Купить Сальбутамол-МХФП аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза, 200 доз
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакодинамика
Сальбутамол является селективным агонистом ß2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на ß2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на ß1-адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и секрецию инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивая риск развития ацидоза.
После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта – через 5 мин, максимум – через 30-90 мин (75 % максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность – 4-6 ч.
Фармакокинетика
После ингаляционного введения 10-20 % дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или оседает на слизистой оболочке ротоглотки и затем проглатывается. Фракция, осевшая на слизистой оболочке дыхательных путей, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.
Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10 %.
Сальбутамол метаболизируется в печени и экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде и в форме фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.
Период полувыведения сальбутамола 4-6 ч. Выводится почками частично в неизмененном виде и частично в виде неактивного метаболита 4'-О-сульфата (фенольный сульфат). Незначительная часть выводится с желчью (4%), с калом. Большая часть дозы сальбутамола экскретируется в течение 72 ч.
Форма випуску
Аерозоль для інгаляцій дозований.
упаковкаФлакон 12 мл (200 доз).
Фармакологічна дія Фармакодинаміка
Сальбутамол є селективним агоністом ß 2 -адренорецепторів. У терапевтичних дозах він діє на ß 2 -адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, надаючи незначний вплив на ß 1 -адренорецептори міокарда. Має виражений бронходилатирующий ефект, попереджаючи або купируя спазм бронхів, знижує опір в дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легенів.
У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на серцево-судинну систему, не викликає підвищення артеріального тиску. У меншій мірі, в порівнянні з лікарськими засобами цієї групи, робить позитивний хроно- і інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій. Володіє рядом метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в плазмі, впливає на глікогеноліз і секрецію інсуліну, надає гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і липолитический ефект, збільшуючи ризик розвитку ацидозу.
Після застосування інгаляційних форм дія розвивається швидко, початок ефекту - через 5 хв, максимум - через 30-90 хв (75% максимального ефекту досягається протягом 5 хв), тривалість - 4-6 ч.
Фармакокінетика
Після інгаляційного введення 10-20% дози сальбутамолу досягають нижніх дихальних шляхів. Інша частина дози залишається в інгалятори або осідає на слизовій оболонці ротоглотки і потім проковтує. Фракція, що осіло на слизовій оболонці дихальних шляхів, абсорбується у легеневі тканини і кров, але не метаболізується в легенях.
Ступінь зв'язування сальбутамолу з білками плазми становить близько 10%.
Сальбутамол метаболізується в печінці і виводиться переважно з сечею в незміненому вигляді і в формі фенольного сульфату. Проковтнута частина інгаляційної дози абсорбується з шлунково-кишкового тракту і піддається активному метаболізму при «першому проходженні» через печінку, перетворюючись в фенольний сульфат. Незмінений сальбутамол і кон'югат виводяться переважно з сечею.
Період напіввиведення сальбутамолу 4-6 ч. Виводиться нирками частково у незміненому вигляді і частково у вигляді неактивного метаболіту 4'-О-сульфату (фенольний сульфат). Незначна частина виводиться з жовчю (4%), з калом. Велика частина дози сальбутамолу виводиться протягом 72 год.
1. Бронхіальна астма:
купірування нападів бронхіальної астми, в тому числі при загостренні бронхіальної астми тяжкого перебігу; запобігання нападів бронхоспазму, пов'язаних з дією алергену або викликаних фізичним навантаженням; застосування в якості одного з компонентів при тривалої підтримуючої терапії бронхіальної астми.2. Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), що супроводжується оборотною обструкцією дихальних шляхів, хронічний бронхіт.
Протипоказанняпідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; порушення ритму (пароксизмальна тахікардія, політопна шлуночкова екстрасистолія); міокардит; пороки серця; аортальнийстеноз; ішемічна хвороба серця; тахиаритмия; тиреотоксикоз; декомпенсований цукровий діабет; глаукома; епілептичні припадки; ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИМИ звуження; ниркова або печінкова недостатність; одночасний прийом неселективних бета-блокаторів; вагітність; дитячий вік до 2-х років.
З обережністю - хронічна серцева недостатність, гіпертиреоз, артеріальна гіпертензія, феохромоцитома.
Застосування при вагітності та годуванні груддюВагітним жінкам сальбутамол можна призначати тільки в тому випадку, коли очікувана користь для пацієнтки перевищує потенційний ризик для плоду.
Імовірність проникнення сальбутамолу в грудне молоко не виключена, тому його не рекомендується призначати жінкам, що годують за винятком тих випадків, коли очікувана користь для самої пацієнтки перевищує потенційний ризик для дитини. Немає даних про те, чи робить присутній в грудному молоці сальбутамол шкідливий вплив на новонародженого.
особливі вказівки Слід проінструктувати пацієнтів про правильне застосування препарату Сальбутамол. Правильне застосування препарату і чітке виконання інструкції необхідно для того, щоб забезпечити потрапляння сальбутамолу в бронхи. На початку лікування застосовувати препарат слід під наглядом медичного персоналу і після тренування перед дзеркалом.
Як і при застосуванні інших інгаляційних препаратів, терапевтичний ефект може зменшуватися при охолодженні балона. Тому перед застосуванням балон з препаратом повинен бути прогрітий до кімнатної температури (зігріти балон руками протягом декількох хвилин, не можна застосовувати інші способи!).
Вміст балонів знаходиться під тиском, тому балони не можна нагрівати, розбивати, протикати або спалювати, навіть коли вони будуть порожніми.
У разі виникнення неприємних відчуттів у роті і першіння в горлі після інгаляції рот слід прополоскати водою.
Бронходилататори не повинні бути єдиним або основним компонентом терапії бронхіальної астми нестабільного або важкого перебігу.
Якщо дія звичайної дози препарату стає менш ефективним або менш тривалим (дія препарату має зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря. Підвищення дози або частоти прийому сальбутамолу слід проводити тільки під контролем лікаря. Скорочення інтервалу між прийомом наступних доз можливо тільки у виняткових випадках і повинно бути строго обгрунтовано. Підвищення потреби в застосуванні інгаляційних ß 2 -адренорецепторів з короткою тривалістю дії для лікування бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання. У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта. Прийом високих доз сальбутамолу при загостренні бронхіальної астми може викликати синдром «рикошету» (кожен наступний напад стає інтенсивніше). При важкому приступі ядухи перерва між інгаляціями повинен бути не менше 20 хвилин.
Ризик ускладнень підвищується як при значній тривалості лікування, так і при раптовій відміні препарату. Тривале застосування сальбутамолу має супроводжуватися використанням протизапальних препаратів для базисної терапії.
Раптове та прогресуюче погіршення бронхіальної астми може становити загрозу для життя пацієнта, тому в подібних випадках необхідно терміново вирішувати питання про призначення або збільшення дози кортикостероїдів. У таких пацієнтів рекомендується проводити щоденний моніторинг пікової швидкості видиху.
Сальбутамол необхідно застосовувати з обережністю у пацієнтів з тиреотоксикозом.
Терапія агоністами ß 2 -адренорецепторів, особливо при їх парентеральному введенні або при застосуванні за допомогою небулайзера, може призводити до гіпокаліємії. Особливу обережність рекомендується проявляти при лікуванні важких нападів бронхіальної астми, оскільки в цих випадках гіпокаліємія може посилюватися в результаті одночасного застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких випадках необхідно контролювати концентрацію калію в сироватці крові.
Вплив на здатність керувати автомобілем та / або іншими механізмами.
Оскільки Сальбутамол може викликати такі побічні дії як судоми і запаморочення, рекомендується при перших прийомах проявляти підвищену обережність або відмовитися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності.
1 доза аерозолю для інгаляцій містить:
активні речовини: сальбутамолу сульфат 0,1208 мг (еквівалентно 0,1 мг сальбутамолу).
допоміжні речовини: олеіловий спирт, етанол (спирт етиловий ректифікований), пропеллент R 134a (1,1,1,2-тетрафторетан, HFA 134a).
Сальбутамол аерозоль для інгаляцій дозований 100 мкг / доза призначений тільки для інгаляційного введення.
Вирішити питання про збільшення дози або частоти застосування препарату може тільки лікар.
Не рекомендується застосовувати препарат частіше 4-х разів на добу. Потреба в частому застосуванні максимальних доз препарату або в раптовому збільшенні дози свідчить про погіршення перебігу захворювання.
Дорослі (в тому числі пацієнти літнього віку). Тривала підтримуюча терапія при бронхіальній астмі та ХОЗЛ у складі комплексної терапії: рекомендована доза становить до 200 мкг (2 інгаляції) 4 рази на добу.
Купірування нападу бронхоспазму: рекомендована доза становить 100-200 мкг (1-2 інгаляції).
Запобігання нападів бронхоспазму, пов'язаних з дією алергену або викликаних фізичним навантаженням: рекомендована доза становить 200 мкг (2 інгаляції) за 10-15 хв до впливу провокуючого фактора.
Діти. Тривала підтримуюча терапія при бронхіальній астмі та ХОЗЛ у складі комплексної терапії: рекомендована доза становить до 200 мкг (2 інгаляції) 4 рази на добу.
Купірування нападу бронхоспазму: рекомендована доза становить 100-200 мкг (1-2 інгаляції).
Запобігання нападів бронхоспазму, пов'язаних з дією алергену або викликаних фізичним навантаженням: рекомендована доза становить 100-200 мкг (1-2 інгаляції) за 10-15 хв до впливу провокуючого фактора.
За частотою побічні ефекти можуть бути розділені на наступні категорії: дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 і 1/1000 і 1/10 000 і з боку імунної системи: рідко - дерматит; дуже рідко - реакції гіперчутливості , включаючи ангіоневротичний набряк, шкірний висип;
З боку обмінних процесів: рідко - гіпокаліємія.
З боку нервової системи: часто - тремор, головний біль, тривожність; рідко - запаморочення, сонливість, втома; дуже рідко - гіперактивність.
З боку серцево-судинної системи: часто - тахікардія, відчуття серцебиття; рідко - розширення периферичних судин з гіперемією шкіри, дискомфорт або біль в грудях; дуже рідко - аритмія, в тому числі фібриляція передсердь, суправентрикулярна тахікардія, екстрасистолія, зниження артеріального тиску і колапс.
З боку дихальної системи: рідко - кашель, подразнення дихальних шляхів; дуже рідко - бронхоспазм (парадоксальний або викликаний гіперчутливістю до препарату).
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко - сухість і подразнення слизової оболонки порожнини рота і глотки, зміна смакових відчуттів, нудота, блювота.
З боку кістково-м'язової системи: рідко - судоми м'язів.
Не рекомендується одночасно застосовувати сальбутамол і неселективні b-адреноблокатори, такі як пропранолол.
Сальбутамол не протипоказаний пацієнтам, які отримують інгібітори моноаміноксидази (ІМАО).
Підсилює дію стимуляторів центральної нервової системи.
Теофілін і інші ксантіни при одночасному застосуванні підвищують вірогідність розвитку тахіаритмій; засоби для інгаляційної анестезії, леводопа - тяжких шлуночкових аритмій.
Одночасне застосування з м-холіноблокатори (в тому числі інгаляційними) може сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.
Діуретики і глюкокортикоїди посилюють гіпокаліємічну дію сальбутамолу.
Симптоми передозування: більш часті - гіпокаліємія, зниження артеріального тиску, тахікардія, м'язовий тремор, нудота, блювота; менш часті - збудження, гіпер-глікемія, респіраторний алкалоз, гіпоксемія, головний біль; рідкісні - галюцинації, судоми, тахіаритмія, тріпотіння шлуночків, розширення периферичних судин.
При передозуванні сальбутамолу кращими антидот є кардіоселективні b-адреноблокатори. Однак блокатори b-адренорецепторів слід застосовувати з обережністю (ризик розвитку бронхоспазму).
Застосування великих доз сальбутамолу може викликати гіпокаліємію, тому при підозрі на передозування слід контролювати концентрацію калію в сироватці крові.
Зберігати при температурі не вище 25 ° C. Чи не заморожувати.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинасальбутамол
Похожее видеоДополнительная информацияСальбутамол-МХФП аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза, 200 доз производит Мосхимфармпрепарат, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Вентолин Небулы раствор для ингаляций 2.5 мг , 2,5 мл , 20 шт., Сальбутамол-натив р-р для ингаляций 1 мг/мл 2,5 мл 10 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Сальбутамол-МХФП аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза, 200 доз в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!