Купить Пилобакт ам набор комбинированный, 7 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Пилобакт АМ - антихеликобактерное, противоязвенное.
Фармакодинамика
Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокого процента эрадикации Helicobacter pylori (85–94%).
Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+ К+-АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.
Кларитромицин — антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.pуlori. Образующийся в организме метаболит — 14-гидроксикларитромицин — также обладает выраженной противомикробной активностью.
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.pуlori. Резистентность Н.pуlori к амоксициллину проявляется редко.
Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н.pуlori.
Фармакокинетика
Все три препарата, входящие в состав Пилобакта® АМ, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.
Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Cmax препарата в плазме достигается через 0,5–1 ч. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).
Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак Cmax в сыворотке достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Cmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.
Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность амоксициллина составляет 75–90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. T1/2 составляет 1–1,5 ч. Связывание с белками — 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество — с калом.
Пилобакт АМ набор комбинированный, 7 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Pylobact
Форма випускуНабір таблеток і капсул
упаковка7 комплектів
Фармакологічна діяПілобакт АМ - антихелікобактерну, противиразковий.
Фармакодинаміка
Потрійна терапія, що включає омепразол, кларитроміцин і амоксицилін дозволяє досягти високого відсотка ерадикації Helicobacter pylori (85-94%).
Омепразол пригнічує секрецію шлункової кислоти за рахунок специфічного пригнічення Н + К + -АТФази - ферменту, що знаходиться в мембранах парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Знижує базальну і стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Після одноразового прийому препарату всередину дію омепразолу настає протягом першої години і триває протягом 24 год, максимум ефекту досягається через 2 год. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб.
Кларитроміцин - антибіотик з групи макролідів, напівсинтетичне похідне еритроміцину А. Чинить протимікробну дію, яке пов'язане з придушенням синтезу білка шляхом взаємодії з 50S рибосомальної субодиницею мікробної клітини. Ефективний відносно великого числа грампозитивних, грамнегативних аеробних і анаеробних мікроорганізмів, включаючи Н.pуlori. Утворений в організмі метаболіт - 14-гідроксикларитроміцин - також має виражену антимікробну дію.
Амоксицилін - напівсинтетичний пеніцилін, має бактерицидну дію, має широкий спектр дії. Протимікробну дію пов'язано з пригніченням синтезу пептидоглікану (опорного полімеру клітинної стінки) в період ділення і зростання. Має виражену активність по відношенню до Н.pуlori. Резистентність Н.pуlori до амоксициліну проявляється рідко.
Комбінація амоксициліну та кларитроміцину має потенційований антимікробну ефектом по відношенню до Н.pуlori.
Фармакокінетика
Всі три препарати, що входять до складу ПІЛОБАКТ ® АМ, мають гарну абсорбцію при пероральному прийомі.
Омепразол швидко всмоктується після прийому всередину, і його біодоступність становить 30-40%. Прийом їжі не впливає на біодоступність омепразолу. C max препарату в плазмі досягається через 0,5-1 год. Зв'язування з білками плазми становить 90%. Практично повністю метаболізується в печінці. Основний шлях виведення - з сечею (80%).
Кларитроміцин швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Абсолютна біодоступність 250 мг кларитроміцину становить приблизно 50%. Прийом їжі незначно уповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксикларитроміцину, але не впливає на біодоступність. При прийомі натще C max в сироватці досягаються в межах 2 год після перорального прийому і становлять 0,6 і 0,7 мкг / мл для кларитроміцину і його основного метаболіту. T 1/2 кларитроміцину становить 3-4 години. Кларитроміцин широко розподіляється в організмі. Концентрація кларитроміцину в тканинах перевищує таку в сироватці. Зв'язування з білками становить від 42 до 70%. Виділяється нирками і з каловими масами (20-30% - в незмінному стані, решта - у вигляді метаболітів). Одночасне призначення кларитроміцину та омепразолу покращує фармакокінетичнівластивості кларитроміцину: середнє значення C max збільшується на 10%, мінімальна концентрація - на 15% в порівнянні з тими ж показниками при монотерапії кларитроміцином. Концентрація кларитроміцину в слизовій шлунка при одночасному призначенні його з омепразолом також підвищена.
Амоксицилін швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Прийом їжі не впливає на абсорбцію амоксициліну. Біодоступність амоксициліну становить 75-90%. Препарат швидко розподіляється в тканинах організму. T 1/2 становить 1-1,5 год. Зв'язування з білками - 20%. Близько 60% прийнятої дози виводиться з сечею в незміненому вигляді, незначна кількість - з калом.
показанняЕрадикаційної терапії Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки.
Протипоказанняпідвищена чутливість до омепразолу, кларитроміцину або тинідазолу, а також до антибіотиків групи макролідів; забороняється одночасне застосування з цизапридом, пімозидом, астемізолом, терфенадином, етанолом; вагітність; період лактації; органічні захворювання центральної нервової системи; порфірія; пригнічення кістковомозкового кровотворення; дитячий вік; ниркова і / або печінкова недостатність. особливі вказівки
Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), тому що лікування, маскуючи симптоматику, може відстрочити постановку правильного діагнозу.
З обережністю призначають на фоні прийому лікарських засобів, які метаболізуються печінкою. У разі спільного призначення з варфарином або іншими непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати ПВ.
При захворюваннях серця в анамнезі не рекомендується одночасний прийом з терфенадином, цизапридом, астемізолом .Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), тому що лікування, маскуючи симптоматику, може відстрочити постановку правильного діагнозу.
З обережністю призначають на фоні прийому лікарських засобів, які метаболізуються печінкою. У разі спільного призначення з варфарином або іншими непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати ПВ.
При захворюваннях серця в анамнезі не рекомендується одночасний прийом з терфенадином, цизапридом, астемізолом.
склад1 комплект:
таблетки
1 таблетка містить:
Активна речовина: кларітроміцін500 мг;
Допоміжні речовини: МКЦ; повідон; магнію стеарат; стеріновий кислота; тальк очищений; кремнію діоксид колоїдний; кроскармелоза натрію.
капсули
1 капсула містить:
Активна речовина: амоксициліну тригідрат;
Допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат; кремнію діоксид колоїдний; кроскармелоза; МКЦ; магнію стеарат.
капсули кишковорозчинні
1 капсула містить:
Активна речовина: омепразол20 мг;
Допоміжні речовини: Non Pareil Seeds (гранули з сахарози і кукурудзяного крохмалю, вкриті кишковорозчинною оболонкою); лактоза; крохмаль кукурудзяний; манітол; повідон; тальк очищений; натріюлаурилсульфат; натрію гідрофосфат (безводний).
Спосіб застосування та дозиВсередину.
Кожен стрип, що містить таблетки і капсули набору Пілобакт АМ, розрахований на один день лікування і складається з двох частин: червоної - з написом «ранок» і синьою - з написом «вечір».
У ранковий прийом перед їжею слід вжити вміст частини «ранок» повністю (одну капсулу омепразолу, одну таблетку кларитроміцину і дві капсули амоксициліну). У вечірній прийом перед їжею слід вжити вміст частини «вечір» повністю (одну капсулу омепразолу, одну таблетку кларитроміцину і дві капсули амоксициліну).
Таблетки і капсули не можна ламати і розжовувати, їх слід проковтнути цілою. Тривалість лікування становить 7 днів.
Побічні діїЗ боку органів травлення: дисбактеріоз, діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, стоматит, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі, порушення функції печінки, рідко - псевдомембранозний ентероколіт.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, збудження, сонливість, безсоння, атаксія, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, епілептичні реакції, периферична невропатія.
З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, біль у м'язах, біль у суглобах.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія.
З боку шкірних покривів: свербіж; рідко - шкірний висип, в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.
Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм і анафілактичний шок.
Інші: тахікардія, інтерстиціальний нефрит, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, лихоманка, гінекомастія.
лікарська взаємодіяОдночасне призначення теофіліну і кларитроміцину сопрововождается підвищенням концентрацій теофіліну (необхідний контроль рівня теофіліну в плазмі крові). При одночасному застосуванні кларитроміцину з карбамазепіном, циклоспорином, фенітоїном, дізопірамідом, ловастатином, вальпроатами (вальпроат натрію), цизапридом, пімозидом, астемізолом, дигоксином можливо підвищення концентрації останніх в плазмі. Одночасне призначення кларитроміцину з терфенадином підвищує концентрацію останнього і може привести до подовження інтервалу QT. При захворюваннях серця в анамнезі не рекомендується одночасний прийом з терфенадином, цизапридом, астемізолом. Одночасне призначення кларитроміцину з пероральними антикоагулянтами може потенціювати ефект останніх. У разі спільного призначення з непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати протромбіновий час.
Омепразол може уповільнювати елімінацію фенітоїну, діазепаму, варфарину. За рахунок пригнічення секреції, кислоти в шлунку, омепразол може впливати на абсорбцію кетоконазолу, ампіциліну та солей заліза.
При одночасному призначенні амоксициліну з пероральними контрацептивами (фемоден, регулон, триквилар, силест, Білорусь, Жанін, ярина та ін.) Можливе зниження ефекту останніх.
Умови зберіганняУ сухому місці при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності2 роки
Діюча речовинаАмоксицилін, Кларитроміцин, Омепразол
Похожее видеоДополнительная информацияПилобакт АМ набор комбинированный, 7 шт. производит Ранбакси Лабораториз Лимитед, страна производства Индия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Пилобакт АМ набор комбинированный, 7 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!