Купить Нитроминт спрей подъязычный 0,4 мг/доза 180 доз 10 г
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Нитроминт - периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальный препарат. Нитроглицерин - органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием.
Эффекты нитроглицерина обусловлены способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению внутриклеточного уровня цГМФ, это предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление.
Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров.
Действие Нитроминта начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1.5 мин и длится около 30 мин.
Форма випуску
Аерозоль під'язиковий дозований.
упаковка10 р
Фармакологічна дія Нітромінт - периферичний вазодилататор з переважним впливом на венозні судини, антиангінальний препарат. Нітрогліцерин - органічне азотовмісна з'єднання з переважним веноділатірующее дією.
Ефекти нітрогліцерину обумовлені здатністю вивільняти з своєї молекули оксид азоту, який є природним ендотеліальних релаксуючим фактором. Оксид азоту активує фермент гуанілатциклазу, що призводить до підвищення внутрішньоклітинного рівня цГМФ, це запобігає проникненню іонів кальцію в клітини гладеньких м'язів і викликає їх розслаблення.
Розслаблення гладких м'язів судинної стінки викликає розширення судин, що знижує венозний повернення до серця (переднавантаження) та опір великого кола кровообігу (постнагрузка). Це зменшує роботу серця і потребу міокарда в кисні. Розширення коронарних судин покращує коронарний кровотік і сприяє його перерозподілу в області зі зниженим кровопостачанням, що підвищує доставку кисню в міокард. Зменшення венозного повернення призводить до зниження тиску наповнення, поліпшенню кровопостачання субендокардіальних шарів, зниження тиску в малому колі кровообігу і регресії симптомів при набряку легенів. Нітрогліцерин надає центральну гальмівний вплив на симпатичний тонус судин, пригнічуючи судинний компонент формування больового синдрому. Нітрогліцерин також розслабляє гладком'язові клітини бронхів, сечовивідних шляхів, жовчного міхура, жовчних проток, стравоходу, тонкого і товстого відділів кишечника, а також їх сфінктерів.
Дія нітромінту починається швидко, ефект розвивається протягом 1-1.5 хв і триває близько 30 хв.
- стенокардія (купірування і профілактика нападів, в т.ч. перед фізичним навантаженням);
- гостра лівошлуночкова недостатність (у складі комбінованої терапії).
- шок;
- колапс;
- вік до 18 років;
- підвищена чутливість до нітрогліцерину та інших органічних нітратів.
З обережністю слід застосовувати препарат при гострій недостатності кровообігу, що супроводжується вираженою гіпотензією (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт.ст.), при ортостатичноїгіпотензії, геморагічному інсульті, гострому інфаркті міокарда і хронічної серцевої недостатності з низьким тиском наповнення лівого шлуночка, гіпертрофічній кардіоміопатії, тяжкою нирковою та / або печінкової недостатності, важкої анемії і тиреотоксикозі, алкоголізмі, епілепсії, черепно-мозковій травмі, внутрішньочерепної гіпертензія ензіі, закритокутовійглаукомі (ризик підвищення внутрішньоочного тиску), мігрені.
При вагітності і в період лактації застосування препарату Нітромінт можливо під суворим медичним наглядом у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду або немовляти.
Невідомо, чи виділяється нітрогліцерин з грудним молоком.
Нітромінт® підсилює виведення катехоламінів і ванілінміндальной кислоти з сечею.
Під час застосування препарату пацієнт повинен виключити вживання алкоголю.
Використання в педіатрії
Препарат протипоказаний до застосування у дітей та підлітків у віці до 18 років, тому що даних з безпеки нітромінту у цій категорії пацієнтів недостатньо.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
На початку лікування необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. Надалі ступінь обмежень визначається індивідуально для кожного пацієнта.
1 доза:
- нітрогліцерин (у вигляді 1% розчину) 400 мкг
Допоміжні речовини: етанол, пропіленгліколь.
Препарат Нітромінт застосовують сублінгвально.
Перед першим застосуванням препарату слід заповнити дозуючий насос шляхом видалення захисного ковпачка і натискання на дозуючий клапан кілька разів до появи аерозолю. Після тривалої перерви у використанні балона може виникнути необхідність в повторному заповненні насоса. При використанні балон слід тримати вертикально, розпилюючи головкою вгору.
При кожному натисканні на дозуючий клапан з балона, забезпеченого механічним насосом, вивільняється 1 доза (400 мкг нітрогліцерину) у вигляді аерозолю.
Струшувати балон перед вживанням не потрібно.
Для купірування нападу стенокардії сублінгвально наносять 400-800 мкг (1-2 дози), натискаючи на дозуючий клапан, бажано в положенні сидячи, при затримці дихання з проміжками в 30 сек; після цього слід закрити рот на кілька секунд. При необхідності препарат Нітромінт вводять повторно, але не більше 1.2 мг (3 дози) протягом 15 хв.
Для попередження розвитку нападу сублінгвально наносять 400 мкг (1 доза) за 5-10 хв до навантаження.
При гострої лівошлуночкової недостатності, що розвивається набряку легенів сублінгвально наносять 1.6 мг (4 дози) і більш за короткий проміжок часу при строгому контролі гемодинаміки (систолічний АТ повинно бути більше 100 мм рт.ст.).
При недостатньому терапевтичному ефекті ту ж дозу можна повторити через 10 хв.
При застосуванні препарату у пацієнтів літнього віку корекції режиму дозування не потрібна.
З боку серцево-судинної системи: запаморочення, головний біль, тахікардія, жар; зниження артеріального тиску; рідко (особливо при передозуванні) - ортостатичний колапс, ціаноз.
З боку травної системи: сухість у роті; рідко - нудота, блювота, болі в животі.
З боку центральної нервової системи: слабкість, рідко - тривожність, психотичні реакції, загальмованість, дезорієнтація.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж.
Місцеві реакції: гіперемія шкіри, печіння під язиком.
Інші: рідко - нечіткість зору, гіпотермія, метгемоглобінемія.
Інші вазодилататори і антигіпертензивні препарати (бета-адреноблокатори, блокатори повільних кальцієвих каналів), інгібітори АПФ, нейролептики, трициклічні антидепресанти, інгібітори МАО, інгібітори фосфодіестерази, прокаїнамід і етанол можуть посилювати гіпотензивний ефект препарату Нітромінт®.
Нітромінт® підсилює ефект дигідроерготаміну і знижує ефективність гепарину.
Симптоми: головний біль, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, рефлекторна тахікардія, запаморочення, почервоніння обличчя, блювота і діарея, астенія, підвищена сонливість, відчуття жару. При надмірно високих дозах (більше 20 мг / кг) спостерігаються метгемоглобінемія, ціаноз, диспное і тахіпное, ортостатичний колапс.
Лікування: у легких випадках - переклад пацієнта в положення лежачи з піднятими ногами; при важких випадках - проведення симптоматичної і підтримуючої терапії, спрямованої на усунення інтоксикації і шоку (в т.ч. заповнення ОЦК, введення норадреналіну (норадреналіну) і / або допаміну). Застосування адреналіну (адреналіну) протипоказано.
При розвитку метгемоглобінемії можна застосовувати такі антидоти і методи лікування:
1. Аскорбінова кислота - 1 г у вигляді натрієвої солі всередину або в / в.
2. Метиленовий синій в / в в дозі до 50 мл 1% -розчину.
3. Толуїдиновий синій в / в, перша доза 2-4 мг / кг, потім багаторазово по 2 мг / кг.
4. Оксигенотерапія, гемодіаліз, переливання (обмінна) крові.
нітрогліцерин
Похожее видеоДополнительная информацияНитроминт спрей подъязычный 0,4 мг/доза 180 доз 10 г производит Эгис, страна производства Венгрия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Нитрокор таблетки 0.5 мг, 40 шт., Нитроглицерин капсулы 0.5 мг, 40 шт., Нитроглицерин таблетки 0.5 мг, 40 шт., Нитроглицерин спрей подъязычный 0.4 мг/доза 200 доз 10 мл, Перлинганит ампулы 0.1% , 10 мл , 10 шт., Нитроглицерин таблетки 0.5 мг 40 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Нитроминт спрей подъязычный 0,4 мг/доза 180 доз 10 г в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!