Купить НовоРапид ФлексПен шприц-ручки 100 МЕ/мл 3 мл, 5 шт.

Гипогликемический препарат, аналог человеческого инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, в котором аминокислота пролин в положении В28 замещена на аспарагиновую кислоту. 
Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью.
Замещение аминокислоты пролин в положении В28 на аспарагиновую кислоту в препарате НовоРапид ФлексПен снижает тенденцию молекул к образованию гексамеров, которая наблюдается в растворе обычного инсулина. В связи с этим НовоРапид ФлексПен гораздо быстрее всасывается из подкожно-жировой клетчатки и начинает действовать гораздо быстрее, чем растворимый человеческий инсулин. НовоРапид ФлексПен сильнее снижает уровень глюкозы крови в первые 4 ч после приема пищи, чем растворимый человеческий инсулин. У пациентов с сахарным диабетом типа 1 выявляется более низкий постпрандиальный уровень глюкозы крови при введении препарата НовоРапид, по сравнению с растворимым человеческим инсулином.
Продолжительность действия препарата НовоРапид ФлексПен после п/к введения короче, чем растворимого человеческого инсулина.
После п/к введения действие препарата начинается в течение 10-20 мин после введения. Максимальный эффект наблюдается через 1-3 ч после инъекции. Продолжительность действия препарата составляет 3-5 ч.
При применении НовоРапида ФлексПен у пациентов с сахарным диабетом типа 1 отмечается снижение риска ночной гипогликемии по сравнению с растворимым человеческим инсулином. Значимого возрастания риска дневной гипогликемии не отмечается.
НовоРапид ФлексПен является эквипотенциальным растворимому человеческому инсулину на основании показателей молярности.

Розчин для ін'єкцій

5 шприц-ручок по 3 мл.

Гипогликемический препарат, аналог людського інсуліну короткої дії, вироблений методом біотехнології рекомбінантних ДНК з використанням штаму Saccharomyces cerevisiae, в якому амінокислота пролін у положенні В28 заміщена на аспарагінову кислоту.
Взаємодіє зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани цитоплазми клітин і утворює інсулін-рецепторний комплекс, що стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез ряду ключових ферментів (гексокінази, піруваткіназа, глікогенсинтетазу). Зниження вмісту глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, глікогеногенеза, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою.
Заміщення амінокислоти пролін у положенні В28 на аспарагінову кислоту в препараті НовоРапід ФлексПен знижує тенденцію молекул до утворення гексамеров, яка спостерігається в розчині звичайного інсуліну. У зв'язку з цим НовоРапід ФлексПен набагато швидше всмоктується з підшкірно-жирової клітковини і починає діяти набагато швидше, ніж розчинний людський інсулін. НовоРапід ФлексПен сильніше знижує рівень глюкози крові в перші 4 години після прийому їжі, ніж розчинний людський інсулін. У пацієнтів з цукровим діабетом типу 1 виявляється нижчий постпрандіальний рівень глюкози крові при введенні препарату НовоРапід, в порівнянні з розчинним людським інсуліном.
Тривалість дії препарату НовоРапід ФлексПен після п / к введення коротше, ніж розчинного людського інсуліну.
Після п / к введення в дію препарату починається протягом 10-20 хв після введення. Максимальний ефект спостерігається через 1-3 години після ін'єкції. Тривалість дії препарату становить 3-5 год.
При застосуванні новорапід ФлексПен у пацієнтів з цукровим діабетом типу 1 відзначається зниження ризику нічної гіпоглікемії порівняно з розчинним людським інсуліном. Значного зростання ризику денний гіпоглікемії не відзначається.
НовоРапід ФлексПен є еквіпотенційної розчинному людському інсуліну на підставі показників молярности.

- цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний);
- цукровий діабет 2 типу (інсулінозалежний): стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних засобів, часткова резистентність до цих препаратів (при проведенні комбінованої терапії), інтеркурентних захворювання

- гіпоглікемія;
- підвищена індивідуальна чутливість до інсуліну аспарт або будь-якого компонента препарату.
Не рекомендується застосовувати НовоРапід Пенфилл у дітей до 6 років, тому що клінічні дослідження у цієї вікової групи не проводилися.

Клінічний досвід застосування препарату НовоРапід ФлексПен при вагітності дуже обмежений. В експериментальних дослідженнях на тваринах не виявлено відмінностей між ембріотоксичність і тератогенністю інсуліну аспарт і людського інсуліну. В період можливого настання вагітності і протягом всього її терміну необхідно вести ретельне спостереження за станом пацієнток, які страждають на цукровий діабет, і контролювати рівень глюкози в крові. Потреба в інсуліні, як правило, знижується в I триместрі і поступово підвищується в II і III триместрах вагітності. Під час пологів і безпосередньо після них потреба в інсуліні може різко знизитися. Незабаром після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до рівня, який був до вагітності.
В період лактації (грудного вигодовування) НовоРапід ФлексПен може застосовуватися без обмежень (введення інсуліну матері-годувальниці не становить загрози для дитини). Однак може виникнути необхідність в корекції дози препарату.

Недостатня доза препарату або припинення лікування, особливо при цукровому діабеті типу 1, може привести до розвитку гіперглікемії або діабетичного кетоацидозу. Як правило, симптоми гіперглікемії з'являються поступово, протягом декількох годин або днів. Симптомами гіперглікемії є нудота, блювота, сонливість, почервоніння і сухість шкіри, сухість у роті, збільшення кількості сечі, спрага і втрата апетиту, а також поява запаху ацетону у видихуваному повітрі. Без відповідного лікування гіперглікемія може призвести до смерті. Після компенсації вуглеводного обміну, наприклад при інтенсифікований інсулінотерапії, у пацієнтів можуть змінитися типові для них симптоми-провісники гіпоглікемії, про що хворі повинні бути проінформовані.
У пацієнтів з цукровим діабетом при оптимальному метаболічному контролі пізні ускладнення діабету розвиваються пізніше і прогресують повільніше. У зв'язку з цим рекомендується проводити заходи, спрямовані на оптимізацію метаболічного контролю, включаючи моніторинг рівня глюкози в крові.
Наслідком фармакодинамических особливостей аналогів інсуліну короткої дії є те, що розвиток гіпоглікемії при їх застосуванні починається раніше, ніж при застосуванні розчинного людського інсуліну.
НовоРапід ФлексПен слід застосовувати в безпосередньому зв'язку з прийомом їжі. Слід враховувати високу швидкість настання ефекту препарату при лікуванні пацієнтів, що мають супутні захворювання або приймають лікарські засоби, що уповільнюють всмоктування їжі. При наявності супутніх захворювань, особливо інфекційної природи, потреба в інсуліні, як правило, зростає. Порушення функції нирок або печінки може призвести до зниження потреби в інсуліні.
При перекладі пацієнта на інші типи інсуліну ранні симптоми-провісники гіпоглікемії можуть змінюватися або ставати менш вираженими, в порівнянні з такими при використанні попереднього типу інсуліну.
Переклад пацієнта на новий тип інсуліну або препарат інсуліну іншого виробника необхідно здійснювати під суворим медичним контролем. При зміні концентрації, типу, виробника і виду (людський інсулін, інсулін тваринного походження, аналог людського інсуліну) препаратів інсуліну та / або методу виготовлення може знадобитися зміна дози. Пацієнтам, які переходять на лікування препаратом НовоРапід ФлексПен, може знадобитися збільшення частоти ін'єкцій або змінити дозу порівняно з дозами раніше застосовувалися препаратів інсуліну. При необхідності корекції дози вона може бути проведена вже при першому введенні препарату або протягом перших тижнів або місяців лікування.
Крім того, зміна дози препарату може знадобитися при зміні дієти і при підвищених фізичних навантаженнях. Фізичні вправи, що виконуються відразу після прийому їжі, можуть збільшувати ризик розвитку гіпоглікемії. Пропуск прийому їжі або незапланована фізичне навантаження можуть призвести до розвитку гіпоглікемії.
Значне поліпшення стану компенсації вуглеводного обміну може призводити до стану гострої больової невропатії, яка зазвичай є оборотною.
Тривале поліпшення глікемічного контролю знижує ризик прогресування діабетичної ретинопатії. Проте інтенсифікація інсулінотерапії з різким поліпшенням глікемічного контролю може супроводжуватися тимчасовим погіршенням діабетичної ретинопатії.
НовоРапід ФлексПен містить метакрезол, який в окремих випадках може викликати алергічні реакції.
Використання в педіатрії
Застосовувати НовоРапід ФлексПен замість розчинного людського інсуліну у дітей слід тільки в тому випадку, коли необхідно швидке початок дії препарату, наприклад, коли дитині важко дотримуватися необхідний інтервал часу між ін'єкцією та прийомом їжі.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Здатність пацієнтів до концентрації уваги і швидкість реакції можуть порушуватися під час гіпоглікемії і гіперглікемії, що може становити небезпеку в тих ситуаціях, коли ці здатності особливо необхідні (наприклад, при керуванні автомобілем або роботі з машинами і механізмами). Пацієнтам необхідно рекомендувати вживати заходів для попередження розвитку гіпоглікемії і гіперглікемії при керуванні автомобілем і роботі з механізмами. Це особливо важливо для пацієнтів з відсутністю або зниженням вираженості симптомів-провісників розвивається гіпоглікемії або страждають частими епізодами гіпоглікемії. У цих випадках слід розглянути доцільність виконання подібних робіт.

1 мл містить інсулін аспарт 100 ОД;
інші інгредієнти: гліцерин, фенол, метакрезол, цинку хлорид, натрію хлорид, динатрію фосфат дигідрат, натрію гідроксид, кислота хлористоводнева, вода д / і.

НовоРапід ФлексПен призначений для п / к і в / в введення. НовоРапід ФлексПен має більш швидкий початок і меншу тривалість дії, ніж розчинний людський інсулін. Завдяки більш швидкому початку дії НовоРапід ФлексПен слід вводити, як правило, безпосередньо перед прийомом їжі (при необхідності можна вводити невдовзі після прийому їжі).
Доза препарату визначається лікарем індивідуально в кожному конкретному випадку, на підставі рівня глюкози в крові. НовоРапід ФлексПен звичайно використовують в поєднанні з препаратами інсуліну середньої тривалості або тривалої дії, які вводять як мінімум 1 раз / сут.
Зазвичай сумарна добова потреба в інсуліні становить від 0.5-1 ОД / кг маси тіла. При введенні препарату перед їдою потреба в інсуліні може забезпечуватися препаратом НовоРапід ФлексПен на 50-70%, що залишилася потреба в інсуліні забезпечується інсуліном продовженого дії.
Температура введеного інсуліну повинна відповідати кімнатній.
НовоРапід ФлексПен вводиться п / к в область передньої черевної стінки, стегна, плеча або сідниці. Місця ін'єкцій в межах одного і того ж ділянки тіла потрібно регулярно міняти.
Як і при використанні будь-яких інших препаратів інсуліну тривалість дії НовоРапід ФлексПен залежить від дози, місця введення, інтенсивності кровотоку, температури і рівня фізичної активності.
П / к введення в передню черевну стінку забезпечує швидше всмоктування в порівнянні з введенням в інші місця. Проте більш швидкий початок дії в порівнянні з розчинним людським інсуліном зберігається незалежно від локалізації місця ін'єкції.
При необхідності НовоРапід ФлексПен може вводитися в / в, але тільки кваліфікованим медичним персоналом.
Для в / в введення використовуються інфузійні системи з препаратом НовоРапід 100 ОД / мл з концентрацією від 0.05 ОД / мл до 1 ОД / мл інсуліну аспарт в 0.9% розчині натрію хлориду; 5% або 10% розчині глюкози, що містить 40 ммоль / л хлориду калію, з використанням поліпропіленових сумок для інфузій. Дані розчини стабільні при кімнатній температурі протягом 24 год. Під час інфузій інсуліну необхідно постійно контролювати рівень глюкози крові.
НовоРапід може також використовуватися для тривалих п / к інсулінових інфузій (ППІІ) в інсулінових насосах, розроблених для інфузій інсуліну. ППІІ слід проводити в передню черевну стінку. Місця інфузій слід періодично міняти.
При використанні інсулінового насоса для інфузій НовоРапід ФлексПен не слід змішувати з іншими типами інсулінів.
Пацієнти, які використовують ППІІ, повинні бути повністю навчені користуванню насосом, відповідним резервуаром і системою трубок для насоса. Інфузійний набір (трубка і катетер) слід замінювати відповідно до керівництвом користувача, який постачається до інфузійного набору.
Пацієнти, які отримують НовоРапід ФлексПен за допомогою ППІІ, повинні мати в наявності додатковий інсулін в разі поломки інфузійної системи.

Побічні ефекти, пов'язані з впливом на вуглеводний обмін: гіпоглікемія (посилене потовиділення, блідість шкірних покривів, нервозність або тремор, відчуття тривоги, незвичайна втома або слабкість, порушення орієнтації, порушення концентрації уваги, запаморочення, виражене відчуття голоду, тимчасове порушення зору, головний біль , нудота, тахікардія). Виражена гіпоглікемія може призвести до втрати свідомості і / або судом, тимчасового або повного порушення роботи головного мозку і до смерті.
Частота виникнення побічних ефектів визначалася як: нечасті (&> 1/1000, & 1/10000, & Алергічні реакції: нечасто - кропив'янка, шкірний висип, дуже рідко - анафілактичні реакції. Генералізовані алергічні реакції можуть включати висипання на шкірі, свербіж шкіри, підвищення потовиділення, порушення з боку шлунково-кишкового тракту, ангіоневротичний набряк, утруднене дихання, тахікардію, зниження артеріального тиску.
Місцеві реакції: алергічні місцеві реакції (почервоніння, набряклість, свербіж шкіри в місці введення), зазвичай тимчасові і проходять у міру продовження лікування; нечасто - ліподистрофія.
Інші: на початку терапії рідко - набряки, нечасто - порушення рефракції. Ці побічні ефекти зазвичай носять тимчасовий характер.
Побічні реакції, що спостерігаються у пацієнтів, які застосовують препарат НовоРапід ФлексПен, є в основному дозозалежними і обумовлені фармакологічним ефектом інсуліну.

Гіпоглікемічна дія інсуліну підсилюють пероральні гіпоглікемічні препарати, інгібітори МАО, інгібітори АПФ, інгібітори карбоангідрази, неселективні бета-адреноблокатори, бромокриптин, октреотид, сульфаніламіди, анаболічні стероїди, тетрацикліни, клофібрат, кетоконазол, мебендазол, піридоксин, теофілін, циклофосфамід, фенфлурамин, препарати літію, препарати, що містять етанол.
Гіпоглікемічна дія інсуліну послаблюють оральні контрацептиви, ГКС, тиреоїдні гормони, тіазидні діуретики, гепарин, трициклічні антидепресанти, симпатоміметики, даназол, клонідин, блокатори кальцієвих каналів, діазоксид, морфін, фенітоїн, нікотин.
Під впливом резерпіну та саліцилатів можливо як ослаблення, так і посилення дії препарату.
Фармацевтична несумісність
Лікарські засоби, що містять тіол або сульфіт, при додаванні до інсуліну викликають його руйнування.

Симптоми: гіпоглікемія.
Лікування: легку гіпоглікемію пацієнт може усунути самостійно, прийнявши всередину Гюкоза, цукор або багаті вуглеводами продукти харчування (пацієнтам рекомендується постійно носити з собою цукор, солодощі, печиво або солодкий фруктовий сік). У важких випадках, при втраті пацієнтом свідомості, в / в вводять 40% розчин глюкози (глюкози); в / м або п / к - глюкагон (0.5-1 мг). Після відновлення свідомості пацієнтові рекомендують прийняти їжу, багату вуглеводами, для запобігання повторного розвитку гіпоглікемії.

Невикористаний картридж з препаратом слід зберігати в упаковці, в захищеному від сонячного світла місці при температурі від 2 ° до 8 ° C (у холодильнику); Не заморожувати.

2 роки.

інсулін аспарт

НовоРапид ФлексПен шприц-ручки 100 МЕ/мл 3 мл, 5 шт. производит Ново Нордиск, страна производства Дания. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) НовоРапид ФлексПен шприц-ручки 100 МЕ/мл 3 мл, 5 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!