Купить Мовасин таблетки 15 мг, 20 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Фармгруппа: НПВП.
Фармдействие: Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.
При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность в отношении ЦОГ-2 снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89 %. Одновременный приём пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3 – 5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Связывание с белками плазмы составляет более 99 %. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приёма один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4-1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0,8-2,0 мкг/мл (приведены, соответственно, значения минимальной концентрации (Сmin) и максимальной концентрации (Сmax)). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50 % максимальной концентрации препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырёх неактивных в фармакологическом отношении производных.
Основной метаболит 5'-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы) образуется путём окисления промежуточного метаболита 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP 3А4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизменённом виде выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизменённом виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (T1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объём распределения низкий и составляет в среднем 11 л.
Печёночная или почечная недостаточность средней тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Форма випуску
Таблетки.
упаковка20 шт.
Фармакологічна дія Фармакологічні: НПЗП.
Фармдействіе: Мелоксикам - нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), що володіє знеболюючим, протизапальну та жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів в результаті виборчого придушення ферментативної активності циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), яка бере участь в біосинтезі простагландинів в області запалення.
При призначенні у високих дозах, тривалому застосуванні і індивідуальні особливості організму селективність відносно ЦОГ-2 знижується. Пригнічує синтез простагландинів в ділянці запалення більшою мірою, ніж в слизовій оболонці шлунка або нирках, що пов'язано з відносно виборчим інгібуванням ЦОГ-2. Рідше викликає виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ). У меншій мірі мелоксикам діє на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), що бере участь в синтезі простагландинів, що захищають слизову оболонку шлунково-кишкового тракту і беруть участь в регуляції кровотоку в нирках.
Фармакокінетика: Препарат добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, абсолютна біодоступність мелоксикаму - 89%. Одночасний прийом їжі не змінює всмоктування. При використанні препарату всередину в дозах 7,5 і 15 мг його концентрації пропорційні дозам. Рівноважні концентрації досягаються протягом 3 - 5 днів. При тривалому застосуванні препарату (більше 1 року) концентрації подібні до таких, які відзначаються після першого досягнення стійкого стану фармакокінетики.
Зв'язування з білками плазми становить більше 99%. Діапазон відмінностей між максимальними і базальними концентраціями препарату після його прийому один раз в день відносно невеликий і становить при використанні дози 7,5 мг 0,4-1,0 мкг / мл, а при використанні дози 15 мг - 0,8-2, 0 мкг / мл (наведені, відповідно, значення мінімальної концентрації (Сmin) і максимальної концентрації (Сmax)). Мелоксикам проникає через гістогематичні бар'єри, концентрація в синовіальній рідині досягає 50% максимальної концентрації препарату в плазмі. Майже повністю метаболізується в печінці з утворенням чотирьох неактивних в фармакологічному відношенні похідних.
Основний метаболіт 5'-карбоксимелоксикам (60% від величини дози) утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту 5'-гідроксіметілмелоксікама, який також виводиться, але в меншому ступені (9% від величини дози). Дослідження in vitro показали, що в даному метаболічному перетворенні важливу роль відіграє ізофермент CYP 2С9, додаткове значення має ізофермент CYP 3А4. В освіті двох інших метаболітів (складових, відповідно, 16% і 4% від величини дози препарату) бере участь пероксидаза, активність якої, ймовірно, індивідуально варіює.
Виводиться в рівній мірі через кишечник і нирки, переважно у вигляді метаболітів. Через кишечник в незміненому вигляді виводиться менше 5% від величини добової дози, в сечі в незміненому вигляді препарат можна знайти лише в невеликій кількості. Період напіввиведення (T1 / 2) мелоксикама становить 15-20 годин. Плазмовий кліренс в середньому становить 8 мл / хв. У осіб похилого віку кліренс препарату знижується. Обсяг розподілу низький і становить в середньому 11 л.
Печінкова або ниркова недостатність середньої тяжкості істотного впливу на фармакокінетику мелоксикаму не робить.
- симптоматичне лікування остеоартрозу;
- симптоматичне лікування ревматоїдного артриту;
- симптоматичне лікування анкілозуючого спондиліту (хвороба Бехтєрєва).
- гіперчутливість до мелоксикаму або допоміжних речовин препарату; до складу препарату входить лактоза, тому пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбция, не повинні приймати препарат;
- стан після проведення аортокоронарного шунтування;
- некомпенсированная серцева недостатність;
- повне і неповне поєднання бронхіальної астми, полінозу носа і непереносимості ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів;
- ерозивно-виразкові зміни слизової оболонки шлунка або 12-палої кишки, активна шлунково-кишкова кровотеча;
- запальні захворювання кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона);
- цереброваскулярні кровотеча або інші кровотечі;
- виражена печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
- хронічна ниркова недостатність у хворих, що не піддаються діалізу (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл / хв), прогресуючі захворювання нирок, в т.ч. підтверджена гіперкаліємія;
- вагітність, період грудного вигодовування;
- дитячий вік до 12 років.
З обережністю.
Ішемічна хвороба серця (ІХС), цереброваскулярні захворювання, компенсована серцева недостатність, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, КК 30-60 мл / хв.
Алергія про розвиток виразкового ураження шлунково-кишкового тракту, наявність інфекції Нeliсobacter pуlori, похилий вік, тривале використання НПЗП, часте вживання алкоголю, важкі соматичні захворювання, супутня терапія наступними препаратами:
- антикоагулянти (наприклад, варфарин);
- антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель);
- пероральні глюкокортикостероїди (ГКС) (наприклад, преднізолон);
- селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін).
Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.
- слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату Мовасін у пацієнтів, в анамнезі у яких виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, а також у пацієнтів, які перебувають на антикоагулянтної терапії. У таких пацієнтів підвищений ризик виникнення ерозивно-виразкових захворювань шлунково-кишкового тракту;
- слід дотримуватися обережності і контролювати показники функції нирок при застосуванні препарату Мовасін у пацієнтів похилого віку, пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) з явищами недостатності кровообігу, у пацієнтів з цирозом печінки, а також у пацієнтів з гіповолемією внаслідок хірургічних втручань;
- у пацієнтів з незначним або помірним зниженням функції нирок (КК більше 30 мл / хв) не потрібно корекція режиму дозування;
- пацієнти, що приймають одночасно сечогінні засоби і мелоксикам, повинні вживати достатню кількість рідини;
- якщо в процесі лікування виникли алергічні реакції (свербіж, висипи на шкірі, кропив'янка, фотосенсибілізація) необхідно звернутися до лікаря з метою вирішення питання про припинення прийому препарату Мовасін;
- мелоксикам, також як і інші НПЗП, може маскувати симптоми інфекційних захворювань;
- застосування мелоксикаму, як і інших препаратів, що блокують синтез простагландинів, може впливати на фертильність, тому не рекомендується жінкам, які бажають завагітніти.
Керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів
Застосування препарату Мовасін може викликати виникнення небажаних ефектів у вигляді головного болю і запаморочення, сонливості, тому в період прийому препарату слід відмовитися від керування транспортними засобами та обслуговування машин і механізмів, що вимагають концентрації уваги.
1 таб .:
- мелоксикам (в перерахунку на 100% речовину) 7,5 мг або 15 мг
Допоміжні речовини: повідон-12,6 тис. (Полівінілпіролідоннизькомолекулярний медичний 12600 ± 2700), лактоза (цукор молочний), кросповідон (коллідон ЦЛ, коллідон СL-М), картопляний крохмаль, тальк, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна.
Препарат Мовасінпрінімают всередину під час їжі в добовій дозі 7,5-15 мг.
Рекомендований режим дозування:
- ревматоїдний артрит: 15 мг Мовасіна на добу. Залежно від лікувального ефекту доза може бути знижена до 7,5 мг на добу.
- остеоартроз: 7,5 мг Мовасіна на добу. При неефективності доза може бути збільшена до 15 мг на добу.
- анкілозуючийспондиліт: 15 мг Мовасіна на добу.
Максимальна добова доза - 15 мг.
У пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку побічних ефектів, а також у пацієнтів з важкою нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, доза не повинна перевищувати 7,5 мг Мовасіна на добу.
З боку травної системи: більш 1% - диспепсія, в т.ч. нудота, блювота, біль у животі, запор, метеоризм, діарея; 0,1-1% - минуще підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, відрижка, езофагіт, гастродуоденальная виразка, кровотеча з шлунково-кишкового тракту (в т.ч. приховане), стоматит; менше 0,1% - перфорація ШКТ, коліт, гепатит, гастрит.
З боку органів кровотворення: більше 1% - анемія; 0,1-1% - зміна формули крові, в т.ч. лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку шкірних покривів: більше 1% - свербіж, висипи на шкірі; 0,1-1% - кропив'янка; менше 0,1% - фотосенсибілізація, бульозні висипання, мультиформна еритема, в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
З боку дихальної системи: менш 0,1% - бронхоспазм.
З боку нервової системи: більш 1% - запаморочення, головний біль; 0,1-1% - вертиго, шум у вухах, сонливість; менше 0,1% - сплутаність свідомості, дезорієнтація, емоційна лабільність.
З боку серцево-судинної системи (ССС): більше 1% - периферичні набряки; 0,1-1% - підвищення артеріального тиску (АТ), серцебиття, "припливи" крові до шкіри обличчя.
З боку сечовидільної системи: 0,1-1% - гіперкреатинінемія і / або підвищення сечовини в сироватці крові; менше 0,1% - гостра ниркова недостатність; зв'язок з прийомом мелоксикама не встановлена - інтерстиціальний нефрит, альбумінурія, гематурія.
З боку органів чуття: менше 0,1% - кон'юнктивіт, порушення зору, в т.ч. нечіткість зору.
Алергічні реакції: менш 0,1% - ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні / анафілактичні реакції.
- при одночасному застосуванні з іншими НПЗП (а також з ацетилсаліциловою кислотою) збільшується ризик виникнення ерозивно-виразкових уражень і кровотеч шлунково-кишкового тракту;
- при одночасному застосуванні Мовасіна з гіпотензивними препаратами можливе зниження ефективності останніх;
- при одночасному застосування з препаратами літію можливо розвиток кумуляцію літію та збільшення його токсичної дії (рекомендується контроль концентрації літію в крові);
- при одночасному застосуванні Мовасіна з метотрексатом посилюється побічна дія останнього на кровотворну систему (небезпека виникнення анемії і лейкопенії, показаний періодичний контроль загального аналізу крові);
- при одночасному застосуванні з діуретиками і з циклоспорином зростає ризик розвитку ниркової недостатності;
- при одночасному застосуванні Мовасіна з внутрішньоматковими контрацептивними засобами можливе зниження ефективності дії останніх;
- при одночасному застосуванні з антикоагулянтами (гепарин, тиклопідин, варфарин), а також з тромболітичними препаратами (стрептокіназа, фібринолізин) збільшується ризик розвитку кровотеч (необхідний періодичний контроль показників згортання крові);
- при одночасному застосуванні Мовасіна з холестираміном прискорюється виведення препарату з організму;
- при одночасному застосуванні з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну зростає ризик розвитку кровотечі з шлунково-кишкового тракту.
Симптоми: порушення свідомості, нудота, блювота, болі в епігастрії, шлунково-кишкового тракту-кровотеча, гостра ниркова недостатність, печінкова недостатність, зупинка дихання, асистолія.
Лікування: специфічного антидоту немає; при передозуванні препарату слід провести промивання шлунка, прийом активованого вугілля (протягом найближчої години), симптоматична терапія. Форсований діурез, защелачивание сечі, гемодіаліз - малоефективні через високу зв'язку препарату з білками крові.
мелоксикам
Похожее видеоДополнительная информацияМовасин таблетки 15 мг, 20 шт. производит Синтез АКОМП, страна производства Россия. Если Вы заинтересовались эти товаром, обязательно посмотрите его аналоги: Мовалис ампулы 1,5 мл/15 мг, 3 шт., Мелоксикам таблетки 7,5 мг 20 шт., Амелотекс ампулы 15 мг, 1,5 мл, 3 шт., Амелотекс ампулы 15 мг, 1,5 мл, 5 шт., Артрозан р-р для в/мыш. введ. 6 мг/мл 2,5 мл ампулы 10 шт., Артрозан р-р для в/мыш. введ. 6 мг/мл 2,5 мл ампулы 3 шт..
Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Мовасин таблетки 15 мг, 20 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!