Купить Микосист капсулы 50 мг, 7 шт.
- Доставка Новою Поштою
- Готівкою при отриманні
- Visa, Mastercard
Микосист – противогрибковое широкого спектра.
Фармакодинамика
Флуконазол — представитель класса производных триазола, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает систему цитохрома Р450 в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает андрогенной активностью. Препарат активен при микозах, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Фармакокинетика
Капсулы
После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность — 90%. Tmax после приема внутрь натощак 150 мг — 0,5–1,5 ч, а Cmax составляет 90% от концентрации в плазме прив/в введении в дозе 2,5–3,5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90%-ная Css достигается к 4–5-му дню лечения препаратом (при приеме 1 раз в сутки). Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрации флуконазола в плазме, равной 90% значению Css ко 2-му дню. Кажущийся Vdприближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы — 11–12%.
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма.
В роговом слое эпидермиса, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7-й день концентрация в роговом слое кожи — 23,4 мкг/г, а через 1 нед после приема второй дозы — 7,1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю — 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях.
Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от его концентрации в плазме.
Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и клиренсом креатинина.
T1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде, 11% — в виде метаболитов. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.
Раствор для инфузий
После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от концентрации в плазме.
Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90%-ная Cssдостигается к 4–5-му дню при ежедневном введении 1 раз в сутки.
Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь 90%-ной Css ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11–12% флуконазола. T1/2 — 30 ч. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и клиренсом креатинина. Флуконазол выводится из организма в основном почками; при этом приблизительно 80% введенной дозы выводится в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.
Микосист капсулы 50 мг, 7 шт. инструкция на украинскомлатинська назва
Mycosyst
Форма випускукапсули
упаковкаУ блістері 7 капсул. В упаковці 1 блістер.
Фармакологічна діяМикосист - протигрибковий широкого спектра.
Фармакодинаміка
Флуконазол - представник класу похідних триазолу, є селективним інгібітором синтезу стеролів у клітині грибів. Блокує перетворення ланостерола клітин грибів в ергостерол; збільшує проникність клітинної мембрани. Флуконазол, будучи Високовибірково для Р450 грибів, практично не пригнічує систему цитохрому Р450 в організмі людини (в порівнянні з ітраконазолом, клотримазолом, еконазолом і кетоконазолом меншою мірою пригнічує залежні від цитохрому Р450 окислювальні процеси в мікросомах печінки людини). Не володіє андрогенної активністю. Препарат активний при мікозах, спричинених Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis і Histoplasma capsulatum.
Фармакокінетика
капсули
Після прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується, його біодоступність - 90%. T max після прийому всередину натщесерце 150 мг - 0,5-1,5 години, а C max становить 90% від концентрації в плазмі прив / в введенні в дозі 2,5-3,5 мг / кг. Одночасний прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату, прийнятого внутрішньо. Концентрації в плазмі знаходяться в прямо пропорційній залежності від дози. 90% -ва C ss досягається до 4-5-го дня лікування препаратом (при прийомі 1 раз на добу). Застосування в перший день дози, в 2 рази перевищує звичайну добову дозу, дозволяє досягти концентрації флуконазолу в плазмі, що дорівнює 90% значенням C ss до 2-го дня. Уявний V d наближається до загального вмісту води в організмі. Зв'язування з білками плазми - 11-12%.
Флуконазол добре проникає в усі біологічні рідини організму.
У роговому шарі епідермісу, та потовій рідині досягаються високі концентрації, які перевищують сироваткові. Після прийому всередину 150 мг на 7-й день концентрація в роговому шарі шкіри - 23,4 мкг / г, а через 1 тиждень після прийому другої дози - 7,1 мкг / г; концентрація в нігтях після 4 міс застосування в дозі 150 мг 1 раз на тиждень - 4,05 мкг / г в здорових і 1,8 мкг / г в уражених нігтях.
Концентрації препарату в слині, мокротинні, грудному молоці, суглобовій і перитонеальній рідині аналогічні його концентрації в плазмі крові. У хворих з грибковим менінгітом зміст флуконазола в спинномозковій рідині досягає 80% від його концентрації в плазмі.
Постійні значення в вагінальному секреті досягаються через 8 годин після прийому всередину і утримуються на цьому рівні не менше 24 ч. Є інгібітором ізоферменту CYP2C9 в печінці. Фармакокінетика флуконазолу суттєво залежить від функціонального стану нирок, при цьому існує зворотна залежність між T 1/2 і кліренсом креатиніну.
T 1/2 флуконазолу становить близько 30 год. Флуконазол виводиться в основному нирками; приблизно 80% введеної дози виводиться нирками в незміненому вигляді, 11% - у вигляді метаболітів. Кліренс флуконазолу пропорційний кліренсу креатиніну. Метаболітів флуконазолу в периферичної крові не виявлено.
Після гемодіалізу протягом 3 год концентрація флуконазолу в плазмі знижується на 50%.
Розчин для інфузій
Після в / в введення флуконазол добре проникає в тканини і рідини організму. Концентрації препарату в слині, мокротинні, грудному молоці, суглобовій і перитонеальній рідині аналогічні його концентрації в плазмі крові. У хворих з грибковим менінгітом зміст флуконазола в спинномозковій рідині досягає 80% від концентрації в плазмі.
Концентрації в плазмі знаходяться в прямо пропорційній залежності від дози. 90% -ва C ss досягається до 4-5-го дня при щоденному введенні 1 раз на добу.
Застосування в перший день дози, в 2 рази перевищує звичайну добову дозу, дозволяє досягти 90% -ної C ss до 2-го дня. Уявний V d наближається до загального об'єму води в організмі. З білками плазми зв'язується 11-12% флуконазолу. T 1/2 - 30 год. Фармакокінетика флуконазолу суттєво залежить від функціонального стану нирок, при цьому існує зворотна залежність між T 1/2 і кліренсом креатиніну. Флуконазол виводиться з організму в основному нирками; при цьому приблизно 80% введеної дози виводиться в незміненому вигляді. Кліренс флуконазолу прямо пропорційний кліренсу креатиніну. Після гемодіалізу протягом 3 год концентрація флуконазолу в плазмі знижується на 50%. Метаболітів в периферичної крові не виявлено.
показаннякриптококоз - криптококовий менінгіт; криптококові інфекції легенів і шкіри; криптококовий сепсис; профілактика рецидивів криптококкоза у хворих на СНІД; при трансплантації органів або інших випадках імунодефіциту; генералізований кандидоз - кандідемія, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивних кандидозних інфекцій (інфекції черевної порожнини, ендокарда, очей, дихальних та сечовивідних шляхів), в т.ч. у хворих, які отримують курс цитостатичної або імунодепресивної терапії, а також при наявності інших факторів, що сприяють розвитку кандидозу - лікування і профілактика; кандидози слизових оболонок - порожнини рота, в т.ч. атрофічний кандидоз порожнини рота, пов'язаний з носінням зубних протезів, глотки, стравоходу і неінвазивні бронхолегеневі інфекції, кандидурія; генітальний кандидоз - вагінальний (гострий або в хронічній рецидивуючій формі); кандидозний баланіт (капсули); профілактика грибкових інфекцій у хворих із злоякісними новоутвореннями, які схильні до таких інфекцій внаслідок хіміотерапії цитостатиками або променевої терапії; профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД; мікози шкіри, включаючи мікози тулуба, пахової області; капсули: висівковий лишай, оніхомікоз, мікози стоп; глибокі ендемічні мікози, включаючи кокцідіоідоз, паракокцидіоїдоз і гістоплазмоз у хворих з нормальним імунітетом. Протипоказання
підвищена чутливість до флуконазолу, інших компонентів препарату або іншим близьким за структурою азольних сполук; одночасне застосування терфенадину (на тлі постійного прийому препарату у дозі 400 мг / сут і вище) і цизаприду, тому що обидва препарати подовжують інтервал QT і збільшують ризик розвитку важких порушень ритму серця; одночасне застосування астемізолу; непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция (капсули); період лактації.
З обережністю: печінкова і / або ниркова недостатність; поява висипу на тлі застосування флуконазолу у пацієнтів з поверхневою грибковою інфекцією і інвазивними / системними грибковими інфекціями; одночасне застосування флуконазолу з рифабутином або іншими препаратами, які метаболізуються системою цитохрому Р450; одночасне застосування терфенадину і флуконазолу в дозі менше 400 мг / добу; потенційно проаритмогенну стану у пацієнтів з множинними факторами ризику (органічні захворювання серця, порушення електролітного балансу, одночасний прийом ЛЗ, що викликають аритмії); пацієнти з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти; вагітність.
Застосування при вагітності та годуванні груддюЗастосування флуконазолу під час вагітності можливо тільки в тому випадку, коли потенційна користь для матері перевищує ризик для плода.
Флуконазол визначається в грудному молоці в такій же концентрації, як і в плазмі, тому його призначення в період лактації протипоказано.
особливі вказівкиЛікування флуконазолом необхідно продовжувати до появи клініко-гематологічної ремісії. Передчасне припинення лікування призводить до рецидивів.
Оскільки флуконазол виводиться переважно нирками, слід дотримуватися обережності у пацієнтів з нирковою недостатністю. При тривалому лікуванні флуконазолом дозування повинно здійснюватися з урахуванням кліренсу креатиніну. У рідкісних випадках застосування флуконазолу супроводжувалось токсичною дією на печінку, в т.ч. і з летальним результатом, головним чином у хворих з серйозними супутніми захворюваннями. Необхідно контролювати функцію печінки. При появі ознак ураження печінки, які можуть бути пов'язані з прийомом флуконазолу, препарат слід відмінити.
На тлі прийому препарату у хворих відзначалися поодинокі випадки розвитку ексфоліативних шкірних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз. Хворі на СНІД та злоякісними новоутвореннями більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. При появі у пацієнта під час лікування поверхневої грибкової інфекції висипу, яку можна пов'язати із застосуванням флуконазолу, препарат слід відмінити. При появі висипу у пацієнтів з інвазивними / системними грибковими інфекціями їх слід ретельно спостерігати і скасувати флуконазол при появі бульозних уражень або мультиформної еритеми. Необхідно дотримуватися обережності при одночасному прийомі флуконазолу з рифабутином або іншими препаратами, які метаболізуються системою цитохрому Р450.
Необхідно контролювати ПВ у пацієнтів, які одночасно отримують флуконазол і непрямі антикоагулянти кумаринового ряду.
Вплив на здатність керувати автомобілем і працювати з іншими механічними засобами. Пацієнтам слід бути обережними при керуванні автотранспортом або роботі з технікою, оскільки під час лікування флуконазолом може виникати запаморочення.
склад1 капсула містить:
Активна речовина: флуконазол50 мг;
Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний; магнію стеарат; тальк; повідон; крохмаль кукурудзяний; лактоза безводна.
Спосіб застосування та дозиЗастосування у дорослих
При криптококових інфекціях звичайна доза флуконазолу становить 400 мг 1 раз на добу в перший день лікування, надалі - по 200-400 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування при криптококових інфекціях залежить від клінічної ефективності, підтвердженої мікологічним дослідженням, і зазвичай становить від 6 до 8 тижнів.
Рекомендована тривалість лікування при терапії криптококового менінгіту становить 10-12 тижнів після негативного результату мікробіологічного дослідження проби спинномозкової рідини.
Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД після завершення повного курсу первинної терапії флуконазол призначають хворому в дозі не менше 200 мг на добу протягом тривалого періоду.
При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях добова доза флуконазолу становить 400 мг у першу добу і 200 мг в наступні дні. При необхідності доза препарату може бути збільшена до 400 мг / сут. Тривалість лікування залежить від клінічної ефективності.
При важкому системному кандидозі - можливе збільшення дози до 800 мг / сут. Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності. Слід продовжувати не менше 2 тижнів після отримання негативної гемокультури або після зникнення симптомів захворювання.
При орофарингеальному кандидозі, включаючи хворих з порушеннями імунітету, звичайна доза флуконазолу становить 50-100 мг / добу протягом 7-14 днів. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД після завершення повного курсу первинної терапії - по 150 мг 1 раз на тиждень. У разі необхідності лікування може бути продовжено, особливо при тяжких порушеннях імунітету.
При атрофічному кандидозі порожнини рота, пов'язаному з носінням зубних протезів, флуконазол призначають по 50 мг / добу протягом 14 днів у поєднанні з антисептичними засобами для обробки протеза.
При інших кандидозних інфекціях, наприклад при езофагіті, неінвазивних бронхолегеневих інфекціях, кандидурії, кандидозі шкіри і слизових оболонок добова доза становить 50-100 мг протягом 14-30 днів.
При важкому кандидозі слизових оболонок - 100-200 мг / сут.
Для профілактики грибкових інфекцій у хворих із злоякісними новоутвореннями доза флуконазолу повинна становити 50 мг / сут до тих пір, поки хворий знаходиться в групі підвищеного ризику внаслідок цитостатичної або променевої терапії.
При вагінальному кандидозі - 150 мг одноразово. Для зниження частоти рецидивів використовують 1 раз на місяць по 150 мг протягом 4-12 міс, іноді може знадобитися більш часте застосування.
При баланіті, спричиненому Candida spp., Флуконазол призначають однократно в дозі 150 мг всередину (капсули).
Для профілактики кандидозу рекомендована доза флуконазолу становить 50-400 мг / добу, залежно від ступеня ризику розвитку грибкової інфекції. При наявності високого ризику генералізованої інфекції, наприклад у хворих з очікуваною, вираженою або довготривалою нейтропенією, рекомендована доза становить 400 мг / сут. Флуконазол призначають за кілька днів до очікуваного появи нейтропенії; після підвищення числа нейтрофілів понад 1000 / мм 3 лікування продовжують ще протягом 7 діб.
При мікозах шкіри (в т.ч. кандидози), включаючи мікози стоп, шкіри, пахової області рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на тиждень або 50 мг / добу. Тривалість терапії в звичайних випадках становить 2-4 тижні, однак при мікозах стоп може знадобитися більш тривала терапія - до 6нед (капсули).
При лишаї - 300 мг 1 раз на тиждень протягом 2 тижнів, деяким хворим потрібна третя доза 300 мг / тиждень, в той час як в частині випадків виявляється достатньо одноразового прийому 300 мг; альтернативної схемою лікування є застосування по 50 мг / добу протягом 2-4 тижнів (капсули).
При оніхомікозі рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на тиждень. Лікування слід продовжувати до заміщення інфікованого нігтя здоровим. Для повторного росту нігтів на пальцях рук і стоп у нормі потрібно 3-6 і 6-12 міс відповідно (капсули).
При глибоких ендемічних мікозах може знадобитися застосування препарату в дозі 200-400 мг / добу протягом 2 років. Тривалість терапії визначають індивідуально; вона може становити 11-24 міс при кокцідіоідозе; 2-17 міс при паракокцідіоідозі і 3-17 міс при гістоплазмозі.
Застосування у дітей
Тривалість лікування залежить від клінічного і мікологічного ефекту. У дітей препарат не слід застосовувати в добовій дозі, що перевищує таку у дорослих. Флуконазол застосовують щодня 1 раз на добу.
При кандидозі слизових оболонок рекомендована доза флуконазолу становить 3 мг / кг / сут. У перший день може бути призначена ударна доза 6 мг / кг з метою більш швидкого досягнення C ss.
Для лікування генералізованого кандидозу та криптококової інфекції рекомендована доза становить 6-12 мг / кг / добу залежно від тяжкості захворювання.
Для профілактики грибкових інфекцій у дітей зі зниженим імунітетом, у яких ризик розвитку інфекції пов'язаний з нейтропенією, що розвивається внаслідок цитотоксичної хіміотерапії або променевої терапії, препарат призначають по 3-12 мг / кг / добу залежно від вираженості та тривалості індукованої нейтропенії.
У новонароджених флуконазол виводиться повільніше, тому в перші 2 тижні життя препарат призначають у такій самій дозі (в мг / кг), що і у дітей більш старшого віку, але з інтервалом 72 год. Дітям у віці 3-4 тижнів життя ту ж дозу вводять з інтервалом 48 год.
Застосування у літніх пацієнтів
При відсутності порушень функції нирок слід дотримуватися звичайних рекомендацій з дозування препарату. Для хворих з порушеннями функції нирок (Cl креатиніну
Застосування у хворих з нирковою недостатністю
Флуконазол виводиться переважно нирками в незміненому вигляді. При одноразовому застосуванні флуконазолу зміни дози не потрібно. При необхідності курсу лікування у хворих (включаючи дітей) з порушенням функції нирок слід спочатку призначити ударну дозу від 50 до 400 мг. Надалі добову дозу (залежно від показання) визначають за такою методикою: при Cl креатиніну> 50 мл / хв - 100% від рекомендованої дози 1 раз на добу; при Cl креатиніну
Побічні діїЗ боку травної системи: нудота, блювання, діарея, метеоризм, біль у животі, зміна смаку, порушення функції печінки (гіпербілірубінемія, підвищення активності печінкових трансаміназ, ЩФ, жовтяниця, гепатит, гепатоцелюлярний некроз, в т.ч. з летальним результатом).
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, судоми.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.
Алергічні реакції: шкірний висип, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), анафілактоїдні реакції (в т.ч. ангіоневротичнийнабряк, набряк обличчя, кропив'янка, свербіж шкіри), бронхіальна астма (частіше при непереносимості ацетилсаліцилової кислоти).
З боку серцево-судинної системи: збільшення тривалості інтервалу QT на ЕКГ, мерехтіння / тріпотіння шлуночків.
Інші: порушення функції нирок, алопеція, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіпокаліємія.
лікарська взаємодіяАнтикоагулянти. У хворих, які приймають флуконазол і непрямі антикоагулянти кумаринового ряду, необхідний ретельний контроль ПВ, оскільки воно може збільшуватися.
Препарати сульфонілсечовини. Флуконазол при одночасному прийомі може подовжувати T 1/2 похіднихсульфонілсечовини, тому при їх спільному застосуванні слід враховувати можливість розвитку гіпоглікемії.
Фенітоїн. Одночасне застосування флуконазолу і фенітоїну може супроводжуватися підвищенням концентрації фенітоїну в клінічно значущого ступеня, що вимагає зниження його дози.
Рифампіцин. При одночасному прийомі рифампіцину і флуконазолу зменшується C max і T 1/2 останнього, тому при необхідності одночасного застосування слід збільшити дозу флуконазолу.
Рифабутин. Спільне застосування флуконазолу і рифабутину супроводжується підвищенням сироваткової концентрації останнього, можливий розвиток увеїту.
Циклоспорин. При спільному застосуванні флуконазолу і циклоспорину рекомендується контролювати концентрацію останнього в крові, оскільки вона може збільшуватися.
Терфенадин. З огляду на виникнення серйозних, що загрожують життю, аритмій у хворих, які приймають протигрибкові засоби - похідні азолу в поєднанні з терфенадином, їх спільний прийом протипоказаний.
Цизаприд. При одночасному прийомі флуконазолу і цизаприду описані випадки небажаних реакцій з боку серця, включаючи пароксизми шлуночкової тахікардії. Одночасний прийом протипоказаний.
Зидовудин. При одночасному застосуванні з флуконазолом можливе збільшення концентрації зидовудину в плазмі крові. Хворих, які приймають таку комбінацію, слід спостерігати з метою виявлення побічних ефектів зидовудину.
Теофілін. Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно повышается риск развития токсического действия теофиллина и его передозировки.
Мидазолам. Одновременное применение флуконазола и мидазолама приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови и риску развития психомоторных реакций.
Гидрохлоротиазид. При одновременном приеме флуконазола и гидрохлоротиазида повышается концентрация флуконазола в плазме крови на 40%.
Такролімус. При одновременном приеме флуконазола и такролимуса повышается концентрация последнего в сыворотке крови, что ведет к увеличению риска нефротоксичности.
Необходимо соблюдать осторожность при применении флуконазола у больных, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450.
ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, діарея; у важких випадках можуть відзначатися судоми, галюцинації, параноїдальна поведінка.
Лікування: симптоматичне (промивання шлунка, форсований діурез, гемодіаліз). Після 3-годинного сеансу гемодіалізу концентрація флуконазолу в плазмі крові зменшується приблизно на 50%.
Умови зберіганняПрепарат слід зберігати при температурі від 15 ° до 30 ° С.
Термін придатності5 років
Діюча речовинафлуконазол
Похожее видеоДополнительная информацияМикосист капсулы 50 мг, 7 шт. производит Гедеон Рихтер, страна производства Венгрия. Только у нас Вы всегда сможете заказать и купить (с оплатой при получении) Микосист капсулы 50 мг, 7 шт. в любой город Украины (Киев, Винница, Кропивницкий (Кировоград), Полтава, Харьков, Днепр (Днепропетровск), Луганск, Ровно, Херсон, Донецк, Луцк, Симферополь, Хмельницкий, Житомир, Львов, Сумы, Черкассы, Запорожье, Николаев, Тернополь, Чернигов, Ивано-Франковск, Одесса, Ужгород, Черновцы и другие города). Мы отправляем нашу продукцию день-в-день или на следующий рабочий день. Будьте здоровы!