Купить Пирамил таблетки 5 мг, 28 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Пирамил - БАД, ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
Гипотензивный эффект рамиприла развивается примерно через 1-2 ч, достигает максимума в пределах 3-6 ч, продолжается не менее 24 ч.
Пирамил таблетки 5 мг, 28 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
PIRAMIL
Форма випускуТаблетки.
упаковкаВ упаковці 28 таблеток.
Фармакологічна діяПіраміт - БАД, інгібітор АПФ. Є проліками, з якого в організмі утворюється активний метаболіт раміпрілат. Вважають, що механізм антигіпертензивної дії пов'язаний з конкурентним інгібуванням активності АПФ, що призводить до зниження швидкості перетворення ангіотензину I в ангіотензин II, який є потужним судинозвужувальну речовиною. В результаті зменшення концентрації ангіотензину II відбувається вторинне збільшення активності реніну плазми за рахунок усунення негативного зворотного зв'язку при вивільненні реніну і пряме зниження секреції альдостерону. Завдяки судинорозширювальній дії зменшує ОПСС (постнавантаження), тиск заклинювання в легеневих капілярах (переднавантаження) та опір у легеневих судинах; підвищує хвилинний об'єм серця і толерантність до навантаження.
Гіпотензивний ефект раміприлу розвивається приблизно через 1-2 год, досягає максимуму в межах 3-6 год, триває не менше 24 год.
показання - Артеріальна гіпертензія.
- Хронічна серцева недостатність.
- Стан після інфаркту міокарда (особливо при явищах серцевої недостатності).
- Виражені порушення функції нирок і печінки.
- Двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки.
- Стан після трансплантації нирки.
- Первинний гіперальдостеронізм.
- Гіперкаліємія.
- Стеноз гирла аорти.
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років.
- Підвищена чутливість до раміприлу і інших інгібіторів АПФ.
Раміприл протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
особливі вказівкиУ пацієнтів з супутнім порушенням функції нирок дози підбирають індивідуально відповідно до значень кліренсу креатиніну. Перед початком лікування всім хворим необхідне проведення дослідження функції нирок. В процесі лікування раміприлом регулярно здійснюється контроль функції нирок, електролітного складу крові, рівня печінкових ферментів в крові, а також картини периферичної крові (особливо у пацієнтів з дифузними захворюваннями сполучної тканини, у пацієнтів, які отримують імунодепресанти, алопуринол). Хворим, у яких є дефіцит рідини і / або натрію, перед початком лікування необхідно провести корекцію водно-електролітних порушень. Під час лікування раміприлом можна проводити гемодіаліз з використанням поліакрилонітрильних мембран (підвищений ризик виникнення анафілактичних реакцій).
складРаміприл 5 мг в 1 таблетці.
Спосіб застосування та дозиПриймають всередину. Початкова доза - 1.25-2.5 мг 1-2 При необхідності можливе поступове підвищення дози. Підтримуюча доза встановлюється індивідуально, залежно від показань до застосування і ефективності лікування.
Побічні дії З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): гіпотензія (10,7%), в т.ч. постуральная (2,2%), стенокардія (2,9%), синкопе (2,1%), серцева недостатність (2%), інфаркт міокарда (1,7%), вертиго (1,5%), біль в грудній клітці (1,1%), менш ніж в 1% - аритмія, серцебиття, гемолітична анемія, мієлодепресія, панцитопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз; васкуліт.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота (2,2%), блювота (1,6%), діарея (1,1%), менш ніж в 1% - сухість в порожнині рота або підвищення слиновиділення, анорексія, диспепсія, дисфагія, запор , біль в животі, гастроентерит, панкреатит, гепатит, порушення функції печінки (холестатична жовтяниця, фульмінантний некроз печінки з летальним результатом), зміна рівня трансаміназ.
З боку нервової системи і органів чуття: запаморочення (4,1%), головний біль (1,2%), астенія (0,3%), менш ніж в 1% - цереброваскулярні порушення, амнезія, сонливість, судоми, депресія, розлад сну, невралгія, нейропатія, парестезія, тремор, зниження слуху, порушення зору.
З боку респіраторної системи: непродуктивний кашель (7,6%), інфекції верхніх дихальних шляхів, менш ніж в 1% - диспное, фарингіт, синусит, риніт, трахеобронхіт, ларингіт, бронхоспазм.
З боку сечостатевої системи: порушення функції нирок (1,2%), менш ніж в 1% - протеїнурія, олігурія, набряки; імпотенція.
З боку шкірних покривів: кропив'янка, пруріго, висип, мультиформна еритема, фотосенсибілізація.
Інші: менш ніж в 1% - зменшення маси тіла, анафілактоїдні реакції, підвищення рівня азоту сечовини і креатиніну, ангіоневротичний набряк (0,3%), біль у суглобах / артрит, міалгія, пропасниця, підвищення титру антинуклеарних антитіл, гіперкаліємія, зміна активності ферментів, концентрації білірубіну, сечової кислоти, глюкози.
При одночасному застосуванні калійзберігаючих діуретиків (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратів калію, замінників солі і БАД до їжі, що містять калій, можливий розвиток гіперкаліємії (особливо у пацієнтів з порушеннями функції нирок), тому що інгібітори АПФ зменшують вміст альдостерону, що призводить до затримки калію в організмі на тлі обмеження виведення калію або його додаткового надходження в організм.
При одночасному застосуванні з НПЗЗ можливе зменшення гіпотензивного ефекту раміприлу, порушення функції нирок.
При одночасному застосуванні з петльовими і тіазидів посилюється антигіпертензивна дія. Виражена артеріальна гіпотензія, особливо після прийому першої дози діуретика, мабуть, виникає за рахунок гіповолемії, яка призводить до транзиторному посилення гіпотензивного ефекту раміприлу. Є ризик розвитку гіпокаліємії. Підвищується ризик порушення функції нирок.
При одночасному застосуванні із засобами, що надають гіпотензивний ефект, можливе посилення гіпотензивного ефекту.
При одночасному застосуванні з імунодепресантами, цістостатікамі, алопуринолом, прокаїнамідом можливе посилення ризику розвитку лейкопенії.
При одночасному застосуванні з інсуліном, протидіабетичними засобами похідними сульфонілсечовини, метформіном можливий розвиток гіпоглікемії.
При одночасному застосуванні з алопуринолом, цістостатікамі, імунодепресантами, прокаїнамідом можливе посилення ризику розвитку лейкопенії.
При одночасному застосуванні з літію карбонатом можливе підвищення концентрації літію в сироватці крові.
Передозування Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, порушення водно-електролітного балансу, шок, гостра ниркова недостатність, ступор.
Лікування: у легких випадках передозування - промивання шлунка, введення адсорбентів, натрію сульфату (бажано протягом 30 хв після прийому). Слід контролювати функцію життєво важливих органів. При вираженій артеріальній гіпотензії в разі необхідності призначають катехоламіни, ангіотензин II, в / в - введення фізіологічного розчину. Досвіду застосування форсованого діурезу, зміни рН сечі, гемофільтрації або діалізу для прискореного виведення раміприлу з організму немає. Гемодіаліз показаний у випадках розвитку ниркової недостатності.
В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.
Діюча речовинараміприл
Дополнительная информацияПирамил таблетки 5 мг, 28 шт. производит Сандоз, страна производства Швейцария. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Дилапрел капсулы 10 мг, 28 шт., Вазосан таблетки 1,25 мг Api-San (ВЕТ) 30 шт., Вазосан таблетки 2,5 мг Api-San (ВЕТ) 30 шт., Вазосан таблетки 5 мг Api-San (ВЕТ) 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Пирамил таблетки 5 мг, 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!