Купить Натива таблетки 0.2 мг, 30 шт.

Фармакологическое действие

Десмопрессин - структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина, с выраженным антидиуретическим действием. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина - дезаминирование L-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию десмопрессина на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышения АД. Применение десмопрессина при несахарном диабете центрального генеза приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии.

Максимальный антидиуретический эффект при приеме внутрь наступает через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0,1-0,2 мг - до 8 ч, в дозе 0,4 мг - до 12 ч.

Натива таблетки 0.2 мг, 30 шт. инструкция на украинском

Форма выпуска	Упаковка
Фармакологическое действие	Показания
Противопоказания	Применение при беременности и кормлении грудью
Особые указания	Состав
Способ применения и дозы	Побочные действия
Лекарственное взаимодействие	Передозировка
Условия хранения	Срок годности
Действующее вещество	Похожее видео

Форма випуску

Таблетки білого кольору, плоскі, з рискою з одного боку.

упаковка

30 шт.

Фармакологічна дія

Десмопрессин - структурний аналог природного гормону аргінін-вазопресину, з вираженим антидиуретическим дією. Десмопрессин отриманий в результаті змін у будові молекули вазопресину - дезамінування L-цистеїну і заміщення 8-L-аргініну на 8-D-аргінін. Десмопрессин збільшує проникність епітелію дистальних відділів звивистих канальців нефрона для води і підвищує її реабсорбцію. Структурні зміни в поєднанні зі значно посиленою антидіуретичній здатністю призводять до менш вираженого дії десмопресину на гладку мускулатуру судин і внутрішніх органів у порівнянні з вазопресином, що обумовлює відсутність небажаних спастичних побічних ефектів. На відміну від вазопресину діє триваліше і не викликає підвищення артеріального тиску. Застосування десмопресину при нецукровому діабеті центрального генезу призводить до зменшення об'єму сечі і одночасного підвищення осмолярності сечі і зниження осмолярності плазми крові. Це призводить до зниження частоти сечовипускання та зменшення нічний поліурії.

Максимальний антидіуретичний ефект при прийомі всередину настає через 4-7 год. Антидіуретична дію при прийомі всередину в дозі 0,1-0,2 мг - до 8 год, в дозі 0,4 мг - до 12 год.

показання

нецукровий діабет центрального генезу; первинний нічний енурез у дітей старше 5 років; нічна поліурія у дорослих (в якості симптоматичної терапії).

Протипоказання
підвищена чутливість до десмопресину або інших компонентів препарату; звична або психогенна полідипсія; серцева недостатність та інші стани, які потребують призначення сечогінних препаратів; гіпонатріємія, в тому числі в анамнезі (концентрація іонів натрію в плазмі крові нижче 135 ммоль / л); ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 50 мл / хв); дитячий вік до 4 років (для лікування нецукрового діабету) і до 5 років (для лікування первинного нічного енурезу); . синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону; дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбция.

З обережністю: ниркова недостатність, фіброз сечового міхура, порушення водно-електролітного балансу, потенційний ризик підвищення внутрішньочерепного тиску, вагітність. З особливою обережністю застосовують препарат у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) у зв'язку з високим ризиком розвитку побічних ефектів (затримка рідини, гіпонатріємія). При призначенні терапії препаратом Натіва через З дні після початку прийому і при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі крові і контролювати стан пацієнта.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

За відомим даними, при застосуванні десмопресину у вагітних з нецукровий діабет не відзначалося побічної дії на перебіг вагітності, на стан здоров'я вагітної, плода та новонародженого. Однак слід співвідносити передбачувану користь для матері і потенційний ризик для плоду.

Як показали дослідження, кількість десмопресину, що потрапляє в організм новонародженого з грудним молоком жінки, яка приймає високі дози десмопресину, значно менше тієї, яку здатне вплинути на діурез.

особливі вказівки

Найбільш часто гіпонатріємія виникає у пацієнтів похилого віку (старше 65 років).

Необхідний контроль при лікуванні дітей, підлітків, пацієнтів з ризиком підвищення внутрішньочерепного тиску. Щоб уникнути розвитку побічних ефектів слід в обов'язковому порядку обмежити до мінімуму прийом рідини за 1 год до застосування і протягом 8 год після прийому препарату у пацієнтів з первинним нічним енурезом.

Препарат Натіва не слід застосовувати, коли є інші додаткові причини для затримки рідини і електролітних розладів. Високий ризик розвитку побічних ефектів мають пацієнти похилого віку з початково низькою концентрацією натрію в плазмі крові і полиурией від 2,8 до 3 л.

Профілактика розвитку гіпонатріємії полягає в збільшенні частоти визначення натрію в плазмі крові, особливо при одночасному застосуванні з препаратами, що викликають синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (трициклічніантидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наркотичні анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин і карбамазепін) і нестероїдних протизапальних засобів. При виникненні гострого нетримання сечі, дизурії і / або никтурии, інфекції сечовивідних шляхів, підозрі на пухлину сечового міхура або передміхурової залози, наявності полидипсии і декомпенсованого цукрового діабету діагностику і лікування зазначених станів і захворювань слід проводити до початку лікування препаратом Натіва.

При розвитку на тлі лікування системних інфекцій, лихоманки, гастроентериту застосування препарату слід припинити.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В даний час дані про можливий вплив препарату Натіва на здатність керувати автомобілем та управляти механізмами відсутня. Проте, застосування препарату може призвести до розвитку таких побічних ефектів як запаморочення, головний біль, які можуть мати негативний вплив на здатність керувати автомобілем і виконувати потенційно небезпечні види діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції. Рекомендується дотримуватися обережності при водінні автомобіля або роботі з механізмами.

склад

активна речовина: десмопрессина ацетат 200 мкг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат - 10 мг, кросповідон XL - 5 мг, магнію стеарат - 2 мг, лудіпресс - до 200 мг (лактоза - 170.1 мг, кросповідон - 6.4 мг, повідон - 6.4 мг).

Спосіб застосування та дози

Всередину. Оптимальну дозу препарату підбирають індивідуально. Препарат слід приймати через деякий час після прийому їжі, оскільки прийом їжі може вплинути на всмоктування препарату і його ефективність.

Центральний нецукровий діабет: початкова доза для дітей старше 4 років і дорослих становить 0,1 мг 1-3 рази / добу. В подальшому дозу підбирають залежно від відповідної реакції на лікування. Зазвичай добова доза становить від 0,2 до 1,2 мг. Для більшості пацієнтів оптимальною підтримуючою дозою є 0,1-0,2 мг 1-3 рази / добу.

Первинний нічний енурез: рекомендована початкова доза для дітей старше 5 років і дорослих становить 0,2 мг на ніч. При відсутності ефекту доза може бути збільшена до 0,4 мг. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 міс. Рішення про продовження лікування слід приймати на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня. Необхідний контроль за дотриманням обмеження прийому рідини у вечірній час.

Нічна поліурія у дорослих: рекомендована початкова доза становить 0,1 мг на ніч. При відсутності ефекту протягом 7 днів дозу збільшують до 0,2 мг і в подальшому до 0,4 мг при збільшенні дози з частотою не більше 1 рази / тиждень. Слід пам'ятати про небезпеку затримки рідини в організмі. Якщо після 4 тижнів лікування і коректування дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати застосування препарату не рекомендується.

Побічні дії

Найбільш часто побічні ефекти спостерігаються у випадках, коли лікування проводиться без обмеження прийому рідини - виникають затримка рідини і / або гіпонатріємія, які можуть бути безсимптомними або проявлятися нижчепереліченими симптомами.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення; у важких випадках - судоми.

З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті.

Інші: периферичні набряки, збільшення маси тіла, транзиторна тахиаритмия, почервоніння очей. Відомо, що при одночасному застосуванні десмопресину з оксибутинин або имипрамином можливі гіпонатріеміческіе судоми.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні десмопрессин підсилює действіегіпертензівних засобів. При одночасному застосуванні буформін, тетрациклін, препарати літію, норадреналін послаблюють антидиуретическое дію десмопресину. При одночасному застосуванні десмопресину з НПЗП можливе підвищення ризику виникнення побічних ефектів. При одночасному застосуванні індометацин підсилює, але не збільшує тривалість дії десмопресину. При одночасному застосуванні трициклічніантидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наркотичні анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, ламотриджин, хлорпромазин і карбамазепін, здатні викликати синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону, можуть посилювати антидіуретичний ефект десмопресину і призводити до підвищення ризику затримки рідини і гіпонатріємії. При застосуванні десмопресину з лоперамідом можливо триразове підвищення концентрації десмопрессина в плазмі, що істотно підвищує ризик затримки рідини і виникнення гіпонатріємії. Можливо, інші лікарські препарати, що уповільнюють перистальтику, можуть викликати аналогічний ефект. При одночасному застосуванні десмопресину з Диметикон можливе зменшення абсорбції десмопресину.

Передозування

Симптоми: збільшення тривалості дії десмопресину і підвищення ризику виникнення затримки рідини (головний біль, нудота, блювота, периферичні набряки, судоми), гіпонатріємія, при якій концентрація іонів натрію в плазмі крові нижче 135 ммоль / л.

Лікування: при гіпонатріємії - припинення застосування препарату, скасування обмеження по прийому рідини, можливе проведення інфузії 0,9% або гіпертонічного розчину натрію хлориду. При вираженій затримці рідини (судоми і втрата свідомості) - до названої вище терапії слід приєднати фуросемід.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

2 роки.

Діюча речовина

десмопрессин

Похожее видео

Дополнительная информация

Натива таблетки 0.2 мг, 30 шт. производит Натива, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Ноурем таблетки 0,1 мг 30 шт., Ноурем таблетки 0,2 мг 30 шт., Минирин Мелт таблетки-лиофилизат 60 мкг 30 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Натива таблетки 0.2 мг, 30 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!