Купить Сумамед таблетки диспергируемые 500 мг 3 шт.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

Микроорганизмы МИК (мг/л) Чувствительные Устойчивые Staphylococcus ≤1 >2 Streptococcus А, В, С, G ≤0.25 >0.5 Streptococcus pneumonia ≤0.25 >0.5 Haemophilus influenzae ≤0.12 >4 Moraxella catarrhalis ≤0.5 >0.5 Neisseria gonorrhoeae ≤0.25 >0.5 В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Borrelia burgdorferi. Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы). Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococci (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л. Распределение Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях. Метаболизм В печени деметилируется, теряя активность. Выведение T1/2 очень длинный - 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% через кишечник, 6% почками.Сумамед таблетки диспергируемые 500 мг 3 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

Форма випуску

таблетки діспергіруемие

Фармакологічна дія

Бактеріостатичний антибіотик групи макролідів-азалідів. Має широкий спектр антимікробної дії. Механізм дії азитроміцину пов'язаний з придушенням синтезу білка мікробної клітини. Зв'язуючись з 50S-субодиницею рибосоми, пригнічує пептидтранслокази на стадії трансляції та пригнічує синтез білка, уповільнюючи ріст і розмноження бактерій. У високих концентраціях виявляє бактерицидну дію.

Володіє активністю відносно ряду грампозитивних, грамнегативних, анаеробів, внутрішньоклітинних та інших мікроорганізмів.

Мікроорганізми можуть спочатку бути стійкими до дії антибіотика або можуть набувати стійкість до нього.

Шкала чутливості мікроорганізмів до азитроміцину (МІК, мг / л)

мікроорганізми МІК (мг / л) чутливі стійкі Staphylococcus ≤1 > 2 Streptococcus А, В, С, G ≤0.25 > 0.5 Streptococcus pneumonia ≤0.25 > 0.5 Haemophilus influenzae ≤0.12 > 4 Moraxella catarrhalis ≤0.5 > 0.5 Neisseria gonorrhoeae ≤0.25 > 0.5 У більшості випадків препарат Сумамед® активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі штами), Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі штами), Streptococcus pyogenes; аеробних грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробних бактерій: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp .; інших мікроорганізмів: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Borrelia burgdorferi. Мікроорганізми, здатні розвинути стійкість до азитроміцину: грампозитивні аероби - Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-стійкі штами). Спочатку стійкі мікроорганізми: грампозитивні аероби - Enterococcus faecalis, Staphylococci (метицилін-стійкі штами стафілокока проявляють дуже високий ступінь стійкості до макролідів); грампозитивні бактерії, стійкі до дії еритроміцину; анаероби - Bacteroides fragilis. Фармакокінетика всмоктування Після прийому всередину азитроміцин добре всмоктується і швидко розподіляється в організмі. Після одноразового прийому в дозі 500 мг біодоступність становить 37% за рахунок ефекту "першого проходження" через печінку. Cmax в плазмі крові досягається через 2-3 год і становить 0,4 мг / л. розподіл Зв'язування з білками обернено пропорційно концентрації в плазмі крові і становить 7-50%. Vd, що становить 31.1 л / кг. Проникає через мембрани клітин (ефективний при інфекціях, викликаних внутрішньоклітинними збудниками). Транспортується фагоцитами до місця інфекції, де вивільняється у присутності бактерій. Легко проникає крізь гістогематичні бар'єри і надходить в тканини. Концентрація в тканинах і клітинах у 10-50 разів вище, ніж в плазмі, а у вогнищі інфекції - на 24-34% більше, ніж в здорових тканинах. метаболізм У печінки деметилюється, втрачаючи активність. виведення T1 / 2 дуже довгий - 35-50 год. T1 / 2 з тканин значно більше. Терапевтична концентрація азитроміцину зберігається до 5-7 днів після прийому останньої дози. Азитроміцин виводиться, в основному, в незміненому вигляді - 50% через кишечник, 6% нирками. показання

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:

- інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (фарингіт / тонзиліт, синусит, середній отит);

- інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, в т.ч. спричинені атиповими збудниками);

- інфекції шкіри і м'яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози);

- початкова стадія хвороби Лайма (бореліоз) - мігруюча еритема (erythema migrans);

- інфекції сечостатевих шляхів (уретрит, цервіцит), спричинені Chlamydia trachomatis.

Протипоказання

- підвищена чутливість до азитроміцину, еритроміцину, інших макролідів або кетоліди, або інших компонентів препарату;

- порушення функції печінки тяжкого ступеня;

- фенілкетонурія;

- одночасний прийом з ерготаміном і дигідроерготаміном;

- дитячий вік до 3 років.

З обережністю: міастенія; порушення функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості; термінальна ниркова недостатність з СКФ менше 10 мл / хв; у пацієнтів з наявністю проаритмогенних факторів (особливо у літніх пацієнтів) - з вродженим або набутим подовженням інтервалу QT, у пацієнтів, які отримують терапію антиаритмічними препаратами класів IA (хінідин, прокаїнамід) і III (дофетилід, аміодарон і соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотичними препаратами (пімозид), антидепресантами (циталопрам), фторхінолонами (моксифлоксацин і левофлоксацин), з порушеннями водно-електролітного балансу, особливо при гіпокаліємії або гіпомагніємії, з клінічно значущою брадикардією , Аритмією або з тяжкою серцевою недостатністю; при одночасному застосуванні дигоксину, варфарину, циклоспорину.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності і в період грудного вигодовування застосування препарату можливо тільки в тому випадку, якщо очікувана потенційна користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду та дитини.

При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

ВООЗ рекомендує азитроміцин в якості препарату вибору при лікуванні хламідійної інфекції у вагітних.

особливі вказівки

У разі пропуску прийому однієї дози препарату - пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні - з перервами в 24 ч.

Сумамед® слід приймати, принаймні, за 1 год до або через 2 години після прийому антацидних препаратів.

Сумамед® слід застосовувати з обережністю пацієнтам з порушенням функції печінки легкого і середнього ступеня тяжкості через можливість розвитку фульминантного гепатиту і печінкової недостатності тяжкого ступеня. При наявності симптомів порушення функції печінки, таких як швидко наростаюча астенія, жовтяниця, потемніння сечі, схильність до кровотеч, печінкова енцефалопатія терапію препаратом Сумамед® слід припинити і провести дослідження функціонального стану печінки.

При порушенні функції нирок: у пацієнтів з СКФ 10-80 мл / хв корекція дози не потрібна.

Як і при застосуванні інших антибактеріальних препаратів, при терапії препаратом Сумамед® слід регулярно обстежувати пацієнтів на наявність несприйнятливих мікроорганізмів і ознаки розвитку суперінфекцій, в т.ч. грибкових.

Сумамед® не слід застосовувати більш тривалими курсами, ніж вказано в інструкції, тому що фармакокінетичнівластивості азитроміцину дозволяють рекомендувати короткий і простий режим дозування.

Немає даних про можливу взаємодію між азитроміцином і похідними ерготаміну і дигідроерготаміну, але через розвиток Ерготизм при одночасному використанні макролідів з похідними ерготаміну і дигідроерготаміну дана комбінація не рекомендована.

При тривалому прийомі препарату Сумамед® можливий розвиток псевдомембранозного коліту, викликаного Clostridium difficile, як у вигляді легкої діареї, так і важкого коліту. При розвитку антибіотик-асоційованої діареї на фоні прийому препарату Сумамед®, а також через 2 місяці після закінчення терапії слід виключити клострідіальном псевдомембранознийколіт. Препарати, торомозящіе перистальтику кишечника протипоказані.

При лікуванні макролідами, в т.ч. азитромицином, спостерігалося подовження серцевої реполяризації та інтервалу QT, підвищують ризик розвитку серцевих аритмій, в т.ч. аритмії типу "пірует".

Слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату Сумамед® у пацієнтів з наявністю проаритмогенних факторів (особливо у літніх пацієнтів), в т.ч. з вродженим або набутим подовженням інтервалу QT; у пацієнтів, що приймають антиаритмічні препарати класів IA (хінідин, прокаїнамід), III (дофетилід, аміодарон і соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотичні препарати (пімозид), антидепресанти (циталопрам), фторхінолони (моксифлоксацин і левофлоксацин), у пацієнтів з порушеннями водно -електролітного балансу, особливо в разі гіпокаліємії або гіпомагніємії; у пацієнтів з клінічно значущою брадикардією, аритмією серця або тяжкою серцевою недостатністю. Застосування препарату Сумамед® може спровокувати розвиток миастенического синдрому або викликати загострення міастенії.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

При розвитку небажаних ефектів з боку нервової системи і органа зору слід дотримуватися обережності при виконанні дій, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

склад
1 таб. азитроміцину дигідрат 524.109 мг, що відповідає змісту азитроміцину 500 мг

Допоміжні речовини: натрію сахарин дигідрат - 39 мг, целюлоза мікрокристалічна (тип 101) - 19.891 мг, целюлоза мікрокристалічна (тип 102) - 328.8 мг, кросповідон тип А - 82.6 мг, повідон К30 - 22 мг, натрію лаурилсульфат - 3.2 мг, кремнію діоксидколоїдний - 4.4 мг, магнію стеарат - 11 мг, ароматизатор апельсиновий - 26 мг, аспартам - 39 мг.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують внутрішньо 1 раз / сут за 1 год до або через 2 години після прийому їжі.

Диспергованість таблетку можна проковтнути цілою і запити водою, також можна розчинити Диспергованість таблетку, як мінімум, в 50 мл води. Перед прийомом слід ретельно перемішати отриману суспензію.

Дорослі і діти старше 12 років з масою тіла більше 45 кг

При інфекціях верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, ЛОР-органів, шкіри і м'яких тканин: призначають по 500 мг 1 раз / добу протягом 3 днів, курсова доза - 1.5 м

При хворобі Лайма (початкова стадія бореліозу) - мігруючої еритеми (erythema migrans) призначають 1 раз / добу протягом 5 днів: в 1-й день - 1 г, потім з 2 по 5-й дні - по 500 мг; курсова доза - 3 г.

Інфекції сечостатевих шляхів, викликаних Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит): при неускладненому уретриті / цервіциті - 1 г одноразово.

Діти у віці від 3 до 12 років з масою тіла менше 45 кг

При інфекціях верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, ЛОР-органів, шкіри і м'яких тканин препарат призначають з розрахунку 10 мг / кг маси тіла 1 раз / добу протягом 3 днів, курсова доза - 30 мг / кг.

Таблиця 1. Розрахунок дози препарату Сумамед® для дітей з масою тіла менше 45 кг

Маса тіла доза азитроміцину 18-30 кг 250 мг 31-44 кг 375 мг не менше 45 кг дози, рекомендовані для дорослих У дітей віком до 3 років рекомендується застосування препарату Сумамед® в формі порошку для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл або Сумамед® форте у формі порошку для приготування суспензії для прийому всередину 200 мг / 5 мл. При фарингіті / тонзиліті, викликаних Streptococcus pyogenes Сумамед® призначають в дозі 20 мг / кг / добу протягом 3 днів. Курсова доза - 60 мг / кг. Максимальна добова доза становить 500 мг. При хворобі Лайма (початкової стадії бореліозу) - мігруючої еритеми (erythema migrans) призначають в 1-й день в дозі 20 мг / кг 1 раз / сут, потім з 2 по 5-й дні - з розрахунку 10 мг / кг 1 раз / сут. Для зручності застосування у дітей курсової дози 60 мг / кг рекомендується застосування препарату Сумамед® в формі порошку для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл або Сумамед® форте у формі порошку для приготування суспензії для прийому всередину 200 мг / 5 мл. При порушенні функції нирок: при застосуванні у пацієнтів з СКФ 10-80 мл / хв корекція дози не потрібна. При порушенні функції печінки: при застосуванні у пацієнтів з порушенням функції печінки легкого і середнього ступеня тяжкості корекція дози не потрібна. Пацієнти похилого віку: корекція дози не потрібна. З обережністю слід застосовувати у пацієнтів похилого віку з постійними проаритмогенну факторами в зв'язку з високим ризиком розвитку аритмій, в т.ч. аритмії типу "пірует". Побічні дії

Частота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій ВООЗ: дуже часто (≥10%), часто (≥1%,

Інфекційні захворювання: нечасто - кандидоз (в т.ч. слизової оболонки порожнини рота і геніталій), пневмонія, фарингіт, гастроентерит, респіраторні захворювання, риніт; невідома частота - псевдомембранознийколіт.

З боку крові та лімфатичної системи: нечасто - лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія; дуже рідко - тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

З боку обміну речовин: нечасто - анорексія.

Алергічні реакції: нечасто - ангіоневротичний набряк, реакція гіперчутливості; невідома частота - анафілактична реакція.

З боку нервової системи: часто - головний біль; нечасто - запаморочення, порушення смакових відчуттів, парестезія, сонливість, безсоння, нервозність; рідко - ажитація; невідома частота - гіпестезія, тривога, агресія, непритомність, судоми, психомоторна гіперактивність, втрата нюху, перекручення нюху, втрата смакових відчуттів, міастенія, марення, галюцинації.

З боку органу зору: нечасто - порушення зору.

З боку органів слуху та лабіринтові порушення: нечасто - розлад слуху, вертиго; невідома частота - порушення слуху аж до глухоти та / або шум у вухах.

З боку серцево-судинної системи: нечасто - відчуття серцебиття, припливи крові до обличчя; невідома частота - зниження артеріального тиску, збільшення інтервалу QT на ЕКГ, аритмія типу "пірует", шлуночковатахікардія.

З боку дихальної системи: нечасто - задишка, носова кровотеча.

З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто - діарея; часто - нудота, блювота, біль у животі; нечасто - метеоризм, диспепсія, запор, гастрит, дисфагія, здуття живота, сухість слизової оболонки порожнини рота, відрижка, виразки слизової оболонки порожнини рота, підвищення секреції слинних залоз; дуже рідко - зміна кольору язика, панкреатит.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто - гепатит; рідко - порушення функції печінки, холестатична жовтяниця; невідома частота - печінкова недостатність (в окремих випадках з летальним результатом в основному на тлі тяжкого порушення функції печінки), некроз печінки, фульмінантний гепатит.

З боку шкіри і підшкірних тканин: нечасто - висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, дерматит, сухість шкіри, пітливість; рідко - реакція фотосенсибілізації; невідома частота - синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема.

З боку опорно-рухового апарату: нечасто - остеоартрит, міалгія, біль у спині, біль в шиї; невідома частота - артралгія.

З боку нирок і сечовивідних шляхів: нечасто - дизурія, біль в області нирок; невідома частота - інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.

З боку статевих органів та молочної залози: нечасто - метрорагії, порушення функції яєчок.

Інші: нечасто - астенія, нездужання, відчуття втоми, набряк обличчя, біль у грудях, лихоманка, набряки.

Лабораторні дані: часто - зниження кількості лімфоцитів, підвищення кількості еозинофілів, підвищення кількості базофілів, підвищення кількості моноцитів, підвищення кількості нейтрофілів, зниження концентрації бікарбонатів у плазмі крові; нечасто - підвищення активності АСТ, АЛТ, підвищення концентрації білірубіну в плазмі крові, підвищення концентрації сечовини в плазмі крові, підвищення концентрації креатиніну в плазмі крові, зміна вмісту калію в плазмі крові, підвищення активності ЛФ в плазмі крові, підвищення вмісту хлору в плазмі крові, підвищення концентрації глюкози в крові, збільшення кількості тромбоцитів, підвищення гематокриту, підвищення концентрації бікарбонатів в плазмі крові, зміна змісту натрію в плазмі крові.

лікарська взаємодія

антацидні препарати

Антацидні засоби не впливають на біодоступність азитроміцину, але зменшують Cmax в крові на 30%, тому Сумамед® слід приймати, принаймні, за 1 год до або через 2 години після прийому цих препаратів і їжі.

Цетиризин

Одночасне застосування протягом 5 днів у здорових добровольців азитроміцину з цетиризином (20 мг) не привело до фармакокінетичної взаємодії і істотної зміни інтервалу QT.

Діданозін (дідезоксіінозін)

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг / добу) і диданозину (400 мг / добу) у 6 ВІЛ-інфікованих пацієнтів не виявило змін фармакокінетичних показників диданозину у порівнянні з групою плацебо.

Дигоксин (субстрати P-глікопротеїну)

Одночасне застосування макролідних антибіотиків, в т.ч. азитроміцину, з субстратами Р-глікопротеїну, такими як дігоксин, призводить до підвищення концентрації субстрату Р-глікопротеїну в сироватці крові. Таким чином, при одночасному застосуванні азитроміцину і дигоксину необхідно враховувати можливість підвищення концентрації дигоксину в сироватці крові.

зидовудин

Одночасне застосування азитроміцину (одноразовий прийом 1000 мг і багаторазовий прийом 1200 мг або 600 мг) має незначний вплив на фармакокінетику, в т.ч. виведення нирками зидовудину або його глюкуронідного метаболіти. Однак застосування азитроміцину викликало збільшення концентрації фосфорилированного зидовудину, клінічно активного метаболіту в мононуклеарами периферичної крові. Клінічне значення цього факту неясно.

Азитроміцин слабо взаємодіє з ізоферментами системи цитохрому Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетическом взаимодействии аналогичном эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов системы цитохрома Р450.

Алкалоиды спорыньи

Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.

Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.

Аторвастатин

Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.

Карбамазепин

В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.

Циметидин

В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина.

Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина)

В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).

Циклоспорин

В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение Cmax в плазме крови и AUC0-5 циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, следует проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.

Эфавиренз

Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

Флуконазол

Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и T1/2 азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Cmax азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения.

Индинавир

Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг 3 раза/сут в течение 5 дней).

Метилпреднизолон

Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Нелфинавир

Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза/сут) вызывает повышение Css азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.

Рифабутин

Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.

Силденафил

При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Терфенадин

В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.

Теофиллин

Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином.

Триазолам/мидазолам

Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.

Триметоприм/сульфаметоксазол

При одновременном применении триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявлено существенного влияния на Cmax, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.

Передозування

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лікування: симптоматична терапія.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

Азитромицин

Похожее видео

Дополнительная информация

Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Сумамед форте пор.д/сус.д/пр.внут банан.200мг/5 мл 16,74г/15 мл, Зитролид капсулы 250 мг, 6 шт., Хемомицин капсулы 250 мг, 6 шт., Азитрал капсулы 250 мг, 6 шт., Зи-фактор капсулы 250 мг, 6 шт., Хемомицин порошок д/приг суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл 10 г 1шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Сумамед таблетки диспергируемые 500 мг 3 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!