Купить Омез Д капсулы 10 мг+10 мг 30 шт.

ОМЕЗ Д - ингибирующее протонный насос, противорвотное.

Фармакодинамика

Домперидон. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, предупреждает развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию. Плохо проникает через ГЭБ, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

Омепразол. Ингибирует фермент Н+-К+-АТФазу (протонный насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение 1-го ч и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Фармакодинамическое обоснование комбинации. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшается активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

Фармакокинетика

Домперидон

Всасывание. После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Tmax в плазме — 1 ч.

Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91–93%.

Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T1/2 составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности — удлиняется.

Омепразол

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Tmax в плазме — 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. T1/2 — 0,5–1 ч. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.

Omez D

капсули

30 шт.

ОМЕЗ Д - ингибирующее протонний насос, противорвотное.

Фармакодинаміка

Домперидон. Збільшує тривалість перистальтичних скорочень антрального відділу шлунка і дванадцятипалої кишки, прискорює спорожнення шлунка у випадку уповільнення цього процесу, підвищує тонус НСС, попереджає розвиток нудоти і блювоти. Стимулює виділення пролактину з гіпофіза. Протиблювотну дію, можливо, обумовлена ​​поєднанням периферичної (гастрокінетичної) дії та антагонізму до рецепторів дофаміну у тригерній зоні головного мозку. Домперидон не чинить дію на шлункову секрецію. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, завдяки чому застосування домперидону рідко супроводжується розвитком екстрапірамідних побічних ефектів, особливо у дорослих.

Омепразол. Пригнічує фермент Н + -К + -АТФази (протонний насос) в парієтальних клітинах шлунка і тим самим блокує заключну стадію синтезу соляної кислоти. Це призводить до зниження рівня базальної і стимульованої секреції, незалежно від природи подразника. Після одноразового прийому препарату всередину дію омепразолу настає протягом 1-го ч і триває протягом 24 год, максимум ефекту досягається через 2 год. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб.

Фармакодинамическое обгрунтування комбінації. Омепразол пригнічує секрецію соляної кислоти, домперидон збільшує тонус НСС і прискорює випорожнення шлунка, тим самим зменшується активність агресивних факторів шлункового соку і закид шлункового вмісту в стравохід.

Фармакокінетика

домперидон

Всмоктування. Після прийому всередину домперидон швидко всмоктується. Має низьку біодоступність (близько 15%). Знижена кислотність шлункового вмісту зменшує абсорбцію домперидону. T max в плазмі - 1 ч.

Розподіл. Домперидон широко розподіляється в різних тканинах, в тканинах мозку його концентрація невелика. Зв'язування з білками плазми становить 91-93%.

Метаболізм. Піддається інтенсивному метаболізму в стінці кишечника і печінки.

Виведення. Виводиться через кишечник (66%) і нирками (33%), в незміненому вигляді виводиться відповідно 10 і 1% від величини дози. T 1/2 становить 7-9 годин, при вираженій нирковій недостатності - подовжується.

омепразол

Омепразол швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, T max в плазмі - 0,5-1 ч. Біодоступність становить 30-40%. Зв'язування з білками плазми - близько 90%. Омепразол практично повністю метаболізується в печінці. Є інгібітором ферментної системи CYP2C19. T 1/2 - 0,5-1 ч. Виводиться нирками (70-80%) і з жовчю (20-30%). При хронічній нирковій недостатності виведення знижується пропорційно зниженню кліренсу креатиніну. У літніх пацієнтів виведення зменшується, біодоступність зростає. При печінковій недостатності біодоступність - 100%, T 1/2 - 3 ч.

Лікування диспепсії і шлунково-стравохідного рефлюксу, погано піддаються монотерапії інгібіторами протонного насоса або антагоністами Н2-рецепторів.

З обережністю: ниркова та / або печінкова недостатність; вагітність.

протипоказаний

Перед початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу в шлунково-кишковому тракті, тому що лікування, маскуючи симптоматику, може відстрочити постановку правильного діагнозу.

1 капсула містить:

Активні речовини: домперідон10 мг; омепразол10 мг;

Допоміжні речовини: МКЦ; магнію стеарат; колоїдного кремнію діоксид; натрію карбоксиметилкрохмаль; натріюлаурилсульфат; тальк;

Склад порожній твердої желатинової капсули: індигокармін; кармазин; титану діоксид; метилпарагідроксибензоат (метилпарабен); пропілпарагидроксибензоат (пропілпарабен); натріюлаурилсульфат; желатин; вода.

Всередину, не розжовуючи. Середня рекомендована доза для дорослих - по 1 капсулі 2-3 рази на добу за 30 хв до їди, запиваючи склянкою води. При необхідності дозу можна підвищити до 2 капсул 2 рази на добу. Курс лікування - 4-8 тижнів.

домперидон

З боку травної системи: прохідні спазми кишечника.

З боку нервової системи: екстрапірамідні розлади (у дітей і осіб з підвищеною проникністю ГЕБ).

Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка.

Інші: гіперпролактинемія (галакторея, гінекомастія).

омепразол

З боку органів травлення: діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, стоматит, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі; у хворих з попереднім важким захворюванням печінки - гепатит (у т.ч.с жовтяницею), порушення функції печінки.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, збудження, сонливість, безсоння, парестезії, депресія, галюцинації; у хворих з важкими супутніми соматичними захворюваннями, хворих з попереднім важким захворюванням печінки - енцефалопатія.

З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, біль у м'язах, біль у суглобах.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія; в окремих випадках - агранулоцитоз, панцитопенія.

З боку шкірних покривів: свербіж, висипи на шкірі; в окремих випадках - фотосенсибілізація, мультиформна еритема, алопеція.

Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, інтерстиціальний нефрит, анафілактичний шок, лихоманка.

Інші: порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, гінекомастія; рідко - утворення шлункових гландулярних кіст під час тривалого лікування (наслідок інгібування секреції соляної кислоти, носить доброякісний, оборотний характер).

домперидон

Циметидин, натрію гідрокарбонат, інші антацидні і протисекреторними препарати знижують біодоступність домперидону.

Антихолінергічні засоби нейтралізують дію домперидону.

Підвищують концентрацію домперидону в плазмі: протигрибкові засоби азолового ряду, антибіотики з групи макролідів, інгібітори ВІЛ-протеази, нефазодон.

омепразол

Може знижувати абсорбцію ефірів, ампіциліну, солей заліза, ітраконазолу і кетоконазолу (омепразол підвищує рН шлунка). Як інгібітор цитохрому P450, може підвищувати концентрацію і знижувати виведення діазепаму, антикоагулянтів непрямої дії, фенітоїну (ЛЗ, які метаболізуються в печінці за допомогою цитохрому CYP2C19), що в деяких випадках може вимагати зменшення їх доз. Підсилює інгібуючу дію на систему кровотворення інших ЛЗ.

домперидон

Симптоми: сонливість, дезорієнтація та екстрапірамідні реакції.

Лікування: прийом активованого вугілля; при виникненні екстрапірамідних реакцій - антихолінергічні, протипаркінсонічні, антигістамінні засоби.

омепразол

Симптоми: порушення зору, сонливість, збудження, сплутаність свідомості, головний біль, підвищення потовиділення, сухість у роті, нудота, аритмія.

Лікування: симптоматичне. Специфічного антидоту не існує. Гемодіаліз недостатньо ефективний.

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

2 роки

Омепразол, Домперідол

Омез Д капсулы 10 мг+10 мг 30 шт. производит Д-р Редди`с, страна производства Индия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Омез Д капсулы 10 мг+10 мг 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!