Купить Орунгамин капсулы 100 мг, 15 шт.

Орунгамин - противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Механизм действия связан со способностью итраконазола ингибировать синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и дрожжей Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata и Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Cmax в плазме достигается в течение 3-4 ч после приема внутрь.

Распределение

При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель и составляет через 3-4 ч после приема препарата 0.4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (при приеме 200 мг 1 раз/сут) и 2.0 мкг/мл (при приеме 200 мг 2 раза/сут). Связывание с белками плазмы - 99.8%. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса.

В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 мес после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени – в поту.

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-дневного курса лечения в дозе 200 мг/сут, и 3 дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг 2 раза/сут.

Метаболизм

Итраконазол биотрансформируется в печени с образованием большого количества метаболитов, один из которых, гидроксиитраконазол, обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro.

Выведение

Выведение из плазмы является двухфазным с T1/2 в терминальной фазе от 24 ч до 36 ч. Через кишечник выводится от 3 до 18% дозы. Примерно 35% дозы выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Orungamin

капсули

15 шт.

Орунгамін - протигрибковий препарат широкого спектра дії, похідне триазолу. Механізм дії пов'язаний зі здатністю ітраконазолу пригнічувати синтез ергостерину клітинної мембрани грибів.

Активний відносно дерматофітів, дріжджоподібних грибів та дріжджів Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp. (Включаючи Candida albicans, Candida glabrata та Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.

Фармакокінетика

всмоктування

При прийомі всередину максимальна біодоступність ітраконазолу відзначається при прийомі капсул відразу ж після ситної їжі. Cmax в плазмі досягається протягом 3-4 годин після прийому всередину.

розподіл

При тривалому прийомі Css досягається протягом 1-2 тижнів і становить через 3-4 години після прийому препарату 0,4 мкг / мл (при прийомі 100 мг 1 раз / добу), 1.1 мкг / мл (при прийомі 200 мг 1 раз / добу) і 2.0 мкг / мл (при прийомі 200 мг 2 рази / добу). Зв'язування з білками плазми - 99.8%. Накопичення препарату в кератинових тканинах, особливо в шкірі, приблизно в 4 рази перевищує накопичення в плазмі, а швидкість його виведення залежить від регенерації епідермісу.

На відміну від концентрацій в плазмі, які не піддаються виявленню вже через 7 днів після припинення терапії, терапевтичні концентрації в шкірі зберігаються протягом 2-4 тижнів після припинення 4-тижневого курсу лікування. Ітраконазол виявляється в кератині нігтів вже через 1 тиждень після початку лікування і зберігається, принаймні, протягом 6 місяців після завершення 3-місячного курсу терапії. Ітраконазол визначається також в шкірному салі і в меншій мірі - в поту.

Ітраконазол добре розподіляється в тканинах, які схильні до грибкових уражень. Концентрації в легенях, нирках, печінці, кістках, шлунку, селезінці і м'язах в 2-3 рази перевищували відповідні концентрації в плазмі. Терапевтичні концентрації в тканинах піхви зберігаються ще протягом 2 днів після закінчення 3-денного курсу лікування в дозі 200 мг / сут, і 3 днів після закінчення одноденного курсу лікування в дозі 200 мг 2 рази / добу.

метаболізм

Ітраконазол метаболізується в печінці з утворенням великої кількості метаболітів, один з яких, гідроксиітраконазол, володіє порівнянним з ітраконазолом протигрибкову дію in vitro.

виведення

Виведення з плазми є двофазним з T1 / 2 в термінальній фазі від 24 год до 36 год. Через кишечник виводиться від 3 до 18% прийнятої дози. Приблизно 35% дози виводиться у вигляді метаболітів з сечею протягом 1 тижня.

Гіперчутливість.

При тривалості прийому Орунгаміна більше 1 міс необхідний контроль функції печінки.

1 капсула містить:

Активна речовина: ітраконазол 100 мг.

Для оптимальної абсорбції ітраконазолу Орунгамін необхідно приймати відразу після їжі. Капсули слід ковтати цілими.

Середня доза Орунгаміна 100 мг 1 раз на добу.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: диспепсія, нудота, біль в животі, анорексія, блювота, запор, підвищення активності трансаміназ печінки, гепатит, в дуже рідкісних випадках - важке токсичне ураження печінки, в т.ч. випадок гострої печінкової недостатності з летальним результатом.

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, периферична нейропатія, стомлюваність, сонливість.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпертензія. Повідомлялося про випадки хронічної серцевої недостатності, пов'язаних з прийомом ітраконазолу.

З боку сечостатевої системи: дисменорея, набряки, альбумінурія, забарвлення сечі в темний колір.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса - Джонсона.

Інші: алопеція, гіпокаліємія, набряк легенів, зниження лібідо, імпотенція.

Не рекомендується одночасне застосування з рифампіцином, рифабутином та фенітоїном (сильні індуктори мікросомальних ферментів печінки), тому що ці препарати можуть зменшувати концентрацію препарату в плазмі крові. Дослідження щодо взаємодії ітраконазолу з іншими індукторами печінкових ферментів, такими як карбамазепін, фенобарбітал та ізоніазид не проводились, але можна очікувати розвитку аналогічного ефекту.

Оскільки ітраконазол в основному метаболізується за участю ізоферменту CYP3A4 системи цитохрому P450, сильні інгібітори цього ферменту (в т.ч.рітонавір, індинавір, кларитроміцин та еритроміцин) можуть збільшувати біодоступність ітраконазолу.

Ітраконазол може пригнічувати метаболізм препаратів, які біотрансформуються за участю ізоферменту CYP3A4. Результатом цього може бути посилення або пролонгування їх дії (в т.ч. і побічних ефектів). При проведенні курсу лікування ітраконазолом не можна застосовувати препарати, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (терфенадин, астемізол, мізоластин, цизаприд, триазолам, мідазолам, дофетилід, хінідин, пімозид), інгібітори ГМГ-КоА-редуктази (симвастатин і ловастатин).

Блокатори кальцієвих каналів мають негативним ефектом, який може посилювати подібний ефект ітраконазолу; ітраконазол може зменшувати метаболізм блокаторів кальцієвих каналів (застосування такої комбінації вимагає обережності).

Препарати, при одночасному застосуванні яких з ітраконазолом потрібно контроль їх концентрацій в плазмі крові і в разі необхідності зниження дози: пероральніантикоагулянти; інгібітори ВІЛ-протеази (ритонавір, індинавір, саквінавір); деякі протипухлинні препарати (алкалоїди барвінку рожевого, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокатори кальцієвих каналів, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP3A4 (дигідропіридин і верапаміл); деякі імунодепресанти (циклоспорин, такролімус, сиролімус); інші препарати - дігоксин, карбамазепін, буспирон, альфентанілу, алпразолам, бротізолам, рифабутин, метилпреднізолон, ебастин, ребоксетін. При одночасному застосуванні з ітраконазолом в разі необхідності дозу цих препаратів слід зменшити.

Взаємодії між ітраконазолом та зидовудином і флувастатином не виявлено. Не відзначалося впливу ітраконазолу на метаболізм етинілестрадіолу та норетистерону.

Дослідження in vitro продемонстрували відсутність конкуренції між ітраконазолом та такими препаратами як іміпрамін, пропранолол, діазепам, циметидин, індометацин, толбутамід і сульфаметазин за зв'язування з білками плазми.

До теперішнього часу випадки передозування препарату Орунгамін не описані.

Лікування: при випадковому передозуванні протягом першої години після прийому препарату слід зробити промивання шлунка, при необхідності - призначити активоване вугілля. Показано проведення симптоматичної і підтримуючої терапії. Ітраконазол не видаляється з організму за допомогою гемодіалізу. Специфічний антидот не відомий.

В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

3 роки

ітраконазол

Орунгамин капсулы 100 мг, 15 шт. производит Озон, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Орунгал раствор для приема внутрь 10 мг/мл, 150 мл, Ирунин таблетки вагинальные 200 мг, 10 шт., Орунит капсулы 100 мг 15 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Орунгамин капсулы 100 мг, 15 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!