Тетраспана 6 (що відповідає 3.0 г / кг маси тіла ДЕК). Це відповідає 3500 мл Тетраспана 6 для пацієнта, що важить 70 кг. У разі застосування Тетраспана 6 у дітей, дозування повинні бути індивідуалізовані відповідно до гемодинамічним статусом і супутніми захворюваннями: у дітей у віці 10-18 років максимальна добова доза - 33 мл / кг маси тіла; у дітей 2-10 років максимальна добова доза-25 мл / кг маси тіла.

Максимальна швидкість введення

Максимальна швидкість введення залежить від клінічної ситуації. Пацієнтам в гострій фазі шоку можна вводити до 20 мл / кг маси тіла на годину (що відповідає 0.33 мл / кг маси тіла в хвилину або 1.2 г / кг маси тіла ДЕК в годину).

При станах, що загрожують життю, можливо швидке введення 500 Мл розчину (під тиском).

тривалість терапії

Тривалість терапії залежить від тривалості і вираженості гіповолемії і гемодинамічного ефекту в результаті проведеної терапії і рівня гемодилюції.

Найбільш часті побічні ефекти безпосередньо пов'язані з терапевтичними ефектами розчинів ГЕК і дозуванням, тобто гемодилюції, яка є результатом збільшення внутрішньосудинного простору без супутнього введення складових крові. Також може відбуватися розведення факторів згортання. Реакції гіперчутливості виникають дуже рідко і не залежать від дози.

Вплив на кровоносну і лімфатичну системи

Зниження гематокриту і зниження вмісту протеїнів плазми в результаті гемодилюції.

Відносно високі дозування ДЕК призводять до розведення факторів згортання і, таким чином, до порушення гемокоагуляції. Час кровотечі і індекс АЧТЧ (активований частковий тромбопластиновий час) можуть збільшуватись, а активність FVIII / vWF (фактора Віллебранда) зменшуватися після введення препарату в високих дозах.

Вплив на біохімічні показники

В результаті введення розчинів ГЕК може виникнути короткочасне збільшення рівня а-амілази в сироватці крові, що не повинно розцінюватися як порушення функцій підшлункової залози.

анафілактичні реакції

При введенні ДЕК можуть виникати анафілактичні реакції різного ступеня тяжкості. Тому всі пацієнти, які отримують розчини ГЕК, повинні перебувати під постійним наглядом медичного персоналу на предмет виникнення анафілактичних реакцій. У разі виникнення анафілактичних реакцій введення повинно бути негайно припинено і призначена невідкладна терапія.

До теперішнього часу ніяких взаємодій між Тетраспаном 6 і іншими препаратами або харчовими добавками не виявлено.

Передозування Тетраспана 6 може привести до гіперволемії. В цьому випадку введення препарату повинно бути негайно припинено і, при необхідності, введені діуретики.

Зберігати при температурі не вище 25 ° С в місцях, недоступних для дітей. Чи не заморожувати!

2 роки.

Гідроксиетилкрохмаль, натрію хлорид, калію хлорид, кальцію хлорид, магнію хлорид, натрію ацетат, ябл. к-та

Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Тетраспан 6 раствор для инфузий 6 % 500 мл п/э флаконы 10 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!