Купить Сумамед таблетки диспергируемые 1000 мг 3 шт.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

Микроорганизмы МИК (мг/л) Чувствительные Устойчивые Staphylococcus ≤1 >2 Streptococcus А, В, С, G ≤0.25 >0.5 Streptococcus pneumonia ≤0.25 >0.5 Haemophilus influenzae ≤0.12 >4 Moraxella catarrhalis ≤0.5 >0.5 Neisseria gonorrhoeae ≤0.25 >0.5

В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы - Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые кэритромицину; анаэробы - Bacteroides fragilis.

Сумамед таблетки диспергируемые 1000 мг 3 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью	Особые указания
Состав	Способ применения и дозы
Побочные действия	Лекарственное взаимодействие
Передозировка	Условия хранения
Срок годности	Действующее вещество
Похожее видео

латинська назва

SUMAMED

Форма випуску

Таблетки діспергіруемие білого або майже білого кольору, круглі, плоскі, зі скошеними краями, з двома перпендикулярними ризиками на одній стороні і видавленим написом "TEVA 1000" на іншій стороні.

упаковка

1 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
1 шт. - блістери (3) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Бактеріостатичний антибіотик групи макролідів-азалідів. Має широкий спектр антимікробної дії. Механізм дії азитроміцину пов'язаний з придушенням синтезу білка мікробної клітини. Зв'язуючись з 50S-субодиницею рибосоми, пригнічує пептидтранслокази на стадії трансляції та пригнічує синтез білка, уповільнюючи ріст і розмноження бактерій. У високих концентраціях виявляє бактерицидну дію.

Володіє активністю відносно ряду грампозитивних, грамнегативних, анаеробів, внутрішньоклітинних та інших мікроорганізмів.

Мікроорганізми можуть спочатку бути стійкими до дії антибіотика або можуть набувати стійкість до нього.

Шкала чутливості мікроорганізмів до азитроміцину (МІК, мг / л)

мікроорганізми МІК (мг / л) чутливі стійкі Staphylococcus ≤1 > 2 Streptococcus А, В, С, G ≤0.25 > 0.5 Streptococcus pneumonia ≤0.25 > 0.5 Haemophilus influenzae ≤0.12 > 4 Moraxella catarrhalis ≤0.5 > 0.5 Neisseria gonorrhoeae ≤0.25 > 0.5

У більшості випадків препарат Сумамед активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (метицилін-чутливі штами), Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі штами), Streptococcus pyogenes; аеробних грамнегативних бактерій: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробних бактерій: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp .; інших мікроорганізмів: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Мікроорганізми, здатні розвинути стійкість до азитроміцину: грампозитивні аероби - Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-стійкі штами).

Спочатку стійкі мікроорганізми: грампозитивні аероби - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Метицилін-стійкі штами стафілокока проявляють дуже високий ступінь стійкості до макролідів); грампозитивні бактерії, стійкі керітроміціну; анаероби - Bacteroides fragilis.

показання

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:

- інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (фарингіт / тонзиліт, синусит, середній отит);

- інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, в т.ч. спричинені атиповими збудниками);

- інфекції шкіри і м'яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози);

- акне вульгаріс середнього ступеня тяжкості (для таблеток);

- початкова стадія хвороби Лайма (бореліоз) - мігруюча еритема (erythema migrans);

- інфекції сечостатевих шляхів (уретрит, цервіцит), спричинені Chlamydia trachomatis (для таблеток і капсул).

Протипоказання

- підвищена чутливість до компонентів препарату;

- підвищена чутливість до еритроміцину, інших антибіотиків групи макролідів або до кетоліди;

- тяжкі порушення функції печінки (клас C за шкалою Чайлд-П'ю);

- тяжкі порушення функції нирок (КК

- одночасний прийом з ерготаміном і дигідроерготаміном;

- діти у віці до 12 років з масою тіла

- діти у віці до 3 років (для таблеток 125 мг);

- діти у віці до 6 міс (для порошку для приготування суспензії).

З обережністю:

міастенія; порушення функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості; порушення функції нирок легкого та середнього ступеня тяжкості (КК> 40 мл / хв); у пацієнтів з наявністю проаритмогенних факторів (особливо в літньому віці) - з вродженим або набутим подовженням інтервалу QT, у пацієнтів, які отримують терапію антиаритмічними засобами класів IA (хінідин, прокаїнамід) і III (дофетилід, аміодарон і соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотичними препаратами (пімозид), антидепресантами (циталопрам), фторхінолонами (моксифлоксацин і левофлоксацин), з порушеннями водно-електролітного балансу, особливо при гіпокаліємії або гіпомагніємії, з клінічно значущою брадикардією, а ітміей або з тяжкою серцевою недостатністю; при одночасному застосуванні дигоксину, варфарину, циклоспорину.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності застосування препарату можливо тільки в тому випадку, якщо очікувана потенційна користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плоду.

При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

ВООЗ рекомендує азитроміцин в якості препарату вибору при лікуванні хламідійної інфекції у вагітних.

особливі вказівки

У разі пропуску прийому однієї дози препарату - пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні - з перервами в 24 ч.

Сумамед слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеннями функції печінки через можливість розвитку фульминантного гепатиту і важкої печінкової недостатності. При наявності симптомів порушення функції печінки, таких як швидко наростаюча астенія, жовтяниця, потемніння сечі, схильність до кровотеч, печінкова енцефалопатія терапію препаратом Сумамед слід припинити і провести дослідження функціонального стану печінки.

При помірних порушеннях функції нирок (КК> 40 мл / хв) терапію препаратом Сумамед слід проводити з обережністю під контролем стану функції нирок.

Як і при застосуванні інших антибактеріальних препаратів, при терапії препаратом Сумамед слід регулярно обстежувати пацієнтів на наявність несприйнятливих мікроорганізмів і ознаки розвитку суперінфекцій, в т.ч. грибкових.

Препарат Сумамед не слід застосовувати більш тривалими курсами, ніж вказано в інструкції, тому що фармакокінетичнівластивості азитроміцину дозволяють рекомендувати короткий і простий режим дозування.

Немає даних про можливу взаємодію між азитроміцином і похідними ерготаміну і дигідроерготаміну, але через розвиток Ерготизм при одночасному використанні макролідів з похідними ерготаміну і дигідроерготаміну дана комбінація протипоказана.

При тривалому прийомі препарату Сумамед можливий розвиток псевдомембранозного коліту, викликаного Clostridium difficile, як у вигляді легкої діареї, так і важкого коліту. При розвитку антибіотик-асоційованої діареї на фоні прийому препарату Сумамед, а також через 2 місяці після закінчення терапії слід виключити псевдомембранозний коліт, викликаного Clostridium difficile.

При лікуванні макролідами, в т.ч. азитромицином, спостерігалося подовження серцевої реполяризації та інтервалу QT, підвищують ризик розвитку серцевих аритмій, в тому числі аритмії типу "пірует", які можуть призвести до зупинки серця.

Застосування препарату Сумамед може спровокувати розвиток миастенического синдрому або викликати загострення міастенії.

При застосуванні у пацієнтів з цукровим діабетом, а також у пацієнтів, які дотримуються низькокалорійної дієти, необхідно враховувати, що до складу порошку для приготування суспензії Сумамед як допоміжну речовину входить сахароза (3.88 г в кожних 5 мл).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

При розвитку небажаних ефектів з боку нервової системи і органа зору пацієнти повинні бути обережними при виконанні дій, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

склад

1 таб. азитроміцину дигідрат 1048.218 мг, що відповідає змісту азитроміцину 1000 мг

Допоміжні речовини: натрію сахарин дигідрат - 78 мг, целюлоза мікрокристалічна (Avicel PH 101) - 39.782 мг, целюлоза мікрокристалічна (Avicel PH 102) - 657.6 мг, кросповідон типу А - 165.2 мг, повідон К30 - 44 мг, натрію лаурилсульфат - 6.4 мг , кремнію діоксид колоїдний - 8.8 мг, магнію стеарат - 22 мг, ароматизатор апельсиновий - 52 мг, аспартам - 78 мг.

Спосіб застосування та дози

Препарат призначають всередину 1 раз / сут, по крайней мере, за 1 год до або через 2 години після їжі.

Таблетки і капсули

Дорослі (в т.ч. пацієнти похилого віку) і діти старше 12 років з масою тіла> 45 кг

При інфекціях ЛОР-органів, верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, шкіри і м'яких тканин препарат призначають в дозі 500 мг 1 раз / добу протягом 3 днів, курсова доза - 1.5 м

При мігруючої еритеми препарат призначають 1 раз / добу протягом 5 днів: в 1-й день - 1 г, потім з 2 по 5-й дні - по 500 мг; курсова доза - 3 г.

Інфекції сечостатевих шляхів, викликані Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит): прінеосложненном уретриті / цервіциті препарат призначають в дозі 1 г одноразово.

При акне вульгаріс середнього ступеня тяжкості препарат призначають в таблетках в дозі 500 мг 1 раз / добу протягом 3 днів, потім 500 мг 1 раз на тиждень протягом 9 тижнів. Курсова доза - 6 г. Першу щотижневу дозу слід прийняти через 7 днів після прийому першої щоденної дози (8-й день від початку лікування), наступні 8 щотижневих доз слід приймати з інтервалом в 7 днів.

Діти у віці від 3 до 12 років з масою тіла

При інфекціях ЛОР-органів, верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, шкіри і м'яких тканин препарат призначають з розрахунку 10 мг / кг маси тіла 1 раз / добу протягом 3 днів, курсова доза - 30 мг / кг. Препарат у формі таблеток 125 мг дозують з урахуванням маси тіла дитини, як представлено в таблиці 1.

Таблиця 1.

Маса тіла Доза азитроміцину (в таблетках 125 мг) 18-30 кг 2 таблетки (250 мг) 31-44 кг 3 таблетки (375 мг) ≥45кг дози, рекомендовані для дорослих

При фарингіті / тонзиліті, викликаних Streptococcus pyogenes Сумамед призначають у дозі 20 мг / кг / добу протягом 3 днів. Курсова доза - 60 мг / кг. Максимальна добова доза становить 500 мг.

При початковій стадії хвороби Лайма (бореліоз) - мігруючої еритеми (erythema migrans) призначають в 1-й день в дозі 20 мг / кг 1 раз / сут, потім з 2 по 5-й дні - з розрахунку 10 мг / кг 1 раз / сут. Курсова доза - 60 мг / кг.

Таблетки слід приймати не розжовуючи.

Для зручності застосування у дітей курсової дози 60 мг / кг рекомендується використовувати Сумамед в формі порошку для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл іСумамед форте у формі порошку для приготування суспензії для прийому всередину 200 мг / 5 мл.

Побічні дії

Таблетки і капсули

Визначення частоти побічних реакцій (відповідно до рекомендацій ВООЗ): дуже часто (≥10%), часто (≥1% -

Інфекційні захворювання: нечасто - кандидоз (в т.ч. слизової оболонки порожнини рота і геніталій), пневмонія, фарингіт, гастроентерит, респіраторні захворювання, риніт; частота невідома - псевдомембранознийколіт.

З боку системи кровотворення: нечасто - лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія; дуже рідко - тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

З боку обміну речовин: нечасто - анорексія.

Алергічні реакції: нечасто - кропив'янка, ангіоневротичний набряк, реакція гіперчутливості; частота невідома - анафілактична реакція.

З боку нервової системи: часто - головний біль; нечасто - запаморочення, порушення смакових відчуттів, парестезія, сонливість, безсоння, нервозність; рідко - ажитація; частота невідома - гіпестезія, тривога, агресія, непритомність, судоми, психомоторна гіперактивність, втрата нюху, перекручення нюху, втрата смакових відчуттів, міастенія, марення, галюцинації.

З боку органу зору: нечасто - порушення зору.

З боку органів слуху та лабіринтові порушення: нечасто - розлад слуху, вертиго; частота невідома - порушення слуху аж до глухоти та / або шум у вухах.

З боку серцево-судинної системи: нечасто - відчуття серцебиття, припливи крові до обличчя; частота невідома - зниження артеріального тиску, збільшення інтервалу QT на ЕКГ, аритмія типу "пірует", шлуночковатахікардія.

З боку дихальної системи: нечасто - задишка, носова кровотеча.

З боку травної системи: дуже часто - діарея; часто - нудота, блювота, біль у животі; нечасто - метеоризм, диспепсія, запор, гастрит, дисфагія, здуття живота, сухість слизової оболонки порожнини рота, відрижка, виразки слизової оболонки порожнини рота, підвищення секреції слинних залоз; дуже рідко - зміна кольору язика, панкреатит.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: нечасто - гепатит; рідко - порушення функції печінки, холестатична жовтяниця; частота невідома - печінкова недостатність (в окремих випадках з летальним результатом в основному на тлі тяжкого порушення функції печінки), некроз печінки, фульмінантний гепатит.

З боку шкіри і підшкірних тканин: нечасто - висипання на шкірі, дерматит, сухість шкіри, пітливість; рідко - реакція фотосенсибілізації; частота невідома - синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема.

З боку кістково-м'язової системи: нечасто - остеоартрит, міалгія, біль у спині, біль в шиї; частота невідома - артралгія.

З боку сечовидільної системи: нечасто - дизурія, біль в області нирок; частота невідома - інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.

З боку статевої системи: нечасто - метрорагії, порушення функції яєчок.

Інші: нечасто - астенія, нездужання, відчуття втоми, набряк обличчя, біль у грудях, лихоманка, набряки.

Лабораторні дані: часто - лімфопенія, еозинофілія, базофілія, моноцітофілія, нейтрофилия, зниження або підвищення концентрації бікарбонатів в плазмі крові; підвищення активності АСТ, АЛТ, підвищення концентрації білірубіну, сечовини і креатиніну в плазмі крові, зміна вмісту калію в плазмі крові, підвищення активності ЛФ, підвищення вмісту хлору в плазмі крові, підвищення концентрації глюкози в плазмі крові, збільшення кількості тромбоцитів, підвищення гематокриту, зміна змісту натрію в крові.

лікарська взаємодія

Антацидні засоби не впливають на біодоступність азитроміцину, але зменшують Cmax в крові на 30%, тому Сумамед слід приймати, принаймні, за 1 год до або через 2 години після прийому цих препаратів і їжі.

Одночасне застосування протягом 5 днів у здорових добровольців азитроміцину з цетиризином (20 мг) не привело до фармакокінетичної взаємодії і істотної зміни інтервалу QT.

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг / добу) і диданозину (400 мг / добу) у 6 ВІЛ-інфікованих пацієнтів не виявило змін фармакокінетичних показників диданозину у порівнянні з групою плацебо.

Одночасне застосування макролідних антибіотиків, в т.ч. азитроміцину, з субстратами Р-глікопротеїну, такими як дігоксин, призводить до підвищення концентрації субстрату Р-глікопротеїну в сироватці крові. Таким чином, при одночасному застосуванні азитроміцину і дигоксину необхідно враховувати можливість підвищення концентрації дигоксину в сироватці крові.

Одночасне застосування азитроміцину (одноразовий прийом 1000 мг і багаторазовий прийом 1200 мг або 600 мг) має незначний вплив на фармакокінетику, в т.ч. виведення нирками зидовудину або його глюкуронідного метаболіти. Однак застосування азитроміцину викликало збільшення концентрації фосфорилированного зидовудину, клінічно активного метаболіту в мононуклеарами периферичної крові. Клінічне значення цього факту неясно.

Азитроміцин слабо взаємодіє з ізоферментами системи цитохрому Р450. Точно невідомо, що азитроміцин бере участь в фармакокінетичну взаємодію аналогічному еритроміцину та інших макролідів. Азитроміцин не є інгібітором і індуктором ізоферментів системи цитохрому Р450.

З огляду на теоретичну можливість виникнення ерготизму, одночасне застосування азитроміцину з похідними ріжків не рекомендується.

Були проведені фармакокінетичні дослідження одночасного застосування азитроміцину і препаратів, метаболізм яких відбувається за участю ферментів системи цитохрому Р450.

Одночасне застосування аторвастатину (10 мг щодня) і азитроміцину (500 мг щоденно) не викликало зміни концентрацій аторвастатину в плазмі крові (на основі аналізу інгібування ГМК-КоА-редуктази). Однак в післяреєстраційний періоді були отримані окремі повідомлення про випадки рабдоміолізу у пацієнтів, які отримують одночасно азитроміцин і статини.

У фармакокінетичних дослідженнях за участю здорових добровольців не виявлено істотного впливу на концентрацію карбамазепіну та його активного метаболіту в плазмі крові у пацієнтів, які отримували одночасно азитроміцин.

У фармакокінетичних дослідженнях впливу циметидину при прийомі в одноразовій дозі на фармакокінетику азитроміцину не виявлено змін фармакокінетики азитроміцину, за умови застосування циметидину за 2 год до азитроміцину.

У фармакокінетичних дослідженнях азитроміцин не впливав на антикоагулянтний ефект варфарину при його прийомі в одноразовій дозі 15 мг у здорових добровольців. Повідомлялося про потенціювання антикоагулянтного ефекту після одночасного застосування азитроміцину і антикоагулянтів непрямої дії (похідні кумарину). Незважаючи на те, що причинний зв'язок не встановлений, слід враховувати необхідність проведення частого моніторингу протромбінового часу при застосуванні азитроміцину у пацієнтів, які отримують пероральні антикоагулянти непрямої дії (похідні кумарину).

У фармакокінетичну дослідженні за участю здорових добровольців, які протягом 3 днів приймали всередину азитроміцин (500 мг / добу одноразово), а потім циклоспорин (10 мг / кг / добу одноразово), було виявлено достовірне підвищення Cmax в плазмі крові і AUC0-5ціклоспоріна. При даній комбінації слід з обережністю. У разі необхідності одночасного застосування цих препаратів, слід проводити моніторинг концентрації циклоспорину в плазмі крові і відповідно коригувати дозу.

Одночасне застосування азитроміцину (600 мг / добу одноразово) і ефавірензу (400 мг / добу) щодня протягом 7 днів не викликало будь-якого клінічно значущої фармакокінетичної взаємодії.

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг одноразово) не змінювало фармакокінетику флюконазолу (800 мг одноразово). Загальна експозиція і T1 / 2 азитроміцину не змінювалися при одночасному застосуванні флуконазолу, проте при цьому спостерігали зниження Cmaxазітроміціна (на 18%), що не мало клінічного значення.

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг одноразово) не викликало статистично достовірного впливу на фармакокінетику індинавіру (по 800 мг 3 рази / добу протягом 5 днів).

Азитроміцин не чинить істотного впливу на фармакокінетику метилпреднізолону.

Одночасне застосування азитроміцину (1200 мг) і нелфінавіру (по 750 мг 3 рази / добу) викликає підвищення Css азитроміцину в плазмі крові. Клінічно значущих побічних ефектів не спостерігалося і корекції дози азитроміцину при його одночасному застосуванні з нелфінавіром не потрібно.

Одночасне застосування азитроміцину і рифабутину не впливає на концентрацію кожного з препаратів у плазмі крові. При одночасному застосуванні азитроміцину і рифабутину іноді спостерігалася нейтропенія. Незважаючи на те, що нейтропенія асоціювалася з застосуванням рифабутину, причинно-наслідковий зв'язок між застосуванням комбінації азитроміцину і рифабутину і нейтропенією не встановлена.

При застосуванні у здорових добровольців ніхто не почув доказів впливу азитроміцину (500 мг / добу щоденно протягом 3 днів) на AUC і Cmax силденафілу або його основного циркулюючого метаболіту.

У фармакокінетичних дослідженнях не було отримано доказів взаємодії між азитроміцином і терфенадином. Повідомлялося про поодинокі випадки, коли можливість такої взаємодії не можна було виключити повністю, однак не було жодного конкретного доказу, що така взаємодія мало місце. Було встановлено, що одночасне застосування терфенадину і макролідів може викликати аритмію і подовження інтервалу QT.

Не виявлено взаємодію між азитроміцином і теофіліном.

Значних змін фармакокінетичних показників при одночасному застосуванні азитроміцину з триазоламом або мідазоламом в терапевтичних дозах не виявлено.

При одночасному застосуванні триметоприму / сульфаметоксазолу з азитроміцином не виявлено істотного впливу на Cmax, загальну експозицію або екскрецію нирками триметоприма або сульфаметоксазолу. Концентрації азитроміцину в сироватці крові відповідали виявляються в інших дослідженнях.

Передозування

Симптоми: нудота, тимчасова втрата слуху, блювання, діарея.

Лікування: симптоматична терапія.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

Термін придатності препарату у формі капсул і таблеток, вкритих оболонкою - 3 роки

Діюча речовина

азитроміцин

Похожее видео

Дополнительная информация

Сумамед таблетки диспергируемые 1000 мг 3 шт. производит Плива Хрватска д.о.о., страна производства Хорватия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Сумамед таблетки диспергируемые 1000 мг 3 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!