Купить Парнасан таблетки 5 мг, 30 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Парнасан -антипсихотическое средство (нейролептик). Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы; седативное действие - блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает влияние также на м-холино-, H1-гистаминовые и некоторые субклассы серотониновых рецепторов. Устраняет продуктивную симптоматику психозов (бред, галлюцинации); уменьшает враждебность, подозрительность, эмоциональный и социальный аутизм. Редко вызывает экстрапирамидные нарушения.
Фармакокинетика
Абсорбция оланзапина высокая, не зависит от приема пищи; Tmax после приема внутрь — 5–8 ч. При приеме в диапазоне доз 1–20 мг концентрация в плазме изменяется линейно, пропорционально дозе. При концентрации в плазме 7–1000 нг/мл связь с белками — 93%; в основном с альбумином и альфа1-кислым гликопротеином. Проникает через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ. Метаболизируется в печени путем конъюгации и окисления, активных метаболитов не образуется, основная фармакологическая активность препарата обусловлена оланзапином. Основной циркулирующий метаболит — глюкуронид, не проникает через ГЭБ. Изоферменты CYP1A2 и CYP2D6 цитохрома Р450 участвуют в образовании N-дезметил и 2-гидроксиметил метаболитов оланзапина. Курение, пол и возраст влияют на T1/2 и плазменный клиренс. Некурящие (клиренс — 18,6 л/ч, T1/2 — 38,6 ч), курящие (клиренс — 27,7 л/ч, T1/2 — 30,4 ч), женщины (клиренс — 18,9 л/ч, T1/2 — 36,7 ч), мужчины (клиренс — 27,3 л/ч, T1/2 — 32,3 ч). У пациентов старше 65 лет T1/2 составляет 51,8 ч, а плазменный клиренс — 17,5 л/ч; у пациентов моложе 65 лет — 33,8 ч, а плазменный клиренс — 18,2 л/ч. Плазменный клиренс ниже у пациентов с печеночной недостаточностью, женщин и некурящих пациентов в сравнении с соответствующими группами пациентов. Выводится преимущественно почками (60%) в виде метаболитов.
Парнасан таблетки 5 мг, 30 шт. инструкция на украинскомФорма випуску
Пігулки покриті оболонкою
упаковка30 шт.
Фармакологічна діяПарнасан -антіпсіхотіческое засіб (нейролептик). Антипсихотична дія обумовлена блокадою дофамінових D2-рецепторів мезолимбической і мезокортикальної системи; седативну дію - блокадою адренорецепторів ретикулярної формації стовбура головного мозку; протиблювотну дію - блокадою дофамінових D2-рецепторів критичної зони блювотного центру; гіпотермічну дію - блокадою дофамінових рецепторів гіпоталамуса. Впливає також на м-холино-, H1-гістамінові і деякі субкласи серотонінових рецепторів. Усуває продуктивну симптоматику психозів (марення, галюцинації); зменшує ворожість, підозрілість, емоційний і соціальний аутизм. Рідко викликає екстрапірамідні порушення.
Фармакокінетика
Абсорбція оланзапина висока, не залежить від прийому їжі; T max після прийому всередину - 5-8 ч. При прийомі в діапазоні доз 1-20 мг концентрація в плазмі змінюється лінійно, пропорційно дозі. При концентрації в плазмі 7-1000 нг / мл зв'язок з білками - 93%; в основному з альбуміном і альфа 1 кислим глікопротеїном. Проникає через гістогематичні бар'єри, у т.ч. Гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується в печінці шляхом кон'югації і окислення, активних метаболітів не утворюється, основна фармакологічна активність препарату обумовлена оланзапіном. Основний циркулюючий метаболіт - глюкуронід, не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Ферменти CYP1A2 і CYP2D6 цитохрому Р450 беруть участь в утворенні N-дезметил і 2-гідроксиметил метаболітів оланзапина. Куріння, стать і вік впливають на T 1/2 і плазмовий кліренс. Некурящі (кліренс - 18,6 л / год, T 1/2 - 38,6 ч), що палять (кліренс - 27,7 л / год, T 1/2 - 30,4 ч), жінки (кліренс - 18, 9 л / год, T 1/2 - 36,7 ч), чоловіки (кліренс - 27,3 л / год, T 1/2 - 32,3 ч). У пацієнтів старше 65 років T 1/2 становить 51,8 год, а плазмовий кліренс - 17,5 л / год; у пацієнтів молодше 65 років - 33,8 ч, а плазмовий кліренс - 18,2 л / год. Плазмовий кліренс нижче у пацієнтів з печінковою недостатністю, жінок і некурящих пацієнтів в порівнянні з відповідними групами пацієнтів. Виводиться переважно нирками (60%) у вигляді метаболітів.
показанняшизофренія у дорослих (загострення, що підтримує і тривала противорецидивная терапія), психотичні розлади при шизофренії з продуктивною (в т.ч. марення, галюцинації, автоматизми) та / або негативною (емоційна уплощенность, зниження соціальної активності, збіднення мови) симптоматикою і супутніми афективними розладами; біполярний афективний розлад у дорослих (монотерапія або комбінація з препаратами літію або вальпроєвої кислотою) - гострі маніакальні або змішані епізоди з / без психотичних проявів та с / без швидкої зміни фаз; профілактика рецидивів манії при біполярному розладі (при ефективності препарату в лікуванні маніакальної фази). Протипоказання
підвищена чутливість до активної речовини або інших компонентів препарату; непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция; період грудного вигодовування; вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
З обережністю: ниркова недостатність; печінкова недостатність; доброякісна гіперплазія передміхурової залози; закритокутова глаукома; паралітична кишкова непрохідність; епілепсія; судомний синдром в анамнезі; лейкопенія і / або нейтропенія різного ґенезу; миелосупрессия різного генезу, в т.ч. мієлопроліферативні захворювання; гіпереозінофільний синдром; кардіоваскулярні та цереброваскулярні захворювання або інші стани, що призводять до гіпотензії; вроджене збільшення інтервалу QT на ЕКГ (збільшення коригованого інтервалу QT - QTc - на ЕКГ) або при наявності умов, потенційно здатних викликати збільшення інтервалу QT (наприклад одночасне застосування препаратів, які подовжують інтервал QT; хронічна серцева недостатність; гіпокаліємія; гіпомагніємія); похилий вік; а також одночасний прийом ЛЗ центральної дії; фенілкетонурія; іммобілізація; вагітність.
Застосування при вагітності та годуванні груддюУ зв'язку з обмеженим досвідом застосування препарату у вагітних, Парнасан ® слід застосовувати при вагітності, тільки якщо очікувана користь виправдовує потенційний ризик для плоду. Жінки повинні бути поінформовані про необхідність повідомити лікарю про настала або планованої вагітності на тлі терапії препаратом Парнасан ®. Є поодинокі повідомлення про тремор, артеріальної гіпертензії, летаргії і сонливості у дітей, народжених від матерів, які приймали оланзапін в III триместрі вагітності. У дослідженнях було виявлено, що Парнасан ® проникає в грудне молоко. Середня доза (мг / кг), що отримується дитиною при досягненні C ss у матері, становила 1,8% дози препарату Парнасан ® для матері (мг / кг). Не рекомендується годування груддю на фоні терапії.
особливі вказівкиЄ дуже рідкісні повідомлення про розвиток гіперглікемії та / або погіршення компенсації цукрового діабету, іноді супроводжувалися розвитком кетоацидозу або діабетичної коми, в т.ч. є повідомлення про декілька летальних випадках. Чи не встановлено причинний взаємозв'язок між антипсихотичними засобами і цими станами. У деяких випадках зазначалося попереднє декомпенсації збільшення маси тіла, яке могло стати фактором. Пацієнтам з цукровим діабетом або факторами ризику розвитку цього захворювання рекомендований регулярний клінічний контроль і контроль концентрації глюкози в крові.
При зміні концентрації ліпідів потрібна корекція терапії.
При різкому припиненні прийому препарату Парнасан ® дуже рідко (менш 0,01%) можливий розвиток таких симптомів: пітливість, безсоння, тремор, тривога, нудота або блювота.
При відміні препарату рекомендується поступове зниження дози.
Антихолінергічна активність. Оскільки клінічний досвід застосування препарату Парнасан ® у пацієнтів з супутніми захворюваннями обмежений, препарат слід з обережністю призначати пацієнтам з доброякісну гіперплазію передміхурової залози, паралітичної кишкової непрохідності, глаукому.
Досвід застосування препарату Парнасан ® у хворих з психозами при хворобі Паркінсона, викликаних прийомом дофаміноміметікам. Препарат Парнасан ® не рекомендований для терапії психозів при хворобі Паркінсона, викликаних прийомом дофаміноміметікам. Посилюються симптоми паркінсонізму і галюцинації. При цьому препарат Парнасан ® по ефективності лікування психозів не перевищував плацебо.
Лікування психозів і / або поведінкових розладів при деменції. Препарат Парнасан ® не показаний в зв'язку з підвищеною смертністю і збільшенням ризику цереброваскулярних порушень (інсульт, транзиторні ішемічні атаки) у цій категорії хворих. Дані пацієнти мали попередні фактори ризику (цереброваскулярні порушення в анамнезі, транзиторна ішемічна атака, артеріальна гіпертензія, паління), а також супутні захворювання і / або прийом препарату, за часом пов'язані з цереброваскулярними порушеннями. Збільшення смертності не залежить від дози препарату Парнасан ® або тривалості терапії. До факторів ризику, що привертає до збільшення смертності, відносяться: вік старше 65 років, дисфагія, седація, недостатнє харчування і зневоднення, захворювання легенів (наприклад, пневмонія, в т.ч. аспирационная), одночасний прийом бензодіазепінів. Проте, підвищена смертність в групах препарату Парнасан ® в порівнянні з плацебо не залежала від цих чинників ризику.
При терапії антипсихотиками поліпшення клінічного стану пацієнта настає в період від кількох днів до кількох тижнів. Протягом цього періоду пацієнт потребує ретельного нагляду.
Порушення функції печінки. На початку терапії можливо безсимптомне підвищення активності печінкових трансаміназ (АЛТ і ACT). У пацієнтів з самого початку підвищеною активністю ACT і / або АЛТ, печінковою недостатністю і станами, потенційно обмежують функціональні можливості печінки, а також приймають гепатотоксичні ЛЗ, слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату Парнасан ®. При підвищенні активності АЛТ і / або ACT на тлі терапії препаратом рекомендується спостереження за пацієнтом і, можливо, зменшення дози препарату. При діагностуванні гепатиту (в т.ч. гепатоклітинна, холестатичного або змішаного) препарат Парнасан ® необхідно відмінити.
Гематологічні порушення. Препарат слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з лейкопенією та / або нейтропенією будь-якого генезу, мієлосупресією лікарського генезу, а також на тлі радіаційної або хіміотерапії, внаслідок супутніх захворювань, у пацієнтів з гіпереозінофільний станами або мієлопроліферативні захворювання. Нейтропенія часто відзначалася при одночасному прийомі препарату Парнасан ® і вальпроєвої кислоти (див. «Побічні дії»).
Злоякісний нейролептичний синдром (ЗНС). ЗНС - потенційно загрожує життю стан, пов'язаний з терапією антипсихотичними засобами (нейролептиками), в т.ч. препаратом Парнасан ®.
Клінічні прояви ЗНС: лихоманка, ригідність м'язів, порушення свідомості, вегетативні порушення (нестабільний пульс або лабільність артеріального тиску, тахікардія, підвищене потовиділення, аритмії). Додаткові симптоми ЗНС: підвищення активності КФК, міоглобінурія (на тлі рабдоміолізу) і гостра ниркова недостатність. При розвитку симптомів ЗНС, а також підвищенні температури тіла без видимих причин необхідно скасувати всі нейролептики, в т.ч. препарат Парнасан ®.
Судомний синдром. Препарат Парнасан ® слід з обережністю призначати пацієнтам з судомами в анамнезі або наявністю факторів, що знижують поріг судомної готовності. На тлі прийому препарату Парнасан ® судоми реєструвалися рідко.
Пізня дискінезія. Терапія препаратом Парнасан ® супроводжувалася значно меншою частотою розвитку пізньої дискінезії в порівнянні з галоперидолом. Ризик розвитку пізньої дискінезії підвищується при збільшенні тривалості терапії. При появі ознак цього стану у пацієнта, який приймає препарат Парнасан ®, слід припинити прийом препарату або зменшити його дозу. Симптоми пізньої дискінезії можуть наростати або маніфестувати після відміни препарату.
Загальна активність щодо ЦНС. Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні інших засобів центральної дії і алкоголю.
Цереброваскулярні побічні ефекти, включаючи інсульт у літніх пацієнтів з деменцією. У літніх пацієнтів нечасто спостерігається постуральна артеріальна гіпотензія. У пацієнтів старше 65 років рекомендується періодично контролювати артеріальний тиск. Препарат Парнасан ® слід з обережністю призначати пацієнтам з встановленим збільшеним інтервалом QTc, особливо літнім пацієнтам, з вродженим синдромом збільшеного інтервалу QT, хронічною серцевою недостатністю, гіпертрофією міокарда, гіпокаліємією і гіпомагніємією.
При прийомі препарату Парнасан ® дуже рідко (менш 0,01%) зареєстровані випадки розвитку тромбоемболії вен. Причинно-наслідковий зв'язок між терапією препаратом Парнасан ® і тромбозом вен не встановлена. Оскільки у пацієнтів з шизофренією часто є набуті фактори ризику венозних тромбозів, слід виявляти всі можливі інші фактори (наприклад, шляхом іммобілізації) і вживати профілактичних заходів.
В умовах in vitro оланзапін виявляє антагонізм щодо допаміну і, як і інші нейролептики, теоретично може пригнічувати дію леводопи і агоністів допаміну.
Вплив на здатність керувати транспортом і працювати з механізмами. Оскільки препарат Парнасан ® може викликати сонливість і запаморочення, пацієнтам слід проявляти обережність при роботі з механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги, в т.ч. і при управлінні автотранспортом.
склад 1 таблетка містить:
активна речовина: 5 мг,
допоміжні речовини:
ядро: кросповідон; МКЦ (тип 102); МКЦ (тип 200); лудіпресс (лактоза 93%, повідон 3,5%, кросповідон 3,5%); магнію стеарат;
оболонка плівкова: Opadry II білий (полівініловий спирт - 45,52%, титану діоксид - 32%, тальк - 20%, лецитин соєвий - 2%, камедь ксантанова - 0,48%)
Всередину, незалежно від прийому їжі, запиваючи водою.
При шизофренії: у дорослих рекомендована початкова доза - 10 мг / добу.
При епізоді манії, пов'язаному з біполярними розладами: у дорослих - 15 мг / добу в якості монотерапії або 10 мг / добу в комбінації з препаратами літію або вальпроєвої кислотою (підтримуюча терапія в тій же дозі).
Профілактика рецидивів манії при біполярному розладі: рекомендована початкова доза препарату в стані ремісії - 10 мг / добу. Для пацієнтів, вже отримували препарат Парнасан ® для лікування епізоду манії, підтримуюча терапія проводиться в тих же дозах. На тлі терапії препаратом Парнасан ® в разі нового маніакального, змішаного або депресивного епізоду при необхідності слід збільшити дозу препарату з додатковим лікуванням порушень настрою, відповідно до клінічних показаннями.
Добова доза препарату при терапії шизофренії, маніакального епізоду або для профілактики рецидивів біполярного розладу може становити 5-20 мг / сут, в залежності від клінічного стану пацієнта. Збільшення дози понад рекомендованої початкової можливо тільки після адекватної повторної клінічної оцінки стану пацієнта і зазвичай проводиться з інтервалом не менше 24 год.
Особливі групи пацієнтів
Літні пацієнти: зниження початкової дози (до 5 мг / добу) зазвичай не рекомендується, але можливо у пацієнтів старше 65 років при наявності факторів ризику.
Пацієнти із захворюваннями печінки та / або нирок: рекомендовано зменшення початкової дози до 5 мг / сут. При помірній печінковій недостатності (цироз, клас А або В за шкалою Чайлд-П'ю) початкова доза становить 5 мг / добу, можливе подальше збільшення дози з обережністю.
Жінки: не потрібно корекція режиму дозування у порівнянні з чоловіками.
Некурящі пацієнти: корекція дози в порівнянні з курцями пацієнтами не потрібно.
При наявності у пацієнта більш одного фактора, здатного впливати на всмоктування препарату (жіноча стать, літній вік, некурящі), можливо, буде потрібно зниження початкової дози препарату. При необхідності можливе подальше збільшення дози з обережністю.
Побічні діїЗ боку нервової системи: дуже часто - сонливість; часто - запаморочення, акатизія, паркінсонізм, астенія, дискінезія; рідко - судомний синдром (частіше на тлі судомного синдрому в анамнезі); дуже рідко - злоякісний нейролептичний синдром - ЗНС (див. «Особливості застосування»), дистонія (включаючи окулогірний криз) і пізня дискінезія. При раптовій відміні препарату Парнасан ® дуже рідко відзначені такі симптоми, як підвищене потовиділення, безсоння, тремор, тривога, нудота або блювота.
З боку серцево-судинної системи: часто - артеріальна гіпотензія (в т.ч. ортостатична); нечасто - брадикардія з колапсом або без; дуже рідко - збільшення інтервалу QTc на ЕКГ (див. «Особливості застосування»), шлуночкова тахікардія / фібриляція і раптова смерть (див. «Особливості застосування»), тромбоемболія (включаючи емболію легеневих артерій і тромбоз глибоких вен).
З боку травної системи: часто - транзиторні антихолінергічні ефекти, в т.ч. запор і сухість слизової оболонки порожнини рота; транзиторне, безсимптомне підвищення активності печінкових трансаміназ (АЛТ, ACT, особливо на початку терапії - див. «Особливості застосування»); рідко - гепатит (у т.ч. гепатоклітинна, холестатичне або змішане ураження печінки); дуже рідко - панкреатит.
З боку обміну речовин: дуже часто - збільшення маси тіла; часто - підвищення апетиту, гіпертригліцеридемія; дуже рідко - гіперглікемія та / або декомпенсація цукрового діабету, іноді виявляється кетоацидозом або комою, включаючи летальний результат; гіперхолестеринемія, гіпотермія.
З боку органів кровотворення: часто - еозинофілія; рідко - лейкопенія; дуже рідко - тромбоцитопенія, нейтропенія.
З боку опорно-рухового апарату: дуже рідко - рабдоміоліз.
З боку сечостатевої системи: дуже рідко - затримка сечі, пріапізм.
З боку шкірних покривів: рідко - шкірний висип; нечасто - реакціїфотосенсибілізації; дуже рідко - алопеція.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип; дуже рідко - анафілактоїдні реакції, ангіоневротичний набряк, свербіж шкіри або кропив'янка.
Інші: часто - астенія, периферичні набряки; дуже рідко - синдром відміни.
Лабораторні показники: дуже часто - гіперпролактинемія; але клінічні прояви (наприклад гінекомастія, галакторея та збільшення молочних залоз) - рідко. У більшості пацієнтів рівень пролактину спонтанно нормалізувалася без відміни терапії. Рідко - транзиторне, асимптоматичне підвищення активності АЛТ, ACT; нечасто - підвищення активності КФК; дуже рідко - підвищення активності ЛФ і загального білірубіну; в одиничних випадках - підвищення глюкози в плазмі крові більше 200 мг / дл (підозра на цукровий діабет), 160-200 мг / дл (підозра на гіперглікемію) у хворих з вихідною концентрацією глюкози менше 140 мг / дл. Спостерігалися випадки підвищення тригліцеридів (на 20 мг / дл від вихідного), холестерину (на 0,4 мг / дл від вихідного), асимптоматична еозинофілія (поодинокі випадки).
У літніх пацієнтів з деменцією зареєстрована в дослідженнях велика частота смертей і цереброваскулярних порушень (інсульт, транзиторні ішемічні атаки). Дуже частими у цій категорії пацієнтів були порушення ходи і падіння. Також часто спостерігалися пневмонія, підвищення температури тіла, летаргія, еритема, зорові галюцинації та нетримання сечі.
Серед пацієнтів з лікарськими (на тлі прийому агоністів дофаміну) психозами на фоні хвороби Паркінсона часто реєструвалися погіршення паркінсонічний симптоматики і розвиток галюцинацій.
Есть данные о развитии нейтропении (4,1%) на фоне комбинированной терапии с вальпроевой кислотой у пациентов с биполярной манией. Одновременная терапия с вальпроевой кислотой или литием способствует увеличению частоты (более 10%) развития тремора, сухости слизистой оболочки полости рта, повышению аппетита или увеличению массы тела. Также регистрировались нарушения речи (от 1 до 10%).
лікарська взаємодіяПотенциальные лекарственные взаимодействия, влияющие на метаболизм оланзапина . Оланзапин метаболизируется изоферментом CYP1A2, поэтому ингибиторы или индукторы изоферментов цитохрома Р450, проявляющие специфическую активность в отношении CYP1А2, могут влиять на фармакокинетические параметры оланзапина.
Индукторы CYP1A2. Клиренс оланзапина может быть повышен у курящих пациентов или при одновременном приеме карбамазепина, что приводит к снижению концентрации оланзапина в плазме крови. Рекомендуется клиническое наблюдение, т.к. некоторые случаи требуют повышения дозы препарата.
Ингибиторы CYP1A2. Флувоксамин — специфический ингибитор CYP1A2 — значительно снижает клиренс оланзапина. Среднее повышение C max оланзапина после приема флувоксамина у некурящих женщин составило 54%, а у курящих мужчин — 77%. Среднее увеличение AUC оланзапина у этих категорий пациентов составило соответственно 52 и 108%. У пациентов, принимающих флувоксамин или любой другой ингибитор изофермента CYP1A2 (например ципрофлоксацин), терапию оланзапином рекомендуется начинать с меньших доз. Уменьшение дозы оланзапина также может потребоваться в случае присоединения к терапии ингибиторов изофермента CYP1А2.
Лекарственные взаимодействия, влияющие/не влияющие на биодоступность оланзапина. Активированный уголь снижает абсорбцию оланзапина при приеме внутрь на 50–60%, поэтому его следует принимать не менее чем за 2 ч до или после приема оланзапина.
Флуоксетин — ингибитор изофермента CYP1A2 (60 мг однократно или 60 мг ежедневно в течение 8 дней) — повышает C max оланзапина на 16% и снижает клиренс на 16%, что не имеет клинического значения (коррекция дозы оланзапина не требуется).
Однократная доза магний- или алюминийсодержащих антацидов или циметидин не влияют на фармакокинетику оланзапина.
Потенциальная способность оланзапина влиять на другие ЛС. Оланзапин может ослаблять действие прямых и непрямых агонистов дофамина.
В условиях in vitro оланзапин не подавляет основные изоферменты цитохрома P450 (например 1А2, 2D6, 2С9, 2С19, 3А4). In vivo не было обнаружено угнетения метаболизма следующих активных веществ: трициклические антидепрессанты (CYP2D6), варфарин (CYP2C9), теофиллин (CYP1A2) и диазепам (CYP3A4 и 2С19).
Не выявлено взаимодействия при одновременном применении с литием или бипериденом.
Оланзапин незначительно подавляет процесс образования глюкуронида вальпроевой кислоты (основной путь метаболизма). Вальпроевая кислота незначительно влияет на метаболизм оланзапина. Клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие между оланзапином и вальпроевой кислотой маловероятно. Терапевтический мониторинг содержания вальпроевой кислоты в плазме крови показал, что при одновременном применении с оланзапином изменений доз вальпроевой кислоты не требуется (см. «Побочные действия»).
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении других ЛС центрального действия. Несмотря на то что однократная доза алкоголя (45 мг/70 кг) не оказывает фармакокинетический эффект, прием алкоголя вместе с оланзапином может сопровождаться усилением седативного действия на ЦНС.
ПередозуванняСимптомы: очень часто (более 10%) — тахикардия, возбуждение/агрессия, дизартрия, различные экстрапирамидные симптомы, снижение уровня сознания от заторможенности до комы; менее чем в 2% случаев возникают — делирий, конвульсии, кома, ЗНС, угнетение дыхания, аспирация, артериальная гипертензия или артериальная гипотензия, аритмии; в очень редких случаях — сердечно-легочная недостаточность.
Минимальная доза препарата Парнасан ® при острой передозировке с летальным исходом — 450 мг; зарегистрирована максимальная доза при передозировке с благоприятным исходом (выживание) — 1500 мг.
Лечение: специфический антидот препарата не существует. Не рекомендуется провоцировать рвоту. Необходимо провести промывание желудка, прием активированного угля (снижает биодоступность оланзапина на 60%), симптоматическое лечение под контролем жизненно важных функций, включая лечение артериальной гипотензии и коллапса, поддержание функции дыхания. Не рекомендуется применение эпинефрина, допамина или других симпатомиметиков с ?-адреномиметической активностью, т.к. последние могут усугубить артериальную гипотензию. Для выявления возможных аритмий необходим контроль сердечно-сосудистой деятельности. Пациент должен находиться под непрерывным медицинским наблюдением до полного выздоровления.
Умови зберіганняЗберігати при температурі не вище 30 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці!
Діюча речовинаоланзапін
Похожее видеоДополнительная информацияПарнасан таблетки 5 мг, 30 шт. производит Гедеон Рихтер, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Оланзапин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Парнасан таблетки 5 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!