Купить СМОФкабивен центральный контейнеры 1970 мл, 4 шт.

Фармакологическое действие

СМОФкабивен центральный - комбинированный препарат для парентерального питания. Фармакологические свойства препарата определяются его составом.

Жировая эмульсия

Жировая эмульсия СМОФКабивен центральный включает СМОФлипид (СМОФ - SMOF - аббревиатура, включающая первые буквы источников масел, входящих в состав препарата: Soya oil - Соевое масло, Medium chain triglycerides МСТ - среднецепочечные триглицериды, Olive oil - Оливковое масло, Fish oil - рыбий жир), который по размерам частиц и биологическим свойствам идентичен эндогенным хиломикронам. Компоненты жировой эмульсии СМОФКабивен центральный - соевое масло, среднецепочные триглицериды, оливковое масло и рыбий жир - кроме различий в составе и энергетической плотности, обладают своими собственными фармакодинамическими свойствами.

В соевом масле содержится большое количество незаменимых жирных кислот. Оно более всего богато линолевой кислотой (приблизительно 55-60%), которая является ?-6 жирной кислотой. 8% состава соевого масла представлено ?-линоленовой кислотой, являющейся ?-3 жирной кислотой. Жировая эмульсия, входящая в состав, препарата СМОФКабивен центральный, обеспечивает необходимое количество незаменимых, жирных кислот.

Посредством среднецепочных жирных кислот организм обеспечивается быстродоступной энергией, благодаря их способности быстро окисляться.

Оливковое масло поставляет энергию в форме мононенасыщенных жирных кислот, которые намного меньше подвержены окислению по сравнению с соответствующим количеством полиненасыщенных жирных кислот.

Рыбий жир характеризуется высоким содержанием эйкозапентаеновой (ЕРА) и докозагексаеновой (DHA) кислот. DHA является важным структурным компонентом клеточных мембран, а ЕРА является предшественником эйкозаноидов, таких как простагландины, тромбоксаны и лейкотриены.

Аминокислоты и электролиты

Аминокислоты входят в состав белков обычной пищи и используются организмом для синтеза белков в тканях, а их излишек подвергается метаболизму по ряду биохимических путей. Исследования свидетельствуют о термогенном эффекте в/в введения аминокислот.

Декстроза

Глюкоза (декстроза) является незаменимым источником быстро высвобождающейся энергии, необходимой, в т.ч., и для метаболизма аминокислот.

Фармакокинетика

Жировая эмульсия

Различные триглицериды в составе СМОФлипид имеют разные показатели клиренса, но СМОФлипид в среднем (как смесь) элиминируется быстрее, чем длинноцепочные триглицериды (LCT). Самый низкий показатель клиренса из всех компонентов СМОФлипид у оливкового масла (несколько ниже, чем у LCT), а наиболее высокий клиренс - у среднецепочных триглицеридов (MCT). Рыбий жир в смеси LCT обладает таким же клиренсом, как чистые LCT.

Аминокислоты и электролиты

Фармакокинетические характеристики аминокислот и электролитов, вводимых в/в, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени, и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток.

Декстроза

Фармакокинетические характеристики глюкозы (декстрозы), вводимой путем инфузии, такие же, как при ее поступлении с обычной пищей.

СМОФкабивен центральный контейнеры 1970 мл, 4 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Трикамерний мішок з розчинами амінокислот, глюкози і жирової емульсією.

упаковка

4 шт.

Фармакологічна дія

СМОФкабівен центральний - комбінований препарат для парентерального харчування. Фармакологічні властивості препарату визначаються його складом.

жирова емульсія

Жирова емульсія СМОФКабівен центральний включає СМОФліпід (СМОФ - SMOF - абревіатура, що включає перші літери джерел масел, що входять до складу препарату: Soya oil - Соєва олія, Medium chain triglycerides МСТ - среднецепочечние тригліцериди, Olive oil - Оливкова олія, Fish oil - риб'ячий жир) , який за розмірами частинок і біологічними властивостями ідентичний ендогенних хіломікронів. Компоненти жирової емульсії СМОФКабівен центральний - соєве масло, середньоланцюгові тригліцериди, оливкова олія і риб'ячий жир - крім відмінностей в складі і енергетичної щільності, мають свої власні фармакодинамічні властивості.

У соєвому маслі міститься велика кількість незамінних жирних кислот. Воно найбільше багато лінолевої кислотою (приблизно 55-60%), яка є? -6 жирними кислотами. 8% складу соєвого масла представлено? -Ліноленовой кислотою, яка є? -3 жирними кислотами. Жирова емульсія, що входить до складу, препарату СМОФКабівен центральний, забезпечує необхідну кількість незамінних, жирних кислот.

За допомогою середньоланцюгові жирних кислот організм забезпечується бистродоступной енергією, завдяки їх здатності швидко окислюватися.

Оливкова олія поставляє енергію в формі мононенасичених жирних кислот, які набагато менше схильні до окислення в порівнянні з відповідною кількістю поліненасичених жирних кислот.

Риб'ячий жир характеризується високим вмістом ейкозапентаеновой (ЕРА) і докозагексаєнової (DHA) кислот. DHA є важливим структурним компонентом клітинних мембран, а ЕРА є попередником ейкозаноїдів, таких як простагландини, тромбоксани і лейкотрієни.

Амінокислоти і електроліти

Амінокислоти входять до складу білків звичайної їжі і використовуються організмом для синтезу білків в тканинах, а їх надлишок піддається метаболізму по ряду біохімічних шляхів. Дослідження свідчать про термогенним ефектом в / в введення амінокислот.

декстроза

Глюкоза (декстроза) є незамінним джерелом швидко вивільняється енергії, необхідної, в т.ч., і для метаболізму амінокислот.

Фармакокінетика

жирова емульсія

Різні тригліцериди в складі СМОФліпід мають різні показники кліренсу, але СМОФліпід в середньому (як суміш) елімінується швидше, ніж довголанцюгової тригліцериди (LCT). Найнижчий показник кліренсу з усіх компонентів СМОФліпід у оливкового масла (трохи нижче, ніж у LCT), а найбільш високий кліренс - у середньоланцюгові тригліцеридів (MCT). Риб'ячий жир в суміші LCT володіє таким же кліренсом, як чисті LCT.

Амінокислоти і електроліти

Фармакокінетичні характеристики амінокислот та електролітів, що вводяться в / в, такі ж, як при їх надходженні з їжею. Однак амінокислоти білків їжі спочатку потрапляють в портальну вену печінки, і лише потім в системний кровотік, в той час як амінокислоти, що вводяться в вену, потрапляють безпосередньо в системний кровотік.

декстроза

Фармакокінетичні характеристики глюкози (декстрози), що вводиться шляхом інфузії, такі ж, як при її надходженні із звичайною їжею.

показання

Парентеральне харчування дорослих і дітей (з віку 2 років), в першу чергу - пацієнтів в критичних станах

Протипоказання

виражена гіперліпідемія; виражена печінкова недостатність; виражені порушення згортання крові; вроджені порушення метаболізму амінокислот; ниркова недостатність важкого ступеня при відсутності доступу до гемодіалізу або гемофільтрації; гостра фаза шоку; неконтрольована гіперглікемія; патологічно підвищена концентрація в плазмі крові будь-якого з вхідних до складу препарату електролітів; загальні протипоказання до інфузійної терапії: гострий набряк легенів, гіпергідратація, декомпенсована серцева недостатність і гіпотонічна дегідратація; гемафагоцітарний синдром / синдром активації макрофагів; нестабільні стану (наприклад, посттравматичний стан, некомпенсований цукровий діабет, інфаркт міокарда в гострій стадії, декомпенсований метаболічний ацидоз, септичний шок і гіперосмолярна кома); підвищена чутливість до яєчним або соєвим білкам, риб'ячому жиру або до будь-якої допоміжної компоненту препарату.

склад

Глюкоза 42% 595 мл, Аміновен 10% 1000 мол, СМОФліпід 20% 375 мл

Спосіб застосування та дози

Перед застосуванням розділити перегородки і змішати вміст трьох камер. Препарат слід вводити в центральні вени.

Дорослі: Доза препарату СМОФкабівен центральний від 13 до 31 мл / кг / сут відповідає кількості азоту 0,10-0,25 г / кг / добу (0,6-1,6 г / кг / сут амінокислот) і загальної енергії 14- 35 ккал / кг / добу (12-27 ккал / кг / сут небелковой енергії). Такі дози відповідають потребам більшості пацієнтів. Максимальна добова доза становить 35 мл / кг / сут.

Діти: Інфузію дітям (від 2 до 10 років) слід починати з низьких доз (14-28 мл / кг / добу), дозу слід збільшувати по 10-15 мл / кг / сут. Максимальна добова доза становить 40 мл / кг / сут.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, підвищення або зниження артеріального тиску.

З боку дихальної системи: задишка.

З боку травної системи: порушення апетиту, нудота, блювота, підвищення активності печінкових ферментів у плазмі.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення.

Алергічні реакції: анафілактичні та анафілактоїдні реакції, шкірний висип, кропив'янка, відчуття жару, озноб.

Місцеві реакції: місцеве підвищення температури, гіперемія.

лікарська взаємодія

Деякі лікарські препарати, такі як інсулін, можуть взаємодіяти з ліпазной системою організму. Однак даний вид взаємодії має обмежене клінічне значення.

Гепарин в терапевтичних дозах викликає тимчасове вивільнення ліпопротеінліпази в кровотік. Це може призводити до підвищеного липолизу в плазмі, за яким слід зниження кліренсу тригліцеридів.

Соєва олія містить вітамін К1. Однак його зміст в препараті СМОФКабівен центральний настільки мало, що його вплив на процес згортання крові у пацієнтів, які отримують непрямі антикоагулянти, незначно.

Передозування

Синдром перевантаження жиром

Порушена здатність метаболизировать тригліцериди може призводити до розвитку синдрому перевантаження жиром, що може бути викликано передозуванням ліпідів. Необхідно звертати увагу на можливі ознаки метаболічної перевантаження. Причини порушеного метаболізму ліпідів можуть бути генетичними (індивідуальні зміни метаболізму), крім цього на жировий обмін можуть впливати даний або попередні захворювання. Висока гипертриглицеридемия і синдром перевантаження жиром можуть розвинутися навіть при рекомендованої швидкості введення препарату, якщо раптово змінюється клінічний стан пацієнта (наприклад, порушується функція нирок або
розвиваються інфекційні ускладнення). Синдром перевантаження жиром характеризується гіперліпідемією, гарячкою, жировою інфільтрацією печінки, гепатомегалією з жовтяницею або без неї, спленомегалією, анемією, лейкопенією, тромбоцитопенією, порушеннями згортання крові, гемолізом і ретикулоцитозом, порушенням лабораторних показників функції печінки і комою. Симптоми, як правило, оборотні ікупируются при припиненні інфузії жирової емульсії.

Введення великих кількостей амінокислот

Як і в разі застосування інших розчинів амінокислот, при перевищенні рекомендованої швидкості інфузії препаратом СМОФКабівен центральний, що містяться в ньому амінокислоти можуть призводити до небажаних явищ. Можливий розвиток нудоти, блювоти, ознобу і підвищеного потовиділення. Інфузія амінокислот також може викликати підвищення температури тіла. При порушенні ниркової функції можуть підвищуватися концентрації азотвмісних метаболітів, таких як креатинін і сечовина.

Надмірне введення глюкози

Якщо швидкість інфузії глюкози буде перевищувати поріг її кліренсу, у пацієнта розвинеться гіперглікемія.

При розвитку симптомів перевантаження жиром або амінокислотами інфузію препарату СМОФКабівен центральний слід припинити або зменшити її швидкість. При передозуванні даних лікарських речовин не існує специфічного антидоту. Невідкладні заходи при передозуванні ліпідів і амінокислот зводяться до заходів підтримки життя з особливою увагою до дихальної та серцево-судинної систем. Крім того, необхідно проводити ретельний біохімічний моніторинг і проводити терапію специфічних порушень метаболізму.

При виникненні гіперглікемії необхідно провести терапію відповідно до клінічної ситуацією за допомогою призначення інсуліну короткого дії і / або корекції швидкості інфузії препарату СМОФКабівен центральний.

Передозування може призводити також до перевантаження рідиною, дисбалансу електролітів і ГІПЕРОСМОЛЯРНОЇ станом. У рідкісних випадках, якщо дані симптоми набувають важкий характер, слід розглянути можливість гемодіалізу, гемофільтрації або гемодіафільтрації.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Чи не заморожувати. Зберігати в зовнішньому мішку.

Термін придатності

2 роки

Діюча речовина

Амінокислоти для парентерального харчування

Похожее видео

Дополнительная информация

СМОФкабивен центральный контейнеры 1970 мл, 4 шт. производит Фрезениус Каби, страна производства Германия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) СМОФкабивен центральный контейнеры 1970 мл, 4 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!