Купить Серената таблетки 50 мг, 30 шт.

СЕРЕНАТА - антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ). Оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Сертралин не обладает сродством к мускариновым, серотониновым, допаминовым, адренергическим, гистаминовым, GABA- или бензодиазепиновым рецепторам. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема сертралина, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

В отличие от трициклических антидепрессантов, при назначении сертралина не происходит увеличения массы тела. Сертралин не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

SERENATA

таблетки

30 шт

СЕРЕНАТА - антидепресант. Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (5-НТ). Виявляє слабку вплив на зворотне захоплення норадреналіну і допаміну. У терапевтичних дозах сертралін блокує захоплення серотоніну тромбоцитами людини. Сертралін не володіє спорідненістю до мускаринових, серотонінових, дофамінових, адренергическим, гістамінових, GABA- або бензодіазепіновими рецепторами. Не має стимулюючого, седативного або антихолінергічної дії.

Антидепресивний ефект відзначається до кінця другого тижня регулярного прийому сертраліну, тоді як максимальний ефект досягається тільки через 6 тижнів.

На відміну від трициклічних антидепресантів, при призначенні сертраліну не відбувається збільшення маси тіла. Сертралін не викликає психічної або фізичної лікарської залежності.

- депресії різної етіології (лікування і профілактика);

- обсесивно-компульсивні розлади (ОКР);

- панічні розлади (з агорафобією або без);

- посттравматичні стресові розлади (ПТСР).

- нестабільна епілепсія;

- дитячий вік до 6 років;

- вагітність;

- період лактації;

- спільне застосування сертраліну та інгібіторів МАО (при заміні одного препарату на інший слід утриматися від прийому антидепресантів протягом 14 днів);

- спільне застосування сертраліну з триптофаном або фенфлураміном;

- підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при органічних захворюваннях головного мозку (в т.ч. при затримці розумового розвитку), маніакальних станах, епілепсії, печінковій і / або нирковій недостатності, зниженні маси тіла.

Адекватних і строго контрольованих клінічних досліджень безпеки препарату Серената при вагітності не проводилося. Призначення препарату вагітним жінкам протипоказано.

Жінки репродуктивного віку, у яких передбачається проведення лікування препаратом Серената, повинні використовувати ефективні методи контрацепції.

Сертралін виділяється з грудним молоком. Достовірні дані про безпеку застосування сертраліну в період лактації відсутні. Тому при необхідності призначення препарату годування груддю слід припинити.

Сертралін не слід призначати протягом 14 днів після припинення лікування інгібіторами МАО. Інгібітори МАО не призначають протягом 14 днів після відміни сертраліну.

У хворих, які отримують електросудорожну терапію відсутній достатній досвід застосування препарату Серената. Можливий успіх або ризик подібного комбінованого лікування не вивчений.

Хворі, які страждають депресією, є групою ризику щодо суїцидальних спроб. Ця небезпека зберігається до розвитку ремісії. Тому від початку лікування і до досягнення оптимального клінічного ефекту за хворими слід встановити постійний медичний нагляд.

При одночасному застосуванні препарату Серената і лікарських засобів, що чинять вплив на ЦНС, потрібні особлива обережність і ретельний контроль стану пацієнта.

Використання в педіатрії

З обережністю слід застосовувати препарат у дітей віком старше 6 років.

В період лікування вживання алкоголю заборонено.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Призначення сертраліну, як правило, не супроводжується порушенням психомоторних функцій. Однак його застосування одночасно з іншими препаратами може призвести до порушення уваги і координації рухів. Тому під час лікування сертраліном керувати транспортними засобами, спеціальною технікою чи займатися діяльністю, пов'язаною з підвищеним ризиком не рекомендується.

сертралін

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію карбоксиметилкрохмаль, кальцію гідрофосфату дигідрат, гідроксипропілцелюлоза, полісорбат, магнію стеарат.

Дорослим при депресіях і ОКР препарат призначають в початковій дозі 50 мг 1 раз / сут. зранку або ввечері. Добову дозу можна поступово, не раніше, ніж через тиждень збільшити з 50 мг до максимальної щоденної дози в 200 мг.

При панічних розладах і ПТСР початкова доза становить 25 мг 1 раз / сут. зранку або ввечері. Через тиждень можна збільшити дозу до 50 мг 1 раз / сут., А потім поступово, не раніше, ніж через тиждень, денну дозу можна збільшити з 50 мг до максимальної щоденної дози в 200 мг.

Задовільний терапевтичний результат досягається звичайно через 7 днів від початку лікування. Однак для досягнення повного терапевтичного ефекту потрібен регулярний прийом препарату протягом 2-4 тижнів. При лікуванні ОКР для досягнення хорошого результату може знадобитися 8-12 тижнів. Мінімальна доза, що забезпечує терапевтичну дію, зберігається надалі як підтримуюча.

Дітям при ОКР препарат призначають в залежності від віку. Для дітей у віці від 6 до 12 років початкова доза становить 25 мг 1 раз / сут. зранку або ввечері. Через тиждень дозу можна збільшити до 50 мг 1 раз / сут. Для дітей і підлітків у віці від 12 до 17 років початкова доза становить 50 мг 1 раз / сут., Вранці або ввечері. Денну дозу можна поступово, не раніше, ніж через тиждень, збільшити з 50 мг до максимальної добової дози 200 мг. Щоб уникнути передозування, слід враховувати меншу масу тіла у дітей у порівнянні з дорослими і при збільшенні дози понад 50 мг, необхідно ретельне спостереження за цією категорією хворих і при перших ознаках передозування припинити застосування препарату.

У пацієнтів похилого віку спеціального підбору дози не потрібно.

При тяжких порушеннях функції печінки дозу препарату слід зменшити або ж збільшити інтервали між прийомами.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок спеціального підбору дози не потрібно.

З боку травної системи: сухість у роті, зниження апетиту (рідко - підвищення), аж до анорексії, диспепсичні розлади (метеоризм, нудота, блювота, діарея), біль в животі; при тривалому застосуванні у 0.8% випадків - асимптоматичне підвищення активності трансаміназ в сироватці крові (при відміні препарату відбувається нормалізація активності ферментів).

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: сонливість, головний біль, запаморочення, тремор, безсоння, тривога, ажитація, гипомания, манія, порушення ходи, слабкість, Під час лікування сертраліном були відзначені екстрапірамідні розлади, дискінезії, тремор, судоми, порушення зору. Рухові порушення частіше відзначалися у хворих з вказівками на їх наявність в анамнезі або при супутньому застосуванні антипсихотичних засобів.

З боку ендокринної системи: розлади еякуляції, зниження лібідо, порушення менструального циклу, гіперпролактинемія, галакторея.

З боку обміну речовин: підвищене потовиділення, зниження маси тіла; 0.8% (частіше у пацієнтів літнього віку, а також при прийомі діуретиків або ряду інших препаратів) - транзиторна гіпонатріємія (даний побічний ефект пов'язують з синдромом неадекватної секреції АДГ).

Дерматологічні реакції: почервоніння шкіри, висипання на шкірі; рідко - мультиформна еритема.

При припиненні лікування: рідко - синдром відміни: можливі парестезії, гипостезии, симптоми депресії, галюцинації, агресивні реакції, психомоторне збудження, занепокоєння або симптоми психозу, які неможливо відрізнити від симптомів основного захворювання.

При одночасному застосуванні препарат Серената і інгібіторів МАО, як вибірково діючих (селегілін), так і з оборотним типом дії (моклобемід) можливий розвиток важких ускладнень, включаючи серотоніновий синдром. Аналогічні ускладнення, іноді зі смертельним результатом, виникають при призначенні інгібіторів МАО на тлі лікування антидепресантами, що пригнічують нейрональний захоплення моноамінів або відразу після їх скасування. При одночасному застосуванні виборчих інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і інгібіторів МАО виникають: гіпертермія, ригідність, міоклонус, лабільність вегетативної нервової системи (швидкі коливання параметрів дихальної та серцево-судинної системи), зміни психічного статусу, включаючи підвищену дратівливість, виражене збудження, сплутаність свідомості, яке в деяких випадках може перейти в делириозное стан або кому.

При спільному призначенні похідних кумарину і сертраліну спостерігається значне збільшення протромбінового часу (рекомендується контролювати протромбіновий час на початку лікування препаратом Серената і після його скасування).

фармакокінетична взаємодія

Сертралін зв'язується з білками плазми крові. Тому необхідно слід враховувати можливість його взаємодії з іншими препаратами, які зв'язуються з білками (наприклад, з диазепамом, толбутамідом іварфаріном).

При одночасному застосуванні з циметидином спостерігається значне зменшення кліренсу сертраліну. При тривалому лікуванні сертраліном у дозі 50 мг / сут в разі одночасного застосування спостерігається підвищення концентрації в плазмі крові дезипраміну, який метаболізується за участю ізоферменту CYP2D6.

В експериментальних дослідженнях по вивченню лікарської взаємодії in vitro показано, що метаболічні процеси, що відбуваються за участю ізоферментів CYP3A3 / 4, - бета-гідроксилювання ендогенного кортизолу і метаболізм карбамазепіну і терфенадину - не змінюються при тривалому застосуванні сертраліну 200 мг / добу. Концентрація в плазмі крові толбутаміду, фенітоїну та варфарину при тривалому застосуванні сертраліну в тій же дозі також не змінюється. Таким чином, можна зробити висновок, що сертралін не пригнічує активність ізоферменту CYP2С9.

Сертралін не впливає на концентрацію діазепаму в сироватці крові, що говорить про відсутність інгібування ізоферменту CYP2С19.

За даними досліджень in vitro сертралин практично не впливає або мінімально пригнічує ізофермент CYP1A2.

Фармакокінетика літію не змінюється при одночасному застосуванні сертраліну, проте в таких випадках частіше спостерігається тремор. Також як і призначення інших виборчих інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, сумісне застосування сертраліну з лікарськими засобами, що впливають на серотонінергічну передачу (наприклад, з літієм), вимагає підвищеної обережності. При заміні одного інгібітору захоплення серотоніну на інший немає необхідності в "періоді відмивання". Однак потрібно дотримуватися обережності при змінах курсу лікування.

Слід уникати спільного призначення триптофану або фенфлурамина з сертраліном.

Сертралін викликає мінімальну індукцію ферментів печінки. Одночасне призначення сертраліну і антипірину в дозі 200 мг призводить до вірогідного зменшення T1 / 2 антипирина, хоча виникає це всього в 5% спостережень.

При одночасному застосуванні сертралін не змінює бета-адреноблокуючу дію атенололу.

При одночасному застосуванні сертраліну 200 мг / добу з глібенкламідом або дигоксином лікарського взаємодії не виявлено.

Симптоми: важких симптомів передозування сертраліну не виявлено навіть при проведенні лікування високими дозами. Однак при одночасному прийомі з іншими препаратами або етанолом може виникати важке отруєння. Передозування може викликати серотоніновий синдром з нудотою, блювотою, сонливістю, тахікардією, ажитацією, запамороченням, психомоторнимзбудженням, діареєю, підвищеним потовиділенням, міоклонусом і гиперрефлексией.

Лікування: специфічних антидотів немає. Потрібна інтенсивна підтримуюча терапія і постійне спостереження за життєво важливими функціями організму. Викликати блювоту не рекомендується. Введення активованого вугілля може бути більш ефективним, ніж промивання шлунка. Необхідно підтримувати прохідність дихальних шляхів. У сертраліну великий V d, тому підвищення діурезу, проведення діалізу, гемоперфузія або переливання крові може виявитися неефективним.

При температурі нижче 25 ° С

2 роки

сертралін

Серената таблетки 50 мг, 30 шт. производит Торрент, страна производства Индия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Серената таблетки 50 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!