Купить Спирива капсулы 18 мкг, 30 шт. + ингалятор

Спирива - в результате подавления активности М3-холинорецепторов в дыхательных путях происходит снятие спазма, расслабление гладкой мускулатуры. Бронходилатирующий эффект определяется величиной дозы и сохраняется не менее суток. Такая значительная продолжительность действия лекарственного средства Spiriva связана, повидимому, с очень медленным высвобождением его из связи с М3-холинорецепторами, по сравнению, например, с ипратропием. При ингаляционном введении тиотропий оказывает местное избирательное действие, при этом в терапевтических дозах не вызывает негативных системных антихолинергических побочных эффектов. Высвобождение тиотропия из связи с М2-холинорецепторами происходит значительно быстрее, чем из связи с М3-рецепторами. Высокое сродство к холинорецепторам и постепенное высвобождение из связи с ними обеспечивают выраженный и продолжительный бронходилатирующий эффект у больных с хронической обструктивной болезнью легких.

Капсули з порошком для інгаляцій.

30 шт.

Спіриви - в результаті придушення активності М3-холінорецепторів в дихальних шляхах відбувається зняття спазму, розслаблення гладкої мускулатури. Бронходілатірующій ефект визначається величиною дози і зберігається не менше доби. Така значна тривалість дії лікарського засобу Spiriva пов'язана, очевидно, з дуже повільним вивільненням його з зв'язку з М3-холинорецепторами, в порівнянні, наприклад, з Іпратропію. При інгаляційному введенні тіотропій має місцеву виборчу дію, при цьому в терапевтичних дозах не викликає негативних системних антихолінергічних побічних ефектів. Вивільнення тіотропію з зв'язку з М2-холинорецепторами відбувається значно швидше, ніж з зв'язку з М3-рецепторами. Висока спорідненість до холинорецепторам і поступове вивільнення з зв'язку з ними забезпечують виражений і тривалий бронходилатирующий ефект у хворих з хронічними обструктивними захворюваннями легень.

Спіриви показана в якості підтримуючої терапії у пацієнтів з ХОЗЛ, включаючи хронічний бронхіт і емфізему (підтримуюча терапія при збереженні задишці і для попередження загострень).

Підвищена чутливість до атропіну або його похідних (наприклад, Іпратропію або оксітропію) або до інших компонентів препарату; в 1-й триместр вагітності; діти до 18 років.
З обережністю.
Закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, обструкція шийки сечового міхура.

Спіриви - як бронходилятатора, застосовуваний раз на добу для підтримуючого лікування, не повинна використовуватися в якості початкової терапії при гострих нападах бронхоспазму, тобто в невідкладних випадках.
Після інгаляції порошку Спіриви можуть розвиватися негайні реакції підвищеної чутливості. Інгаляція препарату може призвести до бронхоспазму.
Хворих з помірною або вираженою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну? 50 мл / хв) при прийомі Спіриви слід ретельно спостерігати, як це необхідно і в інших випадках призначення ліків, що екскретуються переважно нирками.
Пацієнти повинні бути ознайомлені з правилами використання капсул Спіриви. Не слід допускати потрапляння порошку в очі. Біль в оці або дискомфорт, нечітке зір, зорові ореоли в поєднанні з почервонінням очей, кон'юнктивальні застоєм і набряком рогівки можуть свідчити про гострому нападі глаукоми. При розвитку будь-якої комбінації цих симптомів слід негайно звернутися до фахівця. Застосування препаратів, що викликають міоз, не є ефективним способом лікування в даному випадку.
Спіриви не слід застосовувати частіше, ніж раз в день.
Капсули Спіриви повинні застосовуватися тільки з приладом ХандіХалер.
В одній дозі / капсулі міститься 5,5 мг лактози моногідрату.
Вплив на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.
Чи не проводилося досліджень з вивчення такого впливу. Випадки запаморочення і нечіткості зору при прийомі препарату можуть робити такий вплив.

1 капсула .:
- тіотропію 18 мкг, рівне 22.5 мкг тіотропію моногідрату
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, 200 М; лактозимоногідрат мікронізований.
Склад капсули: макрoгол 3350 (PEG 3350), індигокармін (Е 132), титану діоксид (Е 171), заліза оксид жовтий (Е 172).

Інгаляційно.
При використанні Спіриви у вигляді інгаляцій за допомогою приладу ХандіХалер® рекомендується застосовувати одну капсулу на добу в один і той же час.
Препарат не слід ковтати.
Літні хворі повинні приймати Спіриви в рекомендованих дозах.
Пацієнти з порушенням функції нирок можуть використовувати Спіриви в рекомендованих дозах. Однак необхідно ретельне спостереження за хворими з помірною або тяжкою нирковою недостатністю отримують Спіриви (як і у випадку з іншими препаратами, ескретірующіміся в основному нирками).
Пацієнти з печінковою недостатністю можуть приймати Спіриви в рекомендованих дозах.

Інструкція по застосуванню приладу ХандіХалер®
Прилад ХандіХалер був спеціально розроблений для Спіриви. Він не повинен використовуватися для прийому інших медикаментів. Ви можете використовувати Ваш ХандіХалер® протягом одного року.
Прилад ХандіХалер включає в себе:
1) пилозахисний ковпачок
2) мундштук;
3) підстава;
4) проколюють кнопку;
5) центральну камеру.
Використання приладу ХандіХалер
1. Відкрийте пилозахисний ковпачок, натиснувши на проколюють кнопку повністю і потім відпустивши
2. Повністю відкрийте пилозахисний ковпачок, піднявши його вгору. Потім відкрийте мундштук, піднявши його вгору.
3.Достать капсулу Спіриви з блістери (безпосередньо перед використанням) і покласти її в центральну камеру, як показано на малюнку. Не має значення, яким боком капсула поміщається в камеру.
4. Щільно закрити мундштук до моменту клацання, пилозахисний ковпачок залишити відкритим.
5. Тримаючи ХандіХалер мундштуком вгору, натиснути проколюють кнопку тільки один раз до кінця і потім відпустити. Таким чином, утворюється отвір, через яке препарат вивільняється з капсули під час вдиху.
6. Повністю видихніть. Увага: ніколи не видихайте в мундштук.
7. Візьміть ХандіХалер в рот і щільно стисніть губи навколо мундштука. Тримаючи голову прямо, вдихайте повільно і глибоко, але в той же час з достатньою силою, щоб почути або відчути вібрацію капсули. Робіть вдих до повного заповнення легких; потім затримайте дихання до відчуття дискомфорту, одночасно виймаючи ХандіХалер з рота. Продовжуйте дихати спокійно. Повторіть процедури 6 і 7, для повного спустошення капсули.
8. Знову відкрийте мундштук. Дістаньте і викинете використану капсулу. Закрийте мундштук і пилозахисний ковпачок для зберігання Вашого приладу ХандіХалер.

Шлунково-кишковий тракт
? 1% і <10% - Сухість у роті, зазвичай легкого ступеня вираженості, яка часто зникає при продовженні лікування.
? 0.1% і <1% - Кандидоз порожнини рота.
? 0.01% і <1% - Запор, гастроезофагального рефлюкс.
В поодиноких випадках кишкова непрохідність, включаючи паралітичний ілеус, дисфагія.
Дихальна система
? 0.1% і <1% - Дисфонія. Бронхоспазм, кашель і місцеве подразнення, включаючи подразнення глотки (так само як і при прийомі інших інгаляційних засобів).
? 0.01% і <1% - Носова кровотеча.
Серцево-судинна система
? 0.01% і <1% - Тахікардія. Серцебіеніе.
В поодиноких випадках зареєстровані суправентрикулярна тахікардія і миготлива аритмія.
Сечостатева система
? 0.01% і <1% - Утруднене сечовипускання і затримка сечовипускання (у чоловіків з сприятливими факторами). Інфекції сечового тракту.
Алергічні реакції:
? 0.01% і <1% - Висип, кропив'янка, свербіж, реакції підвищеної чутливості, включаючи реакції негайного типу.
Поодинокі випадки ангіоневротичного набряку.
Нервова система:
? 0.1% і <1% - Запаморочення.
Більшість з наведених вище побічних реакцій можуть бути пов'язані з антихолінергічною дією Спіриви. Так само можуть зустрічатися і інші антихолінергічні ефекти - нечітке зір, підвищення внутрішньоочного тиску (? 0.01% і <0.1%), глаукома в одиничних випадках.

Можливе застосування тіотропію в комбінації з іншими препаратами, зазвичай використовуються для лікування ХОЗЛ: симпатоміметиками, метилксантинами, пероральними і інгаляційними глюкокортикостероїдами.
Обмежена інформація про спільному застосуванні з антихолінергічними препаратами отримана з 2-х клінічних досліджень: разове призначення однієї дози іпратропію броміді на тлі постійного прийому Спіриви у пацієнтів з ХОЗЛ (64 пацієнта) і у здорових добровольців (20 осіб) не приводила до зменшення побічних реакцій, зміни життєвих параметрів і електрокардіограми. Однак постійне спільне застосування антихолінергічних препаратів і Спіриви не вивчалось, і, отже, не рекомендується.

При застосуванні високих доз можливі прояви антихолінергічної дії.
Однак системні антихолінергічні побічні ефекти не виявлялись після одноразової інгаляційної дози до 282 мкг тіотропію при прийомі здоровими добровольцями.
Білатеральний кон'юнктивіт в поєднанні з сухістю в роті спостерігалися у здорових добровольців після повторного прийому одноразової добової дози 141 мкг, які зникали при продовженні лікування. При дослідженні, в якому вивчався ефект багаторазових доз тіотропію у пацієнтів з ХОЗЛ, які отримували максимально 36 мкг препарату більше 4 тижнів, сухість у роті була єдиним побічним ефектом.
Гостра інтоксикація, пов'язана з випадковим прийомом капсул всередину, малоймовірна у зв'язку з низькою біодоступністю препарату.

Тіотропія бромід

Спирива капсулы 18 мкг, 30 шт. + ингалятор производит Берингер Ингельхайм, страна производства Австрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Спирива картридж 2,5 мкг/доза, Респимат.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Спирива капсулы 18 мкг, 30 шт. + ингалятор в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!