Купить Нимесулид таблетки 100 мг, 20 шт.

Нимесулид - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Фармакокинетика 

Абсорбция при приеме внутрь - высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Связь с белками плазмы 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Сmах = 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения - 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие). 
Т? нимесулида - около 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2,89-4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции. 
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Nimesulid

Таблетки.

20 шт.

Німесулід - нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП) з класу сульфонанілідів. Є селективним конкурентним інгібітором циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), гальмує синтез простагландинів у вогнищі запалення. Пригнічуючий вплив на ЦОГ-1 менш виражено (рідше викликає побічні ефекти, пов'язані з пригніченням синтезу простагландинів в здорових тканинах). Має протизапальну, знеболювальну та виражену жарознижуючу дію.

Фармакокінетика

Абсорбція при прийомі всередину - висока (прийом їжі знижує швидкість абсорбції, не впливаючи на її ступінь). Зв'язок з білками плазми 95%, з еритроцитами - 2%, з ліпопротеїнами - 1%, з кислими альфа 1 гликопротеидами - 1%. Зміна дози не впливає на ступінь зв'язування. С max = 3,5-6,5 мг / л. Обсяг розподілу - 0,19-0,35 л / кг. Проникає в тканини жіночих статевих органів, де після одноразового прийому його концентрація становить близько 40% від концентрації в плазмі. Добре проникає в кисле середовище вогнища запалення (40%), синовіальну рідину (43%). Легко проникає крізь гістогематичні бар'єри. Метаболізується в печінці тканинними монооксигенази. Основний метаболіт - 4-гідроксинімесулід (25%), володіє подібною фармакологічною активністю, але внаслідок зменшення розміру молекул здатний швидко дифундувати по гідрофобному каналу ЦОГ-2 до активного центру зв'язування метальних групи. 4-гідроксинімесулід є водорозчинним з'єднанням, для виведення якого не потрібні глутатіон і реакції кон'югації II фази метаболізму (сульфатами, глюкуронирование і інші).
Т? німесуліду - близько 1,56-4,95 год, 4-гідроксинімесуліду - 2,89-4,78 год. 4-гідроксинімесулід виводиться нирками (65%) і з жовчю (35%), піддається ентерогепатичній рециркуляції.
У хворих з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 1,8-4,8 л / год або 30-80 мл / хв), а також у дітей та осіб похилого віку фармакокінетичний профіль німесуліду істотно не змінюється.

Ревматоїдний артрит, суглобовий синдром при загостренні подагри, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеохондроз з корінцевим синдромом, остеоартроз, міалгія ревматичного та неревматичного генезу, запалення зв'язок, сухожиль, бурсити, в тому числі постравматіческій запалення м'яких тканин, больовий синдром різного генезу (в тому числі в післяопераційному періоді, при травмах, альгодисменорея, зубний біль, головний біль, біль у суглобах, люмбоішалгія), гарячковий синдром при інфекційно-запальних захворюваннях.

Гіперчутливість до компонентів препарату, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення), кровотечі з шлунково-кишкового тракту; вказівка ​​в анамнезі на бронхоспазм, кропивницю або гострий риніт, пов'язані із застосуванням ацетилсаліцилової кислоти, нестероїдних протизапальних засобів; печінкова недостатність; ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв, підтверджена гіперкаліємія), важка серцева недостатність, виражені порушення згортання крові, період після проведення аортокоронарного шунтування, вагітність, період лактації, дитячий вік до 12 років.

З обережністю: ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, застійна серцева недостатність, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, кліренс креатиніну менше 60 мл / хв. Алергія про розвиток виразкового ураження шлунково-кишкового тракту, наявність інфекції Helicobacter pylori, похилий вік, тривале використання НПЗП, часте вживання алкоголю, важкі соматичні захворювання, супутня терапія наступними препаратами:

Німесулід слід застосовувати з обережністю пацієнтам, у яких спостерігалася схильність до кровотеч, пацієнтам із захворюваннями верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або пацієнтам, які отримують лікарські засоби, що зменшують згортання крові, або препарати, що пригнічують агрегацію тромбоцитів.

Оскільки німесулід частково виводиться нирками, дозування його для пацієнтів з порушеннями функції нирок слід зменшувати, залежно від рівня сечовиділення. З огляду на повідомлення про порушення зору у пацієнтів, що приймали інші НПЗП, лікування повинно бути негайно припинено, якщо з'являється будь-яке порушення зору, і пацієнта повинен обстежити лікар-окуліст.

Препарат може викликати затримку рідини в тканинах, тому пацієнтам з високим артеріальним тиском і з порушеннями серцевої діяльності Німесулід слід застосовувати з особливою обережністю. Пацієнтам слід проходити регулярний лікарський контроль, якщо вони поряд з німесулідом приймають медикаменти, для яких характерний вплив на шлунково-кишковий тракт. Пацієнти, чия трудова діяльність вимагає зосередженості (постійної уваги), повинні знати про те, що препарат може викликати сонливість або запаморочення.

Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.

Активна речовина: німесулід 100 мг.

Допоміжні речовини: докузат натрію, гипролоза, повідон, лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, касторове масло гідроване, магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію.

Дорослим і дітям старше 12 років (маса тіла більше 40 кг) призначають таблетки по 1 таблетки 2 рази на день.

Таблетки приймають після їжі з достатньою кількістю води. Максимальна добова доза 200 мг.

Шлунково-кишковий тракт: часто - діарея, нудота, блювання; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; дуже рідко - болі в животі, стоматит, баріться стілець, шлунково-кишкова кровотеча, виразка і / або перфорація шлунка або дванадцятипалої кишки.

Центральна нервова система: нечасто - запаморочення; рідко - відчуття страху, нервозність, кошмарні сновидіння; дуже рідко - головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє).

Органи дихання: нечасто - задишка; дуже рідко - бронхіальна астма, бронхоспазм. Серцево-судинна система: нечасто - артеріальна гіпертензія; рідко -тахікардія, геморагії, «припливи».

Органи почуттів: рідко - нечіткість зору, дуже рідко - запаморочення.

Шкірні та слизові покриви: нечасто - свербіж, висип, посилення потовиділення; рідко: еритема, дерматит; дуже рідко: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, мультиформна еритема, в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Печінка і жовчовивідна система: часто - підвищення «печінкових» трансаміназ; дуже рідко - гепатит, блискавичний гепатит, жовтяниця, холестаз.

Нирки і сечовивідних система: нечасто - набряки; рідко - дизурія, гематурія, затримка сечі, гіперкаліємія; дуже рідко - ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит.

Органи кровотворення: рідко - анемія, еозинофілія; дуже рідко -тромбоцітопенія, панцитопенія, пурпура, подовження часу кровотечі.

Алергічні реакції: рідко - реакції гіперчутливості; дуже рідко -mанафілактоідние реакції.

Загальні реакції: рідко - загальна слабкість; дуже рідко - гіпотермія. У разі появи інших, які не згаданих вище, побічних дій або погіршення Вашого самопочуття зверніться, будь ласка, негайно до свого лікаря.

Дія медикаментів, що зменшують згортання крові, посилюється при їх одночасному застосуванні з німесулідом.

Німесулід може знижувати дію фуросеміду. Зменшує терапевтичний ефект антигіпертензивних препаратів. Німесулід може збільшувати можливість настання побічних дій при одночасному прийомі метотрексату.

Рівень літію в плазмі підвищується при одночасному прийомі препаратів літію і німесуліду. Через високий ступінь зв'язування німесуліду з білками плазми пацієнти, яких одночасно лікують гідантоїнами і сульфаніламідами, повинні перебувати під наглядом лікаря, проходячи обстеження через короткі проміжки часу. Німесулід може підсилювати дію циклоспорину на нирки.

Використання з глюкокортикостероїдами, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну збільшує ризик розвитку шлунково-кишкового тракту-кровотеч.

Симптоми: апатія, сонливість, нудота, блювота. Вони, як правило, оборотні при наданні підтримуючого догляду за хворими. Може виникнути шлунково-кишкова кровотеча, артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання.

Лікування: потрібно симптоматичне лікування пацієнта і підтримує догляд за ним. Специфічного антидоту немає. У разі якщо передозування сталася протягом останніх 4 годин необхідно викликати блювоту, забезпечити прийом активованого вугілля (60-100 г на дорослу людину), осмотичні проносні. Форсований діурез, гемодіаліз неефективні через високу зв'язку препарату з білками.

У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

3 роки

німесулід

Нимесулид таблетки 100 мг, 20 шт. производит Реплекфарм, страна производства Македония. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Нимесил гранулы для пригот. сусп. для приема внутрь 100 мг пакетики 2 г 30 шт., Нимулид гель 1% , 30 г, Нимесил гранулы для пригот. сусп. для приема внутрь 100 мг пакетики 2 г 9 шт., Найз гель 1%, 20 г, Апонил таблетки 100 мг, 10 шт., Найз гель 1%, 50 г.
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Нимесулид таблетки 100 мг, 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!