Купить Протопик мазь 0,1% , 10 г

Такролимус относится к группе ингибиторов кальциневрина. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином (FKBP12), который является цитозольным рецептором для кальциневрина (FK506). В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных T-клеток (NFAT), необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов (ИЛ-2 и интерферон-гамма). Кроме того, такролимус ингибирует транскрипцию генов, кодирующих продукцию таких цитокинов, как ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор ( ГМКСФ) и фактор некроза опухоли (ФНО-a), которые принимают участие в начальных этапах активации Т-лимфоцитов. Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FcεRI (высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е) на клетках Лангерганса, что ведет к снижению их активности и презентирования   антигена T-лимфоцитами. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает     атрофию кожи.

Мазь для зовнішнього застосування.

Туба 10 м

Такролімус відноситься до групи інгібіторів кальциневрину. Він зв'язується зі специфічним цитоплазматическим білком іммунофіліном (FKBP12), який є цитозольним рецептором для кальциневрину (FK506). В результаті цього формується комплекс, що включає такролімус, FKBP12, кальцій, кальмодулін і кальціневрін, що призводить до пригнічення фосфатазной активності кальциневрину. Це робить неможливим дефосфорілірованіе і транслокацию ядерного фактора активованих T-клітин (NFAT), необхідного для ініціації транскрипції генів, що кодують продукцію ключових для Т-клітинної імунної відповіді цитокінів (ІЛ-2 і інтерферон-гамма). Крім того, такролімус інгібує транскрипцію генів, що кодують продукцію таких цитокінів, як ІЛ-3, ІЛ-4, ІЛ-5, гранулоцитарно-макрофагальний колонієстимулюючий фактор (ГМКСФ) і фактор некрозу пухлини (ФНП-a), які беруть участь в початкових етапах активації Т-лімфоцитів. Крім цього, під впливом такролімусу відбувається інгібування вивільнення медіаторів запалення з опасистих клітин, базофілів і еозинофілів, а також зниження експресії FcεRI (високоаффіннимі поверхневий рецептор для імуноглобуліну Е) на клітинах Лангерганса, що веде до зниження їх активності і презентірованія антигену T-лімфоцитами. Мазь такролімусу не впливає на синтез колагену і, таким чином, не викликає атрофію шкіри.

Мазь Протопик застосовується в дозуванні 0,1% у дорослих для лікування атопічного дерматиту (середнього ступеня тяжкості і важких форм) в разі його резистентності до інших засобів зовнішньої терапії або наявності протипоказань до таких.

Гіперчутливість до такролімусу, до допоміжних речовин, до макролідів.

Не слід застосовувати Протопик   у пацієнтів з генетичними дефектами епідермального бар'єру, такими, як синдром Нетертона, а також при генералізованої еритродермії в зв'язку з ризиком прогресуючого збільшення системної абсорбції такролімусу.

Застосування мазі Протопик в дозуванні 0,1% протипоказано у дітей і підлітків молодше 16 років, в дозуванні 0,03% - у дітей молодше 2 років.

З обережністю

Протопик в значній мірі метаболізується в печінці, і, хоча його концентрація в крові при зовнішньому застосуванні дуже низька, у хворих з декомпенсованою печінковою недостатністю мазь використовують з обережністю.

Необхідно дотримуватися обережності при використанні мазі Протопик у хворих з великим ураженням шкіри, особливо тривалими курсами, і у дітей.

При температурі не вище 25 ° С.

У 100 гмазі міститься 0,1 гтакролімуса (у вигляді такролімусу моногідрату);
допоміжні речовини: парафін білий м'який, парафін рідкий, пропіленкарбонат, віск бджолиний білий, парафін твердий.

Дорослим мазь Протопик наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри. Препарат можна застосовувати на будь-яких ділянках тіла, включаючи обличчя і шию, в області шкірних складок. Не слід наносити препарат на слизові оболонки і під оклюзійні пов'язки.

Лікування необхідно починати з застосування 0,1% мазі Протопик два рази на добу і продовжувати до повного очищення вогнищ ураження. У міру поліпшення можна зменшувати частоту нанесення 0,1% мазі або переходити на використання 0,03% мазі Протопик. У разі повторного виникнення симптомів захворювання слід відновити лікування 0,1% маззю Протопик   двічі на день. Якщо дозволяє клінічна картина, слід вдатися до спроб знизити частоту застосування препарату, або використовувати меншу дозування - 0,03% мазь Протопик.

Застосування у людей літнього віку (65 років і старше)

Особливості застосування у людей похилого віку відсутні.

Зазвичай поліпшення спостерігається протягом одного тижня з моменту початку терапії.

Якщо ознаки поліпшення на тлі терапії відсутні протягом двох тижнів, слід розглянути питання про зміну терапевтичної тактики.

лікування загострень

Мазь Протопик може використовуватися короткочасно або довгостроково у вигляді періодично повторюваних курсів терапії. Лікування уражених ділянок шкіри проводиться до повного зникнення клінічних проявів атопічного дерматиту. Як правило, поліпшення спостерігається протягом першого тижня лікування. Якщо ознаки поліпшення не спостерігаються протягом двох тижнів з моменту початку використання мазі, необхідно розглянути інші варіанти подальшого лікування. Лікування слід відновити при появі перших ознак загострення атопічного дерматиту.

профілактика загострень

Для попередження загострень і збільшення тривалості ремісії у пацієнтів з частими (більше 4 разів на рік) загостреннями захворювання в анамнезі рекомендується підтримуюча терапія маззю Протопик. Доцільність призначення підтримуючої терапії визначається ефективністю попереднього лікування за стандартною схемою (2 рази на день) протягом не більше 6 тижнів.

При підтримуючої терапії мазь Протопик слід наносити 2 рази на тиждень (наприклад, у понеділок і четвер) на ділянки шкіри, зазвичай вражаються при загостреннях.

Проміжок часу між нанесенням препарату повинен становити не менше 2-3 днів. У дорослих і підлітків 16 років і старше використовується 0,1% мазь Протопик. При прояві ознак загострення слід перейти до звичайного режиму терапії маззю Протопик (див.розділ «Лікування загострень»).

Через 12 місяців підтримуючої терапії необхідно оцінити клінічну динаміку і вирішити питання про доцільність продовження профілактичного використання мазі Протопик.   У дітей для оцінки клінічної динаміки слід тимчасово відмінити препарат і потім розглянути питання про необхідність продовження підтримуючої терапії.

Найбільш частими небажаними реакціями є симптоми подразнення шкіри (відчуття печіння і свербіння, почервоніння, біль, парестезії та висипи) в місці нанесенія.Как правило, вони виражені помірно або незначно і проходять протягом першого тижня після початку лікування.

Часто зустрічається непереносимість алкоголю (почервоніння обличчя або симптоми подразнення шкіри після вживання спиртних напоїв).

У пацієнтів, які застосовують мазь Протопик, відзначається підвищений ризик розвитку фолікуліту, акне і герпетичної інфекції.

За частоті небажані реакції діляться на дуже часті (> 1/10), часті (> 1/100, <1/10) і рідкі (> 1 / 1,000, <1/100). В рамках кожної групи небажані реакції представлені в порядку убування значущості.

Загальні розлади та місцеві реакції

Дуже часті: печіння і свербіж в місці застосування.

Часті: відчуття тепла, почервоніння, біль, роздратування, висип в місці застосування

інфекції

Часті: герпетична інфекція (простий герпес особи і губ, варіцелліформная висип Капоші).

Шкіра і підшкірна клітковина

Часті: фолікуліт, свербіж.

Нечасті: акне.

Нервова система

Часті: парестезії, гіперестезія.

Метаболізм і особливості харчування

Часті: непереносимість алкоголю (гіперемія обличчя або симптоми подразнення шкіри після вживання спиртних напоїв).

За весь період спостереження препарату були зареєстровані поодинокі випадки розацеа, малігнізації (шкірні та інші види лімфом, рак шкіри).

Такролімус не метаболізується в шкірі, що виключає ризик лікарських взаємодій в шкірі, які можуть вплинути на його метаболізм.

Так як системна абсорбція такролімусу при використанні в формі мазі мінімальна, взаємодія з інгібіторами CYP3A4 (еритроміцин, ітраконазол, кетоконазол, дилтіазем і ін.) При одночасному застосування з маззю Протопик малоймовірно, однак не може бути повністю виключено у пацієнтів з великими ділянками ураження та / або еритродермією.

Вплив мазі Протопик на ефективність вакцинації не вивчалось. Однак, через потенційного ризику зниження ефективності, вакцинацію необхідно провести до початку застосування мазі або через 14 днів після останнього використання мазі Протопик. У разі застосування живої атенуйованої вакцини, цей період повинен бути збільшений до 28 днів, в іншому випадку слід розглянути можливість використання альтернативних вакцин.

Можливість спільного застосування мазі Протопик з іншими зовнішніми препаратами, системними глюкокортикостероїдами і імунодепресантами не вивчалась.

При місцевому застосуванні випадків передозування не відзначалося.

При попаданні всередину необхідно вжити загальноприйняті заходи, які включають контроль життєво важливих функцій організму і спостереження за загальним станом.

Стимуляція блювання або промивання шлунка не рекомендуються.

При температурі не вище 25 ° С.

3 роки.

такролімус

Протопик мазь 0,1% , 10 г производит Астеллас, страна производства Нидерланды. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Адваграф капсулы пролонг. 5 мг, 50 шт., Такропик мазь 0,1% 15 г упак..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Протопик мазь 0,1% , 10 г в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!