Купить Оликлиномель N4-550 Е контейнеры трехкамерные 1,5 л, 4 шт.

Фармакологическое действие

Оликлиномель способствует поддержанию белкового и энергетического обмена. Источником органического азота служат L-аминокислоты, источником энергии — декстроза и жирные кислоты. Кроме того, смесь содержит электролиты.

Умеренное содержание эссенциальных жирных кислот (ЭЖК) в смеси повышает содержание высших производных ЭЖК в организме, восполняя их дефицит.

Оливковое масло содержит значительное количество альфа-токоферола, который в сочетании с небольшим количеством ПНЖК, повышает содержание витамина E в организме и снижает перекисное окисление липидов.

Фармакокинетика

Ингредиенты эмульсии для инфузии (аминокислоты, электролиты, декстроза, липиды) метаболизируются и выводятся из организма точно так же как при их раздельном назначении.

Фармакокинетические свойства аминокислот, вводимых в/в, в основном, совпадают со свойствами аминокислот, поступающих при энтеральном питании (однако в этом случае полученные из пищевых белков аминокислоты проходят через печень прежде чем попасть в системный кровоток).

Скорость элиминации частиц липидной эмульсии зависит от их размеров. Мелкие липидные частицы выводятся медленнее, при этом они быстрее расщепляются под действием липопротеинлипазы.
Размеры частиц липидной эмульсии в смеси Оликлиномель приближаются к размеру хиломикрон, поэтому они имеют сходную скорость элиминации.

Оликлиномель N4-550 Е контейнеры трехкамерные 1,5 л, 4 шт. инструкция на украинском

Латинское название	Форма выпуска
Упаковка	Фармакологическое действие
Показания	Противопоказания
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

латинська назва

Oliclinomel N4-550 Е

Форма випуску

Емульсія для інфузій.

упаковка

4 контейнери по 1,5 літра.

Фармакологічна дія

Олікліномель сприяє підтримці білкового і енергетичного обміну. Джерелом органічного азоту служать L-амінокислоти, джерелом енергії - глюкоза і жирні кислоти. Крім того, суміш містить електроліти.

Помірне вміст есенціальних жирних кислот (ЕЖК) в суміші підвищує вміст вищих похідних ЕЖК в організмі, заповнюючи їх дефіцит.

Оливкова олія містить значну кількість альфа-токоферолу, який в поєднанні з невеликою кількістю ПНЖК, підвищує вміст вітаміну E в організмі і знижує перекисне окислення ліпідів.

Фармакокінетика

Інгредієнти емульсії для інфузії (амінокислоти, електроліти, глюкоза, ліпіди) метаболізуються і виводяться з організму точно так само як при їх роздільному призначення.

Фармакокінетичнівластивості амінокислот, що вводяться в / в, в основному, збігаються з властивостями амінокислот, що надходять при ентеральному харчуванні (проте в цьому випадку отримані з харчових білків амінокислоти проходять через печінку перш ніж потрапити в системний кровотік).

Швидкість елімінації частинок ліпідної емульсії залежить від їх розмірів. Дрібні ліпідні частинки виводяться повільніше, при цьому вони швидше розщеплюються під дією ліпопротеінліпази.
Розміри частинок ліпідної емульсії в суміші Олікліномель наближаються до розміру хиломикрон, тому вони мають подібну швидкість елімінації.

показання

Для парентерального харчування дорослих і дітей старше 2 років, у випадках, коли ентеральне харчування неможливе, недостатнє або протипоказане.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів препарату, тяжка ниркова недостатність при відсутності можливості гемодіалізу або гемофільтрації, важка печінкова недостатність, тяжкі порушення згортання крові, виражена гіперліпідемія, гіперглікемія, молочно-кислий ацидоз, вроджені порушення метаболізму амінокислот, порушення електролітного обміну, підвищена концентрація в плазмі одного з електролітів , що входить до складу суміші, набряк легенів, гіпергідратація, декомпенсована серцева недостатність і гіпотонічна г дратація, нестабільні стану (важкі посттравматичні стани, декомпенсований цукровий діабет, гостра фаза гіповолемічного шоку, гостра фаза інфаркту міокарда, важкий метаболічний ацидоз, важкий сепсис, гіперосмолярна кома), дитячий вік (до 2 років)

З обережністю: пацієнтам з підвищеною осмолярністю плазми, надниркової недостатністю, серцевою недостатністю і легеневою патологією.

особливі вказівки

Спосіб застосування препарату.

1. Розкрити упаковку:

розірвати захисну оболонку; після розтину оболонки викинути контейнер з речовиною, абсорбуючим кисень (якщо такий є); переконатися в цілісності контейнера і перегородок між секціями; використовувати тільки в тому випадку, якщо контейнер не пошкоджений і не порушена цілісність перегородок між секціями (тобто вміст 3 секцій не було змішано) при цьому розчини амінокислот і глюкози повинні бути прозорими, а емульсія - гомогенною.

2. Перемішування розчинів і емульсії:

переконатися в тому, що препарат має температуру навколишнього середовища в момент руйнування перегородок між секціями; вручну повернути верхівку контейнера (за яку він підвішується) навколо свій осі. перегородки зникнуть з боку майбутнього вхідного отвору. Продовжити перекручувати верхівку до того моменту, поки перегородки не відкриються на протязі не менше половини своєї довжини. Перемішати, перевертаючи контейнер (не менше 3 разів).

3. Підготовка до інфузії:

повинні бути дотримані асептичні умови; підвісити контейнер; видалити пластиковий запобіжник з місця майбутнього вихідного отвору; приєднати в це місце інфузійну систему.

4. Одночасне введення інших нутрієнтів:

будь-які додаткові нутрієнти (в т.ч. і вітаміни) можуть бути додані в готову суміш; вітаміни можуть також додавати в секцію з розчином глюкози до того, як вміст секцій буде перемішано.

Олікліномель можна доповнювати наступними складовими:

електроліти: стабільність емульсії зберігалася при додаванні не більше 150 ммоль натрію, 150 ммоль калію, 5,6 ммоль магнію, 5 ммоль кальцію на 1 л готової суміші; органічні фосфати: стабільність емульсії зберігалася при додаванні до 15 ммоль / пакет; мікроелементи і вітаміни: стабільність емульсії зберігалася при додаванні доз, які перевищують добові.

Додавання мікронутрієнтів має проводитися в асептичних умовах шляхом ін'єкції мікронутрієнтів в контейнер (через ін'єкційну голку):

підготувати місце проколу; проколоти в цьому місці контейнер і ввести розчин мікронутрієнтів; змішати додані речовини з вмістом пакета.

5. Правила введення препарату:

якщо Олікліномель зберігався при низькій температурі, перед його використанням слід переконатися в тому, що препарат нагрівся до кімнатної температури; вводити препарат слід тільки після того, як порушена цілісність перегородок між 3 секціями та їх вміст перемішано.

Препарат не слід вводити в периферичну вену.

Корекцію порушень водного та електролітного балансу, а так же метаболічних порушень потрібно провести до початку інфузії.

При додаванні вітамінів і мікроелементів слід до початку інфузії визначити дози цих речовин (в залежності від потреби в них) і розрахувати осмолярність отриманого розчину.

Використовувати препарат тільки в тому випадку, якщо контейнер не пошкоджений і не порушена цілісність перегородок між секціями (тобто вміст 3 секцій не було змішано), при цьому розчини амінокислот і глюкози повинні бути прозорими, а емульсія - гомогенною.

Препарат повинен використовуватися безпосередньо після відкриття контейнера і не повинен зберігатися для наступної інфузії.

Протягом всього курсу лікування необхідний моніторинг водного та електролітного балансу, осмолярності плазми, кислотно-лужної рівноваги, глюкози крові та функціональних печінкових тестів. Регулярно слід оцінювати концентрацію тригліцеридів в плазмі і здатність видаляти ліпіди з крові. Концентрація сироваткових тригліцеридів під час інфузії не повинна перевищувати 3 ммоль / л. Їх концентрацію слід вимірювати не раніше ніж через 3 години після початку інфузії.

При підозрі на розлади ліпідного метаболізму рекомендується повторити ті ж аналізи через 5-6 год після припинення введення емульсії. У дорослих елімінація ліпідів повинна проходити менш ніж через 6 годин після припинення інфузії ліпідної емульсії. Наступну інфузію слід проводити тільки після нормалізації концентрації тригліцеридів в плазмі крові.

Слід проводити регулярне клінічне обстеження в наступних випадках: при печінковій недостатності - через ризик появи або посилення неврологічних розладів, пов'язаних з гіперамоніємією; при нирковій недостатності (особливо при наявності гіперкаліємії); ризик появи або посилення метаболічного ацидозу і гіперазотемію при відсутності можливості провести гемофільтрацію або діаліз; при цукровому діабеті - контроль концентрації глюкози, глюкозурії, кетонурии і, по можливості, корекція дози інсуліну; при порушенні згортання крові; анемії; гіперліпідемії. При тривалому застосуванні (протягом декількох тижнів) слід більш уважно спостерігати за аналізами крові і факторами згортання.

При використанні в педіатрії слід орієнтуватися на вік дитини, білкову та енергетичну потребу, а так само на захворювання. При необхідності слід додати ентерально білки і / або енергетичні компоненти (вуглеводи, ліпіди).

При парентеральному харчуванні дітей старше 2 років доцільно вибирати обсяг контейнера, відповідний добовій дозі. Додавання вітамінів і мікроелементів проводиться в дозах, що використовуються в педіатрії.

склад

Активні речовини: оливкового і бобів соєвих масел суміш; L-аланін; L-аргінін; L-гліцин; L-гістидин; L-ізолейцин; L-лейцин; L-лізин; L-метіонін; L-фенілаланін; L-пролін; L-серин; L-треонін; L-триптофан; L-тирозин; L-валін; натрію ацетату тригідрат; натрію гліцерофосфату пентагідрат; калію хлорид; магнію хлориду гексагідрат; декстроза безводна; кальцію хлориду дигідрат;

Допоміжні речовини: лецитин яєчний очищений; гліцерин; натрію олеат; натрію гідроксид; оцтова кислота; хлористоводнева кислота; вода для ін'єкцій

Спосіб застосування та дози

Внутрішньовенно, через центральну вену. Доза препарату та тривалість призначення визначаються потребою в парентеральномухарчуванні і станом кожного конкретного хворого.

Дорослим. Середня потреба в органічному азоті - 0,16-0,35 г / кг / добу (приблизно 1-2 г амінокислот / кг / добу). Енергетичні потреби в середньому складають 25-40 ккал / кг / сут.

Максимальна добова доза становить 36 мл / кг маси тіла, що еквівалентно 1,44 г амінокислот, 5,76 г глюкози, 1,44 г ліпідів на кг маси тіла, тобто 2520 мл емульсії пацієнтові масою 70 кг.

Дітям старше 2 років. Середня потреба в органічному азоті - 0,35-0,45 г / кг / добу (приблизно 2-3 г амінокислот / кг / добу). Енергетичні потреби в середньому становлять 60-110 ккал / кг / сут. Доза залежить від кількості рідини, що надійшла в організм і добової потреби в білку. При цьому слід брати до уваги стан водного обміну.

Максимальна добова доза становить 75 мл / кг маси тіла, що еквівалентно 3 г амінокислот, 12 г глюкози і 3 г ліпідів на кг маси тіла. Цю добову дозу не слід перевищувати, за винятком особливих випадків.

Максимальна швидкість інфузії не більше 1,5 мл / кг / год, тобто не більше 0,06 г амінокислот, 0,24 г глюкози і 0,06 г ліпідів на 1 кг маси тіла в годину.

Побічні дії

Гіпертермія, пітливість, тремор, нудота, головний біль, порушення дихання; іноді - тимчасове підвищення концентрації таких біохімічних маркерів функції печінки як ЛФ, трансамінази, білірубін, особливо при тривалому використанні протягом декількох тижнів.

Рідко - гепатомегалія, жовтяниця; важка алергічна реакція на соєву олію; у дітей - тромбоцитопенія.

При появі симптомів алергічної реакції (лихоманка, тремтіння, шкірний висип, порушення дихання) інфузію слід негайно припинити.

Через зниженою здатності елімінації ліпідів з крові можливий розвиток синдрому жирової перевантаження, що характеризується гіперліпідемією, гарячкою, жировою інфільтрацією печінки, гепатомегалією, анемією, лейкопенією, тромбоцитопенією, розладами коагуляції і комою. Ці симптоми оборотні при призупинення вливання емульсії.

лікарська взаємодія

Не можна вводити препарат паралельно з препаратами крові через один і той же катетер через можливість псевдоаглютинації.

Передозування

Симптоми: гіперволемія, ацидоз, нудота, блювота, тремтіння, електролітний дисбаланс. При введенні дуже великих доз глюкози - гіперглікемія, глюкозурія, гіперосмолярний синдром. Можливий розвиток синдрому жирової перевантаження.

Лікування: вливання слід припинити. У важких випадках - гемодіаліз, гемофільтрація або гемодіафільтрації.

Умови зберігання

При температурі 2-25 ° C (Не заморожувати).

Термін придатності

2 роки

Діюча речовина

Амінокислоти для парентерального харчування

Похожее видео

Дополнительная информация

Оликлиномель N4-550 Е контейнеры трехкамерные 1,5 л, 4 шт. производит Бакстер, страна производства США. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Аминовен Инфант р-р для инфузий 100 мг/мл 100 мл флаконы 10 шт., Кабивен центральный контейнер 1026 мл, 4 шт., Нефротект флаконы 250 мл, 10 шт, Аминовен флаконы 10%, 500 мл, 10 шт., Аминовен флаконы 15%, 500 мл, 10 шт., Оликлиномель N7-1000 Е контейнеры трехкамерные 1 л, 6 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Оликлиномель N4-550 Е контейнеры трехкамерные 1,5 л, 4 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!