Купить Орниона крем вагинальный 0,1% 15 г
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Крем Орниона® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Эстриол применяется для коррекции дефицита эстрогенов у женщин в период пре- и постменопаузы. Эффективен при лечении урогенитальных нарушений. В случае атрофии эпителия купирует эти нарушения, способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН влагалища, тем самым повышая устойчивость эпителия влагалища к инфекционным и воспалительным процессам. В отличие от других эстрогенов, эстриол взаимодействует с ядрами клеток эндометрия в течение небольшого промежутка времени, благодаря чему при применении рекомендованной суточной дозы (1 раз в день) не происходит пролиферация эндометрия. Таким образом, нет необходимости в циклическом дополнительном назначении прогестагенов, а в постменопаузальный период не наблюдаются кровотечения отмены.
Фармакокинетика:
Введение эстриола во влагалище обеспечивает оптимальную локальную биодоступность лекарственного вещества. Эстриол также всасывается в кровь, что проявляется быстрым ростом концентрации неконъюгированного эстриола в плазме с максимальным значением через 1–2 ч после введения. В отличие от других эстрогенов, до 90% эстриола в плазме крови связывается с альбумином, а не с ГСПГ.
Метаболизм эстриола в организме сводится к его конъюгированию и деконъюгированию во время энтерогепатической циркуляции. Поскольку эстриол — конечный продукт метаболизма, он в основном выводится почками в конъюгированном виде. Лишь небольшая доля (2%) экскретируется через кишечник, в основном в неконъюгированном виде.
Орниона крем вагинальный 0,1% 15 г инструкция на украинскомФармакологічна дія
Крем Орніона ® містить естріол - аналог природного жіночого гормону. Естріол застосовується для корекції дефіциту естрогенів у жінок в період пре- і постменопаузи. Ефективний при лікуванні урогенітальних порушень. У разі атрофії епітелію усуває ці порушення, сприяє відновленню нормальної мікрофлори та фізіологічного рН піхви, тим самим підвищуючи стійкість епітелію піхви до інфекційних та запальних процесів. На відміну від інших естрогенів, естріол взаємодіє з ядрами клітин ендометрія протягом невеликого проміжку часу, завдяки чому при застосуванні рекомендованої добової дози (1 раз в день) не відбувається проліферація ендометрія. Таким чином, немає необхідності в циклічному додатковому призначенні прогестагенів, а в постменопаузі не спостерігається кровотечі відміни.
Фармакокінетика:
Введення естріолу в піхву забезпечує оптимальну локальну біодоступність лікарської речовини. Естріол також всмоктується в кров, що проявляється швидким зростанням концентрації некон'югованого естріолу в плазмі з максимальним значенням через 1-2 годин після введення. На відміну від інших естрогенів, до 90% естріолу в плазмі крові зв'язується з альбуміном, а не з ГЗСГ.
Метаболізм естріолу в організмі зводиться до його кон'югірованію і декон'югірованію під час ентерогепатичній циркуляції. Оскільки естріол - кінцевий продукт метаболізму, він в основному виводиться нирками в кон'югованому вигляді. Лише невелика частка (2%) виводиться через кишечник, в основному в некон'югірованная вигляді.
показанняатрофія слизової оболонки нижніх відділів сечостатевого тракту, спричинена дефіцитом естрогенів (що проявляється неприємними відчуттями в піхву: болями при статевому акті, сухістю в піхву, сверблячкою; порушенням сечовипускання (підвищеною частотою сечовипускання і дизурії) і нетриманням сечі легкого ступеня) в якості замісної гормональної терапії (ЗГТ); перед- і післяопераційна терапія у жінок в постменопаузі, яким належить або вже проведена операція вагінальним доступом; з діагностичною метою при неясних результатах цитологічного дослідження епітелію шийки матки на тлі атрофічних змін. Протипоказання
встановлена підвищена чутливість до активної речовини або будь-якого з допоміжних речовин препарату; нелікована гіперплазія ендометрію; встановлений, наявний в анамнезі або підозрюваний рак молочної залози; діагностовані естрогензалежні пухлини або підозра на них (наприклад рак ендометрія); кровотеча з піхви неясної етіології; наявність венозних тромбозів в даний час і / або в анамнезі; активне або недавно перенесене тромбоемболічне захворювання артерій (наприклад стенокардія, інфаркт міокарда); захворювання печінки в гострій стадії або захворювання печінки в анамнезі, після якого показники функції печінки не повернулися до норми; порфірія; вагітність; період лактації.
З обережністю: наявність в даний час однієї з наведених нижче станів / захворювань або у випадках, якщо такий стан / захворювання зазначалося раніше і / або погіршувався під час попередніх вагітностей або проведеного раніше гормонального лікування - пацієнтка повинна знаходитися під безпосереднім наглядом лікаря. Необхідно враховувати, що ці стани / захворювання можуть рецидивувати або погіршитися під час лікування препаратом Орніона ®, особливо якщо присутні:
лейоміома (фіброма матки) або ендометріоз; тромбоемболічні порушення в анамнезі або наявні фактори ризику таких порушень; фактори ризику естрогензалежних пухлин, наприклад 1-я ступінь спадковості по раку молочної залози; артеріальна гіпертензія; доброякісні пухлини печінки (наприклад аденома печінки); цукровий діабет з ангиопатией або без неї; жовчнокам'яна хвороба; жовтяниця, свербіж, герпес (в т.ч. в анамнезі під час попередньої вагітності); печінкова недостатність; мігрень або головний біль (важка); системна червона вовчанка; гіперплазія ендометрію в анамнезі; епілепсія; бронхіальна астма; отосклероз; сімейна гіперліпопротеїнемія; панкреатит. Застосування при вагітності та годуванні груддюПрепарат Орніона® протипоказаний під час вагітності. У разі виникнення вагітності під час терапії препаратом Орніона® лікування необхідно негайно скасувати. Результати більшості епідеміологічних досліджень, проведених до теперішнього часу щодо ненавмисного впливу естрогенів на плід, свідчать про відсутність тератогенних або фетотоксичності ефектів.
Препарат Орніона® не рекомендований в період лактації. Естріол виводиться з грудним молоком і зменшує утворення молока.
особливі вказівкиДля лікування постменопаузальних симптомів ЗГТ необхідно починати тільки щодо симптомів, які несприятливо впливають на якість життя. У всіх випадках необхідно не менше одного разу на рік проводити ретельну оцінку ризику і користі лікування. ЗГТ слід продовжувати тільки протягом періоду часу, коли користь перевищує ризик.
Медичне обстеження / спостереження:
перед початком або поновленням ЗГТ необхідно зібрати детальний індивідуальний і сімейний анамнез. Виходячи з анамнезу, протипоказань і застережень щодо застосування препарату, необхідно провести клінічне обстеження, включаючи обстеження органів малого таза і молочних залоз; під час лікування рекомендується проводити загальне медичне і гінекологічне обстеження, включаючи дослідження молочних залоз. Частота і характер цих обстежень індивідуальні, але не рідше 1 разу на 6 міс. Жінки повинні бути поінформовані про необхідність повідомлення лікаря про зміни в молочних залозах. Дослідження, включаючи мамографію, необхідно проводити відповідно до загальноприйнятих стандартів обстеження.Терапію слід припинити у разі виявлення протипоказання і / або при виникненні таких станів / захворювань:
жовтяниця і / або погіршення функції печінки; Значне підвищення артеріального тиску; виникнення або відновлення головного болю за типом мігрені; вагітність; гіперплазія ендометрію.Інші стани:
естрогени можуть викликати затримку рідини, і тому хворі з порушенням функції нирок і серцево-судинною недостатністю повинні перебувати під ретельним контролем лікаря; естріол є слабким інгібітором гонадотропіну і не має інші значущі впливу на ендокринну систему; ніхто не почув переконливе підтвердження поліпшення когнітивної функції; при наявності вагінальних інфекцій рекомендовано супутнє специфічне лікування.Для попередження стимуляції ендометрія доза крему Орніона® не повинна перевищувати 1 введення (0,5 мг естріолу) в день, і ця доза не повинна призначатися щодня більше 3 тижнів поспіль.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами
Естріол не робить вплив на координацію рухів, концентрацію уваги і здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами.
складСклад (100 г):
активна речовина: естріол 0,1 г; допоміжні речовини: цетилпальмітат - 1,5 г; гліцерин (гліцерин) - 12 г; цетиловий спирт - 3,67 г; стеаріловий спирт (кродакол) - 8,84 г; сорбітану стеарат - 0,76 г; макрогола 25 цетостеарат (макрогола 25 цетостеариловий ефір, кремофор А25) - 3,24 г; етанол 95% (спирт етиловий 95%) - 5 г; молочна кислота - 0,4 г; хлоргексидину дигідрохлориду - 0,01 г; натрію гідроксид - 0,12 г; вода очищена - до 100 г. Спосіб застосування та дозиІнтравагінально.
Крем Орніона ® слід вводити в піхву перед сном за допомогою каліброваного аплікатора. Одна доза (при заповненні аплікатора до кільцевої мітки) містить 0,5 г крему Орніона ®, що відповідає 0,5 мг естріолу.
Атрофія слизової оболонки нижніх відділів сечостатевого тракту, спричинена дефіцитом естрогенів: проводиться одне внутрівлагаліщнимі введення крему щодня протягом не більше 2 тижнів, до полегшення симптомів. Далі доза поступово знижується до підтримуючої, в залежності від клінічної картини (наприклад одне введення 2 рази на тиждень).
Перед- і післяопераційна терапія у жінок в постменопаузі, яким належить або вже проведена операція вагінальним доступом: проводиться 1 внутрівлагаліщнимі введення крему щодня протягом 2нед до операції; 1 введення 2 рази на тиждень протягом 2 тижнів після операції.
З діагностичною метою при неясних результатах цитологічного дослідження шийки матки на тлі атрофічних змін епітелію: проводиться 1 внутрівлагаліщнимі введення крему через день протягом тижня перед взяттям наступного мазка.
У разі якщо чергова доза препарату була пропущена, слід продовжити застосування препарату по звичайній схемі, що не заповнюючи пропущену раніше дозу. Не можна вводити дві дози препарату в один день.
При початок або продовження лікування постменопаузальних симптомів необхідно застосовувати найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого проміжку часу.
У жінок, які не отримують препарати, призначені для ЗГТ, або жінок, які переводяться з безперервного прийому пероральних комбінованих препаратів для ЗГТ, лікування препаратом Орніона ® можна почати в будь-який день.
Жінки, які переходять з циклічного режиму прийому пероральних препаратів для ЗГТ, повинні розпочинати лікування препаратом Орніона ® через 1 тиждень після відміни цих препаратів.
Техніка введення:
відгвинтити ковпачок з туби, перевернути його і гострим наконечником відкрити тубу; нагвинчувати аплікатор на тубу; здавити тубу так, щоб аплікатор наповнився кремом до зупинки поршня; відкрутити аплікатор з туби і закрити тубу кришкою; лежачи на спині, ввести аплікатор глибоко в піхву і плавно виштовхнути поршнем весь вміст аплікатора; після використання аплікатора витягти поршень з корпусу і вимити поршень і корпус аплікатора в теплій воді з милом. Не використовувати для цієї мети пральний порошок. Після миття обполоснути аплікатор чистою водою. Чи не поміщати аплікатор в гарячу воду або окріп. Побічні діїКрем Орніона ® може викликати місцеве подразнення або свербіж.
Можливі ациклічні кров'янисті виділення, проривні кровотечі, метрорагія.
У рідкісних випадках можливі напруженість або болючість молочних залоз.
Як правило, ці побічні ефекти зникають після перших тижнів лікування, крім того, вони можуть свідчити про призначення надто високої дози препарату.
лікарська взаємодіяУ клінічній практиці не відмічено взаємодії між препаратами естріолу для місцевого застосування і іншими ЛЗ.
Метаболізм естрогенів може посилюватися при їх застосуванні в поєднанні з сполуками, які індукують ферменти, що беруть участь у метаболізмі ЛЗ (особливо ферменти цитохрому Р450), такими як протисудомні засоби (наприклад, фенобарбітал, фенітоїн, карбамазепін), протимікробні засоби (наприклад ріфампіцин, рифабутин, невірапін , ефавіренз, ритонавір, нелфінавір), барбітурати.
Рослинні препарати, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), можуть індукувати метаболізм естрогенів.
Підвищений метаболізм естрогенів може привести до зниження їх клінічного ефекту.
Естріол підсилює дію гіполіпідемічних ЛЗ; послаблює ефекти чоловічих статевих гормонів, антикоагулянтів, антидепресантів, диуретических, гіпотензивних, гіпоглікемічних ЛЗ.
ЛЗ для загальної анестезії, наркотичні анальгетики, анксиолитики, деякі гіпотензивні ЛЗ, етанол знижують ефективність препарату.
Фолієва кислота і препарати щитовидної залози посилюють естрогенну дію естріолу.
Є дані про те, що естрогени, в т.ч. естріол, можуть посилювати фармакологічну дію кортикостероїдів і підвищувати активність суксаметонію, теофіліну і олеандомицина.
ПередозуванняПри інтравагінальному введенні ймовірність передозування крему Орніона® мала.
Симптоми: при випадковому прийомі всередину - нудота, блювота, кровотечі відміни.
Лікування: специфічного антидоту немає. При необхідності слід проводити симптоматичну терапію.
Умови зберіганняУ сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності2 роки.
Діюча речовинаестріол
Похожее видеоДополнительная информацияОрниона крем вагинальный 0,1% 15 г производит Вертекс, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Овестин свечи вагинальные 0.5 мг, 15 шт., Эстрокад свечи вагинальные 0,5 мг, 10 шт., Овипол Клио свечи вагинальные 0.5 мг, 15 шт., Овестин таблетки 2 мг, 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Орниона крем вагинальный 0,1% 15 г в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!