Купить Ригевидон 0,03мг+0,15мг таб. п/о №21

Фармакодинамика
Ригевидон является пероральным монофазным комбинированным эстроген- гестагенным контрацептивным препаратом.
При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.
Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего - прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-гормонов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Фармакокинетика
Левоноргестрел быстро абсорбируется (менее, чем за 4 часа). У левоноргестрела отсутствует эффект первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. TCmax (время достижения максимальной концентрации) левоноргестрела составляет 2 ч, Т1/2 (период полувыведения) - 8-30 час. (в среднем 16 час). Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (Глобулином, связывающим половые гормоны).
Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. Этинилэстрадиолу присущ эффект первичного прохождения через печень, TCmax составляет 1,5 часа, время полувыведения - около 26 час.
При приёме внутрь этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 час., время полувыведения составляет 5,8 час.
Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола - водорастворимые продукты сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий.
Оба компонента (левоноргестрел и этинилэстрадиол) выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени, Т1/2 составляет 2-7 ч.
ыведение левоноргестрела осуществляется почками (60%) и через кишечник (40%); этинилэстрадиола - почками (40%) и через кишечник (60%).

пігулки покриті оболонкою

21 шт.

Фармакодинаміка
Рігевідон є пероральним монофазним комбінованим естроген гестагенним контрацептивних препаратом.
При прийомі всередину пригнічує гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів.
Контрацептивний ефект пов'язаний з декількома механізмами. Як гестагенного компонента (прогестіна) містить похідне 19-нортестостерона - левоноргестрел, що перевершує по активності гормон жовтого тіла прогестерон (і синтетичний аналог останнього - прегнин), діє на рівні рецепторів без попередніх метаболічних перетворень. Естрогенним компонентом є етинілестрадіол. Під впливом левоноргестрела настає блокада вивільнення рилізинг-гормонів (ЛГ і ФСГ) гіпоталамуса, пригнічення секреції гіпофізом гонадотропних гормонів, що веде до гальмування дозрівання і виходу готової до запліднення яйцеклітини (овуляції). Контрацептивний дію посилюється етинілестрадіолом. Зберігає високу в'язкість слизу (утрудняє попадання сперматозоїдів в порожнину матки). Поряд з контрацептивним ефектом при регулярному прийомі нормалізує менструальний цикл і сприяє попередженню розвитку ряду гінекологічних захворювань, в т.ч. пухлинної природи.

Фармакокінетика
Левоноргестрел швидко абсорбується (менш, ніж за 4 години). У левоноргестрела відсутній ефект першого проходження через печінку. При спільному застосуванні левоноргестрелу з етинілестрадіолом існує залежність між дозою і максимальною концентрацією в плазмі. TC max (час досягнення максимальної концентрації) левоноргестрела становить 2 год, Т 1/2 (період напіввиведення) - 8-30 год. (В середньому 16 годину). Велика частина левоноргестрелу зв'язується в крові з альбуміном і ГСПГ (глобуліну, що зв'язує статеві гормони).
Етинілестрадіол швидко і майже повністю абсорбується з кишечника. Етинілестрадіол притаманний ефект первинного проходження через печінку, TC max становить 1,5 години, час напіввиведення - близько 26 год.
При прийомі всередину етинілестрадіол виділяється з плазми крові протягом 12 год., Час напіввиведення становить 5,8 год.
Метаболізм етинілестрадіолу здійснюється в печінці і кишечнику. Метаболіти етинілестрадіолу - водорозчинні продукти сульфатної або глюкуронідного кон'югації, надходять в кишечник з жовчю, де піддаються дезінтеграції за допомогою кишкових бактерій.
Обидва компоненти (левоноргестрел і етинілестрадіол) виділяються з грудним молоком. Активні речовини метаболізуються в печінці, Т 1/2 становить 2-7 год.
иведеніе левоноргестрела здійснюється нирками (60%) і через кишечник (40%); етинілестрадіолу - нирками (40%) і через кишечник (60%).

Пероральна контрацепція, функціональні порушення менструального циклу (в т.ч. дисменорея без органічної причини, дисфункциональная метрорагія, передменструальний синдром).

- Важкі захворювання печінки (в т.ч. вроджені гіпербілірубінемії - синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора).
- Холецистит.
- Наявність або вказівка ​​в анамнезі на тяжкі серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання.
- Тромбоемболії і схильність до них.
- Злоякісні пухлини (насамперед рак молочної залози або ендометрія).
- Пухлини печінки.
- Сімейні форми гіперліпідемії.
- Важкі форми артеріальної гіпертензії.
- Ендокринні захворювання (в т.ч. важкі форми цукрового діабету).
- серповидно-клітинна анемія.
- Хронічна гемолітична анемія.
- Вагінальна кровотеча невідомої етіології.
- Міхурове занесення.
- Мігрень.
- Отосклероз.
- Ідіопатична жовтяниця вагітних в анамнезі.
- Важкий свербіж шкіри вагітних.
- Герпес вагітних.
- Вік старше 40 років.
- Вагітність.
- Період лактації (грудного вигодовування).
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при:

- захворюваннях печінки і жовчного міхура.
- Епілепсії.
- Депресії.
- виразковий коліт.
- міома матки.
- Мастопатії.
- туберкульозі.
- захворюваннях нирок.
- При цукровому діабеті.
- захворюваннях серцево-судинної системи.
- Артеріальною гіпертензії.
- Порушеннях функції нирок.
- варикозне розширення вен.
- флебіт.
- розсіяний склероз.
- Малої хореї.
- У підлітковому віці (без peгулярних овуляторних циклів).

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Перед початком застосування гормональної контрацепції і в подальшому кожні 6 міс рекомендується общемедицинское і гінекологічне обстеження, що включає в себе цитологічний аналіз мазка з шийки матки, оцінку стану молочних залоз, визначення глюкози крові, холестерину та інших показників функції печінки, контроль АТ, аналіз сечі).

Призначення Ригевідону жінкам з тромбоемболічними захворюваннями в молодому віці і підвищенням згортання крові в сімейному анамнезі не рекомендується.

Застосування пероральної контрацепції допускається не раніше, ніж через 6 місяців після перенесеного вірусного гепатиту за умови нормалізації печінкових функцій.

При появі різких болів у верхніх відділах живота, гепатомегалії та ознак интраабдоминального кровотечі може виникнути підозра на наявність пухлини печінки. У разі необхідності прийом препарату слід припинити.

При порушенні функції печінки під час прийому Ригевідону необхідна консультація терапевта.

При появі ациклічних (межменструальних) кровотеч прийом Ригевідону слід продовжувати, тому що в більшості випадків ці кровотечі спонтанно припиняються. Якщо ациклічні (міжменструальні) кровотечі не зникають або повторюються, слід провести медичне обстеження для виключення органічної патології репродуктивної системи.

У разі блювоти або діареї слід продовжувати, застосовуючи інший, негормональний метод контрацепції.

У жінок, що палять, що приймають гормональні контрацептиви, є підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань з серйозними наслідками (інфаркт міокарда, інсульт). Ризик збільшується з віком і в залежності від кількості викурених сигарет (особливо у жінок старше 35 років).

Прийом препарату слід припинити в наступних випадках:

- При появі вперше або посиленні мігренеподібного головного болю.
- Появі незвично сильного головного болю.
- При появі ранніх ознак флебіту або флеботромбоза (незвичні болю або здуття вен на ногах).
- При виникненні жовтяниці або гепатиту без жовтухи.
- При цереброваскулярних розладах.
- При появі колючих болей неясної етіології при диханні або кашлі, болю і почуття сорому у грудній клітці.
- При гострому погіршенні гостроти зору.
- При підозрі на тромбоз або інфаркт.
- При різкому підвищенні артеріального тиску.
- При виникненні генералізованого свербежу.
- При учащении епілептичних припадків.
- За 3 місяці до планованої вагітності.
- Орієнтовно за 6 тижнів до запланованого хірургічного втручання.
- При тривалій іммобілізації.
- При вагітність.

- Застосування при порушеннях функції печінки: Не рекомендують при важких захворюваннях печінки (в т.ч. вроджені гіпербілірубінемії - синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора; пухлини печінки).

- Застосування при порушеннях функції нирок: Потрібна обережність при необхідності призначення препарату пацієнтам з порушеннями функції нирок.

- Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами: Прийом препарату не впливає на здатність до керування транспортними засобами і до управління іншими механізмами, робота з якими пов'язана з підвищеним ризиком травматизму.

Активні речовини: етинілестрадіол: 0,03 мг, левоноргестрел; 0,15 мг
Допоміжні речовини:
- в ядрі таблетки: кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат;
- в оболонці таблетки: сахароза, тальк, кальцію карбонат, титану діоксид, коповідон, макрогол 6000, кремнію діоксид колоїдний, повідон, кармеллоза натрію.

Застосовувати внутрішньо, не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини.
Якщо під час попереднього менструального циклу гормональна контрацепція не проводилася, до контрацепції рігевідон приступають з першого дня менструації, приймаючи щодня по 1 таблетці протягом 21 дня, в один і той же час доби.
Потім слід 7-денну перерву, під час якого настає менструальноподібна кровотеча. Наступний 21- денний цикл прийому таблеток з нової упаковки, що містить 21 таблетку, необхідно починати на наступний день після 7-денної перерви, тобто на восьмий день, навіть в тому випадку, якщо кровотеча не припинилася. Таким чином, початок прийому препарату з кожної наступної упаковки доводиться на один і той же день тижня.
При переході до прийому Ригевідону від іншого перорального контрацептиву застосовується аналогічна схема. Прийом препарату здійснюється до тих пір, поки зберігається необхідність в контрацепції.
Після аборту прийом препарату рекомендується починати в день аборту або на наступний день після операції.
Після пологів препарат можна призначати лише жінкам, які не годують груддю; до прийому контрацептиву необхідно приступати не раніше першого дня менструації. В період лактації застосування препарату протипоказано.
Пропущені таблетки; пропущену таблетку слід прийняти протягом найближчих 12 годин. Якщо з моменту прийому останньої таблетки пройшло 36 годин, контрацепція ненадійна. Щоб уникнути міжменструальних кров'яних виділень прийом препарату необхідно продовжувати з уже початої упаковки за винятком пропущеної (вих) таблетки (ок). У випадках пропуску таблеток рекомендується додатково застосовувати інший, негормональний спосіб контрацепції (напр., Бар'єрний).
У лікувальних цілях; доза Ригевідону і схема застосування підбираються лікарем в кожному випадку індивідуально.

Препарат зазвичай добре переноситься.
Можливі побічні ефекти транзиторного характеру, спонтанно проходять: нудота, блювота, головний біль, напруженість молочних залоз, зміна маси тіла і лібідо, зміна настрою, ациклічні кров'янисті виділення, в окремих випадках - набряк повік, кон'юнктивіт, порушення зору, дискомфорт при носінні контактних лінз (ці явища носять тимчасовий характер і зникають після відміни без призначення будь-якої терапії).
При тривалому прийомі дуже рідко можуть виникати хлоазма, зниження слуху, генералізований свербіж, жовтяниця, судоми литкових м'язів, збільшення частоти епілептичних нападів. Рідко відзначається гіпертригліцеридемія, гіперглікемія, зниження толерантності до глюкози, підвищення артеріального тиску (АТ), тромбози і венозні тромбоемболії, жовтяниця, шкірні висипання, зміна характеру вагінальної секреції, кандидоз піхви, підвищена стомлюваність, діарея.

Барбітурати, деякі протиепілептичні препарати (карбамазепін, фенітоїн), сульфаніламіди, похідні піразолону здатні посилювати метаболізм входять до складу препарату стероїдних гормонів.

Зниження контрацептивної ефективності може спостерігатися і при одночасному призначенні з деякими протимікробними засобами (в т.ч. з ампіциліном, рифампіцином, хлорамфеніколом, неоміцином, полимиксином В, сульфаніламідами, тетрациклінами), що пов'язано зі зміною мікрофлори кишечника.

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами, похідними кумарину або індандіону може знадобитися додаткове визначення протромбінового індексу і зміна дози антикоагулянту.

При застосуванні трициклічних антидепресантів, мапротиліну, бета-блокаторів можливе збільшення їх біодоступності і токсичності.

При застосуванні пероральних гіпоглікемічних засобів та інсуліну можлива поява необхідності в зміні їх дози.

При поєднанні з бромокриптином знижується його ефективність.

При поєднанні з препаратами з потенційним гепатотоксическим дією, наприклад, з препаратом дантролен, спостерігається посилення гепатотоксичності, особливо у жінок старше 35 років.

З обережністю слід застосовувати Рігевідон в комбінації з перерахованими вище лікарськими засобами.

Випадки розвитку токсичних ефектів внаслідок передозування невідомі.

Препарат слід зберігати при температурі від 15 ° до 30 ° C.

5 років.

Етинілестрадіол, Левоноргестрел

Ригевидон таблетки, 21 шт. производит Гедеон Рихтер, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Минизистон драже, 21 шт., Микрогинон драже, 21 шт., Триквилар драже, 21 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Ригевидон таблетки, 21 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!