Купить Ребетол капсулы 200 мг, 140 шт.

Противовирусный препарат. Синтетический аналог нуклеозидов. Активен in vitro в отношении некоторых РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Ни Ребетол, ни внутриклеточные нуклеотидные метаболиты Ребетола в физиологических концентрациях не оказывали ингибирующего действия на ферменты, специфичные для вируса гепатита C, и не подавляли репликацию вируса гепатита C.
Данные клинических исследований показали, что применение Ребетола в качестве монотерапии при гепатите C, в т.ч. при его хронической форме, неэффективно. Однако комбинированная терапия Ребетолом и интерфероном альфа-2b больных с гепатитом С, имевших рецидив заболевания на фоне монотерапии интерфероном альфа-2b, оказалась в 10 раз более эффективной, чем монотерапия интерфероном альфа-2b и примерно в 3 раза более эффективной у больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа-2b.
Механизм противовирусного действия Ребетола в комбинации с интерфероном альфа-2b, в частности в отношении вируса гепатита С, неизвестен.

Капсули.

140 шт.

Противірусний препарат. Синтетичний аналог нуклеозидів. Активний in vitro щодо деяких РНК- і ДНК-вірусів. Ні Ребетол, ні внутрішньоклітинні нуклеотидні метаболіти рибавірину у фізіологічних концентраціях не виявляли інгібуючої дії на ферменти, специфічні для вірусу гепатиту C, і не придушували реплікацію вірусу гепатиту C.
Дані клінічних досліджень показали, що застосування рибавірину як монотерапії при гепатиті C, в т.ч. при його хронічній формі, неефективно. Однак комбінована терапія Ребетолом і інтерфероном альфа-2b хворих з гепатитом С, які мали рецидив захворювання на фоні монотерапії інтерфероном альфа-2b, виявилась у 10 разів більш ефективною, ніж монотерапія інтерфероном альфа-2b і приблизно в 3 рази більш ефективною у хворих, які раніше не лікувалися інтерфероном альфа-2b.
Механізм противірусної дії рибавірину у комбінації з інтерфероном альфа-2b, зокрема по відношенню до вірусу гепатиту С, невідомий.

- рецидив хронічного гепатиту С у хворих старше 18 років, які раніше лікувалися інтерфероном альфа з позитивним ефектом (нормалізація АЛТ до кінця лікувального курсу);
- хронічний гепатит С, підтверджений гістологічно, який раніше не лікувався, без ознак декомпенсації функції печінки, з підвищеною АЛТ, серопозитивностью до РНК-вірусу гепатиту С, при наявності фіброзу або вираженої запальної активності.
Препарат застосовують тільки в комбінації з інтерфероном альфа-2b.

- важкі захворювання серця (включаючи нестабільні і стійкі до терапії форми), що передують лікуванню, як мінімум, протягом 6 міс;
- захворювання щитовидної залози, стійкі до терапії;
- гемоглобінопатії (в т.ч. таласемія, серпоподібно-клітинна анемія);
- важкі, виснажливі захворювання (в т.ч. хронічна ниркова недостатність - КК - виражена депресія, суїцидальні думки або спроби суїциду (в т.ч. в анамнезі);
- виражене порушення функції печінки або декомпенсований цироз печінки;
- аутоімунні захворювання (в тому числі аутоімунний гепатит);
- вагітність;
- лактація (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до рибавірину та інших компонентів препарату.

Лікування Ребетолом не слід починати доти, поки не буде отримано негативний результат тесту на вагітність, який слід проводити безпосередньо перед початком застосування препарату.
Хворі жінки дітородного віку, а також їх партнери - чоловіки повинні користуватися ефективними методами контрацепції під час лікування і протягом 6 місяців після його закінчення. Щомісяця протягом усього цього періоду необхідно проводити тести на вагітність. Якщо вагітність настане в ході лікування або протягом 6 місяців після його закінчення, пацієнтку слід проінформувати про значний ризик тератогенного впливу рибавірину на плід.
Хворі чоловіки та їхні партнерки - жінки дітородного віку також повинні користуватися надійними методами контрацепції під час застосування препарату.
Ребетол накопичується внутрішньоклітинно і виводиться з організму дуже повільно. Для виключення можливої ​​тератогенної дії рибавірину кожен з партнерів повинен використовувати ефективний контрацептивний засіб під час лікування, а також протягом як мінімум 7 міс після його закінчення. Чоловіки повинні використовувати презерватив для мінімізації ризику потрапляння рибавірину в піхву.
У зв'язку з високим ризиком несприятливого впливу рибавірину на дитину, грудне вигодовування слід припинити до початку застосування препарату. Невідомо, чи виділяється який-небудь компонент Ребетолу з грудним молоком.
В експериментальних дослідженнях на тваринах показано, що Ребетол надає ембріотоксичну і тератогенну дію в дозах, значно нижчих, ніж рекомендовані для клінічного застосування. У тварин Ребетол викликав зміни сперми в дозах нижче терапевтичної.

Безпека та ефективність комбінованої терапії вивчена тільки при застосуванні рибавірину з інтерфероном альфа-2b.
Зниження вмісту гемоглобіну до рівня нижче 10 г / дл спостерігали у 14% пацієнтів, які отримували Ребетол під час клінічних випробувань. Хоча для рибавірину не характерно безпосередній вплив на серцево-судинну систему, анемія, пов'язана з прийомом препарату, може викликати посилення серцевої недостатності та / або загострення симптомів захворювання серця. У зв'язку з цим пацієнтам із захворюваннями серця Ребетол слід призначати з обережністю і тільки після відповідного обстеження. Під час лікування таким хворим потрібен особливий нагляд. При появі симптомів погіршання з боку серцево-судинної системи лікування слід припинити.
Ребетол слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з тяжкими захворюваннями легенів (зокрема, хронічними обструктивними захворюваннями легень) або цукровим діабетом з кетоацидозом.
З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів з порушенням згортання крові (в т.ч. при тромбофлебіті, емболії легеневої артерії) або при вираженій мієлодепресії.
При гострих реакціях підвищеної чутливості (кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілаксія) Ребетол слід негайно припинити і призначити відповідне лікування. Транзиторні шкірні висипання не є підставою для переривання лікування.
Оскільки з віком функціональні можливості нирок можуть погіршуватися, у літніх пацієнтів до початку застосування рибавірину необхідно визначити стан функції нирок.
Контроль лабораторних показників
Лабораторні дослідження (клінічний аналіз крові з підрахунком лейкоцитарної формули і кількості тромбоцитів, аналіз електролітів, визначення вмісту креатиніну сироватки, функціональні проби печінки) слід проводити перед початком лікування, потім на 2 та 4 тижні лікування і подалі регулярно, в міру необхідності.
Використання в педіатрії
Безпека і ефективність препарату при лікуванні дітей і підлітків не встановлена. Тому застосування у пацієнтів у віці до 18 років не рекомендується.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Особам, які відчувають втому, сонливість або дезорієнтацію при лікуванні, слід рекомендувати відмовитися від водіння автомобіля або управління механізмами.

1 капс. містить рибавирин 200 мг.

Всередину. При гепатиті С - не розжовуючи і запиваючи водою, разом з прийомом їжі по 1-1.2 г / добу в 2 прийоми (вранці та ввечері). При масі тіла до 75 кг - 1 г / сут (0.4 г вранці і 0.6 г ввечері); вище 75 кг - 1,2 г / добу (0.6 г вранці і 0.6 г ввечері). Тривалість лікування - 24-48 тижнів; при цьому для раніше не лікувалися хворих - не менше 24 тижнів, у хворих з вірусом генотипу 1-48 тижнів. У хворих, несприйнятливих до монотерапії інтерфероном альфа, а також при рецидиві - не менше 6 міс.

З боку системи кровотворення: зменшення вмісту гемоглобіну внаслідок гемолізу - основний токсичний ефект рибавірину, який з високою ймовірністю може бути скоригований за допомогою рекомендованих змін дози в ході лікування; можливі слабко виражені анемія, лейкопенія, нейтропенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія.
З боку ендокринної системи: можливе порушення функції щитовидної залози - зміна змісту ТТГ (відповідна терапія потрібна у 3% хворих, які мали раніше таких порушень).
Алергічні реакції: можливі висипання на шкірі, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілаксія.
Інші: можливі артеріальна гіпотензія, зміни лабораторних показників.
Побічні ефекти виражені в основному слабо або помірно і не впливають на хід лікування.

Вивчено лікарський взаємодія рибавірину тільки з інтерфероном альфа-2b і антацидами.
Біодоступність рибавірину в дозі 600 мг знижувалася при одночасному прийомі антацидного препарату, що містить сполуки магнію і алюмінію або симетикон; показник AUC зменшився на 14%. Можливо, що зниження біодоступності в цьому дослідженні було спричинено уповільненням транспорту рибавірину або зміною pH. Звісно ж, що дана взаємодія не є клінічно значущим.
При одночасному застосуванні рибавірину інтерфероном альфа-2b лікарського взаємодії не виявлено.
Рибавірин in vitro інгібує фосфорилювання зидовудином і ставудіна. Клінічна значущість цих даних остаточно не встановлена. Однак, вони дають підстави вважати, що одночасне застосування рибавірину з зидовудином або ставудином може призвести до підвищення концентрації РНК-ВІЛ у плазмі крові. Тому рекомендується ретельне моніторування показників концентрації РНК-ВІЛ у плазмі у хворих, яким проводиться лікування Ребетолом в комбінації з одним із цих двох засобів. При підвищенні рівня концентрації РНК-ВІЛ у плазмі застосування рибавірину в поєднанні з інгібіторами зворотної транскриптази слід переглянути.
Доказів взаємодії рибавірину з ненуклеозидними інгібіторами зворотної транскриптази або інгібіторами протеаз немає. Тому Ребетол можна призначати спільно з зазначеними засобами для лікування хворих поєднаною інфекцією ВІЛ і вірусом гепатиту С.
Можливість лікарського або іншого виду взаємодії з Ребетолом може зберігатися до двох місяців (5 періодів T 1/2 рибавірину) після припинення його застосування у зв'язку з уповільненим виведенням.
Ферменти цитохрому P 450 не беруть участь у метаболізмі рибавірину. Ребетол не є інгібітором ферментів системи цитохрому P 450. Токсикологічні дослідження не дають підстав вважати, що Ребетол стимулює ферментну активність печінки. Таким чином, взаємодія, пов'язана з участю ферментів системи цитохрому P 450 малоймовірно.

Є повідомлення про максимальній дозі, яку ввів собі 1 пацієнт при суїцидальної спроби - 50 капсул по 200 мг і 39 млн. ME препарату у вигляді розчину для ін'єкцій (13 п / к ін'єкцій по 3 млн. ME). Пацієнт перебував протягом 2 днів у відділенні невідкладної терапії; за цей час ніяких небажаних явищ, пов'язаних з передозуванням, відмічено не було.

Препарат слід зберігати при температурі не вище 30 ° С.

2 роки.

рибавірин

Ребетол капсулы 200 мг, 140 шт. производит Шеринг-Плау, страна производства США. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Рибавирин Канон таблетки 200 мг 60 шт., Девирс крем 7,5% , 15 г, Рибавирин Канон капсулы 200 мг 30 шт., Рибавирин Канон капсулы 200 мг 60 шт. 60 шт., Рибавирин-СЗ капсулы 400 мг, 60 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Ребетол капсулы 200 мг, 140 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!