Купить Рапимед таблетки 100 мг, 6 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Противомигренозный препарат. Специфический селективный агонист серотониновых 5-НТ1D (5-гидрокситриптаминовых подтипа 1D)-рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга, не действует на другие подтипы серотониновых 5-НТ-рецепторов (5-НТ2-5-НТ7). Вызывает сужение сосудов каротидного артериального ложа, которые снабжают кровью экстракраниальные и интракраниальные ткани (расширение сосудов мозговых оболочек и/или их отек является основным механизмом развития мигрени у человека), не оказывая при этом существенного влияния на мозговой кровоток. Подавляет активность рецепторов окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке (в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов). Оба этих эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана.
Устраняет ассоциированную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь.
В 50-70% случаев быстро устраняет приступ при приеме внутрь в дозе 25-100 мг. В течение 24 ч в 1/3 случаев может развиться рецидив, требующий повторного применения.
Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после приема внутрь.
ФармакокинетикаВсасывание
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Через 45 мин концентрация суматриптана в плазме достигает 70% от Cmax. Биодоступность составляет 14% (за счет пресистемного метаболизма и неполного всасывания). После приема внутрь суматриптана в дозе 100 мг Cmax в плазме крови составляет 54 нг/мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 14-21%. Общий Vd - 170 л (2.4 л/кг).
Метаболизм
Метаболизируется путем окисления при участии МАО (преимущественно изофермента А) с образованием основного метаболита - индолуксусного аналога суматриптана, не обладающего фармакологической активностью в отношении серотониновых 5-НТ1- и 5-НТ2-рецепторов.
Выведение
T1/2 суматриптана - около 2 ч. Плазменный клиренс - 1160 мл/мин, почечный клиренс - 260 мл/мин; внепочечный клиренс - 80% от общего клиренса.
Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов (97% после приема внутрь) - свободной кислоты или глюкуронидного конъюгата.
Рапимед таблетки 100 мг 6 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Rapimed
Форма випускуРапімед. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого кольору, овальні, двоопуклі, з гравіюванням "SN" на одному боці і "100" - на іншій.
упаковка3 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Фармакологічна діяПротимігренозними препарат. Специфічний селективний агоніст серотонінових 5-НТ 1D (5-гідроксітріптамінових підтипу 1D) рецепторів, локалізованих переважно в кровоносних судинах головного мозку, не діє на інші підтипи серотонінових 5-НТ-рецепторів (5-НТ 2 -5-НТ 7). Викликає звуження судин каротидного артеріального ложа, які постачають кров'ю екстракраніальні і інтракраніальні тканини (розширення судин мозкових оболонок і / або їх набряк є основним механізмом розвитку мігрені у людини), не надаючи при цьому істотного впливу на мозковий кровотік. Пригнічує активність рецепторів закінчень аферентних волокон трійчастого нерва в твердої мозкової оболонки (в результаті зменшується виділення сенсорних нейропептидів). Обидва цих ефекту можуть лежати в основі протимігренозними дії суматриптану.
Усуває асоційовану з мігренозний приступом нудоту і світлобоязнь.
У 50-70% випадків швидко усуває напад при прийомі всередину в дозі 25-100 мг. Протягом 24 год в 1/3 випадків може розвинутися рецидив, що вимагає повторного застосування.
Клінічний ефект відмічається звичайно через 30 хв після прийому всередину.
Фармакокінетикавсмоктування
Після прийому всередину швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Через 45 хв концентрація суматриптану в плазмі досягає 70% від C max. Біодоступність становить 14% (за рахунок пресистемного метаболізму і неповного всмоктування). Після прийому всередину суматриптану в дозі 100 мг C max в плазмі крові становить 54 нг / мл.
розподіл
Зв'язування з білками плазми становить 14-21%. Загальний V d - 170 л (2.4 л / кг).
метаболізм
Метаболізується шляхом окислення за участю МАО (переважно ізоферменту А) з утворенням основного метаболіту - індолуксусной аналога суматриптану, котрий має фармакологічної активності в серотоніну 5-НТ 1 - і 5-НТ 2-рецепторів.
виведення
T 1/2 суматриптану - близько 2 год. Плазмовий кліренс - 1160 мл / хв, нирковий кліренс - 260 мл / хв; позанирковий кліренс - 80% від загального кліренсу.
Виводиться нирками, переважно у вигляді метаболітів (97% після прийому всередину) - вільної кислоти або глюкуронідного кон'югату.
показанняМігрень (купірування нападів, з аурою чи без неї).
ПротипоказанняГеміплегічна, базилярна або офтальмоплегическая форми мігрені. Ішемічна хвороба серця (в т.ч. підозра на неї). Стенокардія (в т.ч. стенокардія Принцметала). Інфаркт міокарда (в т.ч. в анамнезі). Постінфарктний кардіосклероз. Неконтрольована артеріальна гіпертензія. Оклюзійні захворювання периферичних судин. Інсульт або транзиторне ішемічне порушення мозкового кровообігу (в т. Ч. В анамнезі). Прийом одночасно з ерготаміном або його похідними (включаючи метісергід). Застосування на тлі прийому інгібіторів МАО або раніше, ніж через 2 тижні після відміни цих препаратів. Виражене порушення функції печінки і / або нирок. Дитячий і підлітковий вік до 18 років. Похилий вік (старше 65 років). Вагітність. Період лактації (протягом 24 годин після прийому препарату). Підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю:
Епілепсія (в т.ч. будь-які стани зі зниженням порога судомної готовності). Контрольована артеріальна гіпертензія. Порушення функції печінки і нирок. У пацієнтів з підвищеною чутливістю до сульфаніламідів (можливі алергічні реакції з виразністю від шкірних проявів до анафілаксії). Застосування при вагітності та годуванні груддюПротипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
особливі вказівкиСуматриптан слід призначати тільки в тому випадку, якщо діагноз мігрені не викликає сумніву, при цьому застосовувати його слід якомога раніше після початку нападу мігрені, хоча він однаково ефективний при використанні на будь-якій стадії нападу.
Препарат не призначений для профілактики мігрені (введення під час мигренозной аури до виникнення інших симптомів може не запобігти розвитку головного болю).
Як і при застосуванні інших Протимігренозний засобів, при призначенні суматриптану у пацієнтів з раніше діагностованою мігренню або у пацієнтів з атиповою мігренню необхідно виключити інші потенційно серйозні неврологічні стани. Слід зазначити, що у пацієнтів з мігренню підвищений ризик розвитку цереброваскулярних ускладнень (інсульту або минущого порушення мозкового кровообігу).
У пацієнтів групи ризику з боку серцево-судинної системи терапію не починають без попереднього обстеження (жінки в постклімактеричному періоді, чоловіки у віці старше 40 років, особи з факторами ризику розвитку Ішемічна хвороба серця Проведене обстеження не завжди дозволяє виявити захворювання серця у деяких пацієнтів. У дуже рідкісних випадках у пацієнтів можуть виникнути серйозні побічні реакції з боку серцево-судинної системи, в анамнезі яких не було відзначено серцево судинної патології. Після прийому препарату можуть виникати минущі інтенсивні болі і утруднення в грудях, що поширюються на область шиї. Якщо є підстави припускати, що ці симптоми є проявом ішемічної хвороби серця, необхідно провести відповідне діагностичне обстеження.
Слід призначати з обережністю пацієнтам з контрольованою артеріальною гіпертензією, тому що в окремих випадках спостерігалося транзиторне підвищення артеріального тиску і Загальний периферичний опір судин пацієнтів, які страждають такими захворюваннями, при яких можуть істотно змінюватися всмоктування, метаболізм або виведення суматриптану (наприклад, порушення функції нирок або печінки).
Є дуже рідкісні повідомлення про розвиток серотонінового синдрому (включаючи розлади психіки, вегетативну лабільність і нервово-м'язові порушення) після прийому селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) і суматриптану. Про розвиток серотонінового синдрому також повідомлялося при спільному прийомі триптанов і інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (ІОЗСіН). У разі спільного прийому СІЗЗС / ІОЗСіН і суматриптану слід проводити ретельне спостереження за цією групою пацієнтів.
Суматриптан необхідно застосовувати з обережністю у пацієнтів з епілепсією або органічними ураженнями головного мозку в анамнезі зі зниженням порога судомної готовності.
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до сульфаніламідів введення суматриптану може викликати алергічні реакції, вираженість яких варіює від шкірних проявів до анафілаксії. Дані щодо перехресної чутливості обмежені, однак слід дотримуватися обережності при призначенні суматриптану таким пацієнтам.
Зловживання лікарськими препаратами, призначеними для купірування нападів мігрені, асоційоване з посиленням головного болю у чутливих пацієнтів (головний біль, пов'язаний із зловживанням лікарськими препаратами). При цьому слід розглянути можливість відміни препарату.
При відсутності ефекту на введення першої дози слід уточнити діагноз.
Досвід застосування суматриптану для лікування пацієнтів старше 65 років обмежений (значної різниці в фармакокінетиці в порівнянні з більш молодими пацієнтами не спостерігається).
Не можна перевищувати рекомендовану дозу суматриптану.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування пацієнтам необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
складВ 1 таблетці міститься:
Діюча речовина
Суматриптану сукцинат - 140 мг, що відповідає змісту суматриптану - 100 мг.Допоміжні речовини
Лактозимоногідрат - 140 мг, кроскармелоза натрію - 12 мг, лактоза безводна (Pharmatose DCL 21) - 211,4 мг, целюлоза мікрокристалічна (авіцел PH 102) - 90,6 мг, магнію стеарат - 6 мг.
склад оболонки
Лактозимоногідрат - 8,64 мг, манітол - 5,52 мг, титану діоксид - 4,8 мг, тальк - 3,6 мг, триацетин - 1,44 мг.
Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають всередину. Таблетку слід ковтати цілими, запиваючи водою.
Лікування починають якомога раніше після виникнення нападу мігрені (хоча препарат ефективний на будь-якій стадії нападу).
Для лікування гострих нападів мігрені рекомендована доза дорослим - 50 мг 1 раз / сут. Деяким пацієнтам може знадобитися більш висока доза - 100 мг. Якщо симптоми не зникають і не зменшуються після прийому першої дози, то для купірування цього ж нападу повторно приймати препарат не слід. Однак препарат можна застосовувати для купірування наступних нападів мігрені.
Якщо пацієнт відчув поліпшення після першої дози, а потім симптоми поновилися, можна прийняти другу дозу протягом наступних 24 год з інтервалом не менше 2 годин після прийому першої дози. Максимальна доза суматриптану - 300 мг протягом 24 год.
Побічні дії Загальні: біль, відчуття жару або поколювання, відчуття здавлення або тяжкості. Ці симптоми зазвичай є минущими, але можуть бути інтенсивними і виникати в будь-якій частині тіла, включаючи грудну клітку і горло.
Припливи, запаморочення, відчуття слабкості, відчуття втоми, сонливість зазвичай виражені слабо або помірно і носять тимчасовий характер.
З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску (АТ), минуще підвищення артеріального тиску (спостерігається незабаром після прийому суматриптану), брадикардія, тахікардія (в т.ч. шлуночкова), аритмії, стенокардія; порушення серцевого ритму, скороминущі зміни ЕКГ за ішемічним типом, інфаркт міокарда, спазм коронарних артерій; в одиничних випадках - синдром Рейно.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, ішемічний коліт (зв'язок цих побічних ефектів з сума-триптанов не встановлена); дисфагія, відчуття дискомфорту в животі.
Рухові розлади: відчуття скутості (ці симптоми зазвичай є минущими, але можуть бути інтенсивними і виникати в будь-якій частині тіла, включаючи грудну клітку і горло); тремор, ригідність м'язів потилиці.
З боку центральної нервової системи: сенсорні порушення, включаючи парестезії; судомні напади (в ряді випадків вони спостерігалися у пацієнтів з судомами в анамнезі або при станах, що привертають до виникнення судом; у частини пацієнтів факторів виявлено не було), дистонія.
З боку органів чуття: диплопія, миготіння «мушок» перед очима, ністагм, скотома, зниження гостроти зору. Вкрай рідко розвивається часткова минуща втрата зору. Однак слід мати на увазі, що порушення зору можуть бути пов'язані з нападами мігрені.
Алергічні реакції: шкірний висип (в т.ч. кропив'янка і еритематозні висипання), свербіж шкіри, анафілактичні реакції.
З боку лабораторних показників: незначні зміни активності "печінкових" трансаміназ.
Інші: задишка, носова кровотеча.
лікарська взаємодіяНе відмічено взаємодію суматриптану з пропранолом-лом, флунаризином, пізотифеном і етиловим спиртом.
При одночасному введенні з ерготаміном і ерготамінсо-тримають лікарськими засобами може бути тривалий спазм судин. Суматриптан можна призначати не раніше, ніж через 24 години після прийому препаратів, що містять ерготамін; і навпаки, препарати, що містять ерготамін, можна призначати не раніше, ніж через б годин після прийому суматриптану.
Можлива взаємодія між суматриптаном і інгібіторами МАО (зниження інтенсивності метаболізму суматриптану, підвищення його концентрації).
Можливий розвиток серотонінового синдрому при спільному прийомі суматриптану і препаратів з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) і інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (ІОЗСіН).
Підвищується ймовірність прояву побічних ефектів при спільному прийомі суматриптану з препаратами звіробою звичайного.
Передозування Симптоми: при прийомі всередину до 400 мг не спостерігається яких-небудь інших побічних реакцій, крім перерахованих вище.
Лікування: симптоматична терапія, спостереження за станом хворого не менше 10 годин. Немає даних про вплив гемодіалізу або перитонеального діалізу на концентрацію суматриптану в плазмі.
У сухому захищеному від світла місці при температурі не вище 30 ° С.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинасуматриптан
Похожее видеоДополнительная информацияРапимед таблетки 100 мг 6 шт. производит Актавис АО, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Суматриптан таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 2 шт., Суматриптан таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 2 шт., Амигренин таблетки покрытые плен.оболочкой 100 мг 6 шт., Амигренин таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 6 шт. упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Рапимед таблетки 100 мг 6 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!