Купить Нурофен Лонг таблетки обезболивающие 200 мг+500 мг 12 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен и парацетамол отличаются по механизму и месту действия. В результате их взаимоусиливающего действия достигается более выраженное снижение болевой чувствительности и усиление жаропонижающего действия, чем по отдельности.
Ибупрофен производное пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), оказывает противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен ингибированием синтеза простагландинов медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции, посредством неизбирательного угнетения активности циклооксигеназы
1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). Обезболивающий эффект ибупрофена обеспечивается его ингибирующим действием на периферическом уровне. Антипиретический эффект ибупрофена связан с центральным ингибированием синтеза простагландинов в гипоталамусе. Ибупрофен ингибирует миграцию лейкоцитов в очаг воспаления. Кроме того, ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов.
Парацетамол анальгезирующее ненаркотическое средство, обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Неизбирательно блокирует ЦОГ-2, преимущественно в центральной нервной системе. Парацетамол также может стимулировать активность нисходящих путей серотонина, что приводит к купированию передачи болевого импульса в спинном мозге. На периферическом уровне парацетамол обладает слабовыраженным действием на ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Препарат оказывает более быстрый терапевтический эффект и более выраженное обезболивающее действие, чем ибупрофен и парацетамол по отдельности. После приема одной таблетки обезболивающий эффект отмечается в среднем через 15 минут после приема препарата, клинически значимый обезболивающий эффект достигается через 40 минут после приема препарата и сохраняется в течение 8 часов. После приема двух таблеток обезболивающий эффект отмечается в среднем через 18 минут после приема препарата, клинически значимый обезболивающий эффект достигается через 45 минут после приема препарата и сохраняется в течение 9 часов.
Фармакокинетика
Ибупрофен: абсорбция высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Связь с белками плазмы крови 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. Обнаруживается в плазме крови через 5 минут после приема препарата натощак, максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа. Одновременный прием с пищей может снижать концентрацию ибупрофена в плазме крови и увеличивать время достижения максимальной концентрации (Тmax). Степень абсорбции ибупрофена не зависит от приема пищи. Подвергается метаболизму в печени. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Период полувыведения (Т1/2) 2 часа. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов. У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена по сравнению с более молодыми людьми. Имеются данные о том, что ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в незначительных концентрациях.
Парацетамол: абсорбция высокая, быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы крови незначительная при приеме в терапевтических дозах; незначительно увеличивается при передозировке. Обнаруживается в плазме крови через 5 минут после приема препарата натощак, Сmax в плазме крови достигается через 30-40 минут после приема. Одновременный прием с пищей может снижать концентрацию парацетамола в плазме крови и увеличивать Тmax. Степень абсорбции парацетамола не зависит от приема пищи. Метаболизируется в печени и выводится преимущественно в виде глюкуронидов и сульфатированных конъюгатов с образованием конъюгатов глутатиона (около 10 %). Выводится почками. В виде неизмененного парацетамола выводится менее 5 % принятой дозы. Период полувыведения (Т1/2) 3 часа. Гидроксилированный метаболит N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в незначительных количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей печени. У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле парацетамола по сравнению с более молодыми людьми. Биодоступность и фармакокинетические показатели ибупрофена и парацетамола, принимаемых в составе данного комбинированного препарата, не изменяются как при однократном, так и при многократном применении.
| Форма выпуска | Фармакологическое действие |
| Показания | Противопоказания |
| Особые указания | Состав |
| Способ применения и дозы | Побочные действия |
| Условия хранения | Срок годности |
| Действующее вещество | Похожее видео |
Форма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
За 6 або 12 таблеток в блістер (ПВХ / ПВДХ / алюміній). По 1 блістеру разом з інструкцією із застосування в картонній пачці.
Комбінований препарат, дія якого обумовлена вхідними в його склад компонентами. Надає спрямовану дію проти болю (знеболююче), жарознижувальну і протизапальну дію. Ібупрофен і парацетамол відрізняються за механізмом і місця дії. В результаті їх взаимоусиливающего дії досягається більш виражене зниження больової чутливості та посилення жарознижуючого дії, ніж окремо.
Ібупрофен похідне пропіонової кислоти з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), має протизапальну, протинабрякову, знеболювальну та жарознижувальну дію. Механізм дії ібупрофену обумовлений інгібуванням синтезу простагландинів медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції, за допомогою неизбирательного пригнічення активності циклооксигенази
1 (ЦОГ-1) і циклооксигенази 2 (ЦОГ-2). Знеболюючий ефект ібупрофену забезпечується його інгібуючу дію на периферичному рівні. Антипіретичний ефект ібупрофену пов'язаний з центральним пригніченням синтезу простагландинів в гіпоталамусі. Ібупрофен пригнічує міграцію лейкоцитів у вогнище запалення. Крім того, ібупрофен можна зупинити пригнічує агрегацію тромбоцитів.
Парацетамол знеболювальну ненаркотичних засобів, має знеболюючу, жарознижуючу і слабку протизапальну дію. Невибіркову блокує ЦОГ-2, переважно в центральній нервовій системі. Парацетамол також може стимулювати активність низхідних шляхів серотоніну, що призводить до згасання передачі больового імпульсу в спинному мозку. На периферичному рівні парацетамол має слабовираженним дією на ЦОГ-1 і ЦОГ-2.
Препарат має більш швидкий терапевтичний ефект і більш виражену знеболюючу дію, ніж ібупрофен і парацетамол окремо. Після прийому однієї таблетки знеболюючий ефект відзначається в середньому через 15 хвилин після прийому препарату, клінічно значущий знеболюючий ефект досягається через 40 хвилин після прийому препарату і зберігається протягом 8 годин. Після прийому двох таблеток знеболюючий ефект відзначається в середньому через 18 хвилин після прийому препарату, клінічно значущий знеболюючий ефект досягається через 45 хвилин після прийому препарату і зберігається протягом 9 годин.
Фармакокінетика
Ібупрофен: абсорбція висока, швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Зв'язок з білками плазми крові 90%. Повільно проникає в порожнину суглобів, затримується в синовіальній рідині, створюючи в ній великі концентрації, ніж у плазмі крові. Виявляється в плазмі крові через 5 хвилин після прийому препарату натще, максимальна концентрація (Сmax) у плазмі крові досягається через 1-2 години. Одночасний прийом з їжею може знижувати концентрацію ібупрофену в плазмі крові і збільшувати час досягнення максимальної концентрації (Тmax). Ступінь абсорбції ібупрофену не залежить від прийому їжі. Піддається метаболізму в печінці. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. Період напіввиведення (Т1 / 2) 2 години. Виводиться нирками переважно у вигляді метаболітів (в незміненому вигляді не більше 1%) і, в меншій мірі, з жовчю у вигляді метаболітів. У літніх людей не виявлялося значимих розходжень у фармакокінетичному профілі ібупрофену в порівнянні з більш молодими людьми. Є дані про те, що ібупрофен виявлявся в грудному молоці в незначних концентраціях.
Парацетамол: абсорбція висока, швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Зв'язок з білками плазми крові незначна при прийомі в терапевтичних дозах; незначно збільшується при передозуванні. Виявляється в плазмі крові через 5 хвилин після прийому препарату натще, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 30-40 хвилин після прийому. Одночасний прийом з їжею може знижувати концентрацію парацетамолу в плазмі крові і збільшувати Тmax. Ступінь абсорбції парацетамолу не залежить від прийому їжі. Метаболізується в печінці і виводиться переважно у вигляді глюкуронідів і сульфатованих кон'югати з утворенням кон'югатів глутатіону (близько 10%). Виводиться нирками. У вигляді незмінного парацетамолу виводиться менше 5% прийнятої дози. Період напіввиведення (Т1 / 2) 3 години. Гідроксильований метаболіт N-ацетил-p-бензохінонімін, який утворюється в незначних кількостях в печінці та нирках під впливом змішаних оксидаз і детоксикується шляхом зв'язування з глутатионом, може накопичуватися при передозуванні парацетамолу і викликати пошкодження тканин печінки. У літніх людей не виявлялося значимих розходжень у фармакокінетичному профілі парацетамолу в порівнянні з більш молодими людьми. Біодоступність і фармакокінетичні показники ібупрофену і парацетамолу, прийнятих в складі даного комбінованого препарату, не змінюються як при одноразовому, так і при багаторазовому застосуванні.
Біль у спині, біль в суглобах, м'язові і ревматичні болі, невралгія, головний біль, мігрень, зубний біль, болісні менструації, біль в горлі, гарячковий стан, симптоми застуди і грипу.
Препарат особливо показаний для симптоматичного лікування болю, що вимагає більш вираженого знеболюючого ефекту, ніж ібупрофен або парацетамол окремо.
Гіперчутливість до ібупрофену, парацетамолу або до інших компонентів препарату. Одночасний прийом інших лікарських препаратів, що містять парацетамол. При повному або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух, і непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів (в тому числі в анамнезі). Ерозивно-виразкові захворювання органів шлунково-кишкового тракту (у тому числі виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, виразковий коліт) або виразкова кровотеча в активній фазі або в анамнезі (два або більше підтверджених епізоду виразкової хвороби або виразкового кровотечі). Кровотеча або перфорація виразки шлунково-кишкового тракту в анамнезі, спровоковані застосуванням нестероїдних протизапальних засобів. Важка печінкова недостатність або захворювання печінки в активній фазі. Ниркова недостатність тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну <30 мл / хв), підтверджена гіперкаліємія. Декомпенсована серцева недостатність; період після проведення аортокоронарного шунтування. Цереброваскулярні або інше кровотеча. Вагітність (III триместр). Дитячий вік до 12 років. Гемофілія й інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічні діатези.
З обережністю
При наявності станів, вказаних в даному розділі, перед застосуванням препарату слід звернутися до лікаря.
Одночасний прийом інших нестероїдних протизапальних засобів, наявність в анамнезі одноразового епізоду виразковій хворобі шлунка або виразкового кровотечі шлунково-кишкового тракту; гастрит, ентерит, коліт, наявність інфекції Helicobacter pylori, виразковий коліт; бронхіальна астма або алергічні захворювання в стадії загострення або в анамнезі - можливий розвиток бронхоспазму; системний червоний вовчак або змішане захворювання сполучної тканини (синдром Шарпа) - підвищено ризик асептичного менінгіту; ниркова недостатність, в тому числі при зневодненні (кліренс креатиніну менше 30-60 мл / хв); нефротичний синдром; печінкова недостатність; часте вживання алкоголю; артеріальна гіпертензія та / або серцева недостатність, цереброваскулярні захворювання; одночасне застосування лікарських засобів, які можуть збільшити ризик виникнення виразок або кровотечі, зокрема, пероральних глюкокортикостероїдів (в тому числі преднізолону), антикоагулянтів (в тому числі варфарину), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в тому числі циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну ) або антиагрегантів (в тому числі ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелю); вагітність I-II триместр, період грудного вигодовування; похилий вік; цироз печінки з портальною гіпертензією, гіпербілірубінемія; захворювання крові неясної етіології (лейкопенія і анемія), гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій.
особливі вказівки Рекомендується приймати препарат максимально можливим коротким курсом і в мінімальній ефективній дозі, необхідній для усунення симптомів.
У пацієнтів з бронхіальною астмою або алергічним захворюванням в стадії загострення, а також у пацієнтів з анамнезом бронхіальної астми / алергічного захворювання препарат може спровокувати бронхоспазм. Застосування препарату у пацієнтів на системний червоний вовчак або змішаним захворюванням сполучної тканини пов'язано з підвищеним ризиком розвитку асептичного менінгіту.
Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові і функціонального стану печінки і нирок. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль, який включає проведення езофагогастродуоденоскопія, загальний аналіз крові (визначення гемоглобіну), аналіз калу на приховану кров. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.
В період лікування не рекомендується прийом етанолу.
Пацієнтам з нирковою недостатністю необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки існує ризик погіршення функціонального стану нирок.
Пацієнтам з гіпертонією, в тому числі в анамнезі і / або хронічною серцевою недостатністю, необхідно проконсультуватися з лікарем перед застосуванням препарату, оскільки препарат може викликати затримку рідини, підвищення артеріального тиску і набряки.
Інформація для жінок, які планують вагітність: дані лікарські засоби пригнічують циклооксигеназу і синтез простагландинів, впливають на овуляцію, порушуючи жіночу репродуктивну функцію (оборотно після відміни лікування).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
При дотриманні рекомендованого режиму дозування і термінів застосування препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами, а також на заняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Одна таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить діючі речовини: ібупрофен 200 мг і парацетамол 500 мг;
допоміжні речовини: натрію кроскармелоза, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, стеаринова кислота. Склад оболонки: біла плівкова оболонка (полівініловий спирт, титану діоксид, макрогол, тальк), плівкова оболонка з перламутровим ефектом (полівініловий спирт, тальк, макрогол, перламутровий пігмент на основі слюди (титану діоксид, калію алюмосилікат (Е555)), полісорбат).
Уважно прочитайте інструкцію перед прийомом препарату.
Для прийому всередину. Тільки для короткочасного застосування.
Дорослі і діти старше 12 років: по 1 таблетці до трьох разів на добу, запиваючи водою. Інтервал між прийомами препарату повинен становити не менше
6:00.
Максимальна разова доза: 2 таблетки (відповідає 400 мг ібупрофену,
1000 мг парацетамолу).
Максимальна добова доза для дорослих: 6 таблеток (відповідає 1200 мг ібупрофену, 3000 мг парацетамолу).
Максимальна добова доза для дітей 12-18 років: 4 таблетки (відповідає
800 мг ібупрофену, 2000мг парацетамолу).
Рекомендується тривалість лікування не більше 3 днів. Якщо при прийомі препарату протягом 2-3 днів симптоми зберігаються або посилюються, необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.
Ризик виникнення побічних ефектів можна звести до мінімуму, якщо приймати препарат коротким курсом, у мінімальній ефективній дозі, необхідній для усунення симптомів.
У людей похилого віку спостерігається підвищена частота побічних реакцій на тлі застосування НПЗП, особливо шлунково-кишкових кровотеч і перфорацій, в деяких випадках з летальним результатом.
Побічні ефекти переважно є дозозалежними. Зокрема, ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі залежить від діапазону доз та від тривалості лікування.
Оцінка частоти виникнення побічних реакцій проведена на підставі наступних критеріїв: дуже часті (≥ 1/10), часті (від ≥ 1/100 до <1/10), нечасті (від ≥ 1/1000 до <1/100), рідкісні ( від ≥ 1/10 000 до <1/1000), дуже рідкісні (≤ 1/10 000), частота невідома (дані по оцінці частоти відсутні).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи:
Дуже рідкісні: порушення кровотворення (анемія, лейкопенія, апластична анемія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія агранулоцитоз). Першими симптомами таких порушень є лихоманка, біль в горлі, поверхневі виразки в ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, виражена слабкість, кровотечі з носа і підшкірні крововиливи, кровотечі і синці невідомого походження.
Порушення з боку імунної системи:
Нечасті: реакції гіперчутливості - неспецифічні алергічні реакції та анафілактичні реакції, реакції з боку дихальних шляхів (бронхіальна астма, в тому числі її загострення, бронхоспазм, задишка, диспное), шкірні реакції (свербіж, кропив'янка, пурпура, набряк Квінке, рідше ексфоліативні і бульозні дерматози, в тому числі токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема), алергічний риніт, еозинофілія.
Дуже рідкісні: тяжкі реакції гіперчутливості (неспецифічні алергічні реакції та анафілактичні реакції), включаючи набряк обличчя, язика і гортані, задишку, тахікардію, зниження артеріального тиску (АТ) (анафілаксія, набряк Квінке або важкий анафілактичний шок).
Порушення з боку нервової системи:
Нечасті: головний біль.
Дуже рідкісні: асептичнийменінгіт. У пацієнтів з аутоімунними порушеннями, такими як системний червоний вовчак, змішане захворювання сполучної тканини, під час лікування ібупрофеном спостерігали поодинокі випадки появи симптомів асептичного менінгіту: ригідність потиличних м'язів, головний біль, нудота, блювота, лихоманка і порушення орієнтації, сплутаність свідомості, депресія, галюцинації.
Порушення з боку серцево-судинної системи:
Частота невідома: серцева недостатність, периферичні набряки, при тривалому застосуванні підвищений ризик тромботичних ускладнень (наприклад, інфаркт міокарда), підвищення артеріального тиску.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння:
Частота невідома: бронхіальна астма, в тому числі її загострення, бронхоспазм, задишка.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
Нечасті: біль у животі, нудота, диспепсія (в тому числі печія, здуття живота).
Рідкісні: діарея, метеоризм, запор, блювання.
Дуже рідкісні: виразкова хвороба, перфорація або шлунково-кишкова кровотеча, мелена, кривава блювота, в деяких випадках з летальним результатом, особливо у пацієнтів похилого віку, виразковий стоматит, гастрит.
Частота невідома: загострення коліту та хвороби Крона.
Порушення з боку печінки і жовчовивідних шляхів:
Дуже рідкісні: порушення функції печінки (особливо при тривалому застосуванні), підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатит і жовтяниця.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів:
Дуже рідкісні: гостра ниркова недостатність (компенсована і декомпенсована), особливо при тривалому застосуванні, в поєднанні з підвищенням концентрації сечовини в плазмі крові і появою набряків, папілярний некроз, гематурія і протеїнурія, нефритичний синдром, нефротичний синдром, інтерстиціальний нефрит, цистит.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:
Часті: гіпергідроз (посилена пітливість).
Лабораторні показники:
Часті: підвищення рівня аланінамінотрансферази, гамма-глутамілтранспептидази, підвищення плазмової концентрації креатиніну і сечовини, показни
Нечасті: підвищення рівнів аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази, креатинфосфокінази, зниження рівня гемоглобіну, підвищення рівня тромбоцитів.
При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Зберігати при температурі не вище 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
3 роки.
Діюча речовинаІбупрофен, Парацетамол
Похожее видеоДополнительная информацияНурофен Лонг таблетки обезболивающие 200 мг+500 мг 12 шт. производит Рекитт Бенкизер, страна производства Великобритания. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Некст таблетки 400 мг+200 мг 20 шт., Некст Уно Экспресс капсулы 200 мг 20 шт., Некст Уно Экспресс капсулы 200 мг 10 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Нурофен Лонг таблетки обезболивающие 200 мг+500 мг 12 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!