Купить Натулан капсулы 50 мг, 50 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармакодинамика
Противоопухолевый препарат, алкилирующее соединение из группы метилгидразинов. Механизм действия прокарбазина с точностью не изучен. Препарат ингибирует синтез белков, ДНК и РНК, нарушая процессы трансметилирования - переноса метильных радикалов с метионина на транспортную РНК (тРНК). Отсутствие нормально функционирующей т-РНК вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК и белков (относится к S-фазоспецифичным средствам). Важным компонентом в механизме действия является образование перекиси водорода в результате аутооксигенации. Перекись водорода, взаимодействуя с сульфгидрильными группировками тканевых белков, способствует более плотной спирализации молекулы ДНК и затруднению процессов транскрипции.
Блокирует активность МАО, что вызывает накопление тирамина и, как следствие, увеличение содержания норадреналина в окончаниях симпатической нервной системы и повышение АД.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь, быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается в течение 30-60 мин. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени и почках с образованием активных метаболитов. T1/2 составляет 10 мин.
Выводится преимущественно почками (70% экскретируется с мочой за 24 ч, главным образом в виде N -изопропилтерефталевой кислоты, менее 5% - в неизмененном виде) и легкими в виде метана и углекислого газа.
Натулан капсулы 50 мг, 50 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Natulan
Форма випускуКапсули.
упаковкаУ флаконі темного скла 50 капсул. У картонній упаковці 1 флакон.
Фармакологічна діяФармакодинаміка
Протипухлинний препарат, алкілуючі з'єднання з групи метілгідразінов. Механізм дії прокарбазином з точністю не вивчений. Препарат пригнічує синтез білків, ДНК і РНК, порушуючи процеси трансметилирования - перенесення метильних радикалів з метіоніну на транспортну РНК (тРНК). Відсутність нормально функціонуючої т-РНК викликає порушення синтезу ДНК, РНК і білків (відноситься до S-фазоспеціфічним засобів). Важливим компонентом у механізмі дії є утворення перекису водню в результаті аутооксігенаціі. Перекис водню, взаємодіючи з сульфгідрильних угрупованнями тканинних білків, сприяє більш щільною спирализации молекули ДНК і утруднення процесів транскрипції.
Блокує активність МАО, що викликає накопичення тираміну і, як наслідок, збільшення вмісту норадреналіну в закінченнях симпатичної нервової системи і підвищення АТ.
Фармакокінетика
Всмоктування і розподіл
Після прийому всередину, швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. C max досягається протягом 30-60 хв. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Метаболізм і виведення
Метаболізується в печінці та нирках з утворенням активних метаболітів. T 1/2 становить 10 хв.
Виводиться переважно нирками (70% виводиться із сечею за 24 год, головним чином у вигляді N -ізопропілтерефталевой кислоти, менше 5% - у незміненому вигляді) і легкими у вигляді метану і вуглекислого газу.
показанняХвороба Ходжкіна (лімфогранулематоз); неходжкінських лімфом; ретикулосаркома; хронічний лімфолейкоз; хвороба Брілла-Сіммерса; злоякісні пухлини головного мозку (нейробластома і медуллобластома). Протипоказання
Гіпоплазія кісткового мозку; виражені порушення функції нирок і / або печінки; феохромоцитома; вагітність; період лактації; підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю: слід застосовувати препарат при аритміях і інших серцево-судинних захворюваннях, цукровому діабеті, гіпертиреозі, судинних захворюваннях головного мозку, параноидной шизофренії та інших станах, що супроводжуються підвищеною збудливістю, епілепсії, алкоголізмі, паркінсонізмі, вітряної віспи, оперізуючий герпес, інших системних інфекціях , хронічних вірусних захворюваннях, що передує цитотоксической або променевої терапії, симпатектомії в анамнезі, у пацієнтів похилого віку.
Застосування при вагітності та годуванні груддюПрепарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Чоловікам і жінкам дітородного віку під час лікування Натуланом і як мінімум протягом 3 міс після слід застосовувати надійні методи контрацепції.
особливі вказівкиЛікування Натуланом проводять під наглядом лікаря, який має досвід застосування протипухлинних лікарських засобів.
Під час терапії прокарбазином необхідний ретельний контроль гематологічних (до початку лікування, потім 1 раз в 3-4 дня) і біохімічних (до початку лікування, потім 1 раз в тиждень) показників крові.
При появі порушень з боку нервової системи (парестезії, периферична невропатія, сплутаність свідомості), лейкопенії (<4000 / мкл), тромбоцитопенії (<100 000 / мкл), алергічних реакцій, стоматиту, діареї, підвищеної кровоточивості або кровотеч лікування Натуланом слід негайно припинити .
В період лікування протипоказане вживання алкоголю, снодійних (барбітурати, бензодіазепіни) і симпатоміметичних засобів. З раціону слід виключити продукти з підвищеним вмістом тираміну (витримані сири, вино, пиво, дріжджові / білкові екстракти, йогурт, банани).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги
Під час лікування Натуланом необхідно дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
склад1 капсула містить:
Активні речовини: прокарбазином гідрохлорид 58,3 мг, в т.ч. прокарбазін 50 мг.
Допоміжні речовини: крохмаль, тальк, магнію стеарат, маніт.
Склад оболонки капсули: желатин, титану діоксид, заліза оксид (Е172).
Спосіб застосування та дозиПризначають всередину, після прийому їжі. При виборі дози і схеми застосування препарату в кожному індивідуальному випадку слід звертатися до спеціальної літератури.
При монотерапії початкова доза натулан становить 50 мг з подальшим щоденним збільшенням на 50 мг до добової дози 250-300 мг. Частота прийому - 1-3 рази / добу, щодня протягом 15-20 днів або до розвитку лейкопенії і тромбоцитопенії. При розвитку терапевтичного ефекту дозу поступово зменшують до підтримуючої, зазвичай до 150-50 мг / добу. Загальна доза на курс лікування, як правило, становить 4-7 м
У комбінації з іншими протипухлинними препаратами натулан призначають в дозі 100 мг / м 2 щодня протягом 10-14 днів.
Побічні діїЗ боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, гемолітична анемія, кровотечі і крововиливи.
З боку травної системи: нудота, блювання, анорексія, дисфагія, сухість у роті, діарея, запор, біль в животі, стоматит, порушення функції печінки, холестатична жовтяниця.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, парестезія, периферична невропатія, підвищена збудливість, гіпоманіакальні і маніакальні стани, судоми, галюцинації, депресія, кошмарні сновидіння, підвищена стомлюваність, сплутаність свідомості, кома, слабкість; рідко - атаксія.
З боку органів чуття: диплопія, ністагм, світлобоязнь, набряк зорового нерва, внутрішньоочний крововилив, ослаблення слуху.
З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, тахікардія, синкопе.
З боку дихальної системи: пневмоніт, плеврит, кашель.
З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, гематурія, аменорея, азооспермія.
Дерматологічні реакції: дерматит, свербіж шкіри, висип, кропив'янка, алопеція, гіперпігментація, відчуття припливів жару або почервоніння обличчя.
З боку кістково-м'язової системи: артралгія, міалгія, тремор.
Інші: імуносупресія (приєднання інфекцій), підвищення температури, гінекомастія, ризик розвитку вторинних злоякісних пухлин, алергічні реакції.
лікарська взаємодіяПри одночасному застосуванні інших мієлотоксичності препаратів і променевої терапії можливо адитивна пригнічення функції кісткового мозку.
Натулан підвищує активність симпатоміметиків, барбітуратів, антигістамінних, наркотичних, гіпотензивних лікарських засобів, трициклічних антидепресантів і фенотіазину.
При одночасному застосуванні натулан посилює дію гіпоглікемічних засобів і протисудомних лікарських засобів.
При одночасному застосуванні НПЗЗ підвищують ризик розвитку кровотеч.
Натулан несумісний з етиловим спиртом (можливий розвиток дисульфірамоподібної реакції).
ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, ентерит, діарея, зниження артеріального тиску, тремор, судоми, кома, виражене пригнічення кістково-мозкового кровотворення, порушення функції печінки.
Лікування: індукція блювання або промивання шлунка (в першу годину після передозування), симптоматична терапія, моніторинг життєво важливих функцій (під час ознак передозування і протягом як мінімум 2 тижнів після нормалізації стану хворого).
Умови зберіганняЗберігати в недоступному для дітей, сухому місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинапрокарбазин
Похожее видеоДополнительная информацияНатулан капсулы 50 мг, 50 шт. производит Хаупт Фарма Амарег ГмбХ, страна производства Германия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Натулан капсулы 50 мг, 50 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!