Купить Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт.

Несахарного диабета средство лечения.

NOUREM

Пігулки круглі, двоопуклі, білого або майже білого кольору.

Нецукрового діабету засіб лікування.

- нецукровий діабет центрального генезу;

- первинний нічний енурез у дітей старше 5 років;

- нічна поліурія у дорослих (в якості симптоматичної терапії).

- підвищена чутливість до десмопресину або інших компонентів препарату;

- звична або психогенна полідипсія;

- серцева недостатність та інші стани, які потребують призначення сечогінних препаратів;

- гіпонатріємія, в тому числі в анамнезі (концентрація іонів натрію в плазмі крові нижче 135 ммоль / л);

- ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну (КК) нижче 50 мл / хв);

- синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону.

- дитячий вік до 4 років (для лікування нецукрового діабету) і 5 років (для лікування первинного нічного енурезу).

З обережністю

З обережністю слід застосовувати препарат при хронічній нирковій недостатності (КК більше 50 мл / хв), фіброзі сечового міхура, при порушеннях водно-електролітного балансу, потенційний ризик підвищення внутрішньочерепного тиску, під час вагітності, а також у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, з бронхіальною астмою, епілепсією і мігренню в анамнезі (у разі необхідності слід знизити дозу препарату).

З особливою обережністю призначають препарат пацієнтам похилого віку (65 років і старше) в зв'язку з високим ризиком розвитку побічних ефектів (у тому числі, затримка рідини, гіпонатріємія). Якщо рішення про лікування десмопресином прийнято, то до призначення, через 3 дні після початку прийому і при кожному збільшенні дози необхідно визначати концентрацію натрію в плазмі крові і контролювати стан пацієнта.

вагітність

За відомим даними, при застосуванні десмопресину у вагітних жінок з нецукровий діабет не відзначалося побічної дії на перебіг вагітності, на стан здоров'я вагітної, плода та новонародженого. Однак слід співвідносити передбачувану користь для матері і потенційний ризик для плоду.

Період грудного вигодовування

Як показали дослідження, кількість десмопресину, що потрапляє в організм новонародженого з грудним молоком жінки, яка приймає високі дози десмопресину, значно менше тієї, яку здатне вплинути на діурез.

Щоб уникнути розвитку побічних ефектів обов'язковим є обмеження до мінімуму прийому рідини за 1 годину до прийому та протягом 8 годин після прийому препарату у пацієнтів при первинному нічному енурезі. Недотримання цього правила призводить до розвитку побічних ефектів.

Клінічні дослідження показали, що найбільш часто гіпонатріємія виникає у пацієнтів похилого віку (65 років і старше). Високий ризик розвитку побічних ефектів мають пацієнти похилого віку з початково низькою концентрацією натрію в плазмі крові і полиурией від 2,8 до 3,0 літрів.

Десмопрессин не слід застосовувати в тих випадках, коли є інші додаткові причини для затримки рідини і електролітних розладів.

Профілактика розвитку гіпонатріємії полягає в збільшенні частоти визначення натрію в плазмі крові, особливо у випадках одночасного прийому з препаратами, які викликають синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (трициклічніантидепресанти, селективні інгібітори серотоніну, хлорпромазин і карбамазепін) і нестероїдних протизапальних засобів.

У випадках гострого виникнення нетримання сечі, дизурії і / або никтурии, інфекції сечових шляхів, при підозрі на пухлину сечового міхура або передміхурової залози, при наявності полидипсии і декомпенсованого цукрового діабету діагностика і лікування зазначених станів і захворювань повинні бути проведені до початку лікування десмопресином.

При розвитку на тлі лікування системних інфекцій, лихоманки, гастроентериту прийом препарату необхідно припинити.

Вплив на здатність керування транспортними засобами та механізмами

В даний час дані про можливий вплив десмопресину на здатність керувати транспортними засобами і механізмами відсутні. Проте, застосування препарату Ноурем® може привести до розвитку таких побічних ефектів як запаморочення, головний біль, які можуть мати негативний вплив на здатність керувати транспортними засобами та виконувати потенційно небезпечні види діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. Рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і механізмами.

1 таблетка містить:

активна речовина: десмопрессина ацетат 0,2 мг (у вигляді тригідрату 0,21 мг), в перерахунку на десмопрессин 0,178 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний прежелатинізований 35,2 мг, карбоксиметилкрохмаль натрію 3 мг, манітол 62 мг, магнію стеарат 0,6 мг, целюлоза мікрокристалічна 19 мг.

Всередину.

Оптимальну дозу десмопресину підбирають індивідуально.

Препарат необхідно приймати через деякий час після їжі, так як прийом їжі може вплинути на абсорбцію препарату і його ефективність.

Нецукровий діабет центрального генезу

Рекомендована початкова доза для дітей старше 4 років і дорослих 0,1 мг 1-3 рази на день. В подальшому дозу змінюють залежно від реакції на лікування. Зазвичай денна доза знаходиться в межах 0,2-1,2 мг. Для більшості пацієнтів оптимальною підтримуючою дозою є 0,1-0,2 мг 1-3 рази на день.

Первинний нічний енурез

Рекомендована початкова доза 0,2 мг на ніч. При відсутності ефекту доза може бути збільшена до 0,4 мг. Необхідний контроль за дотриманням обмеження прийому рідини у вечірній час. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 місяці. Рішення про продовження лікування повинно бути прийнято на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня.

Нічна поліурія у дорослих

Рекомендована початкова доза 0,1 мг на ніч. При відсутності ефекту протягом 1 тижня дозу збільшують до 0,2 мг і в подальшому до 0,4 мг при збільшенні дози з частотою не більше 1 раз в тиждень. Слід пам'ятати про небезпеку затримки рідини в організмі. Якщо після 4 тижнів лікування і коректування дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати прийом препарату не рекомендується.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення.

З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті.

Інші: гіперемія склер, «припливи», транзиторна тахиаритмия, судоми.

Вживання десмопресину без одночасного обмеження прийому рідини може привести до затримки рідини в організмі, що супроводжується гіпонатріємією, підвищенням маси тіла, периферійними набряками, і, у важких випадках, судомами.

При одночасному застосуванні з имипрамином або оксибутинин можливі гіпонатріеміческіе судоми.

При одночасному застосуванні десмопрессин підсилює дію гіпертензивних засобів. При одночасному застосуванні буформін, тетрациклін, препарати літію, норадреналін послаблюють антидиуретическое дію десмопресину. При одночасному застосуванні десмопресину з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП) можливе підвищення ризику виникнення побічних ефектів. При одночасному застосуванні індометацин підсилює, але не збільшує тривалість дії десмопресину. При одночасному застосуванні трициклічніантидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наркотичні анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, ламотриджин, хлорпромазин і карбамазепін, здатні викликати синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону, можуть посилювати антидіуретичний ефект десмопресину і призводити до підвищення ризику затримки рідини і гіпонатріємії. При застосуванні десмопресину з лоперамідом можливо триразове підвищення концентрації десмопрессина в плазмі, що істотно підвищує ризик затримки рідини і виникнення гіпонатріємії. Можливо, інші лікарські препарати, що уповільнюють перистальтику, можуть викликати аналогічний ефект. При одночасному застосуванні десмопресину з Диметикон можливе зменшення абсорбції десмопресину.

Передозування призводить до збільшення тривалості дії десмопресину і підвищенню ризику виникнення затримки рідини і гіпонатріємії. Лікування гіпонатріємії повинне бути індивідуальним, обов'язковим є припинення прийому препарату і скасування обмеження по прийому рідини. При наявності симптомів передозування можлива інфузія 0,9% або гіпертонічного розчину натрію хлориду. У разі вираженої затримки рідини (судоми і втрата свідомості) до терапії слід приєднати фуросемід.

У разі передозування необхідно звернутися до лікаря.

У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

десмопрессин

Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт. производит Канонфарма, страна производства Россия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!