Купить Наропин р-р для инъекций 2 мг/мл контейнеры полипр
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Наропин - первый местный анестетик амидного типа длительного действия, являющийся чистым энантиомером. Обладает как анестезирующим, так и обезболивающим действием.
Высокие дозы препарата применяются для местной анестезии при хирургических вмешательствах, низкие дозы препарата обеспечивают аналгезию (сенсорный блок) с минимальным и не прогрессирующим моторным блоком.
На длительность и интенсивность блокады, вызванной ропивакаином, добавление адреналина не влияет. Обратимо блокируя вольтаж-зависимые натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.
Как и другие местные анестетики может оказывать влияние на другие возбудимые клеточные мембраны (например, в головном мозге и миокарде). Если избыточное количество местного анестетика достигает системного кровотока за короткий промежуток времени, возможно проявление признаков системной токсичности.
Признаки токсичности со стороны центральной нервной системы предшествуют признакам токсичности со стороны сердечно-сосудистой системы, так как наблюдаются при более низких концентрациях препарата в плазме.
Прямое действие местных анестетиков на сердце включает замедление проводимости, отрицательный инотропный эффект и, при выраженной передозировке, аритмии и остановку сердца. Внутривенное введение высоких доз ропивакаина приводит к таким же эффектам на сердце.
Внутривенные инфузии ропивакаина здоровым добровольцам показали его хорошую переносимость. Непрямые сердечно-сосудистые эффекты (снижение АД, брадикардия ), которые могут возникать после эпидурального введения ропивакаина, обусловлены возникающей симпатической блокадой.
латинська назва
Naropin
Форма випускуРозчин для ін'єкцій
упаковка5 флаконів по 100 мл.
Фармакологічна дія Наропіну - перший місцевий анестетик амідного типу тривалої дії, що є чистим енантіомером. Володіє як анестезуючу, так і знеболюючу дію.
Високі дози препарату застосовуються для місцевої анестезії при хірургічних втручаннях, низькі дози препарату забезпечують аналгезию (сенсорний блок) з мінімальним і не прогресуючим моторним блоком.
На тривалість та інтенсивність блокади, викликаної ропівакаіна, додавання адреналіну не впливає. Оборотно блокуючи вольтаж-залежні натрієві канали, перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів і проведенню імпульсів по нервових волокнах.
Як і інші місцеві анестетики може впливати на інші збудливі клітинні мембрани (наприклад, в головному мозку і міокарді). Якщо надмірна кількість місцевого анестетика досягає системного кровотоку за короткий проміжок часу, можливе виникнення ознак системної токсичності.
Ознаки токсичності з боку центральної нервової системи передують ознаками токсичності з боку серцево-судинної системи, так як спостерігаються при більш низьких концентраціях препарату в плазмі.
Пряма дія місцевих анестетиків на серце включає уповільнення провідності, негативний інотропний ефект і, при вираженій передозуванні, аритмії і зупинку серця. Внутрішньовенне введення високих доз ропівакаіна призводить до таких же ефектів на серце.
Внутрішньовенні інфузії ропівакаіна здоровим добровольцям показали його хорошу переносимість. Непрямі серцево-судинні ефекти (зниження артеріального тиску, брадикардія), які можуть виникати після епідурального введення ропівакаіна, обумовлені виникає симпатичної блокадою.
Місцева анестезія:
епідуральна, в т.ч. при кесаревому розтині, провідникова (включаючи великі нерви і сплетення), інфільтраційна, купірування гострого больового синдрому (в т.ч. післяопераційне знеболювання і знеболення пологів). Протипоказаннягіперчутливість; дитячий вік до 12 років (тому що відсутня достатня кількість клінічних спостережень). Застосування при вагітності та годуванні груддю
З обережністю. Застосування для анестезії або аналгезії в акушерстві обгрунтовано.
особливі вказівкиПацієнтам з тяжкими захворюваннями печінки необхідно зменшувати повторні дози. Слід уникати тривалого застосування спільно з флюксаміном.
З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.
склад1 мл містить ропівакаіна гідрохлорид 2 мг
Спосіб застосування та дозиНаропіну повинен використовуватися тільки фахівцями, що мають достатній досвід проведення регіонарної анестезії, або під їх наглядом.
При підборі дози препарату слід грунтуватися на клінічному досвіді з урахуванням фізичного статусу пацієнта.
В цілому для анестезії при хірургічних втручаннях (наприклад при епідуральних введення) потрібні більш високі дози і більш концентровані розчини препарату.
При знеболюванні (наприклад епідуральний введення для купірування больового синдрому) рекомендуються більш низькі дози і концентрації препарату.
Побічні діїНебажані реакції на Наропіну аналогічні реакціям на інші місцеві анестетики амідного типу. Їх слід відрізняти від фізіологічних ефектів, що виникають через блокаду симпатичних нервів на тлі епідуральної анестезії, таких як зниження артеріального тиску, брадикардія або ефектів, пов'язаних з технікою введення препарату, таких як місцеве ушкодження нерва, менінгіт, постпункціонная головний біль, епідуральний абсцес.
Побічні ефекти, властиві місцевих анестетиків
З боку центральної і периферичної нервової системи
Можливі нейропатія і порушення функції спинного мозку (синдром передньої спінальної артерії, арахноїдит, синдром кінського хвоста), зазвичай пов'язані з технікою проведення регіонарної анестезії, а не з дією препарату.
В результаті випадкового інтратекального введення епідуральної дози може статися повний спинальний блок.
Можливі серйозні ускладнення при системній передозуванні і ненавмисному внутрішньосудинному введенні препарату (див. Розділ «Передозування»).
Гостра системна токсичність
Наропіну може викликати гострі системні токсичні реакції при використанні високих доз або при швидкому підвищенні його концентрації в крові при випадковому внутрішньосудинному введенні препарату або його передозування (див. Розділ «Передозування»).
Найбільш часто зустрічаються побічні ефекти
Повідомлялося про різні побічні ефекти препарату, переважна більшість яких була пов'язана ні з впливом використовуваного анестетика, а з технікою проведення регіонарної анестезії.
Найбільш часто (> 1%) відзначалися такі побічні ефекти, які були розцінені, як такі, що клінічне значення незалежно від того чи була встановлено причинно-наслідковий зв'язок з використанням анестетика: зниження артеріального тиску *, нудота, брадикардія, блювота, парестезія, підвищення температури тіла , головний біль, затримка сечовипускання, запаморочення, озноб, підвищення артеріального тиску, тахікардія, гіпестезія, занепокоєння.
Дуже часто
З боку ССС: зниження артеріального тиску.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота.
часто
З боку нервової системи: парестезія, запаморочення, головний біль.
З боку серцево-судинної системи: брадикардія, тахікардія, гіпертензія.
З боку шлунково-кишкового тракту: блювання.
З боку сечостатевої системи: затримка сечовипускання.
Загальні: біль в спині, озноб, підвищення температури тіла.
Не часто
З боку нервової системи: неспокій, симптоми токсичності з боку ЦНС (судоми, великі судомні напади, парестезії в околоротовой зоні, дизартрія, оніміння мови, порушення зору, дзвін у вухах, тремор, м'язові судоми), гіпестезія.
З боку судинної системи: непритомність.
З боку дихальної системи: задишка, утруднене дихання.
Загальні: гіпотермія.
рідко
З боку серцево-судинної системи: аритмія, зупинка серця.
Загальні: алергічні реакції (анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк, кропив'янка).
лікарська взаємодіяПідсилює токсичну дію ін. Місцевих анестетиків і препаратів, за структурою схожих з місцевими анестетиками амідного типу.
ПередозуванняСимптоми: розлади зору та слуху, гіпотензія, аритмія, дизартрія, підвищення м'язового тонусу, м'язові посмикування, судоми, втрата свідомості, гіпоксія, гіперкапнія, порушення дихання або його зупинка.
Лікування: припинення введення препарату, підтримання адекватної оксигенації, купірування конвульсій і судом (в / в тіопентал 100-120 мг або діазепам 5-10 мг), нормалізація кровообігу, корекція ацидозу; при розвитку гіпотензії і брадикардії - в / в введення 5-10 мг ефедрину (можливо повторно через 2-3 хв).
Умови зберіганняПри температурі нижче 30 ° C (Не заморожувати)
Термін придатності3 роки.
Діюча речовинаропівакаїн
Похожее видеоДополнительная информацияНаропин р-р для инъекций 2 мг/мл контейнеры полипр производит АстраЗенека, страна производства Великобритания. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Наропин р-р для инъекций 2 мг/мл контейнеры полипр в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!