Купить Оланзапин 10мг таб. п/пл/об. х28 (блистеры) (r)
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
КОД ATX: M01АС06.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках. Фармакокинетика. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама - 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4—1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг - 0,8-2,0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Сmax). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5'- карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP 2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP 3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенным образом существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Оланзапин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 28 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
OLANZAPINE
Форма випускутаблетки, вкриті плівковою оболонкою
упаковка28 шт.
Фармакологічна діяФармакотерапевтична група: нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП).
КОД ATX: M01АС06.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Мелоксикам - нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), що володіє знеболюючим, протизапальну та жарознижувальну дію. Протизапальну дію пов'язано з гальмуванням ферментативної активності циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), яка бере участь в біосинтезі простагландинів в області запалення. У меншій мірі мелоксикам діє на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), що бере участь в синтезі простагландину, що захищає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту і бере участь в регуляції кровотоку в нирках. Фармакокінетика. Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, абсолютна біодоступність мелоксикаму - 89%. Одночасний прийом їжі не змінює всмоктування. При використанні препарату всередину в дозах 7,5 і 15 мг його концентрації пропорційні дозам. Рівноважні концентрації досягається протягом 3-5 днів. При тривалому застосуванні препарату (більше 1 року), концентрації подібні до таких, які відзначаються після першого досягнення стійкого стану фармакокінетики. Зв'язування з білками плазми становить більше 99%. Діапазон відмінностей між максимальними і базальними концентраціями препарату після його прийому один раз в день відносно невеликий і становить при використанні дози 7,5 мг 0,4-1,0 мкг / мл, а при використанні дози 15 мг - 0,8-2, 0 мкг / мл, (наведені, відповідно, значення Cmin і Сmax). Мелоксикам проникає через гістогематичні бар'єри, концентрація в синовіальній рідині досягає 50% максимальної концентрації препарату в плазмі. Майже повністю метаболізується в печінці з утворенням чотирьох неактивних в фармакологічному відношенні похідних. Основний метаболіт, 5'карбоксимелоксикам (60% від величини дози), утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту, 5'-гідроксіметілмелоксікама, який також виводиться, але в меншому ступені (9% від величини дози). Дослідження in vitro показали, що в даному метаболічному перетворенні важливу роль відіграє CYP 2C9, додаткове значення має ізофермент CYP 3A4. В освіті двох інших метаболітів (складових, відповідно, 16% і 4% від величини дози препарату) бере участь пероксидаза, активність якої, ймовірно, індивідуально варіює. Виводиться в рівній мірі через кишечник і нирки, переважно у вигляді метаболітів. Через кишечник в незміненому вигляді виводиться менше 5% від величини добової дози, в сечі в незміненому вигляді препарат можна знайти лише в невеликій кількості. Період напіввиведення (Т1 / 2) мелоксикама становить 15-20 годин. Плазмовий кліренс в середньому становить 8 мл / хв. У осіб похилого віку кліренс препарату знижується. Обсяг розподілу низький, і становить в середньому 11 л. Печінкова або ниркова недостатність середнього ступеня тяжкості істотно істотного впливу на фармакокінетику мелоксикаму не робить.
показання- Симптоматичне лікування остеоартрозу; - Симптоматичне лікування ревматоїдного артриту; - Симптоматичне лікування анкілозуючого спондилоартриту (хвороба Бехтєрєва). Протипоказання
- гіперчутливість до активної речовини або допоміжних компонентів; - протипоказаний в період після проведення аортокоронарного шунтування; - некомпенсированная серцева недостатність; - повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти і ін. Нестероїдних протизапальних засобів (в т.ч. в анамнезі); - ерозивно-виразкові зміни слизової шлунка або 12-палої кишки, активна шлунково-кишкова кровотеча; - запальні захворювання кишечника (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона); - цереброваскулярні кровотеча або інші кровотечі; - виражена печінкова недостатність або активне захворювання печінки; - виражена ниркова недостатність у хворих, що не піддаються діалізу (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв), прогресуючі захворювання нирок в т.ч. підтверджена гіперкаліємія; - вагітність, період грудного вигодовування; - дитячий вік до 15 років; З обережністю. Ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, застійна серцева недостатність, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, кліренс креатиніну менше 60 мл / хв. Алергія про розвиток виразкового ураження шлунково-кишкового тракту, наявність інфекції Helicobacter pylori, похилий вік, тривале використання НПЗП, часте вживання алкоголю, важкі соматичні захворювання, супутня терапія наступними препаратами: - Антикоагулянти (наприклад, варфарин) - антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель) - пероральні глюкокортикостероїди (наприклад, преднізолон) - селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін) Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом. Застосування при вагітності та годуванні груддю
Жінки повинні бути поінформовані про необхідність повідомляти лікаря про настала або планованої вагітності під час терапії препаратом Оланзапін. У зв'язку з обмеженим досвідом застосування оланзапіну при вагітності препарат Оланзапін слід застосовувати для лікування вагітних жінок тільки в тому випадку, коли потенційна користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Оланзапін виділяється з грудним молоком. При необхідності застосування препарату Оланзапін грудне вигодовування слід припинити.
- Слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату у пацієнтів, в анамнезі у яких виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, а також у пацієнтів, які перебувають на антикоагуляційної терапії. У таких пацієнтів підвищений ризик виникнення виразково-ерозивних захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Слід дотримуватися обережності і контролювати показники функції нирок при застосуванні препарату у пацієнтів літнього віку, пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю з явищами недостатності кровообігу, у пацієнтів з цирозом печінки, а також у пацієнтів з гіповолемією внаслідок хірургічних втручань.
- У пацієнтів з нирковою недостатність, якщо кліренс креатиніну більше 25 мл / хв не потребують корекції режиму дозування.
- У пацієнтів, які перебувають на діалізі, доза препарат не повинна перевищувати 7,5 мг / добу. - Пацієнти, які приймають одночасно сечогінні засоби і мелоксикам, повинні вживати достатню кількість рідини.
- Якщо в процесі лікування виникли алергічні реакції (свербіж, висипи на шкірі, кропив'янка, фотосенсибілізація) необхідно звернутися до лікаря з метою вирішення питання про припинення прийому препарату.
- Мелоксикам, також як і інші НПЗП, може маскувати симптоми інфекційних захворювань.
- Застосування мелоксикаму, як і інших препаратів, що блокують синтез простагландинів може впливати на фертильність, тому не рекомендується жінкам, які бажають завагітніти.
Керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів.
Застосування препарату може викликати виникнення небажаних ефектів у вигляді головного болю і запаморочення, сонливості. Слід відмовитися від керування транспортними засобами та обслуговування машин і механізмів, що вимагають концентрації уваги.
складактивна речовина: мелоксикам -15 мг.
Допоміжні речовини: лактоза (цукор молочний); целюлоза мікрокристалічна; натрію цитрат (натрій лимоннокислий 5,5 водного); полівінілпіролідоннизькомолекулярний (повідон); кремнію діоксид колоїдний (аеросил); кросповідон (коллідон ЦЛ); магнію стеарат.
Опис: таблетки від світло-жовтого до світло-жовтого з зеленуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми. Таблетки з дозуванням 15 мг - з рискою. Допускається легка «мармуровість».
Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують внутрішньо під час їжі один раз в день.
Рекомендований режим дозування:
- Ревматоїдний артрит: 15 мг на добу. Залежно від лікувального ефекту доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.
- Остеоартроз: 7,5 мг на добу. При неефективності доза може бути збільшена до 15 мг на добу.
- Анкілозуючий спондилоартрит: 15 мг на добу. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 15 мг.
У пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку побічних ефектів, а також у пацієнтів з вираженою нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, доза не повинна перевищувати 7,5 мг на добу.
Побічні дії- З боку травної системи: більш 1% - диспепсія, в т.ч. нудота, блювота, біль у животі, запор, метеоризм, діарея; 0,1-1% - минуще підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, відрижка, езофагіт, гастродуоденальная виразка, кровотеча з шлунково-кишкового тракту (в т.ч. приховане), стоматит; менше 0,1% - перфорація ШКТ, коліт, гепатит, гастрит.
- З боку органів кровотворення: більше 1% - анемія; 0,1-1% - зміна формули крові, в т.ч. лейкопенія, тромоцітопенія.
- З боку шкірних покривів: більше 1% - свербіж, висипи на шкірі; 0,1-1% - кропив'янка; менше 0,1% - фотосенсибілізація, бульозні висипання, мультиформна еритема, в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
- З боку дихальної системи: менш 0,1% - бронхоспазм.
- З боку нервової системи: більш 1% - запаморочення, головний біль; 0,1-1% - вертиго, шум у вухах, сонливість; менше 0,1% - сплутаність свідомості, дізоріентація, емоційна лабільність.
- З боку серцево-судинної системи: більше 1% - периферичні набряки; 0,1-1% - підвищення артеріального тиску, серцебиття, "припливи" крові до шкіри обличчя.
- З боку сечовидільної системи: 0,1-1% - гіперкреатинінемія і / або підвищення сечовини в сироватці крові; менше 0,1% - гостра ниркова недостатність; зв'язок з прийомом мелоксикама не встановлена - інтерстиціальний нефрит, альбумінурія, гематурія.
- З боку органів чуття: менше 0,1% - кон'юнктивіт, порушення зору, в т.ч. нечіткість зору. - Алергічні реакції: менш 0,1% - ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні / анафілактичні реакції.
лікарська взаємодія- При одночасному застосуванні з іншими НПЗП (а також з ацетилсаліциловою кислотою) збільшується ризик виникнення ерозивно-виразкових уражень і кровотеч шлунково-кишкового тракту; - При одночасному застосуванні з гіпотензивними препаратами, можливе зниження ефективності дії останніх; - При одночасному застосуванні з препаратами літію можливо розвиток кумуляцію літію та збільшення його токсичної дії (рекомендується контроль концентрації літію в крові); - При одночасному застосуванні з метотрексатом посилюється побічна дія останнього на кровотворну систему (небезпека виникнення анемії і лейкопенії, показаний періодичний контроль загального аналізу крові); - При одночасному застосуванні з діуретиками і з циклоспорином зростає ризик розвитку ниркової недостатності; - При одночасному застосуванні з внутрішньоматковими контрацептивними засобами можливе зниження ефективності дії останніх; - При одночасному застосуванні з антикоагулянтами (гепарин, тиклопідин, варфарин), а також з тромболітичними препаратами (стрептокіназа, фібринолізин) збільшується ризик розвитку кровотеч (необхідний періодичний контроль показників згортання крові). - При одночасному застосуванні з холестираміном, в результаті зв'язування мелоксикаму, посилюється його виведення через шлунково-кишкового тракту. - При одночасному застосуванні з селектівньмі інгібіторами зворотного захоплення серотоніну зростає ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч. Передозування
Симптоми: порушення свідомості, нудота, блювота, болі в епігастрії, ЖКТ- кровотеча, гостра ниркова недостатність, печінкова недостатність, зупинка дихання, асистолія.
Лікування: специфічного антидоту немає; при передозуванні препарату слід провести промивання шлунка, прийом активованого вугілля (протягом найближчої години, симптоматична терапія). Холестирамін прискорює виведення препарату з організму. Форсований діурез, защелачивание сечі, гемодіаліз - малоефективні через високу зв'язку препарату з білками крові.
Умови зберіганняСписок Б. У сухому, захищеному від світла місці, недоступному дітям, при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.
Діюча речовинаоланзапін
Похожее видеоДополнительная информацияОланзапин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 28 шт. производит Северная Звезда, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Оланзапин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 28 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Оланзапин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 28 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!